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COVID-19大流行期间手术后发生静脉血栓栓塞的风险
近年来,COVID-19大流行对全球医疗体系产生了深远影响,而术后静脉血栓栓塞症(VTE)作为围手术期的重要并发症,其风险与新冠病毒感染状态及疫苗接种的关系成为研究热点。一项基于英国大型医疗数据库的研究,通过分析1,800,540例手术患者的数据,揭示了术后90天内VTE风险与COVID-19感染及疫苗接种之间的关联性。### 研究背景与意义静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞,是术后患者的重要死亡风险因素。传统上,手术类型、患者年龄、基础疾病(如癌症、肥胖)及手术应激反应是影响VTE风险的关键因素。然而,COVID-19大流行期间,病毒感染本身可能加剧血液高凝状态,增加术后血栓
来源:Anaesthesia
时间:2025-12-05
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综述:一氧化二氮捕获技术的发展:将当前研究成果应用于临床实践
笑气(一氧化二氮)作为分娩镇痛的重要麻醉剂,长期面临环境排放与职业健康双重挑战。本文系统综述了吸附材料在笑气捕获领域的最新进展,重点分析了金属有机框架(MOFs)这一新兴材料的潜力。研究显示,当前临床麻醉气体处理存在显著缺口:约76%的英国分娩案例使用笑气,但 maternity wards(待产病房)普遍缺乏强制性的气体捕获装置,导致大量温室气体直接排放,同时医护人员暴露于过量笑气中的风险持续存在。### 核心问题与行业现状1. **环境问题**:每使用1次笑气镇痛相当于驾驶1400公里,英国年排放量达100万吨二氧化碳当量。这种高全球变暖潜力的气体(GWP值314倍于CO₂)在医疗领域排放
来源:Anaesthesia
时间:2025-12-05
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评估AUDIT-C与RAPS-4这两种酒精筛查工具在美国陆军现役士兵中的有效性和临床实用性
摘要 背景 据报道,美国军人中存在较高的与酒精相关问题的发生率。关于饮酒及相关行为的筛查问题有助于识别有酒精相关问题风险的个体。然而,诸如酒精使用障碍识别测试-消费(AUDIT-C)和四项快速酒精问题筛查(RAPS-4)等简短酒精筛查工具,在现役军人中的有效性和一致性尚未得到充分验证。 方法
来源:Alcohol, Clinical and Experimental Research
时间:2025-12-05
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睡眠变异性作为接受酒精使用障碍心理治疗临床样本治疗效果的重要指标
摘要 背景 在酒精使用障碍(AUD)患者中,睡眠障碍非常普遍。尽管在AUD治疗期间睡眠质量通常会有所改善,但睡眠与治疗结果之间的关联并不一致,且主要关注的是平均睡眠参数,而非个体每日睡眠变化的差异。睡眠变异性是生理失调的一个新兴标志,与可能导致持续饮酒的负面症状有关。 方法
来源:Alcohol, Clinical and Experimental Research
时间:2025-12-05
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IncontiLase Er:YAG激光治疗对患有压力性尿失禁的女性生活质量的影响
应力尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)是女性尿路健康领域的重要课题,其病理基础涉及盆底肌群力学结构改变、尿道支持组织退化等生理机制。近年来,非侵入性激光治疗技术因其微创、恢复快的特点受到临床关注。本研究通过服务评价形式,系统考察了Er:YAG激光治疗对SUI患者生活质量(QoL)的长期影响,为临床决策提供依据。### 一、研究背景与意义SUI作为全球性健康问题,其社会心理经济负担显著。国际尿控协会(ICS)数据显示,约50%女性因害怕社交尴尬而放弃治疗。传统康复手段如盆底肌训练存在依从性差、改善周期长等问题,而手术疗法又面临创伤性大、费用高昂的缺陷。Er
来源:Advances in Urology
时间:2025-12-05
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社会经济地位与全关节置换术后的并发症无关
本研究旨在探讨社会经济地位(SES)对髋、膝关节翻修置换术后短期并发症的影响,采用美国经济创新集团开发的受困社区指数(Distressed Communities Index, DCI)作为SES的衡量工具。研究纳入2018年1月至2025年1月间的851例单中心回顾性队列,包括349例髋关节翻修术(rTHA)和502例膝关节翻修术(rTKA),均完成至少6个月的术后随访。### 关键发现1. **DCI与并发症的关系** 调整年龄、BMI、并发症指数(CCI)、麻醉风险评分(ASA)等混杂因素后,DCI评分未独立预测rTHA和rTKA患者90天内的医源性并发症(如心肌梗死、肺栓塞等)
