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脑出血伴眩晕患者的临床特征与预后分析:多中心队列研究揭示幕下出血与脑室积血的预警价值
这项多中心队列研究揭开了脑出血(Intracerebral hemorrhage, ICH)患者伴随眩晕症状的神秘面纱。作为最严重的卒中类型,ICH患者中约有9.6%会以眩晕作为首发警报。研究人员通过分析2016-2024年间1718例患者的临床资料,发现一个令人意外的现象:出现眩晕的ICH患者反而在90天随访时展现出更好的功能预后,其获得良好结局的概率是其他患者的2.118倍。进一步探究发现,眩晕症状就像精准的定位仪,特别青睐两类特殊出血位置:位于小脑幕下的出血灶(OR值高达6.286)和伴随脑室积血(Intraventricular hemorrhage, IVH)的病例(OR值2.061
来源:Neurological Sciences
时间:2025-09-16
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偏头痛患者亚临床动脉粥样硬化风险的临床研究
这项横断面研究揭示了偏头痛与血管健康的隐秘关联。科研人员招募了174名偏头痛患者(103例无先兆型,71例先兆型)和91名健康对照,采用超声技术精准测量了心外膜脂肪厚度(EAT)、颈动脉内膜中层厚度(cIMT)、颈动脉扩张性和应变等指标。数据呈现有趣的分层现象:所有偏头痛患者的EAT厚度和颈动脉扩张性均显著异于对照组(p=0.002-0.043),但cIMT和应变仅在没有视觉先兆的偏头痛组显现差异(p=0.02-0.025)。更值得注意的是,这些血管参数与病程时长和每月头痛天数呈显著正相关(p<0.05),暗示着反复的头痛发作可能像"无声的锤击"般持续损伤血管系统。研究最终绘制出清晰的临
来源:Neurological Sciences
时间:2025-09-16
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锁骨下动脉蹼(SAW):一种罕见但重要的后循环卒中病因的影像诊断与支架治疗
在血管影像学领域,一种被称为锁骨下动脉蹼(Subclavian artery web, SAW)的特殊病变正引发关注。这种纤维肌性发育不良(Fibromuscular dysplasia)的罕见内膜变异体,表现为血管腔内薄片状突起,极易与动脉夹层或粥样硬化斑块混淆,却是导致后循环卒中的潜在"隐形杀手"。数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography, DSA)与CT血管成像(Computed Tomography Angiography, CTA)的强强联手,让这个善于伪装的病变无所遁形。影像上可见的特征性"搁板样"突起,揭示了其不同于常规血管病变的特殊本质。
来源:Neurological Sciences
时间:2025-09-16
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综述:肝活检与细针穿刺在HIV和HBV共感染新型治疗中的作用
AbstractPurpose of Review肝活检与细针穿刺(FNA)在HIV-HBV共感染患者中的应用,为评估肝内微环境、制定功能性治愈策略及开发新型疗法提供了重要工具。通过组织取样,研究者能够直接观察病毒潜伏状态和宿主免疫反应,弥补了非侵入性检测的局限性。Recent Findings肝组织取样揭示了HIV-HBV共感染中复杂的肝内病毒库(如cccDNA(共价闭合环状DNA)和整合HBV DNA)与免疫微环境的相互作用。结合新型非侵入性标志物(如血清HBV RNA)和先进组织分析技术(单细胞测序、空间转录组等),研究者能够精准解析治疗应答差异。例如,肝内cccDNA的持续存在解释了现
来源:Current HIV/AIDS Reports
时间:2025-09-16
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综述:真菌性心内膜炎:聚焦综述
引言真菌性心内膜炎虽仅占感染性心内膜炎的1-3%,但其死亡率高达70%。病原体以念珠菌(>50%)、曲霉和组织胞浆菌为主,诊断常因非特异性症状(发热、栓塞)和培养阴性而延误。高风险人群包括人工瓣膜植入者、静脉药瘾者和免疫抑制患者。念珠菌属念珠菌是肠道常驻菌,但抗生素、中心静脉导管等因素可致菌群失衡引发感染。白色念珠菌(C. albicans)因强生物膜形成能力成为主要病原,其次为近平滑念珠菌(C. parapsilosis)。诊断依赖血培养(敏感性63-83%),但BDG检测(敏感性76%)易受假阳性干扰。超声心动图对人工瓣膜或栓塞症状患者至关重要。治疗首选棘白菌素(如卡泊芬净)或两性霉
