由于吞咽异物导致的肛周脓肿，在18F-FDG-PET/CT检查中作为偶然发现

　　本研究比较脑起病（BF-PD）与体起病（BB-PD）帕金森病患者的多巴胺转运体（DAT）分布及脑血流特征，发现BB-PD患者腹侧纹状体前部DAT显著降低，顶枕叶及左小脑血流量较低，而脑干、左海马等区域较高。中介分析显示，BB-PD患者认知衰退（HR=1.78）与上述神经影像差异相关，提示BB-PD认知预后更差。

　　```section>

目的：

本研究旨在探讨两种帕金森病（PD）类型（即“以大脑为主”型和“以身体为主”型）在纹状体亚区域多巴胺丢失模式和脑灌注改变方面的差异，以及这些差异对PD患者认知预后的影响。

患者与方法：

这项回顾性研究分析了在三级医疗机构接受双相多巴胺转运体（DAT）扫描的新诊断PD患者的数据。根据快速眼动睡眠行为障碍（RBD）筛查问卷，我们将患者分为两组：伴有RBD的PD（“以身体为主”型）和未伴有RBD的PD（“以大脑为主”型）。随后，我们研究了两组患者在亚区域DAT分布、脑灌注以及痴呆转化率方面的差异。

结果：

在调整了混杂变量后，发现“以身体为主”型的患者在前壳核区域的DAT分布低于“以大脑为主”型患者（β=?0.10，SE=0.04，P=0.044）。在区域脑灌注的比较分析中，“以身体为主”型患者在双侧顶枕叶和左侧小脑区域的灌注低于“以大脑为主”型患者，而在脑干、左侧海马体、右侧苍白球、双侧丘脑和腹侧间脑区域的灌注情况则相反。“以身体为主”型的患者痴呆转化率显著高于“以大脑为主”型患者（HR=1.78，P=0.027），这种差异在很大程度上是由前壳核区域的DAT分布和顶枕叶脑灌注差异所介导的。

结论：

本研究表明，“以大脑为主”型和“以身体为主”型PD在纹状体亚区域多巴胺耗竭和脑灌注模式上存在差异，这些差异在很大程度上解释了两种类型患者在认知结果上的差异。

通俗语言总结：本研究探讨了两种帕金森病（PD）类型——“以大脑为主”型和“以身体为主”型”在多巴胺丢失和脑血流方面的差异。研究人员分析了新诊断的PD患者的数据，并根据睡眠障碍症状对患者进行了分类。研究发现，“以身体为主”型患者的前壳核区域多巴胺转运体活性较低，双侧顶枕叶和左侧小脑的血流量也较少，而“以大脑为主”型患者在脑干、左侧海马体、右侧苍白球、双侧丘脑和腹侧间脑区域的血流量较低。这些差异与“以身体为主”型患者更高的痴呆转化率相关。研究结果表明，PD的类型可能会影响患者的认知结果，强调了了解这些亚型对于改善预后和治疗的重要性。

文本由机器生成，可能存在不准确之处。 常见问题解答

```