来源:Advances in Orthopedics
时间:2025-12-05
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综述:用于手性生物传感的纳米光子学策略:纳米颗粒、超表面、磁光效应及量子方法
本文系统综述了纳米光子学技术在手性生物传感中的最新进展,重点探讨了几种具有代表性的技术路线及其对临床医学检测的潜在价值。研究显示,纳米光子学通过精准调控光-物质相互作用,显著提升了手性分子检测的灵敏度与特异性,部分技术已接近单分子检测极限。### 一、手性生物传感的核心挑战与突破方向手性分子检测在药物研发和疾病诊断中具有不可替代性。以阿尔茨海默病和帕金森病为例,致病蛋白的异常折叠具有特征性手性,这些生物标志物在血液中的浓度极低(可达皮摩尔级),传统检测方法难以满足临床需求。当前技术瓶颈主要体现为:1. **信号微弱性**:生物分子本身的光学活性极低,需通过纳米结构构建局部增强场2. **空间分
来源:Advanced Photonics Research
时间:2025-12-05
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综述:光疗应用中的有机发光二极管
有机发光二极管(OLED)作为新型光疗技术载体,其应用潜力在近年来受到广泛关注。本文系统梳理了OLED在光生物调节(PBM)和光动力治疗(PDT)两大领域的突破性进展,并深入分析了技术瓶颈与发展方向。研究显示,OLED凭借表面发光、柔性可弯曲、低热输出等特性,在皮肤伤口修复、抗炎、抗衰老、糖尿病治疗及抗菌治疗中展现出独特优势。本文通过多维度对比分析,揭示了OLED技术相较于传统激光和LED设备的本质差异,并探讨了其临床转化的关键路径。### 一、OLED光疗技术优势分析传统光疗设备存在三大痛点:①体积庞大导致移动受限,②高能量密度引发热损伤风险,③固定光源难以适应人体曲面。OLED技术通过材料
来源:Advanced Photonics Research
时间:2025-12-05
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综述:生物医学领域的电子纺织品:实时传感、能量存储和治疗应用
电子纺织品作为可穿戴生物医学设备的核心载体,正在推动医疗健康领域的范式革新。其通过将传感、驱动、数据通信与治疗功能集成于柔性织物中,实现了从被动监测到主动治疗的跨越式发展。以下从技术演进、材料创新、应用场景及未来挑战四个维度展开系统性分析。### 一、技术演进与材料创新220%形变),其导电性可达320 S/cm,同时具备良好的生物相容性。碳基材料如石墨烯和碳纳米管(CNT)通过复合结构设计,既保持了高导电性(10⁶ S/m量级),又增强了机械韧性。例如,铜包覆聚酰亚胺纤维在抗腐蚀性方面表现突出,其电阻值稳定在0.5 Ω/cm量级,适用于长期生物监测。新型智能材料体系正在形成,其特征表现为多尺
来源:Advanced Materials Interfaces
时间:2025-12-05
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新生儿高胆红素血症中红细胞分布宽度变异系数与治疗后胆红素下降速度之间的关联
该研究聚焦于新生儿高胆红素血症(NHB)中红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)对胆红素清除速率的影响,揭示了这一生物标志物在光疗疗效评估中的潜在价值。研究团队通过多中心回顾性队列分析,系统考察了RDW-CV与胆红素代谢动力学的关系,并采用分层回归模型和剂量反应分析进行验证。在研究设计方面,纳入2021-2024年间某三甲医院收治的941例NHB患儿,通过严格排除标准最终保留803例有效样本。研究采用动态分组策略,将RDW-CV分为三个临床意义分层组(11.9%-14.6%、14.6%-15.2%、15.2%-20.8%),重点考察其与胆红素清除速率的剂量效应关系。数据分析不仅考虑了传统人口学
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-12-05
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基于人工智能的肥胖相关血管疾病预测工具:利益相关者的观点与挑战