来源:Current Fungal Infection Reports
时间:2025-09-16
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基于Kinect V2的运动学评估量化脑卒中后患者代偿策略
脑卒中康复评估的困境与突破全球每年新增1200万脑卒中患者,上肢偏瘫是常见后遗症。传统临床量表如Fugl-Meyer评估(FM)虽广泛应用,却难以捕捉患者为完成任务而采用的代偿性运动策略——这些策略可能被误认为功能恢复,掩盖真实的神经损伤程度。现有基于标记物的运动捕捉系统虽能精确测量,但成本高昂且难以普及。如何用低成本设备实现精准量化评估,成为康复医学的关键挑战。意大利国家研究理事会(CNR)的Alessandro Scano团队在《Medical》发表的研究给出了创新解决方案。他们利用售价仅数百美元的Kinect V2深度传感器,开发了一套能区分真实恢复与代偿策略的运动学分析协议。这项研究不
来源:Medical & Biological Engineering & Computing
时间:2025-09-16
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综述:酪氨酸激酶抑制剂-平衡止血天平:血栓与出血相关性的综述
酪氨酸激酶抑制剂及其作用机制酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)通过竞争性结合ATP位点阻断异常信号传导,抑制肿瘤生长。其靶点涵盖受体型(如VEGFR、EGFR)和非受体型(如BCR-ABL)激酶,但多靶点特性(如ponatinib同时抑制VEGFR/FGFR)可能引发脱靶效应。血栓形成的复杂机制TKIs通过三重机制促血栓:1.内皮功能障碍:VEGFR抑制剂(如sunitinib)减少一氧化氮(NO),促进血管收缩和血栓微环境;2.动脉粥样硬化加速:nilotonib诱发高血糖和氧化应激,推动斑块不稳定;3.血小板异常激活:ponatinib增强糖蛋白VI(GPVI)信号,缩短出血时间(小鼠模型证实)
来源:Journal of Thrombosis and Thrombolysis
时间:2025-09-16
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肥胖患者静脉血栓栓塞症治疗中阿哌沙班(apixaban)导入期缩短方案与标准方案的疗效对比研究
在静脉血栓栓塞症(VTE)治疗领域,阿哌沙班(apixaban)的最佳导入期方案正引发热议。这项来自西弗吉尼亚大学医学院的回顾性研究聚焦肥胖(BMI≥30 kg/m2)这一特殊人群,对比分析了标准导入期与缩短导入期方案的治疗效果。研究纳入接受至少48小时肠外抗凝治疗后转为阿哌沙班的VTE患者,结果显示虽然缩短导入期组仅占10%,但两组6个月内血栓复发率无统计学差异(4.5% vs 8.0%,p=0.771)。有趣的是,缩短导入期组患者住院时间更长、肠外抗凝持续时间更久。这些发现提示,对于肥胖患者,缩短阿哌沙班导入期的策略或许可行,但需要更大规模研究来明确适用人群特征。该研究特别指出,既往关于缩
来源:Journal of Thrombosis and Thrombolysis
时间:2025-09-16
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2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者中循证心血管预防疗法的有效性与应用研究
1 Introduction2型糖尿病(T2DM)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的重要危险因素,约30%的T2DM患者合并ASCVD。尽管2008年后FDA要求降糖药进行心血管结局试验(CVOT),但直至2015年GLP-1受体激动剂(GLP-1 RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)的心血管获益才被确认。此外,ACEI/ARB、他汀和阿司匹林亦被证实可改善心血管及肾脏结局。然而,临床实践中这些疗法的使用率仍不理想,本研究旨在评估其实际应用效果。2 Materials and methods研究设计与人群基于厦门人文医院2018-2023年电子病历数据,纳入T2DM合并
来源:Frontiers in Endocrinology
时间:2025-09-16
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双探针芯片数字PCR技术的建立及其在猪δ冠状病毒与猪流行性腹泻病毒同步检测中的应用
