• 英格兰初级保健系统中社会处方全国推广的纵向观察研究：基于临床实践研究数据链数据的增长轨迹、社会人口学特征与服务拒绝预测因素分析

  在当今医疗系统中，全科医生（GP）每天需要处理大量非临床需求——包括患者的社交孤立、心理健康问题、经济困难等——这些因素约占门诊量的20%，却无法通过传统医疗手段解决。社会处方（social prescribing）作为一种创新模式，通过将患者转介至社区非临床服务（如艺术活动、运动课程、志愿工作等），试图填补这一空白。2019年英国国家医疗服务体系（NHS）在《长期计划》中明确提出推广社会处方，目标是到2023–24年度为90万患者提供该服务。然而，这一政策在实施过程中面临诸多疑问：社会处方是否真正惠及最需要的人群？是否存在服务获取的不平等？这些疑问促使研究人员开展了一项全国性纵向研究。为回答

  来源：The Lancet Public Health

  时间：2025-09-28

• 综述：自噬在膜性肾病发病机制中的作用

  自噬自噬是细胞清除和回收受损胞质成分的关键机制，主要包括巨自噬、微自噬和分子伴侣介导的自噬三种形式。在巨自噬过程中，细胞通过形成双膜结构的吞噬泡（phagophore）包裹待降解物质，最终形成自噬体（autophagosome）并与溶酶体融合形成自溶体（autolysosome），由水解酶完成降解回收。该过程受AMP活化蛋白激酶（AMPK）和雷帕霉素机制靶点（mTOR）的精密调控：AMPK通过磷酸化Unc-51样激酶1（ULK1）激活自噬，而mTOR则通过抑制ULK1磷酸化抑制自噬。微管相关蛋白1A/1B-轻链3（LC3）的脂化形式LC3-II和自噬受体p62/SQSTM1是监测自噬活性的重要

  来源：Kidney Medicine

  时间：2025-09-28

• 三岁尿液筛查对Alport综合征诊断与治疗时机的深远影响：一项基于356例患者的回顾性研究

  在遗传性肾脏疾病领域，Alport综合征如同一道难以破解的谜题——这种由COL4A3、COL4A4或COL4A5基因致病性变异导致的疾病，虽然发病率仅为约1/5000，却是儿童和青少年进展至终末期肾病(ESKD)的重要病因。患者早期仅表现为无症状尿检异常，但随着年龄增长，会出现进行性肾功能下降，不同类型的遗传模式（X连锁显性、常染色体显性或隐性）表现出不同的进展速度。更令人担忧的是，在国际范围内，大量患者直到出现肾功能不全甚至ESKD时才被确诊，错过了最佳干预时机。面对这一挑战，日本独特的公共卫生政策提供了独特的研究契机。自1961年起，日本实施了覆盖全国3岁儿童的尿液筛查计划，这为早期发现肾

  来源：Kidney International Reports

  时间：2025-09-28

• 冠状动脉疾病与血液透析期间心肌缺血关联性研究：基于影像学技术的探索性分析

  在终末期肾病患者的治疗过程中，血液透析(hemodialysis, HD)虽然能有效清除毒素和调节电解质平衡，但每次治疗都会引发显著的生理应激。最令人担忧的是，HD过程中反复发生的心肌缺血事件——即心肌顿抑(myocardial stunning)现象，已成为导致患者心功能下降和心血管死亡率增高的重要因素。虽然既往研究证实冠状动脉疾病(coronary artery disease, CAD)并非HD诱发心肌缺血的必要条件，但临床上HD患者普遍存在严重的动脉粥样硬化负担。这两种病理状态如何相互作用？合并CAD是否会加重HD引起的心肌损伤？这些问题至今未有明确答案。为此，加拿大西部大学医学生物物

  来源：Kidney Medicine

  时间：2025-09-28

• 基于影像组学的原发性硬化性胆管炎预后预测：一项概念验证研究揭示FS-T2W序列GLRLM-Run Entropy标志物的临床价值

  摘要本研究旨在探索基于磁共振成像（MRI）的影像组学特征在原发性硬化性胆管炎（PSC）风险分层中的价值。通过前瞻性纳入2019年1月至2022年12月期间接受钆塞酸二钠增强MRI的PSC患者，使用PyRadiomics软件按照图像生物标志物标准化倡议（IBSI）标准从五个MRI序列中提取全肝实质特征。患者根据Mayo风险评分（MRS）和肝脏硬度测量（LSM）分为不同风险组。研究通过独立队列验证筛选出的特征，并在合并队列中进行生存分析以评估其对临床事件的预测价值。背景与目的PSC的风险评估目前主要依赖半定量MRI分析，存在解释变异性的问题。影像组学可能提供一种定量化的风险分层方法。本研究旨在探索

