• 经皮内镜下腰椎间盘切除术治疗疼痛性单节段许莫氏结节：临床疗效与安全性评估

  AbstractIntroduction 许莫氏结节（Schmorl’s Nodes, SNs）是指椎间盘组织通过终板突入椎体的疝出性病变，常与退行性椎间盘疾病（Degenerative Disc Disease, DDD）相关。疼痛性SNs可导致与DDD相关的椎间盘源性下腰痛。既往研究表明，经皮内镜下腰椎间盘切除术（Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy, PELD）对退行性脊柱疾病具有良好疗效。本研究旨在回顾性评估PELD治疗疼痛性SNs的临床效果。Objective 评估PELD治疗疼痛性SNs患者的临床疗效与安全性。Methods 2020年

  来源：Journal of Pain Research

  时间：2025-09-28

• 跨专业协作与共享领导：医疗牧灵在整体护理中的角色探索与整合策略

  引言背景随着跨专业协作实践（Interprofessional Collaborative Practice）和跨专业灵性关怀（Interprofessional Spiritual Care, IPSC）模式在医疗领域的推广，医疗牧灵的工作范式面临重大转型。研究表明，宗教与灵性（Religion and Spirituality, R/S）是患者应对严重疾病的重要资源，因此将灵性关怀纳入常规医疗流程、对团队成员进行灵性护理教育、并整合灵性护理专家进入医疗团队已成为共识性建议。在IPSC模型中，所有医疗团队成员都需具备基础灵性关怀能力（Generalist Spiritual Care），并在

  来源：Journal of Investigative Surgery

  时间：2025-09-28

• 基于脓毒症休克与呼吸系统疾病的嗜麦芽窄食单胞菌血流感染死亡率预测列线图模型的构建与验证

  Abstract世界卫生组织将嗜麦芽窄食单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia, S. maltophilia）列为最易被忽视且难以治疗的多重耐药病原体之一。它主要引起肺炎和血流感染（BSIs）。因此，本研究旨在探讨S. maltophilia BSIs患者死亡的危险因素，并构建一个预测列线图模型。Background S. maltophilia是一种非发酵革兰阴性机会性病原体，近年来在临床环境中的流行率不断上升。根据2023年中国CHINET细菌耐药性监测数据，S. maltophilia在非发酵菌中排名第三，占11.6%。S. maltophilia主要引起肺炎

  来源：Human Fertility

  时间：2025-09-28

• 中国三级医院金黄色葡萄球菌持续性菌血症的临床特征与预后分析：发病率攀升及独立预测因子鉴定

  AbstractPurpose 金黄色葡萄球菌持续性菌血症（persistent Staphylococcus aureus bacteremia, pSAB）因其高复发率和死亡率构成重大临床挑战。尽管临床意义重大，中国大陆人群pSAB数据仍十分有限。本研究旨在探讨中国三级医院pSAB的患病率、临床特征及预测因子。Patients and Methods 48小时）将金黄色葡萄球菌菌血症（Staphylococcus aureus bacteremia, SAB）患者分为持续性和非持续性两组。比较两组临床特征、治疗方案和预后，采用多变量逻辑回归识别pSAB独立危险因素。Results 在499

  来源：Human Fertility

  时间：2025-09-28

• 综述：鼻疽伯克霍尔德菌：一个多方面的威胁及治疗与预防的前进之路

  Abstract鼻疽伯克霍尔德菌（Burkholderia pseudomallei）是一种革兰阴性兼性胞内细菌，是类鼻疽（melioidosis）的病原体，这是一种危及生命的传染病，流行于热带和亚热带地区，特别是东南亚和澳大利亚北部。糖尿病、酗酒和社会经济挑战等关键风险因素被确定为疾病易感性和治疗结果的主要影响因素。全球范围内，类鼻疽每年导致约89,000人死亡，并在资源有限的环境中构成重大的公共卫生问题。B. pseudomallei表现出显著的环境适应力，在土壤和水中繁殖，并且对多种抗生素具有内在耐药性。其致病性由多种毒力因子介导，包括III型和VI型分泌系统（T3SS, T6SS）、保

