编辑推荐：
人工智能辅助医疗护理中，家庭角色与系统沟通问题的实践反思。
借助人工智能，护理工作可以变得更加便捷，但人类的关怀和温度是技术无法替代的。
“护理者”这个称呼意味深长，而今年三月我母亲健康出现问题后，我自然而然地承担起了这个角色。我的护理之旅始于下午2点30分，当时我刚结束与一位客户的通话。电话里，母亲听起来非常疲惫且呼吸困难。我立刻上了卡车，途中拨打了911，并在救护车到达之前赶到了她家。两天前，她被诊断出患有肺动脉高压（PAH）。从那一刻起，我开始参与医疗协调、倡导和支持工作。
急救团队表现得非常出色，我们申请将母亲转诊到她的心脏病专家所在的医院。在急诊科，尽管最初由于过于严格的安全政策（这些政策让我和妻子感到冷漠）而遇到了阻碍，但最终一位富有同情心的工作人员让我们见到了她。这次经历让我看到了政策与同理心之间的巨大差距，尤其是在照顾弱势患者时。
接下来的几天既充满压力也让人深刻反思。我和妻子、父亲轮流照顾母亲，确保她从不孤单。白天由妻子照顾，晚上由我负责，父亲则在一旁陪夜。我们一起记录并尽可能多地分享关于她的护理信息。一个关键时刻是X光检查发现了肺炎，但这一结果在不同班次之间并未得到及时沟通。因此，护理团队不断要求进行额外的检查，似乎并未意识到她已经确诊，也没有明确的治疗计划。具有讽刺意味的是，正是在与值班医生的随意交谈中，这个重要信息才被重新提及，似乎为母亲的治疗提供了帮助。作为一名医疗信息技术领域的工作人员，我感到非常惊讶和担忧：如此关键的信息在电子病历（EMR）或SOAP（主观、客观、评估和计划）记录中竟然如此难以查找。这让我思考临床信息是如何共享的，以及仍有多少工作依赖于口头交接和偶然的对话。
第五天，我接到一个电话，要求就一项可能改变母亲生命的手术做出决定。通过免提听电话并借助翻译服务理解对话内容非常困难。我请求直接与医生通话。意识到情况的严重性，我请求将手术推迟到第二天早上再做决定。那天晚上，我求助于人工智能（AI）。
ChatGPT帮助我梳理了母亲的症状、诊断结果和治疗方案，翻译了专业术语，分析了各种治疗方法的利弊，并提供了关于生活质量的评估。我还生成了药物和给药方式的对比信息。第二天早上见到医生时，我已经准备好提出有针对性的问题。虽然AI没有做出最终决定，但它帮助我成为了更有力的支持者。
母亲的情况逐渐好转，她的身体状况逐渐恢复，对氧气浓缩器的依赖也减少了，甚至重新开始参加每日弥撒。这一切都得益于出色的护理团队，他们协助我们获得了Winrevair、Opsumit、Uptravi和Sildenafil等药物的批准。家庭护理人员和Accredo专科药房也在她的康复过程中发挥了重要作用。
然而，压力依然存在。我们经历了无数次电话沟通、反复的保险问题以及信息传递的漏洞。管理信息、协调医疗服务提供者，同时确保自己作为合法代表的身份，这些都给本已繁重的精神负担增添了行政上的压力。
这段经历让我意识到，尽管AI可以提供强大的支持，但同理心、连贯性和清晰沟通这些人性化因素依然是不可或缺的。我分享这个故事，是为了鼓励医疗系统重视护理者的作用，赋予患者和家属必要的工具，让他们能够安全、自信地应对医疗护理。
回顾这段经历，我由衷感激母亲的护理团队。我为我们一起做出的决定感到自豪。AI只是一个工具，真正的治愈力量来自人们。
编辑按语
当Thuan得知母亲可能需要接受一项可能改变她生命的手术时，他借助ChatGPT来整理她的医疗资料。AI帮助他理解了专业术语，对比了治疗方案，并让他能够在适当的时候提出关键问题。
这并不是关于AI取代医生的故事，而是关于一个儿子在交接班间隙努力改善混乱医疗系统的故事。这里的重点不是技术，而是清晰沟通的重要性。
如今，医疗护理往往是由家人而非专业人员来协调的。像Thuan这样通情达理、坚持不懈且内心充满恐惧的人，成为了医疗行业的新力量。他们正在承担整合信息、沟通协调和监督工作的重任，而这些正是我们的医疗系统尚未完全做好的。
这篇稿件并非以正式文章的形式提交，但读完后我觉得它非常有必要。它提醒我们：医疗保健的未来并非遥不可及，它早已存在于我们的生活中，只是我们还没有提出足够好的问题。
Richard Pescatore II, DO
主编
《急诊医学新闻》