  来源：LIVER INTERNATIONAL

  时间：2025-09-28

• 丙肝清除联合阿替利珠单抗加贝伐珠单抗治疗可显著改善晚期肝癌患者的肿瘤学结局与生存预后

  引言肝细胞癌（HCC）是全球癌症相关死亡的主要原因之一，慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染在其发生和发展中扮演重要角色。虽然获得持续病毒学应答（SVR）已被证明能够减轻肝脏炎症和纤维化，降低肝失代偿和HCC发生的风险，但HCV治疗对于已发展为HCC的患者的影响尚不明确。随着免疫检查点抑制剂（ICIs）的应用，晚期HCC的治疗格局发生了变革，不仅改善了生存，还提高了客观缓解率（ORR），使得向潜在根治性治疗的转化成为可能。本研究旨在评估在接受AtezoBev治疗的不可切除或晚期HCC患者中，同步DAA治疗的安全性，并探讨HCV清除对患者生存、肝失代偿及HCC治疗结局的影响。方法这项回顾性多中心研究纳

  来源：LIVER INTERNATIONAL

  时间：2025-09-28

• 多参数MRI无创诊断临床显著性门静脉高压及预测肝失代偿的前瞻性研究

  慢性肝病进展中出现的临床显著性门静脉高压（clinically significant portal hypertension, CSPH），即肝静脉压力梯度（hepatic venous pressure gradient, HVPG）≥10 mmHg时，会显著增加静脉曲张破裂出血和肝失代偿风险（当HVPG≥12 mmHg时尤为明显）。这项前瞻性单中心研究（2018–2022）纳入了59例患者（男性30例，平均年龄52.7岁），通过多参数磁共振成像（multiparametric MRI, mpMRI）与有创性HVPG测量（平均间隔32±31天）进行对比，评估了mpMRI在CSPH诊断及肝失

  来源：LIVER INTERNATIONAL

  时间：2025-09-28

• 早期止血治疗可显著改善肝细胞癌自发性破裂后30天生存率并促进后续治疗

  ABSTRACTIntroduction肝细胞癌自发性破裂（SRHCC）是一种罕见但危及生命的并发症，发生率为2.3%-26%。其典型表现为腹腔积血和失血性休克，管理策略取决于患者的全身状况、血流动力学稳定性、肝肾功能以及是否存在肝外转移。早期止血往往难以实现，且关于后续治疗策略的数据有限。本研究旨在评估初始止血方法是否影响早期预后并促进肝细胞癌（HCC）的后续治疗。Methods30 HU）并伴有显示包膜破裂的肝肿瘤；CT可见肿瘤周围活动性出血；或未增强CT显示出血部位有血肿或“前哨血块”并伴有包膜破裂。收集了人口统计学、临床、形态学、生物学、放射学和病理学数据以及患者既往史。使用Cox和K

  来源：LIVER INTERNATIONAL

  时间：2025-09-28

• 肝细胞Yes相关蛋白(YAP)通过抑制OSM-STAT3-CD36通路在早期酒精性肝病中发挥保护作用

  在酒精性肝病(ALD)的研究中，科学家发现肝细胞中的Yes相关蛋白(YAP)作为转录共激活因子具有关键保护作用。通过高浓度酒精-暴食(Gao-binge)小鼠模型实验表明：全身性YAP缺失(YAP−/−)或肝细胞特异性敲除(YAPΔHep)会加剧肝脏脂肪变性和炎症反应。相反，通过腺相关病毒AAV8载体过表达YAP或其激活形式YAP(5S)能显著改善疾病表型。机制研究表明，肝细胞YAP通过抑制白细胞抑制素(OSM)-STAT3信号通路，下调脂肪转运蛋白CD36的表达，从而减轻脂质积累和纤维化。值得注意的是，AAV9递送的saCas9/sgYAP基因编辑系统和AAV8-Alb-YAP过载技术均验证

  来源：LIVER INTERNATIONAL

  时间：2025-09-28

• 评估英国生物银行队列中胰腺导管腺癌风险的性别差异：激素暴露与生殖因素的全面解析

  引言胰腺导管腺癌（PDAC）预计到2030年将成为癌症相关死亡的第二大常见原因。该疾病在诊断时通常无明显症状，且多在晚期才被发现，这限制了治疗选择。已知的风险因素包括吸烟、饮酒、胰腺炎、糖尿病和压力等。此外，约30个单核苷酸多态性（SNP）已被确定为易感位点。然而，还存在明显的性别倾向性，欧洲男性PDAC发病率略高于女性（每10万人中20.2例对19.0例）。这种差异可能归因于已知风险因素的暴露不均，但这仅部分解释了观察到的发病率差异。因此，有人假设不同的激素因素和生殖史可能导致这种不平衡。雌激素和孕激素受体（ERα、ERβ和PR）在PDAC组织中异质性表达，并以可能促进肿瘤或抑制肿瘤的方式影

