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肌萎缩侧索硬化症患者的呼吸肌力量训练:一项随机对照试验的荟萃分析
Luísa Araújo | Thiago Chianca | Carlotta Persaud | Poliana Hartung | Ygor Soares | Giulia Almirón | Rafael João帕拉联邦大学(UFPA)医学院,贝伦 66075-110,帕拉州,巴西摘要引言呼吸力量训练(RST)被认为可能是肌萎缩侧索硬化症(ALS)的一种辅助治疗方法。然而,RST的益处仍存在争议。我们对关于RST在ALS患者中疗效的随机对照试验(RCTs)进行了荟萃分析。方法在PubMed、Embase和Cochrane Central数据库中检索了比较RST与假治疗或最小设备负荷在
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-07
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通过支气管肺泡灌洗液细胞因子谱特征区分间质性肺病亚型:一种基于聚类的方法
该研究由日本 Dokkyo 医学大学风湿病学系的 Kurasawa Kazuhiko、Tanaka Ayae 等学者完成,聚焦间质性肺疾病(ILD)的免疫分型与临床预后的关联性。研究基于支气管肺泡灌洗液(BALF)中17种细胞因子的检测数据,采用聚类分析技术对84例不同类型ILD患者的免疫特征进行分类,为临床诊疗提供新的生物学标志物依据。一、研究背景与核心问题传统ILD分类体系(如IPF、NSIP等)主要依赖影像学特征和病理形态学,存在以下局限性:1. 同一病理类型(如UIP/IPF)患者间存在显著个体差异2. secondary ILDs(如类风湿关节炎相关ILD)与原发性肺纤维化的病理特征
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-07
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综述:在精准胸部诊断时代进行的经支气管冷冻活检:组织病理学、组学、放射组学与人工智能的融合
经支气管冷冻活检(TBCB)作为精准医学时代的重要技术创新,正在重塑间质性肺病和胸肺部肿瘤的诊断模式。其核心优势在于通过快速冷冻技术获取更大、更完整的组织样本,同时兼顾微创特性,为分子分型和人工智能训练提供高质量数据基础。在技术实现层面,TBCB采用直径1.9毫米的柔性冷冻探头,通过焦耳-汤姆逊效应实现探头尖端-89.5℃的瞬时冷冻,促使组织与探头形成冰晶锚定结构。与机械性抓取的常规活检不同,冷冻过程避免了组织机械损伤,使样本最大直径达5.7毫米,面积超过40平方毫米,显著优于传统活检的3.3平方毫米样本量。这种技术特性不仅提升了病理学诊断的准确性,更支持NGS、RNA-seq、PD-L1表达
来源:Respiratory Medicine
时间:2025-12-07
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基于超临界PLGA的包封技术中,通过乳化作用实现粒径控制:从纳米胶囊到微胶囊
超临界乳液萃取技术在药物递送系统中的创新应用与优化策略摘要本研究通过系统优化超临界乳液萃取(SEE)工艺参数,成功制备出具有精准尺寸控制与可控释放特性的PLGA微/纳米胶囊体系。实验表明,超声处理步骤与高分子材料特性对胶囊形态具有决定性影响,而超临界CO₂的快速溶剂萃取机制显著提升了制剂的稳定性和性能可调性。以菠萝蛋白酶为模型药物,研究揭示了胶囊尺寸与药物释放动力学之间的构效关系,为新型靶向递送系统开发提供了重要理论依据和技术路径。1. 技术背景与核心创新当前药物递送系统面临两大关键挑战:一是如何实现亚细胞级精准递送,二是如何建立可扩展的绿色制造工艺。传统溶剂蒸发法存在高温导致活性成分降解、溶
来源:Powder Technology
时间:2025-12-07
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台湾地区健康生活方式的坚持与消防员抑郁及创伤后应激障碍之间的关联:一项纵向前瞻性队列研究
本研究由台湾阳明交通大学卫生政策与健康研究所的Fan-Yun Lan团队主导,联合多国学者共同完成。该研究针对台湾地区消防员这一高压力职业群体,通过为期两年的前瞻性队列研究,系统探讨了整合型健康生活方式对心理健康的长期影响。研究样本量为349名持续参与两次年度调查的消防员,在保留原始研究核心数据的基础上,特别强化了睡眠行为与心理健康关联性的分析维度。一、研究背景与问题提出现代消防员面临多重职业压力:除日常火灾救援外,还需处理化学品泄漏、重大交通事故等高危事件。台湾地区消防员年均接警量达1.3万次,较前一年增长15.1%,职业暴露导致的心理健康问题尤为突出。现有数据显示,消防员PTSD患病率(1
来源:Preventive Medicine Reports
