• 基于GLIM标准的营养不良诊断与急性期住院患者短期死亡率关联性研究：一项全国性历史队列分析

  在医院救治的危急时刻，营养状况往往成为决定患者生死存亡的关键因素。虽然临床早已认识到营养不良与不良预后密切相关，但长期以来缺乏国际统一的营养评估标准。2018年全球营养领导倡议（Global Leadership Initiative on Malnutrition, GLIM）提出了一套包含表型标准和病因标准的新型营养不良诊断框架，然而这套标准在真实世界医院环境中的实施效果和预后价值仍有待验证。转折点出现在2024年6月——日本诊断程序组合（Diagnosis Procedure Combination, DPC）医保支付系统开始鼓励常规实施GLIM评估，这为大规模评估该标准的临床应用价值提

  来源：Clinical Nutrition

  时间：2025-09-27

• 早期个体化营养支持对血管内取栓术后患者功能恢复的改善作用：一项前瞻性队列研究

  当急性缺血性卒中患者成功接受血管内取栓术（Endovascular Thrombectomy, EVT）后，临床医生们往往将关注点集中在血管再通和神经功能保护上，却忽视了一个关键问题——这些患者的营养状况如何？事实上，卒中后患者常因吞咽障碍、意识改变等因素导致营养摄入不足，而营养不良又会进一步影响神经修复和功能恢复。尽管营养支持在危重患者中的重要性已得到广泛认可，但其在EVT术后患者中的具体效果和实施策略仍缺乏高质量证据。正是在这样的临床背景下，日本神户市医疗中心综合医院的Kota Maekawa教授团队开展了一项创新性研究，旨在探索个体化营养支持对EVT术后患者预后的影响。为了回答这一科学问

  来源：Clinical Nutrition

  时间：2025-09-27

• 21三体综合征合并先天性心脏病患儿的中心淋巴系统影像特征与临床意义研究

  Highlight患者样本这是一项符合《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）标准的回顾性研究，经我们机构审查委员会批准。书面知情同意要求被豁免。通过计算机检索我院放射学数据库，纳入了2015年1月至2022年5月期间所有经遗传学确诊为21三体综合征并接受淋巴成像评估的患者。至少接受过一次动态对比磁共振淋巴管成像（DCMRL）扫描的患者被纳入研究。常规淋巴管造影…临床信息我们共确定了16例患者（12例男性），包括7例婴儿、7例儿童和2例成人。所有患者均存在先天性心脏病。诊断包括完全性房室通道、单心室生理学、法洛四联症、房间隔和室间隔缺损等（表1）。临床表现包括乳糜胸、塑型性支气管炎、乳糜腹、蛋

  来源：Clinical Imaging

  时间：2025-09-27

• 静脉血栓栓塞诊断延迟与30天全因死亡率风险的关联性研究：一项基于电子临床质量测量的多中心回顾性分析

  本研究针对静脉血栓栓塞(venous thromboembolism, VTE)诊断延迟现象开展多中心诊断研究。由于VTE非特异性症状导致及时识别困难，且缺乏自动化监测工具，研究人员开发电子临床质量测量(electronic clinical quality measure, eCQM)工具，基于Mass General Brigham(2016-2021年)和Penn State Health(2019-2022年)两家医疗系统的电子健康记录(electronic health record, EHR)数据，量化分析诊断延迟>24小时和>72小时的发生频率，并评估其与30天全因死

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• 剂量调整的新辅助紫杉醇、卡铂、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗治疗HER2阳性早期乳腺癌：真实世界疗效与安全性分析

  研究亮点研究方法这项真实世界、多中心回顾性队列研究纳入了爱尔兰三家医院的II-III期HER2阳性乳腺癌患者。所有患者均接受改良版T(Pacli)CHP方案：6周期新辅助静脉注射紫杉醇（80 mg/m2 第1、8天）及减量静脉注射卡铂（AUC=5 mg/mL/min），同时联合曲妥珠单抗与帕妥珠单抗，每3周为一周期。研究结果在2021年1月至2023年9月期间，共32例患者纳入分析（表1）。中位年龄51岁（30-65岁）。整体而言，21例（66%）为T1-2期，11例（34%）为T3-4期；14例（44%）淋巴结阴性（N0），18例（56%）为N1-3期。东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分