  来源：United European Gastroenterology Journal

  时间：2025-09-28

• 柚皮苷通过多通路协同调控抑制炎症、凋亡、氧化及铁死亡缓解LPS诱导的急性肝损伤的机制研究

  引言急性肝损伤（ALI）是一种以快速肝细胞坏死、炎症和肝功能障碍为特征的危及生命的疾病，常见病因包括药物毒性（如对乙酰氨基酚过量）、病毒感染、代谢紊乱和脓毒症诱导的内毒素血症。其中，细菌脂多糖（LPS）是革兰氏阴性细菌细胞壁的关键成分，是全身炎症和器官损伤（包括ALI）的有效诱导剂。LPS激活库普弗细胞上的Toll样受体4（TLR4），触发促炎细胞因子（如TNFα、IL-6、IL-1β）、活性氧（ROS）和活性氮（RNS）的释放，共同驱动肝细胞凋亡、铁死亡和坏死性炎症。尽管支持治疗有所进展，但ALI的当前治疗方法仍然有限，肝移植是终末期病例的唯一治疗选择。这强调了对针对多种致病途径同时最小化不

  来源：Food Science & Nutrition

  时间：2025-09-28

• 分子印迹聚合物-固相萃取技术在蔬菜样品中药物残留分析中的开发、优化与应用

  1 引言药物残留物在环境中的日益增多引起了对其在食物链（特别是可食用植物中）可能积累和富集的担忧。传统分析方法难以选择性分离和定量复杂植物基质中的痕量化学品。本研究引入了一种优化方法，通过分子印迹固相萃取（MISPE）技术结合高效液相色谱（HPLC）和光电二极管阵列检测器，对蔬菜中非诺洛芬、萘普生、双氯芬酸、布洛芬和吉非罗齐进行分析。该方法成功应用于南非德班市采集的莴苣、胡萝卜、黄瓜和辣椒样品。药品经常被合成用于治疗疾病，但大量药物通过污水处理厂（WWTPs）进入环境，未能完全去除，最终进入污水污泥和流出物。这些药物主要来源于土地应用，包括动物粪便、污水生物固体和受污水处理厂影响的河流灌溉的作

  来源：JOURNAL OF FOOD SCIENCE

  时间：2025-09-28

• 氯化锂对蜂后产卵性能及工蜂行为的影响：新型抗瓦螨策略的安全性评估

  引言蜜蜂（Apis mellifera）作为全球农业的关键传粉者，正面临瓦螨（Varroa destructor）的严重威胁。这种外寄生螨不仅直接危害蜂群，还会传播诸如 deformed wing virus 等多种病毒，导致蜂群崩溃。传统化学杀螨剂（如 fluvalinate、coumaphos、amitraz）虽广泛应用，但耐药性问题和残留风险日益突出。近年来，氯化锂（LiCl）作为一种潜在抗瓦螨剂受到关注，但其对蜜蜂关键行为（如蜂后产卵、工蜂育幼和攻击行为）的影响尚不明确。材料与方法研究采用实验室笼养蜜蜂模型，通过糖果制剂口服给予50 mM LiCl，持续暴露7-10天。蜂后产卵实验使用

  来源：Pest Management Science

  时间：2025-09-28

• 抗逆转录病毒治疗时代下HIV感染儿童的癌症挑战与应对策略：流行病学转变与临床管理新视角

  在抗逆转录病毒治疗（ART）取得显著进展的今天，人类免疫缺陷病毒（HIV）感染儿童的生存期已大幅延长，但一个严峻的新挑战正在浮现——癌症发病率持续高于未感染人群。全球约有140万15岁以下儿童携带HIV，其中88%集中在医疗资源匮乏的撒哈拉以南非洲地区。这些患儿因免疫系统受损、致癌病毒易感性和长期免疫激活等因素，面临极高的癌症风险。尤其令人担忧的是，尽管ART降低了艾滋病定义性恶性肿瘤（如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤）的发病率，非艾滋病定义性恶性肿瘤的发病率却保持稳定甚至上升，使得总体癌症负担未能显著下降。为系统评估这一人群的癌症流行病学特征、风险因素和临床管理策略，来自意大利和英国的研究团队通

  来源：World Journal of Pediatrics

  时间：2025-09-28

• 长轴视野68Ga-PSMA-11 PET与短轴视野PET在前列腺癌中的头对头比较：图像质量、病灶检测与临床管理的显著优势

  背景与目的：既往研究表明，长轴视野(LAFOV) 68Ga-PSMA-11 PET/CT相较于短轴视野(SAFOV)显像能显著提升前列腺癌病灶检出率，但这些研究均基于不同患者队列的间接比较。LAFOV技术能否在同一患者中提升图像质量、优化病灶定量分析并最终影响临床决策，仍缺乏直接证据。为此，研究团队开展了头对头比较研究，旨在系统评估LAFOV PET在病灶识别和临床管理优化方面的潜力。方法：研究纳入34例接受常规68Ga-PSMA-11 PET/CT检查的前列腺癌患者，采用同日双扫描方案。半数患者先接受临床常规SAFOV PET（连续床运动采集），随后立即进行LAFOV PET（5分钟列表模式

