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通过整合多组学技术和人工智能,揭示高(Gao)在预防和治疗结直肠癌肝转移中的作用机制
摘要 背景: 肝转移(LM)是结直肠癌(CRC)的主要死亡原因之一,目前尚无有效的治疗药物。高长春碱(CLG)已被证明对结直肠癌肝转移(CRLM)具有抑制作用,但其确切的作用机制尚不清楚。将人工智能(AI)与精准传统中医相结合,为改善CRLM的治疗策略提供了一种有前景的方法。 目的: 本研究旨在利用AI建立CRC和CRLM的“诊断-预后”模型,并通过生物信息分析和细胞实验探讨CLG治疗CRC和CRLM的潜在机制。 研究设计/方法: 构建了一个“成分-靶点”网络,通过网络药理学阐明CLG在CRLM中的治疗
来源:International Journal of Surgery
时间:2025-12-05
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替诺福韦艾拉酚胺用于预防HBsAg阴性、抗-HBc阳性患者在接受利妥昔单抗为基础的化疗期间HBV再激活:一项多中心随机对照试验
该研究针对接受利妥昔单抗化疗的非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者中的慢性乙型肝炎(HBV)隐匿感染者展开,旨在评估替诺福韦阿伦夫米(TAF)预防性抗病毒治疗的效果。研究显示,尽管TAF未能降低HBsAg反向血清转换风险,但监测策略仍需优化。一、研究背景与意义HBV隐匿感染者在免疫抑制治疗(如利妥昔单抗)下存在病毒再激活风险,可能导致严重肝损伤甚至死亡。当前指南建议预防性抗病毒治疗,但具体药物选择(如TAF替代TDF)及监测策略仍存争议。本研究选择TAF作为研究对象,因其较传统药物TDF具有更优的肾脏和骨骼安全性,且适用于长期治疗场景。二、研究设计与方法研究采用多中心、双盲、随机对照设计,纳入42例符
来源:Hepatology Communications
时间:2025-12-05
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T细胞在代谢功能障碍相关脂肪性肝炎发病机制和肝纤维化中的双重作用:从炎症到治疗靶点
代谢功能障碍相关脂肪性肝炎(MASH)的免疫调控机制与靶向治疗策略研究进展摘要部分指出,MASH作为代谢性脂肪性肝病(MASLD)的进展阶段,已成为全球性健康威胁。研究重点聚焦于T细胞介导的适应性免疫在MASH肝炎症和纤维化形成中的核心作用,同时探讨可能的治疗策略。文章系统梳理了不同T细胞亚群在疾病发展中的双重作用机制,并评估了靶向免疫干预的临床潜力。一、疾病背景与免疫机制当前全球成人MASLD患病率达25%,其中约30%亚洲人群存在MASH病理特征。该疾病演进过程呈现三个关键阶段:单纯性肝脂沉积→炎症性脂肪肝→纤维化肝损伤。研究证实,肝星状细胞(HSCs)活化与固有免疫异常(如Kupffer
来源:Hepatology Communications
时间:2025-12-05
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基于粪便钙卫蛋白水平的治疗升级策略有助于提高溃疡性结肠炎的疾病缓解率
摘要 通俗语言总结 引言 实现疾病缓解可能是溃疡性结肠炎的最终治疗目标,但在临床实践中却很少能够实现。基于粪便钙卫蛋白的治疗升级策略可能会改善这一结果。 方法 本研究纳入了108名溃疡性结肠炎患者,这些患者在基线时内镜检查显示病情严重(Mayo内镜评分=3),并在随访时进行了内镜检查及组织学评估。对于每次内镜检查之间粪便钙卫蛋白水平升高(≥250 μg/g)的情况,我们记录了所进行的任何药物治疗调整。将每次粪便钙卫蛋白水平升高时的治疗升级比例(Te/eFc)与随访时的疾病缓解率进行了相关性分析。此外,我们还比较了
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-05
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不同亚型脂肪性肝病对免疫检查点抑制剂相关药物性肝损伤的影响:一项回顾性研究
```section> 摘要 通俗语言总结 目的 程序性细胞死亡蛋白1(PD-L1)和程序性死亡配体1(PD-L1)抑制剂在药物性肝损伤(DILI)病例中的作用日益受到关注。虽然先前的研究已经证实了慢性肝病与DILI之间的关联,但关于脂肪性肝病(SLD)与DILI之间关系的研究仍然有限。本研究旨在评估与PD-L1抑制剂相关的DILI的临床特征和风险因素,特别关注SLD对DILI发病率的影响。 方法 回顾性分析了2020年1月至2024年12月期间接受PD-L1抑制剂治疗的肝外恶性肿瘤患者的临床数据。使用更新的Roussel Uclaf因果评估方法来评估肝损伤事件
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-05
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成人误吞异物:急诊科接诊的高风险人群所面临的临床挑战及预后情况