  来源：Clinical Breast Cancer

  时间：2025-09-27

• 遵循美国癌症协会指南对非转移性前列腺癌患者生存获益的队列研究：降低全因及心血管死亡风险

  一项针对非转移性前列腺癌患者的队列研究揭示了重要发现：严格遵守美国癌症协会(American Cancer Society, ACS)发布的术后营养与运动指南，能显著提升患者生存获益。这项基于癌症预防研究-II营养队列(Cancer Prevention Study-II Nutrition Cohort)的分析，纳入了4232名1992-2003年间确诊的非转移性前列腺癌男性患者，并进行了长达14.1年的中位随访。研究人员通过独创性的8分制评分系统（0-8分）量化患者对ACS指南的依从程度，重点监测了全因死亡率(All-Cause Mortality, ACM)、心血管疾病死亡率(Cardi

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• 美国慢性病患儿食物不安全现状：基于NHIS数据的横断面研究

  这项横断面研究利用2019至2023年全美健康访谈调查（National Health Interview Survey, NHIS）数据，深入探讨了美国2-17岁慢性病患儿群体中食物不安全（food insecurity）的流行状况。研究聚焦七类慢性疾病：哮喘（asthma）、注意缺陷/多动障碍（attention-deficit/hyperactivity disorder, ADHD）、自闭症谱系障碍（autism spectrum disorder）、发育迟缓（developmental delay）、智力障碍（intellectual disability）、学习障碍（learnin

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• 澳大利亚儿童非创伤性胸痛急救流行病学及预后分析：一项基于多源数据链接的队列研究

  这项在澳大利亚维多利亚州开展的回顾性人群队列研究，分析了2015年1月至2019年6月期间经由紧急医疗服务中心(Emergency Medical Services, EMS)处置的儿童非创伤性胸痛病例。研究团队创新性地链接了EMS、急诊室(Emergency Department, ED)、医院住院及死亡登记等多源数据，最终纳入4277名18岁以下患儿。数据显示：中位年龄14岁（四分位距11-16），女性占58.6%。年发病密度为每10万人年60.0例（95%置信区间58.0-62.0），其中青少年（12-17岁）、女性和社会经济弱势群体发病率显著升高。尽管79.4%的病例启动了紧急响应，7

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• EP300/YAP1-SERPINE1信号轴调控胆道闭锁肝纤维化的机制与治疗潜力

  胆道闭锁（Biliary Atresia, BA）是婴儿期最常见的胆汁淤积性肝病，以进行性肝纤维化（Liver Fibrosis, LF）和胆管反应（Ductular Reaction, DR）为主要特征，目前缺乏有效治疗手段，最终多数患者需要肝移植。尽管临床观察发现BA患者存在胆管细胞异常增殖与活化，但其驱动LF的具体分子机制仍不明确，这严重阻碍了靶向药物的开发。为揭示BA中LF的发病机制，Zhongxian Zhu等研究人员从胆管细胞内部分子信号出发，深入研究了细胞间相互作用导致纤维化的调控通路。该研究发表于《CHEST》杂志，不仅阐明了关键信号轴的作用机制，还为临床干预提供了新的思路。研

  来源：CHEST

  时间：2025-09-27

• 专家膳食干预对伴非预期体重减轻的纤维化性间质性肺病患者的疗效探索：一项随机对照试验研究

  在纤维化性间质性肺病（Fibrotic Interstitial Lung Disease, F-ILD）的治疗与管理中，非预期体重减轻一直是一个严峻却常被忽视的问题。这类患者往往因呼吸困难、代谢亢进、炎症消耗等多种因素，陷入营养不良与肺功能恶化的恶性循环。更令人担忧的是，体重下降已被多项研究证实与疾病进展加速、生存期缩短显著相关。然而，尽管营养问题如此关键，临床实践中却缺乏高质量的证据来指导是否应进行干预以及如何干预。目前，尚不清楚专业的膳食支持是否能够切实改善患者的体重状况，进而可能影响其临床结局。为了回答这一重要问题，由Rasleen Kahai、Gioele Castelli、Elis

