• 基于药物配发数据的老年痴呆患者处方模式聚类分析及临床特征关联研究

  老年痴呆患者群体存在显著的临床异质性，这为优化药物管理策略带来挑战。研究者另辟蹊径，运用无监督机器学习（unsupervised machine learning）技术，对加拿大安大略省99,046名新确诊痴呆患者的药物配发数据展开深度挖掘。通过层次聚类算法（hierarchical clustering）的层层递进分析，研究团队揭示了六类特征鲜明的处方模式集群：血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂主导的心血管用药组（占22.6%）、中枢神经系统(CNS)活性药物高使用组（21.3%）、甲状腺功能减退治疗药物集中组（22.9%）、呼吸系统药物突出组（3.9%）、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)类心血

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-09-16

• 综述：老年人多重用药依从性影响因素及干预策略综述

  老年人用药依从性的挑战与突破1 引言全球老龄化趋势下，65岁以上人群成为处方药最大使用群体。多重用药（polypharmacy，通常定义为≥5种药物联用）普遍存在，其中不适当多重用药（inappropriate polypharmacy）导致跌倒、药物相互作用等风险激增。研究显示，这类患者住院率较常人高8%（HR:0.92，95%CI:0.85-0.99），凸显用药安全已成为公共卫生重点议题。2 非依从性的多维驱动因素2.1 患者层面记忆衰退（如COPD患者次级记忆受损）和操作困难（如吸入装置使用错误率高达44%）是主要障碍。健康信念模型（HBM）揭示，当患者对疾病严重性认知不足或认为用药弊大

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-09-16

• 高龄患者减量艾多沙班抗凝治疗的真实世界研究：安全性及有效性分析

  研究背景与意义随着全球老龄化加剧，80岁以上高龄患者的抗凝治疗成为临床难题。这类人群既是血栓高危群体（CHA2DS2-VASc评分平均4.5），又因肾功能减退、多重用药面临出血风险（HAS-BLED评分1.8）。直接口服抗凝药(DOAC)虽已取代华法林，但关键临床试验中位年龄仅70-73岁，导致高龄患者用药缺乏标准。更棘手的是，临床实践中普遍存在经验性减量（如艾多沙班从标准60 mg减至15-30 mg），但减量是否影响抗Xa因子活性(AXA)或临床结局始终无定论。研究方法概要北京大学第一医院老年科团队回顾性分析2022-2023年217例≥80岁患者数据，按剂量分为30 mg QD（n=95

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-09-16

• 综述：晚发性系统性红斑狼疮的特征：临床表现与诊疗挑战

  晚发性SLE的流行病学特点全球人口老龄化趋势下，晚发性系统性红斑狼疮（SLE）发病率逐年攀升。与典型SLE不同，这类患者中男性比例显著增加，性别差异缩小至1:2（年轻患者为1:9）。值得注意的是，50岁后发病者占SLE总病例的12%-20%，且随年龄增长诊断延迟现象更为突出。临床表现的“双重特征”晚发性SLE呈现独特的临床悖论：疾病活动指数（SLEDAI）评分通常较低，但器官累积损伤指数（SDI）却更高。具体表现为：•皮肤黏膜症状减少60%，蝶形红斑发生率仅为年轻患者的1/3•肾脏受累率下降40%，但慢性肾功能不全风险增加2倍•抗dsDNA抗体阳性率<30%，而抗Ro/SSA抗体阳性率达58%

  来源：Drugs & Aging

  时间：2025-09-16

• 静态拉伸强度评估的现状与突破：从主观感知到客观量化方法的科学探索

  在运动医学和康复领域，静态拉伸如同一位"熟悉的陌生人"——虽然被广泛应用于运动员热身、损伤预防和康复治疗，但其核心参数"拉伸强度"的定义却长期处于模糊状态。这种定义缺失不仅导致科研结果难以横向比较，更让临床实践缺乏精确的剂量依据。正如重量训练用1-RM（一次重复最大重量）定义强度，有氧运动用VO2max（最大摄氧量）百分比划分区间，静态拉伸却仍依赖"疼痛"或"不适"等主观感受作为强度标准。这种状况引发了Konstantin Warneke等国际专家团队的深度思考：当两位患者同样报告"7分疼痛"时，他们的组织实际承受的机械负荷真的相同吗？为回答这个问题，研究团队在《Sports Medicine