  来源：European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging

  时间：2025-09-28

• 巴瑞替尼与TNF抑制剂在类风湿性关节炎治疗中的安全性比较：基于多数据库的真实世界研究

  在类风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）的治疗领域，Janus激酶抑制剂（JAK抑制剂）如巴瑞替尼（Baricitinib）与肿瘤坏死因子抑制剂（Tumor Necrosis Factor Inhibitors, TNFi）已成为重要选择。然而，这些药物在真实世界中的安全性——特别是静脉血栓栓塞（Venous Thromboembolism, VTE）、主要不良心血管事件（Major Adverse Cardiovascular Event, MACE）和严重感染（Serious Infection, SI）方面的风险，仍备受关注。这些不良事件已被列入美国药品说明书

  来源：Rheumatology and Therapy

  时间：2025-09-28

• 综述：恶病质综合征病理生理学改变对药代动力学影响的范畴综述

  Abstract本范畴综述旨在系统考察恶病质综合征引发的病理生理学改变对药物药代动力学（Pharmacokinetics, PK）的影响。恶病质是一种复杂的多器官综合征，其特征性系统性改变可能深刻干扰药物的体内过程。通过循证分析，本文综合评估了当前该领域的研究进展与证据缺口。Introduction恶病质（Cachexia）是一种由慢性疾病（如癌症、心力衰竭、慢性肾病等）引发的复杂多器官综合征，主要表现为非自愿的体重下降、肌肉萎缩以及全身性炎症。这种综合征伴随着广泛的病理生理学改变，可能从多个层面影响药物的药代动力学（PK），即机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄过程。因此，深入理解这些变化对于

  来源：European Journal of Drug Metabolism and Pharmacokinetics

  时间：2025-09-28

• 全球碳青霉烯酶阳性沙雷氏菌的分子流行病学特征与传播机制研究（2015-2017）

  关于产碳青霉烯酶沙雷氏菌属的全球分子流行病学信息较为有限。研究团队通过短读长全基因组测序(WGS)技术，对来自全球监测计划（2015–2017年）的56株碳青霉烯酶阳性沙雷氏菌进行深入解析。结果显示，KPC（54%）、VIM（16%）和NDM（14%）是最常见的碳青霉烯酶类型，其次为OXA-48（10%）、IMP-8（4%）和GES-5（2%）。该种群具有高度异质性，涵盖7个物种和32个克隆。其中，Sarumanii沙雷氏菌(32%)、Nevei沙雷氏菌(23%)和狭义表观沙雷氏菌(20%)为主要物种。Sarumanii沙雷氏菌中存在三个优势克隆：携带blaVIM-1的ST795（意大利）、携

  来源：European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

  时间：2025-09-28

• 魏斯氏菌(Weissella confusa)致主动脉瓣心内膜炎病例报告及文献综述

  魏斯氏菌属(Weissella)是一类存在于发酵食品中的革兰阳性(Gram-positive)球杆菌(coccobacilli)，被认为具有益生菌潜力。然而该菌属的不同菌种可能参与人类感染，尤其在免疫抑制(immunodepression)情况下。研究人员报告了一例65岁男性骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome)患者罹患魏斯氏菌混淆种(Weissella confusa)心内膜炎(endocarditis)的罕见病例，并结合文献进行系统综述。由于标准技术难以实现菌种水平鉴定，研究采用全基因组测序(whole genome sequence)分析完成精准鉴定。

  来源：European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

  时间：2025-09-28

• 伊朗伊斯法罕地区皮肤癣菌病近十年流行病学特征变迁及临床意义分析

  背景皮肤癣菌（Dermatophytes）作为能分解角蛋白的真菌，是引起皮肤癣（tinea）的主要病原体，全球约20-25%人群受其影响。本研究旨在更新2013至2023年间伊朗伊斯法罕地区皮肤癣菌病的流行病学特征，重点关注患病率及菌种分布情况。方法这项回顾性研究分析了伊朗伊斯法罕参考医学真菌学实验室十年间收集的22,198份临床样本。记录了患者人口统计学特征和感染部位信息。对来自皮肤、指甲和毛发样本采用KOH直接镜检法进行检测，并接种于含氯霉素和放线菌酮的沙保弱（Sabouraud）琼脂培养基进行培养。结果十年间共分析22,198份临床样本，其中5,038份（22.7%）经镜检确诊为皮肤癣菌

  来源：European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

  时间：2025-09-28

知名企业招聘：