```section> 摘要 通俗语言总结 目的 本研究旨在评估因吞咽胃肠道异物(FBI)而前往急诊科(ED)的成年患者的人口统计学、临床特征和诊疗过程特征。 方法 这项单中心回顾性观察研究纳入了2020年1月至2023年12月期间因吞咽异物而前往三级医院急诊科的成年患者。研究分析了患者的人口统计学数据、异物的特征、就诊时间、所采取的干预措施以及临床结果。 结果 共评估了198名患者。中位年龄为38.5岁(四分位数范围:28–59岁),其中60.1%为男性。21.2%的患者存在反复吞咽异物的情况,26.3%的患者为故意吞咽。32.8%的患者存在特殊临床状况,
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-05
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Tenapanor在治療伴有便秘的肠易激综合症中的疗效和安全性:一项系统评价和荟萃分析
摘要 通俗语言总结 引言 便秘型肠易激综合症(IBS-C)是一种常见的胃肠道疾病,会显著影响患者的生活质量。Tenapanor是一种钠/氢交换抑制剂,在治疗IBS-C方面显示出潜力。本系统评价和荟萃分析旨在评估50毫克Tenapanor与安慰剂相比的有效性和安全性。 方法 本系统评价和荟萃分析遵循了《系统评价和荟萃分析优先报告项目》指南。2024年10月7日,我们在PubMed、Cochrane、Embase、Scopus
来源:European Journal of Gastroenterology & Hepatology
时间:2025-12-05
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基质细胞与免疫细胞之间的相互作用在伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎中促进了中性粒细胞的炎症反应
摘要 通俗语言总结 综述目的 伴有鼻息肉的慢性鼻窦炎(CRSwNP)是一种异质性炎症性疾病,其中中性粒细胞炎症类型在临床上具有挑战性,因为这种类型对皮质类固醇和针对2型免疫反应的生物制剂具有抗性。单细胞RNA测序(scRNA-seq)研究为CRSwNP的发病机制提供了新的见解,特别是中性粒细胞和基质细胞的作用。本文探讨了scRNA-seq如何使人们重新关注基质细胞与免疫细胞之间的相互作用作为中性粒细胞炎症的驱动因素。我们强调了成纤维细胞、表达颗粒酶K(GZMK+)的
来源:Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology
时间:2025-12-05
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感知到的紧迫性与障碍在因败血症寻求紧急医疗服务中的作用:一项基于案例描述的德国全国代表性调查
本研究聚焦于公众对脓毒症相关紧急情况与其它急症(如心梗、脑卒中)的急诊医疗服务(EMC)使用意愿及认知差异,通过大规模问卷调查揭示潜在问题。调查于2023年12月在德国开展,覆盖1013名16岁以上人群,采用分层抽样确保样本代表性。研究通过标准化问卷收集社会学数据、脓毒症知识水平及10个情境化案例的应对选择,重点分析感知紧急程度与急诊服务使用率的关系。### 关键发现分析1. **认知差异显著**:受访者对脓毒症相关紧急情况的感知紧急性评分(3.93/5)显著低于非脓毒症急症(4.15/5),标准差分别为0.64和0.67。这种认知偏差导致在相同紧急程度评分下,脓毒症相关情况选择急诊服务的比例
来源:Critical Care Medicine
时间:2025-12-05
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在撒哈拉以南非洲的一家三级医疗机构中增强创伤护理的韧性:对多学科创伤与灾难团队响应培训效果的纵向评估
坦桑尼亚创伤与灾害团队响应课程的长效影响研究解读一、背景与课程设计在低收入国家,超过90%的创伤相关死亡发生在资源匮乏地区,这些地区普遍面临医疗基础设施不足、专业培训缺失和团队协作薄弱等问题。2023年由加拿大麦吉尔大学全球手术中心(CGS)与联合国培训研究所外科枢纽联合支持的TDTR课程,在坦桑尼亚穆希米利骨科研究所(MOI)实施。该课程采用本土化培训模式,由坦桑尼亚本地师资主导,通过理论授课与模拟实操相结合的方式,重点提升创伤急救中的团队协作、领导力及基础操作技能。课程特别设计适应资源限制环境的动物尸体解剖实操,有效解决了高成本模拟设备不足的难题。值得关注的是,该课程在2023年完成首期培
来源:Annals of Surgery Open
时间:2025-12-05
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美国社区肿瘤科医疗机构中转移性乳腺癌患者活检实践的差异:对指南一致性护理的启示
