• 应用三角学阐明HoLEP术后尿失禁的机制

  摘要目的传统上认为，钬激光前列腺切除术（HoLEP）后出现的压力性尿失禁（SUI）是由于切除过程中外部尿道括约肌（EUS）受到纵向过度拉伸所致。我们提出，EUS受到极端径向力的作用可能是HoLEP后SUI的新机制。方法我们通过术中外部图像观察切除过程中的切除镜角度，并结合荧光镜校准的测量结果以及三角学计算，研究了EUS的扩张程度与切除镜角度、直径以及尿道膜部长度和宽度的关系。术前磁共振成像研究（n=55例）验证了该三角学公式在HoLEP术后一个月时对SUI的预测能力。结果非SUI组（n=28例）和SUI组（n=27例）的最大中位角度分别为54°和57°（p=0.002），计算出的括约肌扩张程度

  来源：World Journal of Urology

  时间：2025-12-05

• 超声成像在原发性粘连性囊炎诊断中的敏感性、特异性和预测值

  摘要目的比较原发性粘连性囊炎的超声表现与对照组，以确定超声诊断的准确性。材料与方法这项回顾性单中心研究比较了临床和MRI诊断为粘连性囊炎的患者与对照组患者的超声表现。超声发现包括：喙肱韧带增厚、旋转间隙组织及血管增多、腋窝凹陷增厚和血管增生以及肩峰下滑动受限。超声结果通过Student’s t检验和Fisher精确检验进行评估（p < 0.05）。结果喙肱韧带的平均厚度（±标准差）在粘连性囊炎组（n = 61）显著高于对照组（n = 69）（2.3 ± 0.6 vs 1.6 ± 0.3；p < 0.001）。临界值为1.6毫米时，敏感性为90.2%，特异性为90.9%。在旋转间隙中，粘连性囊炎

  来源：Skeletal Radiology

  时间：2025-12-05

• ELX/TEZ/IVA在意大利囊性纤维化患者中的真实世界疗效：肺功能显著改善与医疗资源利用大幅降低

  囊性纤维化(CF)是一种罕见的遗传性多系统疾病，全球患者超过10.5万人，其中意大利约有6000名患者。这种疾病最典型的特征是进行性肺功能下降，由于支气管扩张、黏液增厚、慢性呼吸道感染和不受控制的炎症导致。患者经常经历肺功能恶化(PEx)，这不仅加速肺功能衰退，还显著增加死亡风险。在CFTR调节剂(CFTRm)问世之前，CF的治疗主要以对症支持为主，患者平均每天需要服用8-10种药物，治疗时间长达3小时，给患者生活带来沉重负担。2021年7月，意大利药品管理局批准了elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor(ELX/TEZ/IVA)联合疗法用于≥12岁、至少携带一个F50

  来源：Pulmonary Therapy

  时间：2025-12-05

• 基线目标调节中介模型下军事育儿项目对父母情绪社会化与儿童心理健康的干预机制研究

  自"9·11"事件至2021年期间，数百万美国军人参与海外部署，其中约三分之一育有子女，超过200万儿童经历了父母部署带来的家庭压力。军事家庭压力模型指出，部署相关的应激会通过父母情绪困扰影响育儿实践，最终波及儿童的心理适应。中童期（6-12岁）儿童对家庭环境变化尤为敏感，亟需针对性的家庭支持方案。尽管育儿干预项目如GenerationPMTO已被证实能通过改善育儿技能提升儿童适应能力，但父母情绪社会化（Parental Emotional Socialization, PES）作为儿童情绪能力发展的关键机制，在军事家庭中的干预路径尚不明确。PES包含支持性（如情绪引导、问题解决）与非支持性（

  来源：Prevention Science

  时间：2025-12-05

• 通过社区参与的视觉叙事改变打破种族非人化——解决青少年枪支暴力根源的创新干预策略

  当2020年枪支暴力成为美国儿童青少年首要死因时，这一数据终于触发美国卫生局长的全国警报。然而对非裔青少年——尤其是非裔男性——而言，枪支暴力早已持续数十年成为其过早死亡的主要原因，其死亡率是白人青少年的18倍以上。这种差异凸显出美国社会对暴力受害者的种族化认知差异：当白人青少年遭遇枪击时被视为值得同情的无辜受害者，而非裔青少年却常被归咎为"罪有应得"的施暴者。这种认知差异的根源可追溯至W.E.B.杜波依斯1899年所指出的"特殊冷漠"——社会对非裔群体苦难的系统性漠视。本研究基于"非人化循环"（Cycle of Dehumanization）理论框架，指出这种差异源于种族非人化（racial