  来源：Sports Medicine

  时间：2025-09-16

• 智能采样技术在hCG检测中的比较评估：干微量样本蛋白质生物标志物分析新方向

  自20世纪初将血液样本吸附于滤纸(干血斑，DBS)的检测技术问世以来，这种微采样方式虽为小分子检测带来便利，但对蛋白质标志物检测却面临挑战——尤其是低丰度蛋白需要繁琐的前处理步骤，使得液相色谱-质谱联用技术(LC-MS)的应用效率大打折扣。2018年横空出世的智能采样技术另辟蹊径，将样本前处理步骤直接整合到采样器中。本研究首次将经过验证的智能采样技术与两种传统方法同台竞技：基于磁珠免疫捕获的实验室自建方法，以及采用电化学发光免疫分析(ECLIA)的商业化检测方案。21份单盲血清样本的检测数据经线性回归分析显示，三种hCG检测方法均与真实浓度保持高度一致(所有R20.91)，其中磁珠法更是展现出

  来源：Drug Testing and Analysis

  时间：2025-09-16

• 综述：连接微观样本与常规血液基质在代谢生物标志物分析中的桥梁作用

  微采样技术与传统血液基质的代谢生物标志物分析比较摘要微采样技术（BµS）通过极少量血液（通常<100 µL）的采集，为代谢生物标志物分析提供了微创、患者友好的替代方案。本文综述了靶向和非靶向代谢组学（LC-MS/GC-MS）在BµS（如DBS、Mitra）与传统血液基质（血浆、血清）中的平行研究，揭示其分析性能、临床应用潜力及关键挑战（如血细胞比容效应）。1 引言BµS技术自1913年首次应用于葡萄糖检测以来，已扩展至新生儿筛查（如苯丙酮尿症PKU）、治疗药物监测（TDM）和运动兴奋剂检测等领域。其优势包括：无需专业采血人员、便于远程样本运输（无需冷链）、适用于特殊人群（新生儿、老年人）以及某

  来源：Analytical Science Advances

  时间：2025-09-16

• 瑞士跨部门OXA-48产酸大肠杆菌的全基因组测序分析与One-Health意义

  碳青霉烯类抗生素是治疗多重耐药菌感染的最后防线，但OXA-48型碳青霉烯酶的出现严重威胁其临床有效性。这种耐药机制不仅在医院环境中扩散，近年来更在宠物诊所、自然环境等非传统疫点被检出，形成复杂的"人类-动物-环境"传播网络。瑞士作为抗生素管理严格的国家，却面临碳青霉烯酶阳性肠杆菌科细菌（CPE）报告数持续上升的悖论，特别是OXA-48产酸大肠杆菌（OXA-48-Ec）在伴侣动物中的突然出现，引发了关于耐药基因跨物种传播路径的科学追问。为揭示这一现象背后的分子机制，Valentina Donà团队在《One Health Advances》发表了突破性研究。研究人员采用Illumina和牛津纳米

  来源：One Health Advances

  时间：2025-09-16

• "一体健康"与"星球健康"的协同整合：应对全球环境与健康危机的跨学科路径

  当前全球正面临前所未有的环境与健康双重挑战。自COVID-19大流行五年后，H5N1禽流感、猴痘(mpox)等新发传染病持续威胁，气候变化更导致登革热等疾病传播范围扩大。尽管世界卫生组织(WHO)、世界动物卫生组织(WOAH)、联合国粮农组织(FAO)和环境规划署(UNEP)组成的"一体健康四方联盟"(OH QPT)已制定《一体健康联合行动计划》(OH JPA)，并设立世界银行管理的"大流行基金"，但实践表明这些措施仍存在显著缺陷——环境因素在现有防控体系中被严重边缘化。这种缺陷体现在多个层面：在概念层面，虽然OH高专组(OHHLEP)定义包含生态系统健康，但实际操作中环境常被简化为野生动物病

  来源：One Health Advances

  时间：2025-09-16

• 基于机器学习的糖尿病合并肺部感染个性化预测模型构建

  这项研究开创性地构建了糖尿病肺部感染风险预测工具。通过分析168例肺部感染患者（含糖尿病患者）的临床数据，研究团队运用最小绝对收缩选择算子(LASSO)进行特征筛选，最终锁定五大关键指标：高龄、男性、中性粒细胞异常、糖化血红蛋白(HbA1c)升高和空腹血糖(FPG)水平增高。研究人员精心打造的列线图模型表现亮眼——训练组受试者工作特征曲线下面积(AUC)高达0.919（95%CI：0.825-0.937），验证组也达到0.862（95%CI：0.819-0.912）。校准曲线显示预测结果与实际观察高度吻合，决策曲线分析(DCA)则证实该模型在广泛概率阈值范围内都具有临床实用价值。这项成果为临床