乳腺癌转移性疾病的重复活检实践差异及影响因素分析一、研究背景与意义乳腺癌作为全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其治疗策略与预后评估高度依赖分子分型指标。美国国家综合癌症网络(NCCN)指南明确要求对所有早期乳腺癌及转移性乳腺癌患者进行ER、PR和HER2的分子分型检测,并在疾病进展时重复活检以评估分子表型变化。然而,现有指南主要基于大型三甲医疗机构的临床数据,对于社区肿瘤治疗场景下的实践差异尚未充分研究。本研究通过分析15个社区肿瘤治疗中心超过900例转移性乳腺癌患者的诊疗数据,系统评估了重复活检的实践现状及其影响因素,为优化社区医疗中的分子分型管理提供依据。二、研究方法与样本特征研究采用多中心回
来源:American Journal of Clinical Oncology
时间:2025-12-05
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术中使用可乐定对子宫内膜异位症患者术后阿片类药物使用的影响:一项随机对照试验
子宫内膜异位症术后疼痛管理的研究进展与临床启示一、研究背景与临床需求子宫内膜异位症(Endometriosis)作为常见的育龄期女性疾病,其手术治疗常伴随显著的术后疼痛。慢性疼痛病史的患者术后疼痛程度往往更剧烈,且对镇痛药物的需求量较高。尽管多模式镇痛策略已广泛应用,但术后仍存在30%-50%的患者出现中重度疼痛,这不仅影响康复进程,还与术后恶心呕吐(PONV)、阿片类药物相关副作用等并发症密切相关。现有研究显示,α2受体激动剂可乐定(Clonidine)具有独特的镇痛机制。通过抑制去甲肾上腺素的释放,可调节中枢及外周疼痛信号传导通路。其药代动力学特性(10分钟达峰、半衰期6-23小时)使其特
来源:A&A Practice
时间:2025-12-05
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SenseFusion:一个统一的框架,用于多模态和时间序列临床数据建模,以支持预测分析应用
在电子健康记录(EHR)驱动医疗人工智能的快速发展背景下,研究者们针对传统多模态融合方法的局限性提出了创新解决方案。当前临床预测模型普遍存在两大核心问题:首先,在数据整合层面,多数方法将不同模态(如影像、时间序列、结构化表格和文本)独立处理,未能建立跨模态的语义关联;其次,在时间维度上,既有的方法往往将多日诊疗记录拆解为孤立事件,忽视了医疗过程中连续性的动态特征。这种双重缺陷导致模型难以准确捕捉患者从入院到出院的全周期临床轨迹,特别是当部分模态数据缺失时,现有技术体系更会因信息断层而失效。针对上述问题,由Reshma Unnikrishnan领衔的研究团队提出了名为SenseFusion的创新
来源:Information Fusion
时间:2025-12-05
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综述:细菌膜中磷脂组成的变化:抗生素耐药性的分子机制
细菌细胞膜靶向抗菌剂的耐药机制与检测技术综述一、研究背景与现状全球每年因细菌耐药性感染导致的死亡人数超过470万,其中细胞膜靶向抗菌剂作为重要治疗手段面临耐药性威胁。这类药物包括多肽类(如daptomycin、gramicidin)和非肽类(如polymyxin B)两大类,通过破坏细胞膜完整性发挥杀菌作用。尽管此类药物最初被认为不易产生耐药性,但近年研究证实细菌可通过多种膜结构及功能适应性改变实现耐药进化,且该机制涉及复杂的生物化学调控网络。二、抗菌剂作用机制分类1. 膜破坏型:通过物理切割或电化学失衡破坏膜结构2. 跨膜孔道型:形成离子通道干扰物质运输3. 膜功能干扰型:抑制膜蛋白活性或干
来源:ADVANCES IN COLLOID AND INTERFACE SCIENCE
时间:2025-12-05
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综述:基于流体界面的高性能机械传感器
流体界面机械传感器的原理、技术突破与应用前景一、研究背景与意义传统机械传感器多依赖固体材料(如碳基材料、功能高分子)的形变或压电效应实现信号转换。这类传感器在灵敏度与检测范围之间往往存在不可调和的矛盾,且存在明显的滞后效应、温度敏感性、长期疲劳等问题。随着柔性电子、可穿戴设备和物联网技术的快速发展,对微型化、高灵敏度、环境适应性强的新型传感器需求迫切。流体界面机械传感器(FIB传感器)通过利用不相容流体界面的动态特性,展现出突破传统技术瓶颈的潜力。二、流体界面传感器的核心原理流体界面作为两相介质的边界层,具有独特的物理化学特性。当外部机械刺激作用于界面时,会引发接触角、表面张力及界面电荷分布的
来源:Nano Energy
时间:2025-12-05
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综述:荧光分子印迹聚合物:设计策略及其在医疗监测中的生物分子传感应用