时间:2025-12-07
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在静态载荷作用下,深部废石回填材料中的能量吸收与耗散机制
该研究聚焦于开发一种新型无溶剂药物晶型转化与压片联用技术,通过机械力作用实现药物的无热无溶剂原位结晶形态转化与载体包覆。研究团队基于机械粉体处理器(Mechanofusion System)的物理特性,系统考察了晶型转化效率与载药量之间的关键参数关联。实验采用水杨酸作为模型药物,通过调节转子转速(3000-12000rpm)、载药比例(5%-25%)、进料体积(2-10mL)等核心参数,实现了药物结晶结构的动态重构。在工艺优化阶段,研究者发现机械力对药物晶格的破坏存在显著的时间依赖性。当转子转速维持在8000rpm时,水杨酸晶体的β-晶型向无定形态转化所需时间仅为传统溶剂法(约120分钟)的1
来源:Powder Technology
时间:2025-12-07
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优化用于微针的药物晶体、无定形纳米粒子及共无定形纳米粒子的制备与固化过程
该研究系统性地探索了纳米技术与共晶技术的协同创新在透皮给药领域中的应用潜力。研究以天然黄酮类化合物槲皮素(rutin)为模型药物,针对其水溶性差(0.5 mg/mL)、肠道吸收屏障等特性,构建了从纳米晶制备到共晶体系优化的完整技术链。在制备工艺方面,创新性地将顶底结合法制备纳米晶的技术路线(传统纳米晶制备的1.5倍速度)与共晶体系构建相结合,实现了药物粒径(288 nm)与结晶度(零结晶峰)的同步控制。研究团队通过建立四维评价体系(物理稳定性、溶解动力学、透皮效率、生物疗效),首次实现了对药物-载体复合体系的多维度系统评价。在物理稳定性方面,分子动力学模拟揭示出氨基酸共 former与槲皮素之
来源:Powder Technology
时间:2025-12-07
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人工智能在口腔癌诊断中的应用:一项基于弗洛伊德病例的可行性研究
本研究围绕基于检索增强生成(RAG)的本地化临床决策框架(CDF)在牙科远程咨询中识别可卡因诱导中线破坏性病变(CIMDL)的临床价值展开验证。研究通过历史医学案例重构模拟咨询场景,对比了本地部署RAG模型与云端通用大语言模型(LLM)的性能差异,为医疗AI的隐私保护与临床适用性提供了实证依据。一、研究背景与核心问题CIMDL作为可卡因滥用引发的口腔中线破坏性病变,其症状与口腔鳞状细胞癌(OSCC)高度相似。全球约4.8%的可卡因成瘾者会出现此类病变(Di Cosola et al., 2021),而传统诊断流程因依赖经验判断和文献检索效率低下,容易导致误诊。本研究聚焦于两个关键矛盾:其一,云
来源:Oral Oncology Reports
时间:2025-12-07
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对GPT生成的答案、通过在线搜索获得的答案以及基于指南的答案在HPV相关口咽癌问题上的盲法比较评估
作者名单:Sholem Hack、Rebecca Attal、Karin Geva、Armin Farzad、Shibli Alsleibi、Naseem Saleh、Ben Gvili、David Yogev、David Shahal、Benyamin Meir Kaminer、Eric Remer研究机构:伦敦圣乔治城大学医学院,课程由尼科西亚大学在以色列拉马特甘的Chaim Sheba医疗中心提供摘要研究目的比较大型语言模型生成的关于人乳头瘤病毒(HPV)相关口咽癌的在线信息质量,以及从传统网络搜索和权威指南来源获取的信息质量。研究方法利用全球Google趋势数据,确定了20个高频率的患
来源:Oral Oncology
时间:2025-12-07
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超声波改性对结构、发光性能及生物相容性相似的铽基和铒基MOFs(金属有机框架)的影响
该研究聚焦于稀土金属有机框架(Ln-MOFs)的合成与功能调控,以Terbium(Tb)和Erbium(Er)为典型代表,系统探讨了超声波处理对材料物理化学性质及生物兼容性的影响。研究团队采用经济高效的室温搅拌合成法,成功制备了Tb₂BDC₃和Er₂BDC₃两种同构型MOFs,并首次通过超声辅助技术实现了对Er-MOFs在生物介质中结构转化的系统性研究。在材料制备方面,采用硝酸铽/铒六/五水合物与1,4-苯二甲酸(BDC)作为核心原料,通过水/乙醇混合溶剂体系在室温下完成合成。这种绿色制备方法不仅避免了传统高温高压条件,更显著降低了合成能耗。值得注意的是,Er₂BDC₃在初始合成阶段即呈现多相
来源:Nano-Structures & Nano-Objects
时间:2025-12-07