  来源：Human Fertility

  时间：2025-09-28

• 白屈菜红碱氯化物（Chelerythrine Chloride）抗多重耐药淋球菌的潜力评估及耐药性诱导研究

  AbstractObjective 淋球菌（Neisseria gonorrhoeae）是引起性传播感染疾病淋病的病原体，全球年发病人数达8240万例。当前推荐的一线治疗方案为头孢曲松联合阿奇霉素的单剂全身疗法。然而，抗菌素耐药性（AMR）导致的一线治疗失败已成为重大公共卫生威胁，亟需开发替代治疗策略。Methods 研究收集2021年南昌市54株淋球菌临床株及质控株ATCC 49226。采用琼脂稀释法和肉汤微量稀释法分别测定抗生素及白屈菜红碱氯化物的最小抑菌浓度（MIC）。为明确评估耐药诱导潜力，将ATCC 49226菌株在白屈菜红碱氯化物亚抑菌浓度下连续传代30天，每5天测定MIC值。Re

  来源：Human Fertility

  时间：2025-09-28

• 长新冠后遗症患者神经机械敏感性受损及其对功能与生活质量的影响研究

  研究背景与目的：本研究旨在评估长新冠长期症状者（Long COVID haulers）的神经机械敏感性（neural mechanosensitivity）受损情况，并分析其对患者功能表现及生活质量的影响。研究设计与方法：采用年龄与性别匹配的病例对照设计，纳入长新冠组（n=33）与健康对照组（n=31）。通过多项临床工具评估功能与生活质量，包括世界卫生组织残疾评估表第二版（WHODAS 2.0）、患者报告结局测量信息系统（PROMIS）及欧洲五维健康量表（EuroQol-5 Dimensions）。神经机械敏感性使用利兹神经病理性症状与体征评估（LANSS）进行量化，外周神经机械敏感性则通过一

  来源：Expert Review of Respiratory Medicine

  时间：2025-09-28

• 退伍军人健康管理中失眠症一线治疗差异及认知行为疗法(CBT-I)应用预测因素研究

  认知行为疗法治疗失眠(Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia, CBT-I)被推荐作为优于药物治疗的一线方案。然而在退伍军人多创伤/创伤性脑损伤护理体系(Polytrauma/Traumatic Brain Injury System of Care, PSC)中——该群体既是失眠高发人群又易出现药物并发症——CBT-I的实际应用情况仍不明确。研究人员通过分析2019年10月1日后接受PSC服务并在一年内获得CBT-I或睡眠药物治疗的退伍军人医疗记录，建立预测模型评估社会人口学特征、临床状况、空间可达性（如驾车时间）和医疗机构层级因素（如患者报告的可

  来源：Behavioral Sleep Medicine

  时间：2025-09-28

• 基于传统方法与DDPM融合的CT投影混合逆向重建框架(PHIRF)：提升损伤数据重建质量的新范式

  去噪扩散概率模型(Denoising Diffusion Probabilistic Models, DDPM)作为一种新兴的生成式框架，虽然在样本合成方面展现出潜力，但其在细节保留方面的局限性阻碍了在计算机断层扫描(Computed Tomography, CT)图像重建中的实际应用。为突破这些技术限制并提升受损CT投影数据的重建质量，本研究提出投影混合逆向重建框架(Projection Hybrid Inverse Reconstruction Framework, PHIRF)——一种将传统重建方法与DDPM架构深度融合的创新范式。该框架采用双阶段重建策略：首先运用传统CT重建算法（如滤

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2025-09-28

• 基于Transformer特征提取与优化深度神经网络的胃癌检测模型研究及其诊断性能提升验证

  胃癌作为全球高发疾病，早期诊断对治疗成功率具有决定性影响。针对病理切片人工评估存在主观误差与效率瓶颈的问题，本研究开发了多阶段人工智能驱动解决方案：首先采用11种先进视觉Transformer（包括DPT、BEiT等模型）进行高维特征提取；继而通过方差分析F检验（ANOVA F-Test）、递归特征消除（RFE）和岭回归（Ridge regression）筛选显著性特征，并构建交集与并集特征子集；最后利用粒子群优化算法（Particle Swarm Optimization）调参的深度神经网络实现分类建模。在图像分辨率160×160像素下，DPT模型与特征并集策略组合获得最优性能（准确率97.

