• 昆虫学在可持续发展科学中的关键作用：从农业革新到生态保护的多维贡献

  研究背景与问题当全球昆虫种群以每年1-2%的速率持续衰退（部分类群甚至更高），人类正面临一场悄然的生态危机。作为地球上物种最丰富的动物类群，昆虫维系着 pollination（传粉）、nutrient cycling（营养循环）等关键生态功能，其衰退直接威胁到农业产出与生态系统稳定性。van Klink等2020年的研究显示，这种衰退呈现全球化趋势（图1），而工业化农业被确认为主要驱动因素之一。如何在保障粮食安全（预计2050年需求增长35-56%）的同时实现生态保护，成为横亘在可持续发展道路上的核心矛盾。研究方法与技术研究团队通过多学科交叉方法展开攻关：1) 基于亚利桑那棉花IPM项目29年

  来源：American Entomologist

  时间：2025-09-16

• 癫痫持续状态(SE)初始治疗指南依从性分析：非合规因素与临床结局的关联研究

  当大脑陷入癫痫持续状态(Status Epilepticus, SE)的紧急风暴时，治疗指南就像航海图般指引抢救方向。这项横跨大学医院和社区医院的研究，对452例成人SE患者（排除缺氧后SE）展开深度剖析，用数据揭示了现实与理想的差距。研究团队将"规范治疗"定义为精准剂量的苯二氮卓类(Benzodiazepine, BZD)打头阵，非镇静抗癫痫药物(Anti-Seizure Medication, ASM)紧随其后。结果令人惊讶：仅129例(29%)患者获得完全合规的治疗方案。在323例不规范治疗中，虽然283例(89%)用上了BZD，但仅66例(28%)剂量达标——就像给了救生圈却漏了充气。

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 双侧前庭病患者与健康同龄人群动态视觉锐度对比研究：年龄与步行速度的影响

  研究背景与意义想象一下，当你走路时眼前的景象突然变得模糊不清，仿佛世界在晃动——这正是双侧前庭病(Bilateral Vestibulopathy, BVP)患者日常面临的"振荡幻视"(oscillopsia)困扰。BVP作为一种慢性前庭综合征，不仅导致行走不稳和跌倒风险增加，更会通过损害前庭-眼反射(VOR)引发动态视觉障碍。动态视觉锐度(Dynamic Visual Acuity, DVA)测试作为评估 gaze stabilization（凝视稳定性）功能的核心工具，可通过跑步机行走模拟真实场景下的视觉挑战。然而，年龄增长本身就会导致前庭功能自然衰退，既往研究未能有效区分BVP与老龄化对

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 帕金森病嗅觉功能与语义流畅性的纵向关联：一项揭示认知衰退早期标志的十年队列研究

  当"闻不到"预示"想不起"：帕金森病十年追踪揭示嗅觉与认知的隐秘关联在帕金森病(PD)的复杂症状拼图中，嗅觉丧失常是最早出现的"警报信号"——约90%患者在运动症状出现前就已出现不同程度的嗅觉减退。这种被称为"嗅觉功能障碍"(Olfactory Dysfunction)的现象，被认为与α-突触核蛋白(α-synuclein)病理从嗅球向大脑扩散的过程密切相关。然而长期以来，嗅觉衰退究竟是PD的伴随现象，还是预示着更广泛的神经退行性进程？这个问题如同悬在研究者心头的达摩克利斯之剑。更令人困惑的是，既往横断面研究得出了相互矛盾的结论：部分学者发现嗅觉功能与UPDRS III(运动症状评估量表)评分

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 综述：推进脊髓性肌萎缩症个体化治疗：在正确时间为正确患者匹配正确生物标志物

  引言脊髓性肌萎缩症（SMA）作为罕见的神经肌肉退行性疾病，其病理核心是运动神经元存活蛋白（SMN）缺乏导致的进行性运动神经元丢失。随着SMN增强疗法的问世，疾病自然史被彻底改写，催生出传统分型（0-IV型）无法涵盖的新表型谱系。这种治疗革命使得生物标志物的开发成为优化个体化管理的迫切需求。SMN基因：诊断与预后的基石SMN1基因缺失检测仍是诊断金标准，而SMN2拷贝数作为最强预后指标，与疾病严重度呈负相关。但临床观察发现，相同SMN2拷贝数患者存在显著表型异质性，提示修饰因子（如SMN2 c.859G>C变异、PLS3和NCALD基因）的调控作用。新生儿筛查（NBS）项目中，SMN2拷贝