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综述:理解助产士在临床实践中运用同伴支持的情况:一项范围综述
Linda SWEET|Gina KRUGER维多利亚州吉朗迪肯大学健康转型研究所质量与患者安全研究中心护理与助产学院摘要问题助产工作既具有挑战性,也充满成就感。助产工作在情感上要求很高,而同伴支持被认为有助于助产士应对诸如分娩创伤、围产期损失或职业冲突等令人痛苦的经历。尽管有证据表明存在导师制、指导以及临床监督,但助产士如何提供和接受同伴支持的具体方式尚不明确。目的研究助产士使用同伴支持的相关证据,并梳理这些证据,重点关注知识空白,以期为进一步研究如何更好地支持助产士提供依据。方法通过四个索引助产相关研究的数据库进行了范围审查。筛选出英文版的同行评审论文。两位助产研究专家独立审查了所有论文的
来源:Midwifery
时间:2025-12-07
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通过聚合物及混合脂质-聚合物颗粒将木兰醇高效递送至人体巨噬细胞
随着纳米技术在靶向递送领域的发展,如何高效将药物递送至特定免疫细胞成为研究热点。本研究聚焦于一种新型混合脂质-聚合物纳米颗粒(HNPs)系统,旨在通过优化载体结构提升抗炎药物 magnolol 的递送效率。该体系以 PLGA 为核心,通过表面修饰不同靶向基团(RGD、MAN、COOH)实现巨噬细胞的精准识别与摄取。研究首先构建了三种功能化 HNPs(HNP-RGD、HNP-MAN、HNP-COOH)及三种传统 PLGA 基纳米颗粒(PLGA-COOH、PLGA-RGD、PLGA-PEG)。通过动态光散射(DLS)和电泳光散射(ELS)分析发现,所有纳米颗粒的粒径分布在300-500 nm范围内
来源:Materials Today Chemistry
时间:2025-12-07
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一种多功能药物,在药物纳米组装中兼具抗生物膜形成和再矿化作用,可用于预防龋齿
该研究针对龋齿这一全球性公共卫生问题,提出了一种基于天然成分的多功能纳米组装体TA-BBR-ACP的创新解决方案。研究团队通过整合植物源性抗菌成分鞣酸(TA)和黄连素(BBR)作为生物膜破坏剂和靶向载体,结合无定形磷酸钙(ACP)的再矿化功能,构建了具备双重治疗机制的纳米体系。该体系在体外和体内实验中均展现出显著的抗龋齿效果,同时避免了传统治疗手段的副作用,为早期龋齿防治提供了新思路。一、研究背景与科学问题龋齿作为最常见的慢性口腔疾病,其病理基础是产酸菌的生物膜形成导致的牙体硬组织脱矿。传统防治手段存在明显局限性:机械充填材料存在继发龋、过敏反应等问题;抗生素治疗易引发耐药性并破坏口腔微生态平
来源:Materials Today Advances
时间:2025-12-07
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通过具有原子级同质结位点的光热人工酶,将ROS(机器人操作系统)-生物催化作用与生物膜穿透能力相结合,以根除耐药性细菌感染
该研究针对生物膜相关耐药菌感染这一临床难题,提出了一种基于原子级异质结的光热纳米酶协同作用机制。传统抗生素在生物膜治疗中存在渗透障碍和耐药性增强的双重挑战,而生物催化纳米材料虽能产生活性氧(ROS)杀菌,但存在穿透生物膜屏障的效能瓶颈。作者团队通过创新性设计Fe-O-Mo/Fe-S-Mo异质结纳米片(Fe-HJPS),成功实现了光热效应与生物催化功能的原子级耦合,在40μg/mL超低剂量下展现出显著疗效。在材料设计层面,Fe-HJPS采用双轴异质结结构,通过调控铁基团的配位环境(Fe-O-Mo和Fe-S-Mo双模式配位),构建了具有电子对称破缺的原子级界面。这种设计不仅优化了氧中间体的吸附能力
来源:Materials Today
时间:2025-12-07
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从基于物理信息的引导到渐进式蒸馏:一种用于脑部MRI超分辨率的双阶段扩散框架
该研究聚焦于通过深度学习技术解决临床MRI系统分辨率不足的问题。作者团队提出了一种基于条件潜在扩散模型(CLDM)的全新超分辨率(SR)框架,并开发了配套的渐进式知识蒸馏策略,显著提升了模型的临床实用价值。MRI技术作为现代医学诊断的核心手段,其分辨率直接影响病灶检测的准确性。当前临床广泛应用的1.5T或3T系统存在两个主要矛盾:低场系统因空间分辨率受限难以捕捉细微病变,而高场7T系统虽能提供亚毫米级图像却面临高昂成本和复杂操作的双重门槛。研究团队通过建立跨场域的智能重建系统,为基层医疗机构突破硬件限制提供了新思路。核心创新体现在三个层面:首先构建了融合物理校正与深度学习的混合重建框架。该框架
来源:Knowledge-Based Systems
时间:2025-12-07
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在肢体重建术后,评估股前外侧皮瓣供体部位的发病率
