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综述:利用系统内容分析法探索全球非传染性疾病研究中的有形与无形成本维度
引言:被忽视的无形成本维度非传染性疾病(NCDs)已成为全球致残和致死的主要原因,其长期管理和治疗显著推高了医疗成本。然而,现有研究多集中于医疗费用、生产力损失等有形成本(tangible costs),而对患者及其家庭承受的心理痛苦、社会隔离等无形成本(intangible costs)关注不足。这种不平衡导致政策制定时低估NCDs的真实负担,尤其在低收入和中等收入国家(LMICs),无形成本可能加剧健康不平等。全球NCDs负担的宏观证据WHO数据显示,NCDs每年导致4100万人死亡,占全球总死亡的74%,其中80%发生在LMICs。从宏观经济层面看,NCDs相关早逝导致非洲地区2012年
来源:Discover Public Health
时间:2025-12-05
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DASS-21结构效度验证:疫情心理压力下三因素模型的优越性及群体差异研究
当新冠疫情的阴霾笼罩全球时,不仅公共卫生系统面临巨大挑战,人们的心理健康也承受着前所未有的压力。在这场危机中,准确评估个体的心理痛苦水平显得尤为重要。抑郁焦虑压力量表(DASS-21)作为国际上广泛使用的心理评估工具,其理论基础在于区分抑郁、焦虑和压力这三个相对独立又相互关联的负性情绪维度。然而,令人困惑的是,以往关于该量表因子结构的研究却出现了相互矛盾的结果——有的支持原始的三因素结构,有的认为双因素模型更合适,甚至还有研究主张其本质上是测量一般心理痛苦的单维工具。这种学术争议在跨文化研究中尤为明显,而在印度这样的多元文化背景下,疫情期间大规模心理评估的效度问题更成为亟待解决的科学命题。正是
来源:Discover Mental Health
时间:2025-12-05
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肯尼亚纳库鲁县公共急救医疗服务需求评估与系统优化路径研究
在肯尼亚纳库鲁县,当突发心血管疾病或交通事故等紧急情况时,公共急救医疗服务(Emergency Medical Services, EMS)的响应能力直接关系到患者的生死存亡。然而,这里的救护车系统却面临着严峻挑战:车辆设备简陋、专业人员短缺、社区认知不足,导致急救响应效率低下。随着肯尼亚人口预计在2030年达到5780万,加强EMS系统已成为实现全民健康覆盖(Universal Health Coverage)和可持续发展目标(Sustainable Development Goals)的关键环节。为此,Kamau等学者在《Discover Health Systems》发表了题为《Need
来源:Discover Health Systems
时间:2025-12-05
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可食性身份的生物符号学解读:多层级意义建构的新视角
在当代社会,我们选择食物的方式常常被视为一种身份表达。无论是遵循素食主义、清真饮食,还是追求地方特色美食,这些选择都被看作是传递个人价值观、文化归属和社会立场的有意识行为。这种将“可食性身份”主要理解为通过食物进行的符号化表达的观点,在食品研究、文化人类学和遗产话语中占据主导地位。然而,这种视角存在一个根本性局限:它过度强调了人类有意识的意图和文化编码,而忽视了食物进入人体后发生的复杂生物学过程。传统理论框架源自Lévi-Strauss、Douglas和Barthes等学者的开创性工作,他们将食物视为分类系统、文化边界和意识形态神话的载体。后续学者如Brulotte和Di Giovine进一步
来源:Biosemiotics
时间:2025-12-05
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多重疾病、脆性骨折以及印度老年人的自付医疗费用:一项全国性调查的证据
摘要 总结 本研究利用印度66,066名受访者的全国性数据,探讨了老年人多重疾病、脆性骨折及其随后产生的经济负担之间的关联。71%的受访者同时患有多重疾病和骨折;私立医疗机构的医疗费用更高;同时,现有的综合健康策略主要侧重于预防跌倒、应对多重疾病以及确保所有人都能平等地获得医疗服务。背景脆性骨折是一个重大的公共卫生问题,尤其是在老年人中。尽管骨质疏松症已被广泛认为是导致骨折的风险因素,但多种慢性疾病对骨折风险及骨折后后果的累积影响仍尚未得到充分研究。本研究关注印度老年人的多重疾病、脆性骨折及其