  来源：CHEST

  时间：2025-09-27

• 综述：哮喘与妊娠：一篇叙述性综述

  Topic Importance哮喘作为妊娠期最常见的呼吸系统疾病，全球高达12%的孕妇受其影响。若控制不佳，可能引发不良围产期结局。现代哮喘管理强调通过针对可改变风险因素的个性化、特质导向策略实现临床缓解。随着对气道炎症机制认识的深入，生物标志物导向治疗及重症哮喘生物制剂的应用逐渐成熟。本文评估了这些现代原则在妊娠背景下的适用性。Review Findings重症或控制不佳的哮喘会显著提升先兆子痫、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、早产等风险，并导致新生儿并发症如短暂性呼吸急促、重症监护入院、癫痫发作和低血糖。孕妇不良结局还包括非计划住院、生活质量下降及心理共病。妊娠期生理变化通常不会加重哮喘严重

  来源：CHEST

  时间：2025-09-27

• 乙酰唑胺联合阿托莫西汀治疗肥胖低通气综合征：一项随机对照试验的突破性发现

  在肥胖成为全球性健康问题的今天，一类特殊人群——肥胖低通气综合征（Obesity Hypoventilation Syndrome, OHS）患者正面临严峻挑战。这些患者不仅承受着肥胖带来的代谢负担，更因呼吸系统功能紊乱而陷入持续缺氧与二氧化碳潴留的恶性循环。其病理机制复杂，涉及上气道（UA）狭窄塌陷、清醒与睡眠状态下的通气驱动减弱，以及睡眠时咽部肌肉张力丧失等多重因素。若不加以干预，OHS会显著增加心血管事件风险与死亡率，堪称隐匿的"呼吸杀手"。目前临床主要依赖正压通气（PAP）治疗，但许多患者因面罩不适、幽闭恐惧症或旅行不便等因素难以坚持，导致治疗依从性低下。这种困境促使科研人员探索全新的

  来源：CHEST

  时间：2025-09-27

• 2022年呼吸道病毒季儿科床位容量变化与区域性负荷失衡的关联性研究

  这项横断面研究描绘了2022年呼吸道病毒流行季期间儿科床位应变(bed strain)与负荷失衡(load imbalance)的流行状况，并通过医院转诊区域(Hospital Referral Region, HRR)层面评估了2010至2021年间儿科床位容量变化与2022年呼吸道病毒季发现之间的关联。研究重点包括：问题  2022年呼吸道病毒季期间，医院转诊区域是否经历儿科床位应变与负荷失衡？发现85%）。在123个拥有2家及以上儿科床位医院的区域中，每周平均82个（67%）存在负荷失衡（即至少1家医院床位占用率≥85%，至少1家<85%，且医院间床位占用率差异≥20%

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• 远程卒中（Telestroke）对急性缺血性卒中患者治疗时效及预后的影响：一项基于密歇根卒中注册队列的回顾性研究

  本研究通过回顾性队列分析，评估了远程卒中（Telestroke）在急性缺血性卒中治疗中的应用效果。研究对象为2022年至2023年间密歇根州42家保罗·科弗德尔卒中注册中心（Paul Coverdell Michigan Stroke Registry）收治的3036名可能符合溶栓条件的急性缺血性卒中患者（年龄≥18岁，发病≤4小时且无溶栓禁忌证）。研究将患者分为Telestroke组（785人，25.9%）与非Telestroke组（2251人，74.1%），主要观察指标包括溶栓接受率、门-针时间（Door-to-Needle Time, DTN，连续变量及≤60分钟分类变量），以及转诊患者

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-09-27

• 欧洲血液恶性肿瘤患者接受CAR T细胞疗法后的患者报告结局(PROs)多维评估与长期健康相关生活质量研究

  随着嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）疗法在血液恶性肿瘤治疗中的广泛应用，其临床疗效已得到充分验证，然而治疗对患者长期生活质量的影响却鲜有关注。患者报告结局（Patient-Reported Outcomes, PROs）能够直接反映治疗对患者生理、心理和社会功能的多维度影响，是评估治疗效果的重要补充。尽管CAR-T疗法显著改善了患者生存，但关于长期健康相关生活质量（Health-Related Quality of Life, HRQoL）、心理健康、社会适应、工作恢复及经济负担等方面的数据严重缺乏，这限制了治疗模式的整体优化和患者支持体系的完善。为此，由Elise R.A. Pennings