  来源：Clinical Endocrinology

  时间：2025-09-16

• 血清尿酸肌酐比值(SUA/SCr)与2型糖尿病患者血糖达标时间(TIR)的U型关联研究

  这项开创性研究揭示了2型糖尿病(T2DM)患者中血清尿酸(SUA)与肌酐(SCr)比值与血糖达标时间(Time in Range, TIR)之间令人惊讶的U型爱情故事。通过514位住院患者的连续血糖监测(CGM)系统，研究人员发现这对看似普通的生化指标竟藏着血糖控制的秘密：当SUA/SCr比值在6.471以下时，每增加1个单位就像给血糖控制打了兴奋剂，TIR显著提升1.402%(p=0.0379)；但一旦超过这个神奇的数字，关系急转直下，每增加1个单位反而会让TIR暴跌4.406%(p=0.0043)。特别有趣的是，这场代谢舞台剧的剧本还会随年龄改变——65岁以下的演员们明显遵循这个U型剧本，

  来源：Clinical Endocrinology

  时间：2025-09-16

• 肥胖伴多囊卵巢综合征青少年高血压患病率及其临床意义研究

  这项横断面研究揭示了肥胖青少年多囊卵巢综合征(PCOS)患者中高血压(HTN)的流行状况。作为全球常见病，HTN在年轻女性中更易发生，PCOS导致的性激素失衡可能是重要诱因。研究人员通过为期1年的临床观察，采用包含人口学特征、体格检查及实验室检测的标准化清单，对45例符合PCOS诊断标准(平均年龄16岁)的青少年展开分析。血压数据显示：收缩压90-140 mmHg(均值111±14.44)，舒张压60-90 mmHg(均值72±14.44)，其中11.1%达到HTN诊断标准。更值得注意的是，这些患者平均体重指数(BMI)达28.1±8.3，并伴随多种代谢异常：8.9%存在左心室肥厚(LVH)，

  来源：Clinical Endocrinology

  时间：2025-09-16

• 先天性甲状腺功能减退症：较低初始左旋甲状腺素剂量下的长期生长与智力发育结局研究

  这项关于先天性甲状腺功能减退症(CH)的回顾性研究揭示了令人振奋的发现。在2003-2024年间，韩国Ajou大学医院的医疗团队追踪了144名接受左旋甲状腺素治疗的患儿，其中84名初始剂量<10 mcg/kg。通过重复测量协方差分析和多变量线性回归等专业方法，研究者发现：无论是骨龄与实际年龄差值(p=0.545)，还是身高、体重、BMI的z-score(p值分别为0.609/0.532/0.501)，低剂量组与高剂量组(≥10 mcg/kg)均无统计学差异。更令人惊喜的是，初始剂量对全量表智商(Full-scale IQ)的影响同样不显著(p=0.362)。这些数据有力地证明，即使是相对保守的

  来源：Clinical Endocrinology

  时间：2025-09-16

• 综述：生物电阻抗技术在神经系统疾病中的应用：机制、临床应用及未来展望

  1 引言神经系统疾病如脑水肿、卒中和创伤性脑损伤（TBI）是全球高死亡率疾病，其病理过程与颅内压（ICP）和脑水肿动态变化密切相关。传统监测手段如CT、MRI无法实现连续监测，而侵入性ICP监测存在感染风险。生物电阻抗技术通过检测组织电导率和电容变化，为实时监测提供了新思路，主要包括扰动系数分析和电阻抗断层成像（EIT）两大分支。2 生物电阻抗技术的理论基础2.1 生物组织的电学特性健康组织中电导率稳定，而病理状态下如脑水肿时细胞外液增加会显著提升电导率，卒中缺血区则因代谢障碍导致电导率下降。低频电流（1 MHz）可穿透细胞膜评估胞内电学特性（图1）。2.2 扰动系数的动态分析扰动系数通过多频

  来源：MedComm – Future Medicine

  时间：2025-09-16

• 动力学冻结超分子聚合物瓶刷组装体中动态行为的选择性激活

  摘要超分子组装体通常以动态非共价相互作用为特征，但本研究展示了一类基于苯三肽（BTP）和苯三脲（BTU）基元的超分子聚合物瓶刷在常温水中表现出异常稳定的非动态行为。通过结合刺激发射损耗显微镜（STED）与自动化图像分析技术，发现即使将不同荧光标记（Alexa Fluor 488/AF488和594/AF594）的纤维混合长达10天，也未观察到动态交换。这种动力学冻结状态源于疏水域与强氢键（如BTP中六个酰胺键）的协同稳定作用。1 引言超分子化学依赖氢键、π-π堆积等非共价作用，其动态性常限制生物医学应用。与经典苯三酰胺（BTA）体系不同，BTP/BTU基元通过两亲性设计（疏水烷基链+C6-C1