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2025-09-28

• 基于深度学习的CT扫描全自动体部分类模型研究及其临床应用价值

  通过深度学习（DL）算法实现计算机断层扫描（CT）中解剖区域的精准分类，对于优化医学影像下游诊断与分析工作流程具有重要意义。本研究展示了DL在多种扫描协议下获取的CT图像中实现全身部位分类的高性能表现。模型训练采用来自45个医疗中心的5485例匿名神经影像信息技术倡议（NIFTI）格式CT扫描数据集，按3290例训练、1097例验证和1098例测试划分。每例全身CT扫描被分为六类：胸部（chest）、腹部（abdomen）、盆腔（pelvis）、胸腹联合（chest and abdomen）、腹盆联合（abdomen and pelvis）以及胸腹盆联合（chest and abdomen a

  来源：Journal of Imaging Informatics in Medicine

  时间：2025-09-28

• 综述：解密晶体状态的复杂性——分子模拟的视角

  晶体形成的固有复杂性：分子模拟的挑战结晶过程长期困扰固态化学领域，因其结果取决于热力学与动力学的微妙博弈，形成跨越多种多晶型（polymorph）和亚稳态中间体的复杂晶体能量景观。分子模拟通过计算自由能（热力学）、能垒（动力学）及可视化结晶机制，为解析这一过程提供了独特框架。即使简单体系（如单组分）也可能产生多种晶体结构，甚至伴随寿命从秒到年的亚稳态中间体。奥斯特瓦尔德阶次规则（Ostwald’s step rule）指出结晶常经历一系列亚稳态转变而非直接形成稳定相，但问题在于：系统如何选择“最近”的亚稳态？是几何相似性还是能垒最低？水存在15种已知多晶型，有机化合物（如ROY）甚至更多，且微

  来源：Communications Chemistry

  时间：2025-09-28

• 基于瘤内异质性评分和堆叠集成机器学习预测肺磨玻璃结节侵袭性的多中心研究

  随着低剂量计算机断层扫描(CT)筛查的普及，肺磨玻璃结节(Ground-Glass Nodules, GGNs)的检出率显著上升。这些结节在病理上可能对应从惰性的原位腺癌(Adenocarcinoma in Situ, AIS)到具有侵袭潜能的微浸润腺癌(Minimally Invasive Adenocarcinoma, MIA)和浸润性腺癌(Invasive Adenocarcinoma, IAC)的连续谱系。然而，术前准确区分这三种类型面临巨大挑战：传统CT特征（如结节大小、形态学表现）存在显著重叠，现有影像组学方法往往忽略肿瘤内部的空间异质性，而深度学习又受限于计算效率低和可解释性差等

  来源：Insights into Imaging

  时间：2025-09-28

• 小麦S型细胞质雄性不育中miRNA及其调控网络的综合解析

  通过比较性小RNA测序技术，研究人员对小麦S型细胞质雄性不育（CMS）系"S1376A"及其保持系"1376B"的花药开展高通量测序分析。首次在小麦花蕾中鉴定出114个已知microRNA（miRNA），分属2473个保守家族和364个非保守家族，同时发现2837个潜在新型miRNA家族。研究揭示多个与CMS相关的miRNA靶基因编码关键转录因子和功能蛋白，这些分子可能参与淀粉与蔗糖代谢调控、MYB转录因子表达、糖酵解过程以及微管形成等生物学进程。在CMS系"S1376A"中，蔗糖合成酶（sucrose synthase）和磷酸合成酶（phosphate synthase）活性显著低于保持系，

  来源：Cereal Research Communications

  时间：2025-09-28

• PD-1/PD-L1抑制剂治疗复发性/转移性鼻咽癌的疗效与安全性：一项系统评价和荟萃分析

  鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）是一种具有高度转移性和侵袭性的恶性肿瘤，其发病率在全球范围内较为显著，尤其是在中国。根据国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球癌症负担报告，全球约40%的新发NPC病例发生在我国，发病率在每10万人中达到25-50例。由于其解剖位置隐蔽且早期症状不典型，超过一半的患者在确诊时已出现颈部淋巴结转移。NPC的发病与多种因素相关，包括EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）感染、环境暴露以及宿主遗传因素等，其中中国广西和广东地区是全球NPC高发区之一。尽管化疗和放疗的联合应用在局部肿瘤控制方面取得了显著成

  来源：Letters in Drug Design & Discovery

  时间：2025-09-28

• 肠道微生物饮食指数(DI-GM)与慢性肾脏病(CKD)患病风险的负相关性研究：基于NHANES大数据分析

  背景：肠道微生物组改变在慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)发病机制和进展中起关键作用。新提出的肠道微生物饮食指数(Dietary Index for Gut Microbiota, DI-GM)与CKD患病率的关系尚未明确。方法：研究采用2007-2018年美国国家健康与营养调查(National Health and Nutrition Examination Survey, NHANES)数据，纳入24,962名符合DI-GM标准的参与者。运用多变量逻辑回归、限制性立方样条(Restricted Cubic Splines, RCS)、亚组分析和交互作用检