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

• 基于AAV递送CRISPR gRNA实现造血干细胞原位基因编辑治疗血液遗传病

  在生命科学与医学研究领域，造血干细胞（Hematopoietic Stem Cells, HSCs）一直被视为治疗血液系统遗传疾病的理想靶点。它们具有自我更新、多向分化并能够在受体体内稳定植入的特性，这为通过基因矫正治疗单基因遗传病（如镰状细胞病、地中海贫血等）提供了可能。然而，传统的基因治疗方法通常需要将HSCs从患者体内取出，在体外进行基因操作后再回输，整个过程复杂、成本高昂且存在细胞损伤、污染和安全风险。因此，能否直接在体内、在原位对HSCs进行高效、安全的基因编辑，成为了该领域一个亟待突破的关键问题。为了应对这一挑战，来自Joslin糖尿病中心的研究团队在《Blood Advances

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

• 利用单抗原细胞系预测HLA限制性的第三方病毒特异性T细胞治疗结局及其临床意义

  在造血干细胞移植（Hematopoietic Stem Cell Transplantation, HSCT）或强化化疗后，患者常面临严重的免疫缺陷状态，其T细胞功能显著受损，导致对腺病毒（Adenovirus, ADV）、BK多瘤病毒（BK Polyomavirus, BKV）、巨细胞病毒（Cytomegalovirus, CMV）和爱泼斯坦-巴尔病毒（Epstein-Barr Virus, EBV）等常见病毒的防御能力急剧下降。这些病毒感染不仅发生率高，且可能导致严重的并发症甚至死亡。尽管抗病毒药物存在，但其效果有限且常伴随毒性问题，因此亟需开发新型免疫治疗策略。第三方病毒特异性T细胞（T

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

• 儿童高危霍奇金淋巴瘤患者肿瘤特异性免疫应答与生物标志物研究及其临床意义

  在儿童及青少年肿瘤领域，经典霍奇金淋巴瘤(classical Hodgkin Lymphoma, cHL)虽属治愈率较高的恶性肿瘤，但高危患者群体仍面临治疗失败、远期并发症及复发风险等严峻挑战。当前标准化疗方案ABVE-PC（包含多柔比星、博来霉素、长春新碱、依托泊苷、泼尼松和环磷酰胺）虽有效，但伴随显著毒性。随着免疫治疗时代的到来，如何利用患者自身免疫系统对抗肿瘤成为研究热点，然而cHL肿瘤微环境存在免疫抑制特性，使得免疫治疗效果受限。因此，探索能够预测疗效和指导治疗决策的生物标志物，以及阐明现有治疗方案对免疫系统的影响，成为亟待解决的关键科学问题。在此背景下，由儿童肿瘤学组(Childre

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

• 靶向雄激素受体信号通路：急性髓系白血病干预新策略

  在血液系统恶性肿瘤研究中，急性髓系白血病（acute myeloid leukemia, AML）始终是治疗难度极高的疾病类型。尽管化疗方案不断优化，患者长期生存率仍不理想，特别是不同性别患者在发病机制和治疗反应方面存在的差异尚未得到系统阐释。性激素及其受体在多种恶性肿瘤中扮演重要角色，但关于雄激素受体（androgen receptor, AR）在AML进展中的具体作用机制，科学界仍缺乏深入认知。这项发表于《Blood Advances》的研究首次揭示AR信号通路可作为AML干预的新靶点。研究人员通过构建人源MLL-AF9诱导的AML小鼠模型，发现高表达AR的白血病起始细胞（leukemia

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

• 可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体（suPAR）作为造血细胞移植后急性肾损伤的新型早期预测标志物

  造血细胞移植（Hematopoietic Cell Transplantation, HCT）是治疗血液系统恶性肿瘤、遗传性疾病和免疫缺陷的重要手段，然而其过程中常伴随多种严重并发症，其中急性肾损伤（Acute Kidney Injury, AKI）尤为突出。据统计，约20%-60%的HCT受者会出现不同程度的AKI，其中需要透析（AKI-D）的患者死亡率高达80%以上。目前临床常用的肾功能标志物血清肌酐（sCr）存在滞后性，往往在肾功能已严重受损时才显著上升，而中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）虽在部分研究中显示早期预测价值，但其特异性与稳定性仍存争议。因此，寻找更早期、更敏感的生

  来源：Blood Advances

  时间：2025-09-27

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