直肠癌患者中，聚苯乙烯磺酸盐晶体引发的巨噬细胞反应在18F-FDG PET/CT成像中模拟了腹膜癌的表现

　　1年前行复杂上直肠手术的68岁男性出现直肠出血，PET/CT提示腹膜转移，但腹腔镜探查及病理分析发现Kayexalate晶体导致的异物肉芽肿反应而非肿瘤复发。该病例强调需警惕腹部既往手术史患者PET/CT假阳性可能。

　　

一名68岁的男性在上段直肠癌接受了复杂手术后1年出现直肠出血。内镜活检证实直肠残端有局部复发。¹⁸F-FDG PET/CT显示腹膜结节有强烈的放射性摄取，提示可能存在腹膜癌病。然而，探查性腹腔镜检查和病理分析发现嗜碱性晶体，这些晶体与聚苯乙烯磺酸钠（Kayexalate）有关，是导致异物肉芽反应的原因，且未发现肿瘤复发的证据。该病例强调了在有严重腹部并发症病史的患者中，考虑PET/CT假阳性结果的罕见原因的重要性，以确保准确诊断和适当治疗。

通俗语言总结一名68岁的男性在直肠癌复杂手术后1年出现直肠出血。初步检查提示癌症复发和腹膜癌病，但进一步检查发现，问题实际上是由于聚苯乙烯磺酸钠（Kayexalate）晶体引起的异物反应，而非癌症。该病例强调了在有严重腹部问题病史的患者中，需要考虑PET/CT假阳性结果的不寻常原因，以确保正确的诊断和治疗。

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