  来源：Prevention Science

  时间：2025-12-05

• 先天性膈疝动物模型中血管活性肠肽表达及其意义的探讨

  摘要目的研究先天性膈疝（CDH）胎儿Sprague-Dawley（SD）大鼠肺中血管活性肠肽（VIP）的表达和分布情况。评估VIP类似物Aviptadil对CDH相关肺发育不良的影响。方法在妊娠第9.5天（E9.5）通过灌胃硝基芬诱导SD大鼠发生CDH。CDH+VIP组从妊娠第10.5天（E10.5）开始通过尾静脉给予Aviptadil。通过苏木精-伊红（HE）染色评估肺发育情况。利用免疫荧光（IF）技术检测VIP、α-SMA和CD31的表达。通过RT-qPCR和Western blotting方法测定VIP的mRNA和蛋白质水平。结果与对照组相比，CDH组的肺指数显著降低（P<0.001），

  来源：Pediatric Surgery International

  时间：2025-12-05

• 儿科核医学影像二次判读的临床价值：17%的病例存在改变治疗决策的差异

  当患者从一家医院转诊到另一家医疗中心时，他们常常会带着之前拍摄的影像资料。这些影像虽然已经在初诊医院由放射科医生进行过判读，但接收医院的医生仍会要求本院的放射科专家对这些影像进行再次判读，这就是所谓的"二次判读"或"过读"。这种现象在转诊患者中尤为常见，特别是在大型创伤中心，约有50%的转诊患者带有需要二次判读的影像资料。近年来，医疗保险对二次判读的报销金额呈现出显著增长趋势，从2003年到2016年复合年增长率超过20%，而CT检查的二次判读索赔在1999年至2012年间更是增长了811%。二次判读的请求背后有多种原因：医生可能对初次判读结果存在疑问，可能有初次判读未涉及的具体问题需要解答，

  来源：Pediatric Radiology

  时间：2025-12-05

• 基于瑞典国家登记系统的正颌外科术后并发症风险因素分析：手术部位、年龄、BMI、吸烟与抗生素使用的影响

  在口腔颌面外科领域，正颌手术是矫正牙颌面畸形与生长异常的关键治疗手段。自上世纪60年代起，瑞典建立了覆盖全国的健康登记系统，为各类疾病的流行病学与临床研究提供了重要平台。2017年，瑞典国家正颌手术登记系统（NROK）正式启动，系统收集全国正颌手术患者的临床资料，旨在提升该类手术的质量控制与疗效评估水平。据统计，瑞典每年约有900–1000例正颌手术被实施，常见术式包括上颌Le Fort I截骨术（LFI）、下颌双侧矢状劈开截骨术（BSSO）、口内垂直支截骨术（IVRO）以及颏成形术等。尽管这些手术均经口内入路完成，属于清洁-污染类手术，其术后感染率仍高达10%–15%，且伴随有神经感觉障碍、

  来源：Oral and Maxillofacial Surgery

  时间：2025-12-05

• 光生物调节疗法治疗干性年龄相关性黄斑变性的安全性与短期疗效：对质疑的回应与澄清

  随着全球人口老龄化加剧，年龄相关性黄斑变性(AMD)已成为老年人不可逆性视力丧失的主要原因。其中干性AMD（又称非渗出性AMD）占所有AMD病例的85%-90%，其特征是视网膜色素上皮细胞功能障碍和玻璃膜疣沉积，最终可能导致地理萎缩(GA)，造成中心视力永久损伤。目前干性AMD的治疗选择极为有限，缺乏能够有效延缓疾病进展的干预措施，这一未满足的临床需求促使研究人员探索新型治疗策略。光生物调节(PBM)疗法作为一种非侵入性治疗方式，通过特定波长的低强度光照射组织，调节细胞代谢功能，近年来在神经退行性疾病和眼科领域展现出应用潜力。其作用机制可能与改善线粒体功能、减少氧化应激和抑制炎症反应有关。然而

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 关于干性年龄相关性黄斑变性低强度光疗法安全性与疗效的来信评析——标准化报告与临床意义探讨

  随着全球人口老龄化加剧，年龄相关性黄斑变性(AMD)已成为老年人不可逆性视力丧失的主要病因。其中干性AMD占所有AMD病例的85%-90%，其特征是视网膜色素上皮细胞层下出现玻璃膜疣(Drusen)，并伴随光感受器细胞的进行性退化。目前干性AMD的治疗选择极为有限，除了年龄相关眼病研究(AREDS)配方抗氧化剂可延缓疾病进展外，尚无获批的根治性疗法。这种治疗空白促使研究人员不断探索新的干预策略，光生物调节(PBM)疗法作为一种非侵入性的神经保护性治疗手段，通过特定波长的低强度光照射调节细胞代谢，近年来在眼科领域展现出潜在的应用前景。然而，PBM疗法的临床转化面临重大挑战：不同研究之间设备参数（