1 引言猪δ冠状病毒(PDCoV)与猪流行性腹泻病毒(PEDV)是引发生猪致死性腹泻的主要病原体,混合感染率在中国部分地区高达60%。两者除粪口传播外,气溶胶传播证据日益明确——PDCoV可通过密闭环境气溶胶感染,PEDV能经CD3+T细胞携带至肠道。现有检测方法难以满足低载量样本和混合感染的精准监测需求,而芯片数字PCR(cdPCR)凭借纳米级反应单元分割和泊松统计原理,可实现绝对定量且不受扩增效率干扰。2 材料与方法研究采用PDCoV HNZK-02株和PEDV HN-2021株,针对N基因(PDCoV)和M基因(PEDV)设计FAM/HEX双标记探针。通过梯度测试确定最佳退火温度(58°
来源:Frontiers in Veterinary Science
时间:2025-09-16
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沙特大学生睡眠模式与短期记忆表现的关联机制研究:基于结构方程模型的分析
这项开创性研究运用结构方程建模(Structural Equation Modeling, SEM)技术,揭开了沙特大学生群体中睡眠节律与短期记忆(short-term memory)之间的复杂关系网络。科研团队采用分层随机抽样策略,对301名受试者进行多维评估,涵盖睡眠日志、记忆任务测试、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表等工具。数据分析显示,保持规律睡眠-觉醒周期(circadian rhythm)的个体在数字广度测试(Digit Span Test)中表现优异,而熬夜行为与海马体(hippocampus)依赖的记忆编码功能呈显著负相关。有趣的是,即便在同等睡眠时长下,医学专业学生因学业压
来源:Cognitive Processing
时间:2025-09-16
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基于随机森林模型的胃癌化疗患者自我超越现状及影响因素分析
胃癌化疗患者的自我超越现状与机制解析研究背景与意义胃癌作为全球第五大高发恶性肿瘤(年新发病例96.8万),其化疗患者普遍存在心理困扰(发生率63%)。自我超越(self-transcendence)作为超越生存焦虑的心理建构,通过个体-环境互动、时间整合、人际扩展和灵性连接四个维度,能显著提升患者生活质量(QoL)。但现有研究多聚焦乳腺癌,且缺乏机器学习驱动的非线性关系分析。创新研究方法研究纳入江苏无锡三甲医院507例胃癌化疗患者(2024.10-2025.5),采用多量表联合评估:•疾病感知(BIPQ):42.79±9.30分,反映中度负面认知•希望水平(HHI):34.10±9.21分,处
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-09-16
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综述:同位素特异性锂生物活性——生理现实还是实验室异象?
同位素特异性锂生物活性——生理现实还是实验室异象?引言作为治疗双相情感障碍数十年的基石药物,锂盐的分子机制仍存在诸多未解之谜。最新研究聚焦于其天然存在的两种稳定同位素——6Li(7.5%)和7Li(92.5%),二者在质量(相对质量差16.7%)和核自旋(7Li=3/2,6Li=1)上的显著差异,可能在生物系统中展现出不同的活性特征。这种效应在氢-氘体系中已被充分证实,但对于锂同位素的研究则打开了量子生物学的新窗口。证据:锂同位素对哺乳动物行为的差异化影响啮齿类动物实验提供了令人信服的证据:通过饮水或注射途径给予同位素时,6Li在筑巢、亲代护理、理毛行为等方面展现出独特调控模式。特别值得注意的
来源:Frontiers in Psychiatry
时间:2025-09-16
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尼日利亚高原州放牧反刍动物亚临床乳腺炎中产ESBL大肠菌群的 zoonotic potential(人畜共患潜力)与One Health(一体化健康)启示
背景亚临床乳腺炎(SCM)是影响反刍动物乳品质量和产量的重要疾病,其病原体——尤其是产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的肠杆菌科细菌——对公共卫生构成严峻挑战。尼日利亚高原州的畜牧业以传统放牧为主,人与动物接触密切,为耐药基因传播提供了理想环境。方法研究采用加州乳腺炎检测法(CMT)筛查287份牛奶样本(来自奶牛、母羊和母山羊),通过微生物培养和PCR技术鉴定ESBL-producing coliforms及其耐药基因(blaTEM和blaCTX-M)。系统发育分析揭示了菌株间的基因关联。结果27.5%的样本存在SCM,奶牛感染率最高(48.1%)。E. coli占主导(63.3%),其次为K.