本研究针对前外侧股皮瓣(ALT flap)供区美学与功能结局进行了系统评估。通过对97例接受ALT皮瓣移植患者的长期随访,发现供区并发症发生率11.3%,主要包括感染(6.1%)、皮肤坏死(4%)及筋膜室综合征(1%)。研究特别强调供区功能的可逆性特征,数据显示术后两年随访中,受区大腿围度较健侧仅减少1.7%-5.2%,肌肉力量下降幅度控制在5%以内,且所有病例均未出现持续性感觉障碍或疼痛。供区并发症与皮瓣类型存在显著相关性。采用肌皮瓣移植的患者(36.2%)出现肌肉坏死风险较肌皮瓣组(62.9%)高1.8倍,但未发现统计学差异。直接缝合组(51.5%)的感染发生率是皮肤移植组(48.5%)的
来源:JPRAS Open
时间:2025-12-07
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综述:不同交替快速上颌扩张与收缩(Alt-RAMEC)持续时间对非裂隙性三类错颌上颌前突效果的影响:系统评价与荟萃分析
### 中文解读:Alt-RAMEC与传统RME在非裂性生长型III类错颌中的效果比较#### 1. 研究背景与意义非裂性III类错颌(颌骨关系异常)是临床常见问题,传统快速上颌扩张(RME)通过机械力改变颌骨关系,但效果受个体生长潜力、适应症选择及治疗时机影响较大。Alt-RAMEC(交替快速上颌扩缩技术)作为改良版RME,通过周期性扩缩操作增强骨缝重塑效率,尤其适用于骨骼未成熟(CVMI分级≤3)的青少年患者。然而,关于Alt-RAMEC不同周期(4周、5周、7周、9周)的疗效差异,现有证据存在矛盾。本研究通过系统综述和最佳证据合成(BES),旨在明确不同周期Alt-RAMEC与传统RME
来源:Journal of the World Federation of Orthodontists
时间:2025-12-07
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前路腰椎椎间融合术或斜路腰椎椎间融合术后的血管并发症
恩里科·加利托(Enrico Gallitto)|詹·卢卡·法乔利(Gian Luca Faggioli)|安东尼奥·卡皮埃洛(Antonio Cappiello)|斯特凡妮亚·卡普托(Stefania Caputo)|基娅拉·马斯科利(Chiara Mascoli)|保罗·斯帕特(Paolo Spath)|埃莱奥诺拉·阿奎斯蒂(Eleonora Acquisti)|罗多尔福·皮尼(Rodolfo Pini)|安德烈亚·瓦奇尔卡(Andrea Vacirca)|毛罗·加尔朱洛(Mauro Gargiulo)意大利博洛尼亚大学医学与外科科学系(DIMEC)血管外科摘要目的报告使用市售多分支胸腹主
来源:Journal of Vascular Surgery
时间:2025-12-07
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CEACAM1通过PPAR信号通路调控口腔鳞状细胞癌中的自噬过程
口腔鳞状细胞癌(OSCC)的分子机制与CEACAM1调控网络研究一、研究背景与现状OSCC作为头颈部最常见的恶性肿瘤类型,其发病率呈现地域差异性和性别倾向性特征。南亚及东欧地区高发趋势与当地烟草/酒精摄入文化密切相关,男性患者占比普遍超过60%。临床数据显示,OSCC患者五年生存率不足40%,晚期病例常伴随多器官转移及功能衰竭,给患者带来严重生理与心理负担。尽管研究已明确HPV感染、 betel nut咀嚼等环境因素与发病相关,但肿瘤微环境调控网络仍存在关键性科学空白。二、研究方法与技术路线本研究采用多组学整合分析策略,构建三级研究框架:1. 数据层:依托GEO数据库公开的GSE222673数
来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery
时间:2025-12-07
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鼻腔冲洗可减轻接受容积调制弧形放疗的鼻咽癌患者因辐射引起的鼻窦炎
Jiarong Li|Yanchen Ji|Zhining Yang|Baihan Lin|Ying Zhang|Renxian Xie中国汕头大学医学院附属医院放射肿瘤科摘要背景鼻咽癌(NPC)在东南亚和中国南部较为常见,通常采用放射治疗(RT)进行治疗。容积调强弧形治疗(VMAT)可提高肿瘤控制率,但放射诱导的鼻窦炎(RIRS)仍然是一个主要并发症。鼻腔冲洗在减轻黏膜损伤方面显示出潜力,然而针对接受VMAT治疗的NPC患者的证据仍有限。本研究评估了鼻腔冲洗在降低该人群RIRS发生率方面的效果。方法分析了一组2018-2021年间接受VMAT治疗的195名NPC患者的数据。患者被分为鼻腔冲洗
来源:Journal of Stomatology Oral and Maxillofacial Surgery
时间:2025-12-07