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 非接触角膜感觉计与棉絮试验在眼表疾病患者中的敏感性比较：定量评估的临床价值

  角膜是人体神经分布最密集的组织，每平方毫米约含7000个伤害感受器。这些神经不仅负责感知外界刺激、触发保护性眨眼反射，还通过调节泪液分泌维持眼表稳态。然而，多种眼表疾病（OSD）如干眼病（DED）、神经性角膜病变（NK）和神经性角膜疼痛（NCP）均可导致角膜感觉异常——或表现为感觉减退，进而引发上皮缺损、溃疡甚至穿孔；或表现为感觉过敏，伴随顽固性疼痛。因此，准确评估角膜敏感性对OSD的早期诊断、鉴别和治疗至关重要。目前临床常用的角膜敏感性检测方法包括棉絮试验（CW）和科谢-博内感觉计（Cochet-Bonnet esthesiometer）。CW操作简便，但结果依赖操作者手法，且仅能定性判断“

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 综述：角膜再生医学的当前格局与未来展望

  引言角膜作为眼睛的透明前部结构，对视觉至关重要，其高度特化的解剖结构包括上皮层、Bowman层、基质层、Dua层、Descemet膜（DM）和内皮层。角膜疾病是全球视力障碍的主要原因之一，传统治疗依赖移植技术，但面临供体组织短缺、免疫排斥风险等限制。再生医学通过细胞疗法、组织工程和基因调控等策略，为恢复角膜结构和功能提供了变革性途径。常规/成熟疗法上皮层角膜上皮是角膜的最外层，由4-6层细胞组成，具有屏障功能和再生能力，其再生依赖于角膜缘上皮干细胞（LESC）。角膜缘干细胞缺乏症（LSCD）可由化学烧伤、炎症性疾病等引起，导致角膜血管化和上皮缺损。常规疗法包括：•结膜-角膜缘自体移植（CLAU

  来源：Ophthalmology and Therapy

  时间：2025-12-05

• 综述：使用抗菌漱口水后口腔菌群失衡的发展：一项系统评价

  摘要口腔微生物群维持着口腔和全身的健康。为了控制与生物膜相关的疾病，人们广泛使用抗菌漱口水，但这引发了人们对它们对微生物生态影响的担忧。某些特定配方的抗菌漱口水可能会导致微生物群的变化，进而影响个体的口腔和全身生理机能。本系统评价研究了使用抗菌漱口水后口腔菌群失衡的发展情况，并将微生物变化与临床和全身健康结果进行了关联分析。研究人员在PubMed、Scopus等数据库中进行了全面搜索（截至2025年3月），从总共681条记录中筛选出了14项相关研究。通过ROB2、ROBINS-I、CRIS和NOS等工具评估了研究偏倚的风险，并提取了关于微生物多样性、分类学变化、硝酸盐还原能力和抗生素耐药性的数

  来源：Odontology

  时间：2025-12-05

• 腹腔镜袖状胃切除术对男性病态肥胖患者勃起功能及性激素水平影响的观察性研究

  在全球肥胖流行态势日益严峻的背景下，病态肥胖不仅直接导致心血管疾病和糖尿病等躯体疾病，更悄然侵蚀着男性的性健康防线。研究表明，近八成勃起功能障碍(ED)患者同时存在超重或肥胖问题，这种关联既源于肥胖诱发的代谢综合征对血管功能的损害，也涉及因体型焦虑引发的心理障碍。更值得关注的是，脂肪组织通过芳香化酶介导的睾酮向雌激素转化过程，会进一步导致男性肥胖相关继发性性腺功能减退(MOSH)，形成内分泌紊乱与性功能下降的恶性循环。面对这一健康挑战，虽然生活方式干预是肥胖管理的基础手段，但对重度肥胖患者往往收效甚微。而代谢手术作为有效的减重方式，其对性功能的确切影响尚存争议，特别是针对中东人群的相关研究尤为

  来源：Obesity Surgery

  时间：2025-12-05

• 综述：低强度激光在牙周骨内缺损治疗中的应用：系统评价与荟萃分析

  引言牙周炎是一种影响牙齿支持组织的炎症性疾病。当疾病进展至III期和IV期时，会导致牙槽骨严重吸收，引起牙齿松动乃至最终脱落，严重影响患者的咀嚼功能和生活质量。牙周治疗的主要策略包括控制炎症、促进牙周组织再生和定期维护，其中牙周组织再生被认为是最理想但也最具挑战性的治疗方式。目前，牙周组织再生主要依赖于手术干预，包括引导性组织再生（GTR）、植骨术以及使用生物活性材料促进再生，通常多种方法联合应用。牙周再生手术的成功受多种因素影响，软组织愈合在其中扮演关键角色。近年来，激光在口腔治疗中的应用日益广泛。低强度激光治疗（LLLT）主要发挥抗炎、生物刺激和镇痛作用，常被称为光生物调节。研究表明，LL