AI-POD项目是一项由欧盟Horizon Europe资助的跨学科研究,旨在通过人工智能技术整合临床、影像、实验室及生活方式等多维度数据,开发一套面向肥胖人群的心血管疾病预测系统。该项目包含两个核心工具:面向患者的移动健康应用和面向临床医生的专业决策支持系统。为确保技术落地的社会接受度和可行性,研究团队于2025年2月至7月期间,对来自比利时、奥地利、英国和瑞典的21位跨领域专家及患者代表进行了深度访谈,涵盖医学影像、人工智能、医疗信息学、营养学、内分泌学及公共健康等多个视角。以下从技术整合、风险沟通、实施障碍三个维度解析研究核心发现。**一、技术整合的多维突破与现存瓶颈**AI-POD系统
来源:Frontiers in Public Health
时间:2025-12-05
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综述:虚拟现实技术在机械通气重症监护病房(ICU)患者中预防谵妄的应用:一项叙述性综述
虚拟现实技术在ICU机械通气患者谵妄预防中的应用研究综述一、研究背景与意义谵妄作为ICU常见急症,其发生与患者生理状态、环境刺激及心理需求密切相关。机械通气患者因气管插管导致的沟通障碍、长期卧床引发的肌肉萎缩以及神经认知功能损伤,使得谵妄发生率高达80%。现有预防策略如药物干预(右美托咪定)存在副作用风险,非药物措施(早期活动、睡眠管理)则面临患者配合度低、资源消耗大等挑战。虚拟现实技术凭借沉浸式体验、多感官刺激和可定制化内容,为构建新型预防体系提供了创新思路。二、研究方法与数据来源本研究采用系统性文献综述方法,整合PubMed、Web of Science等9个中外数据库的文献(检索截止20
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-12-05
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Th17/Treg免疫失衡在预测儿童呼吸道合胞病毒肺炎的病情严重程度和不良预后方面的价值
呼吸系统疾病中Th17/Treg免疫平衡的动态特征及其临床预测价值研究一、研究背景与科学问题呼吸道合胞病毒(RSV)感染已成为5岁以下儿童急性下呼吸道感染的主要病原体。尽管现代医学在抗病毒治疗和重症监护方面取得进展,临床仍面临三大核心挑战:其一,现有评估体系难以精准识别早期重症患者;其二,缺乏客观生物学标志物指导个体化治疗;其三,免疫调节机制与临床转归的因果关系尚未完全阐明。基于此,研究聚焦于CD4+T细胞亚群失衡在RSV肺炎中的病理生理学意义及其临床转化价值。二、研究方法与设计创新采用多维度评估体系构建研究框架:首先建立包含422例确诊RSV肺炎患儿和358名健康儿童的对照队列,严格排除合并
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-12-05
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基于区块链的临床试验质量设计系统
区块链技术与质量源于设计(QbD)在临床试验中的深度融合研究解读1. 研究背景与核心问题当前全球新药研发周期长达12年,成本超过120亿美元,其中质量管控与数据安全成为制约效率的关键因素。传统临床试验依赖Good Clinical Practice(GCP)框架,存在数据孤岛、追溯困难、合规成本高等痛点。研究团队提出将区块链技术嵌入QbD体系,旨在通过分布式账本、智能合约和加密算法构建新型临床试验质量管理体系,重点解决以下核心问题:(1)多机构协作中的数据可信度与一致性(2)动态风险监控与快速响应机制(3)全流程质量追溯与合规审计(4)患者隐私保护与数据共享的平衡2. 技术架构创新点研究设计的
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-12-05
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血管栓塞术作为治疗骨骼未成熟儿童不稳定骨盆骨折的救命措施:一项多中心病例系列研究
儿童不稳定骨盆骨折的血管内栓塞治疗临床价值及操作要点分析骨盆作为人体核心承重结构,其骨折伴失代偿性大出血(不稳定骨盆骨折,HUPF)是创伤科领域的重症急症。国内外研究证实,成人HUPF死亡率可达30%以上,但儿童该病因解剖结构差异和生理代偿特点,其诊疗存在特殊挑战。近年来,国际创伤救治指南虽推荐血管内栓塞作为成人HUPF的首选止血手段,但在儿童群体中的临床应用仍存在争议。本研究通过中国三家三级医院的临床实践,首次系统揭示了儿童HUPF的血管内栓塞治疗特点。一、儿童不稳定骨盆骨折的临床特征与诊疗困境儿童骨盆解剖具有显著特殊性:骨盆环闭合时间差异显著,10-15岁仍处于骨生长关键期;闭孔动脉系统占
来源:Frontiers in Pediatrics
时间:2025-12-05
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奥丹司琼口服可溶衣片的最佳给药方案在预防初次全关节置换术后的恶心和呕吐中的作用:一项随机对照临床试验