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 视神经脊髓炎谱系疾病的进行性视网膜神经变性与微血管损伤：一项基于扫频光源OCT/OCTA技术的纵向研究

  这项突破性研究运用扫频光源光学相干断层成像(SS-OCT)及其血管成像(SS-OCTA)技术，犹如给视网膜装上了"分子显微镜"，首次系统描绘了视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)的视网膜"双重灾难"——神经节细胞-内丛状层(GCIPL)像融化的冰川般持续变薄(-0.18µm/年)，而微血管网络则如同干涸的河流，浅层血管丛(SVC)和深层血管丛(DVC)密度分别以每年1.11%和1.88%的速度惊人地流失。更令人警惕的是，这些变化在看似"风平浪静"的临床稳定期仍在悄然进行，且与基线视力(logMAR)、视神经炎(ON)发作次数及残疾程度(EDSS评分)显著相关。这些发现不仅解释了为何部分NMOSD

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 自身免疫共病对多发性硬化症进展的影响：来自单中心纵向研究的临床启示

  多发性硬化症（MS）与自身免疫共病的博弈：一场免疫系统的“内战”多发性硬化症作为中枢神经系统的慢性免疫性疾病，常与其他自身免疫疾病（AID）如甲状腺炎、银屑病等“结伴而行”。这种共病现象是否会影响MS的疾病进程？临床医生是否需因此调整治疗策略？这些问题长期困扰学界。既往研究显示，MS患者中AID患病率高达4-9%，但共病对疾病活动度、残疾累积的影响始终缺乏定论。更棘手的是，部分疾病修饰治疗（DMT）可能诱发新的自身免疫反应，使得治疗决策如履薄冰。为破解这一临床难题，德国埃森大学医院团队开展了一项大规模回顾性研究，纳入861例涵盖所有MS亚型（包括RIS、CIS、RRMS等）的患者数据，其中14

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 新型筛查工具AmyloScan®在临床实践中早期识别遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性多发性神经病的应用与验证

  在神经病学领域，遗传性转甲状腺素蛋白淀粉样变性(ATTRv)是一种进展迅速且致命的罕见病，其特征是错误折叠的转甲状腺素蛋白(TTR)在神经和心脏等器官中形成淀粉样沉积。尽管全球预估患病率超过1万人，但由于临床表现异质性和认识不足，非流行地区的诊断延迟常达3-4年。这种延迟直接影响了疾病修饰治疗（如TTR沉默剂和稳定剂）的及时应用，导致患者生存期缩短至约7年。尤其值得关注的是，约30%的"不明原因多发性神经病"可能实际为未确诊的ATTRv，而慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(CIDP)是最常见的误诊对象。为破解这一临床困境，由Juliane Sachau和Ralf Baron领衔的国际研究团队开展了

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 年龄差异对多发性硬化症患者高效疾病修饰治疗转换的影响研究

  这项研究揭示了年龄在高效疗法(High Efficacy Therapies, HET)转换决策中的关键作用。科研团队通过德国多发性硬化症注册系统(German MS Register)，对1,091例MS患者进行回顾性分析，比较了≥50岁与<50岁两组患者在三种转换策略下的年复发率(Annualized Relapse Rates, ARR)变化。数据显示，多数患者(786例)选择HET间转换(H-H)，其ARR在两组均显著下降(<50岁组：0.19→0.12；≥50岁组：0.17→0.09)。而降阶梯治疗(H-M组86例)呈现年龄分化：<50岁患者ARR从0.13飙升至0.63，而≥50岁

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 周末补觉与痴呆风险关联：基于英国生物银行队列的睡眠代偿机制研究

  睡眠剥夺与神经退行性疾病的关联一直是学界热点，但周末补觉(Weekend Recovery Sleep, WRS)这把"双刃剑"的作用机制仍迷雾重重。这项发表在顶级期刊的前瞻性研究玩了个"大数据+可穿戴设备"的组合拳——通过分析英国生物银行(UK Biobank)中88,592名健康中老年人腕部加速度计记录的睡眠数据，结合医疗档案追踪，揭开了睡眠代偿的神经保护密码。研究团队用限制性立方样条(Restricted Cubic Splines, RCS)这把"数学显微镜"精准定位了不同痴呆亚型的最佳睡眠时长：对抗阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease, AD)的黄金睡眠是8.33小时