  来源：Lasers in Medical Science

  时间：2025-12-05

• 胰十二指肠切除术后胰腺瘘研究全景（2006-2024）：基于4295篇文献的计量学趋势与前沿展望

  在胰腺外科领域，胰十二指肠切除术是治疗胰头癌、壶腹癌等疾病的标志性手术，然而其术后并发症却始终是困扰外科医生的难题。其中，术后胰腺瘘尤为突出，发生率高达21.6%-37.7%，成为影响患者预后的关键因素。尽管全球学者对此投入了大量研究精力，但海量文献却呈现出碎片化特点，缺乏系统性梳理，难以把握整体研究脉络和发展趋势。正是在这样的背景下，来自南华大学衡阳医学院第一附属医院的研究团队在《Langenbeck's Archives of Surgery》上发表了题为"胰十二指肠切除术后胰腺瘘的文献计量分析（2006-2024）：当前趋势与未来方向"的研究论文。这项研究采用文献计量学方法，对过去19年

  来源：Langenbeck's Archives of Surgery

  时间：2025-12-05

• 标注质量与金标准选择对深度学习AI模型早期龋损检测准确性的影响

  在口腔医学领域，早期邻面龋的准确检测始终是一项重大挑战。虽然咬翼片（bitewing radiographs）是诊断龋齿的重要工具，但对于早期龋损（RA1期，即龋坏仅限于釉质外1/2）的检测灵敏度却十分有限。这种检测不足可能导致错过最佳预防干预时机，影响患者的口腔健康结局。近年来，基于人工智能（AI）的龋齿检测工具逐渐应用于牙科实践，一些研究甚至报道其准确性超过牙医。然而，这些AI模型通常使用牙医在X线片上的标注进行训练，这种方法存在几个固有缺陷：标注噪声（annotation noise）、缺乏统一的标注协议、牙医诊断灵敏度有限（特别是对早期病变），以及使用这些可能有问题的标注作为验证AI模

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-12-05

• 非甾体抗炎药与华法林之间的药物相互作用：一项横断面研究

  摘要目的本研究旨在调查巴西东南部米纳斯吉拉斯州（Minas Gerais, MG）牙医开具的华法林与非甾体抗炎药（NSAIDs）之间潜在药物相互作用（PDDI）的频率，以及与之相关的市政和个体人口统计因素，如性别和年龄。材料与方法本研究采用2021年1月至12月期间巴西米纳斯吉拉斯州综合药物护理管理系统（Sigaf）的数据进行了横断面研究的二次数据分析。数据分析使用了IBM SPSS 26.0版本以及分层线性和非线性建模软件7.0版本。泊松回归（Poisson Regression）被用来估计各变量之间潜在药物相互作用的患病率。结果数据收集自米纳斯吉拉斯州853个市镇中的678个市镇的居民（占

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-12-05

• 通过迭代宏观-微观循环，对透明矫正器拔牙治疗过程中牙齿长期移动的动态生物力学进行模拟

  摘要研究目的本研究旨在提出一种迭代有限元方法，用于模拟和分析透明矫正器治疗（CAT）拔牙过程中牙齿长期生物力学响应。材料与方法根据锥形束计算机断层扫描（CBCT）和口内扫描数据，重建了患者特定的有限元（FE）模型。开发了一种创新算法，用于自动化生成后续受力加载所需的CA模型序列，并通过实时更新牙齿和牙周韧带（PDL）的位置来实现动态模拟。每个矫正器模拟10次迭代（“微循环”），整个治疗过程包含30个矫正器，每次移动步长为0.25毫米（“宏循环”）。结果该算法实现了牙齿的完全闭合。在宏循环中，随着拔牙间隙的缩小，扭矩控制逐渐增强，导致第16个矫正器时前牙的根尖移动方向发生改变。在微循环中，前牙的

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-12-05

• 口腔癌识别中的信心与能力：牙医与学生的诊断准确性及相关认知偏差研究

  在口腔医学领域，早期发现口腔癌是改善患者预后的关键。牙医和牙科学生作为 frontline defenders（前线防御者），在日常临床检查中承担着识别可疑病变的重任。然而，自信度与诊断能力之间是否存在可靠关联？过度自信或自信不足是否会导致误诊或延误治疗？这些问题尚未得到充分探索。为此，Kamran Ali 团队在《Clinical Oral Investigations》发表了一项研究，首次系统分析了牙医与学生在口腔癌识别中的自信度与诊断准确性的相关性。研究采用横断面设计，通过口腔疾病识别量表（ODRS）对252名参与者（含71名执业牙医和181名牙科学生）进行评估。量表涵盖7类口腔病变案例

  来源：Clinical Oral Investigations

  时间：2025-12-05

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