综述：无创测量氧饱和度的新兴技术

　　本综述系统评述了无创测量动脉血氧饱和度（SpO2）和组织氧饱和度（StO2）的技术进展，重点分析了光学技术（包括红红外光谱、白光及人工智能图像分析）的临床优势与局限性，特别指出肤色（黑色素）干扰效应的解决方案，并对绿光技术等新兴方向的发展潜力作出前瞻性展望。

　　

主题重要性

在临床实践中，动脉血氧饱和度（SpO₂）和组织氧饱和度（StO₂）的测量已成为常规监测手段。尽管动脉血气（ABG）分析被视作SpO₂评估的金标准，但其操作需进行动脉穿刺，并依赖专业人员和实验室支持。目前，StO₂的测量仍缺乏被广泛接受和应用的统一方法。现有无创评估SpO₂和StO₂的技术存在多种局限性。为应对这一未满足的临床需求，多项新技术正处于研发进程中。

研究进展

当前市场上用于测量SpO₂的血氧仪主要基于光学技术，通常采用红光或红外光谱。除红红外光谱外，一些研究尝试利用白光，并结合人工智能（AI）和相机捕获的图像分析技术，以实现无创经皮血氧测量。在组织氧测量方面，已有基于化学、光学或核磁原理的多种技术，但其应用多局限于特定临床场景，如肿瘤治疗、伤口愈合或脑氧评估。新兴的绿光技术初步展现出潜力，目前正处于临床开发阶段。

总结

光学技术在无创测量动脉血或组织水平氧合方面表现出最大潜力。无论是红红外光谱还是蓝绿光谱，均会被黑色素、氧合血红蛋白（oxyhemoglobin）和脱氧血红蛋白（deoxyhemoglobin）吸收。因此，这些光学方法存在肤色（黑色素）干扰效应的固有局限。通过加入对皮肤黑色素吸光的校正因子，可提升这类测量的准确性。