肝脏移植中ABO血型差异的挑战：Acuity Circles分配政策对移植等待时间与死亡率的影响分析

　　本研究针对Acuity Circles（AC）分配政策对肝移植等待名单中ABO血型相关差异的影响展开分析。来自美国的研究团队通过回顾性队列研究（2002-2023年）发现，AC政策实施后各血型组的中位移植时间均有所缩短，其中B型与AB型间差异减少10.7%（SHR 0.694 vs 0.627），O型与AB型间差异减少4.3%（SHR 0.511 vs 0.490），整体等待死亡率显著降低（SHR 0.605, 95% CI 0.486-0.753, P<0.001），但血型与政策时期无显著交互作用（p=0.74）。该研究为优化器官分配公平性提供了重要依据。

　　

在肝移植领域，血型兼容性一直是影响器官分配公平性与临床预后的关键因素。一项最新研究聚焦于Acuity Circles（AC）分配政策对ABO血型相关差异的影响，通过分析2002年至2023年间179,376名成人肝移植等待者的数据发现，AC政策实施后所有血型组的中位移植时间均显著缩短。具体而言，B型血患者相较于AB型血的移植时间差异减少了10.7%（亚风险比SHR从0.627提升至0.694），而O型血与AB型血之间的差异也减少了4.3%（SHR 0.490 vs 0.511）。尽管整体等待名单死亡率在AC时代显著降低（SHR 0.605，95%置信区间CI 0.486-0.753，P<0.001），但血型与政策时期之间并未发现显著的交互作用（p=0.74）。这些结果表明，AC政策有效促进了肝移植机会的公平化，尤其惠及B型血患者，为优化器官分配策略提供了实证支持。