来源:Frontiers in Antibiotics
时间:2025-09-16
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神经增强技术对前交叉韧带重建患者本体感觉的改善作用及机制研究
1 引言前交叉韧带(ACL)损伤是运动医学领域常见的膝关节创伤,尽管前交叉韧带重建(ACLR)手术能恢复关节力学稳定性,但约20%患者仍存在本体感觉障碍。本体感觉作为感觉运动整合的核心要素,其缺损会导致平衡控制异常和再损伤风险升高。研究表明,ACLR患者存在前额叶皮层激活不足等神经适应性改变,这促使研究者探索重复经颅磁刺激(rTMS)这一非侵入性神经调控技术的干预潜力。rTMS通过脉冲磁场调节皮层兴奋性,已在卒中康复等领域展现疗效,但其对ACLR患者本体感觉的特异性作用机制尚待阐明。2 方法研究纳入40例ACLR患者,随机分为真刺激组和假刺激组。真刺激组接受10Hz高频rTMS干预,靶点为患肢
来源:Frontiers in Human Neuroscience
时间:2025-09-16
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跨学科视角下复杂性偏头痛(CM+MOH)的多学科诊疗差异与协作路径研究
背景慢性偏头痛(CM)合并药物过量性头痛(MOH)常伴随焦虑、抑郁、肠易激综合征等多系统共病,形成临床诊疗的"灰色地带"。土耳其学者通过模拟真实病例的跨学科调查,揭示不同专科医师在诊断逻辑、治疗选择和随访策略上的显著差异。方法学创新研究团队设计了一份包含49岁女性典型病例的标准化问卷,涵盖头痛特征(HIT-6=73,MIDAS=123)、共病史(20包年吸烟史)和既往治疗失败经历(普萘洛尔、托吡酯等预防性药物不耐受)。通过针对性设置神经科(10项全病例题)、精神科(1项病例题+9项管理题)和全科医师(无病例题)三套问卷,捕捉学科特异性思维模式。305名高年资医师的应答数据采用主
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-09-16
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欧洲多国兽医心理健康与自杀倾向的跨国研究:工作压力与心理困扰的跨文化分析
背景:兽医职业的高危心理现状兽医群体的自杀率是普通医疗从业者的2倍、普通人群的4倍。这项研究覆盖匈牙利、芬兰、瑞典、德国等欧洲国家,通过在线问卷(55项,n=724)系统评估了工作压力、人口统计学特征与心理健康的关联。方法:跨国问卷与统计分析采用Pearson卡方检验和ANOVA分析数据,重点关注国家、年龄、性别、工作时长等因素。结果显示,德国和匈牙利兽医对客户即时诊断的压力感知最显著(均值4.74±0.50 vs. 4.40±0.83,p<0.0001),而芬兰兽医的完美主义倾向较低(3.82±1.18)。结果:关键发现与差异•人口特征:89%受访者为女性,50%每周工作超40小时,年
来源:Frontiers in Veterinary Science
时间:2025-09-16
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综述:中草药复方与西药治疗阿尔茨海默病的疗效和安全性系统评价与荟萃分析
引言阿尔茨海默病(AD)作为老年人群高发的神经退行性疾病,全球患者数量持续攀升,中国现有AD患者超800万。传统西药如多奈哌齐虽能短期改善症状,但无法逆转病程。中医将AD归为"痴呆"范畴,认为"髓海不足、神明失用"是核心病机,肾虚为本、脾虚为关键,痰瘀互结为标,治疗强调补肾填精、健脾化痰的复方配伍。材料与方法研究检索了截至2025年3月的中英文数据库(PubMed、中国知网等),纳入23项随机对照试验(实验组1173例/对照组862例)。采用改良Jadad量表评估文献质量,其中8篇为高质量研究(4-7分)。主要结局指标包括有效率、简易精神状态检查表(MMSE)、AD认知评估量表(ADAS-co
来源:Frontiers in Neurology
时间:2025-09-16
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锌酞菁与脂质双层相互作用机制及其对脂质体药物递送系统的优化启示
酞菁(Phthalocyanines, Pcs)作为光动力疗法(Photodynamic Therapy, PDT)中极具前景的光敏剂,因其疏水特性通常需通过脂质体包封提升生物利用度。为阐明Pcs与脂质体配方中脂质的分子互作机制,研究人员对锌酞菁(Zinc-Phthalocyanine, ZnPc)及其四氨基衍生物(Tetraamino-ZnPc, TaZnPc)展开了系统的计算模拟研究。通过非偏态分子动力学(Molecular Dynamics, MD)模拟发现:在液相(55°C)纯DPPC双层中,两种Pcs均可自由嵌入,但添加30%胆固醇后其行为发生显著变化——ZnPc在纳秒级时间内快速嵌
来源:Soft Matter
时间:2025-09-16
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仿生纳米药物通过微波触发铜死亡以增强癌症免疫治疗的机制与应用研究
铜死亡(cuproptosis)依赖于细胞内铜积累,在肿瘤治疗中展现出巨大潜力,但肿瘤细胞内高浓度的谷胱甘肽(GSH)限制了其疗效。此外,铜死亡介导的免疫激活机制尚不明确。为解决这一问题,研究人员开发了一种肿瘤细胞膜包覆的Cu2O纳米颗粒(TC),用于诱导肿瘤细胞铜死亡。TC通过同源靶向作用进入肿瘤细胞后,在酸性微环境中释放Cu2+,后者被还原为Cu+,并通过芬顿反应(Fenton reaction)产生羟基自由基,导致GSH下调并最终敏化铜死亡过程。微波(MW)诱导的热疗进一步增强了这些效应。实验结果表明,TC联合MW能够在体外和体内有效诱导4T1癌细胞发生铜死亡,显著抑制肿瘤生长且系统毒性
来源:Nanoscale Horizons
时间:2025-09-16