  来源：Small

  时间：2025-09-16

• 新型离子-电子杂化多孔导体构建的超灵敏柔性化学传感器及其在氨气检测中的应用

  人工智能与工业物联网的快速发展为柔性智能气体传感器带来了新机遇。氢氧化铵作为重要工业原料，其检测对生态环境和健康监护至关重要。研究团队创新性地采用液-液界面自组装策略，将离子导电的金属有机框架Zn3(HITP)2与电子导电的π共轭聚合物DPP-DTT复合，成功构建了具有多孔结构的混合离子-电子导体(MIECs)。这种新型传感器展现出卓越性能：无需加热即可实现200ppb检测限，理论检测下限达2.3ppb，响应速度快且具有独特选择性。更引人注目的是，得益于独特的电子-离子耦合效应，器件可在30mV超低电压下工作，并在95%超高湿度环境中保持稳定检测能力。研究还证实该传感器具备双功能识别能力，可区

  来源：Small

  时间：2025-09-16

• 深部髓静脉显着性与慢性颈内动脉闭塞患者卒中风险的关联性研究

  这项研究揭示了深部髓静脉(Deep Medullary Veins, DMV)在慢性颈内动脉闭塞(Chronic Internal Carotid Artery Occlusion, CICAO)患者中的临床意义。通过磁敏感加权成像(Susceptibility Weighted Imaging, SWI)技术，研究者对185名受试者(110例单侧CICAO患者和75例对照组)的DMV显着性进行0-3分级评估。研究显示，CICAO患者出现DMV显着性(DMV+)的概率显著高于对照组(89 vs 5例)，且CICAO是DMV+的独立危险因素(比值比OR=75.23，95%置信区间CI:25.58

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-09-16

• 双侧背外侧前额叶高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)对健康成人认知能力及飞行模拟表现的优化作用

  这项开创性研究揭示了高精度经颅直流电刺激(HD-tDCS)对背外侧前额叶(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)的神经调控奥秘。研究团队将100名18-30岁健康受试者随机分入四组：左侧DLPFC阳极刺激组、右侧刺激组、双侧刺激组及假刺激组，通过严谨的双盲对照设计，解码了不同刺激模式对认知功能的特异性影响。令人振奋的是，左侧DLPFC的电流刺激使Stroop干扰效应显著降低(P=0.047)，意味着大脑抑制无关信息的能力获得提升；而右侧刺激则让任务转换成本直降0.006水平，展现出对认知灵活性的精准调控。最惊艳的当属双侧联合刺激组，不仅同时收获抑制控制(P

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-16

• 综述：帕金森病视网膜微血管改变的可视化分析与荟萃分析

  Abstract光学相干断层扫描血管成像（OCTA）凭借其无创、高分辨率的特点，已成为研究神经退行性疾病视网膜微血管改变的重要工具。近年来，帕金森病（PD）患者视网膜微循环异常的证据不断累积，为探索PD病理机制开辟了新视角。BackgroundPD作为第二大神经退行性疾病，其病理特征不仅局限于黑质多巴胺能神经元丢失，近年研究发现视网膜作为"脑部延伸"同样存在异常。OCTA技术通过检测视网膜各层毛细血管网络变化，为PD早期诊断提供了全新思路。研究团队创新性地采用文献计量学与循证医学相结合的方法，系统梳理该领域研究进展。Methods通过系统检索三大数据库（PubMed/Scopus/Web of

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-16

• 脑出血伴眩晕患者的临床特征与预后分析：多中心队列研究揭示幕下出血与脑室积血的预警价值

  这项多中心队列研究揭开了脑出血(Intracerebral hemorrhage, ICH)患者伴随眩晕症状的神秘面纱。作为最严重的卒中类型，ICH患者中约有9.6%会以眩晕作为首发警报。研究人员通过分析2016-2024年间1718例患者的临床资料，发现一个令人意外的现象：出现眩晕的ICH患者反而在90天随访时展现出更好的功能预后，其获得良好结局的概率是其他患者的2.118倍。进一步探究发现，眩晕症状就像精准的定位仪，特别青睐两类特殊出血位置：位于小脑幕下的出血灶(OR值高达6.286)和伴随脑室积血(Intraventricular hemorrhage, IVH)的病例(OR值2.061

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-16

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