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 基于音节特征的语音分析在帕金森病、多系统萎缩及小脑性共济失调鉴别诊断中的生物标志物潜力

  这项横断面研究揭示了音节基语音特征在神经退行性疾病鉴别诊断中的独特价值。当受试者完成四项语音任务——包括发高低音调的韩语元音、带/a/的辅音重复、/a/元音音高变化以及5秒连续/pa-ta-ka/重复时，研究人员通过声学分析和AI算法发现：在连续运动速率任务中，/pa-ta-ka/重复展现出惊人的鉴别力，对帕金森病(PD)的识别准确率达68.90%，多系统萎缩(MSA)达77.42%，小脑性共济失调(CA)达73.39%。更令人振奋的是，单一音节序列/ka-ka-ka/对CA的鉴别准确率飙升至78.92%，而组合音节/aaa-hahaha/对PD和CA的鉴别准确率分别达到78.63%和83.3

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 重新审视位置性眼震：超越良性阵发性位置性眩晕的临床思考

  在神经科门诊，每两个眩晕患者中就有一个抱怨"转头就晕"——这种被称为位置性眩晕的症状，长期以来被简单等同于耳石脱落引起的良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。然而最新研究发现，这种"头痛医头"的诊疗思维可能让12%的患者错过致命疾病的早期诊断。Amanda J Male团队在《Journal of Neurology》发表的综述揭示：小脑卒中、多发性硬化甚至脑肿瘤等严重疾病，都可能通过中枢性位置性眼震(central positional nystagmus, CPN)这个"伪装大师" mimicking BPPV的典型症状。研究团队整合了视频眼震图(video-oculography)与数学模型

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 长期脊髓灰质炎幸存者中低水平持续感染与后脊髓灰质炎综合征(PPS)的临床诊断关联研究

  在长期困扰学界的后脊髓灰质炎综合征(PPS)发病机制探索中，最新研究揭示了令人振奋的发现。通过对意大利北部251名受试者的系统分析，包括PPS患者、稳定期脊髓灰质炎幸存者及其家属、其他神经系统疾病患者和健康对照，科研人员捕捉到关键证据：87.2%的PPS患者外周血白细胞和脑脊液(CSF)中持续存在脊髓灰质炎病毒(PV)的基因组和蛋白，这一比例远超稳定期患者(12.0%)和家属对照组(3.5%)。这些携带突变"指纹"的PV毒株展现出独特的生物学特性——全基因组范围的突变导致复制缺陷，却在细胞培养中成功触发炎症风暴，促使白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和单核细胞趋化蛋白-1(

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 托珠单抗24小时内启动治疗急性坏死性脑病与良好预后相关的系统评价

  这项系统评价深入探讨了白细胞介素-6(IL-6)受体阻滞剂托珠单抗(tocilizumab)在急性坏死性脑病(ANE)治疗中的价值。研究团队严格遵循PRISMA指南，检索了PubMed、Cochrane等四大数据库，最终纳入21项研究的77个病例。数据显示，所有患者均出现特征性双侧丘脑病变，而托珠单抗组脑干病变发生率更高(88.0% vs 64.0%，p=0.04)。尽管治疗组住院时间较长(p<0.05)，但死亡率显著降低(8.0% vs 33.3%)。最关键的发现是：24小时内启动治疗与良好预后强烈相关，多因素分析显示其调整后优势比(aOR)高达8.60(95%CI 1.08-68.6

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 战时压力与多发性硬化症复发风险：一项基于十月七日袭击事件的前瞻性队列研究

  多发性硬化症(MS)作为一种复杂的自身免疫性疾病，其疾病活动常受到环境因素的显著影响。尽管既往研究提示心理压力可能与MS复发相关，但关于大规模急性应激事件（如战争）的影响仍存在争议。2023年10月7日爆发的武装冲突为研究这一科学问题提供了独特契机，以色列研究团队借此开展了一项创新性研究。研究团队采用混合回顾-前瞻性队列设计，纳入145例复发缓解型MS患者。通过标准化问卷评估心理参数，结合临床记录的扩展残疾状态量表(EDSS)和复发数据，系统分析了战时压力对疾病活动的影响。该研究近期发表于神经学领域权威期刊《Journal of Neurology》。关键技术方法包括：1)采用改良疲劳影响量表

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 意大利版帕金森病书写障碍系统筛查量表(SOS)的效度及信度验证研究