  来源：International Urology and Nephrology

  时间：2025-09-28

• 西达本胺联合化疗新辅助治疗HR+/HER2-乳腺癌(MUKDEN 05)：多中心II期试验显示35.2%RCB 0-I率

  在乳腺癌治疗领域，激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)乳腺癌占据了约70%的病例，其中近半数患者确诊时已处于局部晚期或高肿瘤负荷状态。这类癌症虽然通常生长较为缓慢，却对传统的新辅助化疗方案表现出令人失望的低敏感性，病理完全缓解(pCR)率仅为0-10%，客观缓解率约60%。这种治疗困境促使全球肿瘤学家不断探索新的治疗策略。近年来，组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂在晚期乳腺癌治疗中展现出重要价值。西达本胺作为中国首个口服亚型选择性HDAC抑制剂，能够靶向HDAC 1、2、3和10亚型，通过改变肿瘤细胞的表观遗传景观，增强其对化疗药物的敏感性。临床前研究表明HDAC抑制

  来源：The Lancet Regional Health - Western Pacific

  时间：2025-09-28

• 西班牙非致死性故意自伤与自杀趋势（2018–2023）：一项基于全国性登记数据的研究及其对预防策略的启示

  自杀是全球重要的公共卫生问题，每年约70万人死于自杀，导致约3460万年生命损失。世界卫生组织（WHO）2013–2030年行动计划设定了到203年将自杀率降低三分之一的目标。非致死性故意自伤（Non-Lethal Intentional Self-Harm, NLISH）不仅是自杀的最重要风险因素，其本身也导致巨大的患者、家庭和医疗系统负担。尽管将NLISH与自杀死亡同时监测对公共卫生具有重要意义，但目前全球范围内同时监测和报告这两者的系统仍较为有限。西班牙作为高收入国家中自杀率较低的国家之一，此前一些区域性研究显示，2020年后NLISH呈现上升趋势，尤其是在年轻女性中，但缺乏全国性的综合

  来源：The Lancet Regional Health - Europe

  时间：2025-09-28

• 综述：糖皮质激素诱发的骨质疏松症：新概念与临床意义

  流行病学全球约3%的成人长期口服糖皮质激素，其中30-50%的患者发生骨质疏松或骨折，使其成为最常见的继发性和医源性骨质疏松病因。骨折风险在治疗初期3-6个月内迅速上升，且与剂量相关（即使每日泼尼松≤7.5 mg仍可增加风险）。值得注意的是，GIOP的骨折风险部分独立于骨密度（BMD），椎体骨折发生率显著高于非糖皮质激素使用者。除口服途径外，吸入（如布地奈德≥800 μg/天）、局部注射（硬膜外或关节内）甚至皮肤外用糖皮质激素（如累积剂量≥200 g莫米松）均可能增加骨折风险。发病机制分子作用机制糖皮质激素通过结合广泛表达的糖皮质激素受体（GR）发挥骨骼效应，其局部活性受11β-羟类固醇脱氢酶

  来源：The Lancet Diabetes & Endocrinology

  时间：2025-09-28

• Nd:YAG激光后囊切开术后黄斑微血管结构改变的OCT-A研究：视网膜血流密度降低与中心凹无血管区扩大的发现

  通过光学相干断层扫描血管成像(OCT-A)技术，研究人员对34例接受钕雅铬激光(Nd:YAG)后囊切开术治疗的后发性白内障(PCO)患者进行了微血管系统研究。激光治疗后一周及一个月的数据显示：前房深度(ACD)显著增加，中心凹无血管区(FAZ)面积扩大，同时浅层毛细血管丛(SCP)和深层毛细血管丛(DCP)中央区域的血管密度出现统计学意义的下降(p=0.002至p<0.001)。部分旁中心凹区域和脉络膜毛细血管(CC)象限也观察到血流减少现象。0.05)。这些发现提示Nd:YAG激光治疗可能引起视网膜微循环的暂时性改变，但其临床意义及长期功能影响仍需通过前瞻性研究进一步验证。OCT-A作为一种

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-28

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