本研究针对全关节置换术后恶心呕吐(PONV)的预防问题,重点探讨了口服可溶片剂(OSPs)奥丹西酮给药方案的优化策略。研究背景指出,术后高剂量抗纤溶药物(如氨甲环酸)与镇痛药物(如阿片类药物)的广泛应用已成为引发PONV的重要风险因素。国际指南推荐奥丹西酮作为PONV防治的核心药物,但其口服剂型的生物利用度与给药时间窗存在优化空间。当前临床实践中,关于术前给药剂量与术后补充剂量的组合方案尚未形成统一结论,本研究为此类问题提供了新的循证依据。研究采用随机双盲对照设计,纳入198例接受首次单侧全髋或全膝关节置换术的患者。通过计算机密封分组法将患者均分为三组:术前单次16mg组、16mg+术后6h追
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-12-05
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经颈静脉肝内门体分流术患者的循环微生物组分析:16S rRNA与鸟枪法测序的比较
该研究系统性地比较了16S rRNA测序与全基因组测序在血样微生物组分析中的效能差异,为低微生物负荷样本的测序方法选择提供了重要参考。研究基于10例肝硬化患者经TIPS手术获取的肝门、肝静脉及外周静脉血样,通过标准化流程分别采用16S V3-V4区靶向测序和全基因组测序技术,结合多维度生物信息学分析,揭示了两种方法在微生物检测精度、覆盖范围及结果稳定性上的显著差异。在实验设计方面,研究团队构建了严格的对照体系。首先通过伦理审查获得患者知情同意,严格筛选排除感染性炎症、恶性肿瘤及肝移植史患者。采用经灭菌处理的单采血器在TIPS手术直视下采集不同血管段血液样本,确保生物均质性。DNA提取环节引入双
来源:Frontiers in Medicine
时间:2025-12-05
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综述:唾液腺癌的高级别转化:当前在诊断和靶向治疗方面的概念
摘要引言唾液腺癌中的高级别转化(HGT)是指肿瘤从低级别、通常生长缓慢的状态突然转变为高级别、具有侵袭性的类型。这一现象的严重性在于它与疾病快速进展、转移率增加以及患者预后不良密切相关。尽管在临床上具有重要意义,但由于其形态变化的突然性以及与传统高级别癌瘤的相似特征,HGT的诊断仍然具有挑战性。本研究的目的是通过整合组织病理学、免疫组化和分子标志物来缩小诊断差距,从而提高检测HGT的准确性。研究背景:HGT在唾液腺癌中的诊断存在多重问题,涉及形态学、分子学和临床层面。在形态学上,如果没有进行广泛的取样,可能会忽略诸如突然出现的异型性、坏死或Ki-67蛋白表达升高之类的细微变化。在分子水平上,T
来源:Journal of Maxillofacial and Oral Surgery
时间:2025-12-05
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经导管三尖瓣置换术后起搏器植入策略:一项真实世界单中心经验与瓣膜保护方案可行性分析
随着介入技术的飞速发展,严重三尖瓣反流的治疗格局发生了革命性变化。经导管三尖瓣置换术(TTVR)作为一种新兴治疗方式,特别是采用EVOQUE系统(爱德华生命科学),已在TRISCEND系列临床试验中展现出良好的安全性和有效性。然而,这项创新技术也伴随着一个不容忽视的挑战:术后高度房室传导阻滞(AV-Block)的发生率较高,使得患者需要植入永久性起搏器(PM)。这带来了一个两难困境——传统的起搏器植入需要将导线经静脉途径穿过三尖瓣放置于右心室(RV),但对于刚刚植入人工瓣膜的患者,这种“经瓣膜”的导线放置是否会干扰新瓣膜的功能?是否存在导致瓣膜损伤或导线故障的长期风险?这些问题成为TTVR术后
来源:Journal of Interventional Cardiac Electrophysiology
时间:2025-12-05
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结直肠健康研究倡导者模式赋能拉丁裔社区:提升结直肠癌认知与筛查依从性
在美国,结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是癌症死亡的第二大原因,对拉丁裔人群的影响尤为严峻。拉丁裔占美国人口的19%,但其CRC筛查率显著低于白人群体,仅48%-50%的50岁以上拉丁裔接受筛查,而白人比例达65%。更令人担忧的是,拉丁裔患者更常被诊断于晚期阶段,导致五年生存率降低。这一健康差异背后是多因素交织的结果:低健康素养、缺乏医疗保险、获得预防性服务的渠道有限,以及对医疗研究和系统存在文化上的不信任。此外,拉丁裔人群对CRC风险因素和预防策略的认识普遍不足,且更可能从事高风险行为,如高加工食品低纤维饮食、体力活动不足、肥胖率较高及饮酒量较大。尽管健康饮食、规律运
来源:Journal of Immigrant and Minority Health
时间:2025-12-05