荧光分子印迹聚合物(FMIPs)作为生物医学领域的革命性材料,正逐步成为精准检测和智能诊疗的核心工具。这类材料通过将荧光信号与分子识别功能深度融合,突破了传统传感器在灵敏度、实时性及环境适应性方面的瓶颈,展现出广阔的应用前景。分子印迹技术自上世纪90年代诞生以来,始终致力于模仿生物大分子(如抗体)的特异性识别能力。传统分子印迹聚合物(MIPs)通过模板分子引导聚合物的空间构型,形成具有目标分子结合能力的孔隙结构。这类材料在药物控释、环境监测等领域已取得显著成效,但存在信号检测滞后、功能单一等缺陷。荧光分子印迹聚合物(FMIPs)的突破性进展,主要体现在其将荧光探针与分子印迹技术有机整合,构建了
来源:ADVANCES IN COLLOID AND INTERFACE SCIENCE
时间:2025-12-05
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综述:微电池设计的研究进展及其在生物医学中的应用
微型电池在生物医学领域的应用与技术创新研究近年来,生物医学电子设备在植入式装置、可穿戴设备和智能药物递送系统等领域实现了跨越式发展。这些微型化医疗设备对能源供应系统提出了更高要求:需在毫米级甚至纳米级体积内实现高能量密度、优异生物相容性和长期稳定性能。微型电池(Micro-Batteries, MBs)作为新一代生物医学能源解决方案,其发展已进入关键突破期。在材料系统设计方面,研究重点呈现多元化趋势。金属空气电池因其独特的能量密度优势(可达500-800 Wh/kg)受到广泛关注,其柔性电极材料和自支撑结构特别适合植入式医疗设备。新型固态电解质材料(如聚合物基固态电解质)显著提升了电池的安全性
来源:Advances in Optics and Photonics
时间:2025-12-05
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长期非药物干预后儿童对病原体的特异性免疫缺陷:一项中国横断面研究
### 研究背景与意义 本研究聚焦于新冠疫情中中国实施的长期非药物干预措施(NPIs)对儿童群体免疫债的影响。免疫债概念源于流行病学理论,指因长期缺乏病原体暴露导致的群体特异性抗体水平下降及后续感染风险上升现象。尽管NPIs在控制疫情传播中成效显著,但其对儿童免疫系统的长期影响尚不明确,尤其是中国NPIs持续近三年的特殊背景。研究通过血清学检测与病原监测相结合,系统评估了NPIs对儿童呼吸道病原体免疫债的差异化影响,为后疫情时代公共卫生策略提供了重要依据。### 研究方法与设计 研究采用横断面设计,采集2021年11月至2023年10月期间中国-日本友好医院收治的235名9个月至5岁儿童血
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-05
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奥司他韦与巴洛沙韦在门诊流感患者中的临床效果比较:一项回顾性队列分析
流感抗病毒药物疗效对比研究解读一、研究背景与意义流感作为全球性呼吸道传染病,每年造成数百万感染病例和数十万例死亡。现有神经氨酸酶抑制剂(如奥司他韦)虽能有效缓解症状,但存在起效较慢、需多次给药等局限。新型帽依赖性内切酶抑制剂(如巴洛沙韦)通过阻断病毒复制关键环节,展现出更优的快速抗病毒特性。本研究通过真实世界数据对比两类药物的治疗效果,为临床决策提供依据。二、研究设计与方法研究采用多中心回顾性队列设计,数据来源于TriNetX平台涵盖69家医疗机构的电子健康记录(2016-2023年)。纳入标准包括5岁以上确诊流感患者,排除住院或急诊就诊患者。通过1:1倾向得分匹配平衡基线特征,最终形成两组各
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-05
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台湾地区头孢地科尔(cefiderocol)、美罗培南-泽鲁巴坦(meropenem-xeruborbactam)、头孢吡肟-他尼巴坦(cefepime-taniborbactam)、阿兹treonam-阿维巴坦(aztreonam-avibactam)以及舒巴坦-杜罗巴坦(sulbactam-durlobactam)对耐伊米培南(imipenem)的革兰氏阴性杆菌的抗菌活性
本研究聚焦于台湾地区耐亚胺培南革兰氏阴性菌(GNB)的抗生素敏感性及耐药机制分析,重点评估了新型抗生素及其β-内酰胺酶抑制剂组合对产碳青霉烯酶肠杆菌科、铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的活性。研究采用多中心临床样本收集、分子检测及基因组测序技术,结合药敏试验和药理机制分析,揭示了不同抗生素在不同耐药菌株中的活性差异及耐药机制。### 研究背景与核心问题全球范围内耐碳青霉烯类抗生素的革兰氏阴性菌(CRE)感染率持续攀升,传统β-内酰胺类抗生素已难以应对产金属β-内酰胺酶(MBL)和广泛谱β-内酰胺酶(ESBL)的耐药菌株。本研究针对台湾地区2020-2022年间收集的29株耐亚胺培南大肠杆菌(INS-
来源:International Journal of Infectious Diseases
时间:2025-12-05