围绝经期状态对复发缓解型多发性硬化女性残疾进展影响的队列研究

　　来自澳大利亚神经免疫学专科中心的研究团队通过MSBase注册库数据，开展关于绝经对多发性硬化（MS）残疾进展影响的回顾性队列研究。结果表明绝经并未显著增加确诊残疾进展（CDP）或继发进展型MS（SPMS）风险（HR=0.95, P=0.70），提示生殖衰老并非MS女性残疾进展的主要驱动因素。

　　

本研究探讨了绝经是否会影响复发 onset 型多发性硬化（Multiple Sclerosis, MS）女性的残疾进展风险。通过对MSBase注册库中987名女性患者的回顾性数据分析，研究人员将绝经作为时间依赖性变量，采用经多变量调整的Cox比例风险模型进行评估。

关键发现显示：绝经与6个月确诊残疾进展（Confirmed Disability Progression, CDP）（风险比HR=0.95; 95% CI 0.70-1.29; P=0.70）或继发进展型MS（Secondary Progressive MS, SPMS）（HR=1.00; 95% CI 0.60-1.67; P=1.00）的风险增加均无显著关联。在209名有更详细纵向扩展残疾状态量表（Expanded Disability Status Scale, EDSS）记录的女性亚组中，绝经期也未出现EDSS恶化的拐点。

该研究表明，虽然生殖衰老可能与机体衰老产生叠加效应，但绝经本身并非中老年MS患者残疾进展的主要影响因素。研究结果对MS患者的临床管理策略制定具有重要指导意义。