  这项研究聚焦帕金森病(Parkinson's Disease, PD)患者特有的书写障碍问题，对意大利版"书写障碍系统筛查(SOS)"工具进行了全面验证。研究团队招募了35名PD患者和15名健康对照者(Healthy Controls, HC)，要求受试者在空白纸上用钢笔抄写5分钟意大利文本。通过双盲评估发现，PD组展现出显著的书写特征异常：字母尺寸缩小(效应量η2p=0.15)、书写速度下降(η2p=0.18)和质量降低(η20.860)都达到优异水平。该研究证实意大利版SOS测试能有效捕捉PD患者的微书写障碍(micrographia)特征，为临床评估提供了语言特异性的标准化工具。研究方案

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 综述：运动对多发性硬化患者疲劳和生活质量影响的网络荟萃分析与系统评价

  AbstractObjective本研究旨在通过随机对照试验（RCTs）的网络荟萃分析（NMA），系统评估不同物理治疗干预对多发性硬化（MS）患者疲劳和生活质量（QoL）的影响。Methods文献检索覆盖PubMed、Web of Science和Cochrane数据库（截至2025年4月1日），纳入比较运动干预的RCTs。采用Cochrane偏倚风险评估工具，以标准化均值差（SMD）为效应量，通过累积排序曲线下面积（SUCRA）对干预措施排序，并进行亚组与异质性分析。Results纳入31项RCTs（1,232例MS患者）。运动干预总体优于常规治疗，其中抗阻训练缓解疲劳效果最显著（SMD =

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 艾加莫德治疗全身型重症肌无力的早期疗效预测因素：一项多中心回顾性观察研究

  在神经免疫疾病领域，重症肌无力(Myasthenia Gravis, MG)始终是临床治疗的难点。这种由抗乙酰胆碱受体(AChR)或肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)抗体介导的自身免疫病，会导致患者出现波动性肌无力，严重影响生活质量。尽管传统免疫抑制剂和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)等治疗手段已有应用，但仍有部分患者面临疗效延迟、副作用明显等问题。近年来，靶向新生儿Fc受体(FcRn)的艾加莫德(efgartigimod)崭露头角，其通过阻断IgG回收通路快速降低致病抗体水平，为MG治疗带来新希望。然而临床实践中发现，患者对艾加莫德的响应速度存在显著差异，这种差异背后的影响因素尚不明确。针对这一

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 综述：抗mGluR1抗体相关自身免疫性脑炎的全面综述

  抗mGluR1抗体脑炎：从分子机制到临床实践引言近年来，随着抗代谢型谷氨酸受体1（mGluR1）抗体的发现，这类罕见自身免疫性脑炎（AE）逐渐受到关注。mGluR1作为G蛋白偶联受体，密集分布于小脑Purkinje细胞树突，参与运动学习与突触可塑性。当抗体攻击该受体时，可引发以急性小脑综合征为主的神经功能障碍。临床特征通过对44例患者的系统分析（中位年龄50岁），93.2%表现为小脑性共济失调，40.9%伴构音障碍，36.4%出现头/躯干震颤。值得注意的是，20%病例与恶性肿瘤相关（如淋巴瘤、前列腺癌），其中部分肿瘤组织检测到mGluR1异常表达，提示副肿瘤机制可能参与发病。诊断挑战脑脊液（C

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

• 综述：星形胶质细胞代谢与神经炎症相关性在耐药性癫痫中的作用

  Abstract癫痫作为一种慢性神经系统疾病，尽管抗癫痫药物（ASMs）是当前主要治疗手段，但约三分之一患者会进展为耐药性癫痫（DRE）。近年研究发现，星形胶质细胞不仅参与神经元网络代谢调控，更通过促炎因子释放与神经炎症形成恶性循环，二者共同构成DRE难治性的核心机制。代谢与炎症的交互网络星形胶质细胞在DRE中表现出显著的代谢异常：糖酵解增强导致乳酸堆积，线粒体功能障碍引发活性氧（ROS）过量产生。这种代谢紊乱通过HIF-1α/NF-κB通路直接激活小胶质细胞，促进IL-1β、TNF-α等炎症因子释放。值得注意的是，炎症微环境又会反向抑制星形胶质细胞的谷氨酸摄取功能，导致兴奋性毒性累积——这种

  来源：Journal of Neurology

  时间：2025-09-16

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