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-12-05
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综述:骨质疏松性骨折的知识图谱:2014-2024年文献计量分析
研究概况骨质疏松症是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的骨骼疾病,随之而来的骨质疏松性骨折不仅严重威胁老年人健康,也加剧了医疗成本和社会负担。流行病学研究揭示,全球60岁以上人群中,骨质疏松症患者占比达11%,预计到2050年将升至22%。据世界卫生组织数据,全球每年约有890万例骨折归因于骨质疏松症,其中中国每年就有超过150万例。随着全球人口老龄化,骨质疏松及其相关骨折问题日益凸显。为全面把握该领域的研究热点与发展趋势,本研究对2014年1月至2024年10月期间发表在Web of Science核心合集(WoSCC)上的相关文献进行了系统的文献计量分析。最终纳入6682篇出版物(包括51
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-12-05
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非酒精性脂肪肝疾病可能会增加中年人群患骨质疏松症的风险:一项基于韩国基因组与流行病学研究(KoGES)的12年纵向分析
摘要总结本研究探讨了脂肪肝是否会增加患骨质疏松症的风险。在12年的随访期内,患有非酒精性脂肪肝疾病的人群患骨质疏松症的风险显著增加。这些发现强调了对于患有脂肪肝的中年人进行骨骼健康监测的重要性。背景骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,其特征是骨量低和骨组织微观结构退化,从而导致骨骼脆弱性和骨折风险增加。最近的研究表明非酒精性脂肪肝疾病(NAFLD)与骨质疏松症之间可能存在关联;然而,相关研究结果并不一致。本研究的目的是调查韩国中年人群中NAFLD与骨质疏松症之间的纵向关联。方法共有5,149名年龄在40至60岁之间的个体(2,386名男性和2,763名女性)参与了韩国基因组与流行病学研究,排除了基
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-12-05
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厄瓜多尔的疾病负担及骨质疏松性跌倒相关髋部骨折的趋势:来自2021年全球疾病负担研究的发现
摘要总结老年人髋部骨折给医疗保健带来了重大挑战。了解与跌倒相关的髋部骨折所导致的疾病负担,将有助于针对这一脆弱群体制定预防和治疗措施。目的本研究旨在评估1990年至2021年间厄瓜多尔跌倒相关髋部骨折的疾病负担及全国趋势。材料与方法利用GBD 2021的数据,本研究展示了厄瓜多尔跌倒相关髋部骨折的发病率、患病率以及残疾年数(YLDs)的变化趋势,并提供了相应的95%置信区间。通过连接点回归分析,评估了计算得出的年度百分比变化(APC)和平均年度百分比变化(AAPC)的趋势及其对应的95%置信区间。结果2021年,在厄瓜多尔55岁及以上人群中,新发跌倒相关髋部骨折病例中,男性占42%,女性占58
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-12-05
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肌少症与骨质疏松性椎体骨折患者多发性椎体骨折风险增加的相关性研究
随着人口老龄化进程加速,骨质疏松症已成为影响老年人健康的重要公共卫生问题。其中,骨质疏松性椎体骨折(osteoporotic vertebral fractures, OVF)作为最常见的骨质疏松性骨折类型,不仅导致剧烈疼痛和功能受限,更与死亡率增加和生活质量下降密切相关。在欧洲,OVF的患病率高达18%-26%,且发病率随年龄增长呈持续上升趋势。尽管骨密度(bone mineral density, BMD)降低与骨折风险增加的关系已明确,但近年来研究人员开始关注其他肌肉骨骼风险因素对患者预后的影响。肌少症(sarcopenia)——一种以骨骼肌质量、力量和功能进行性丧失为特征的综合征,作为
来源:Archives of Osteoporosis
时间:2025-12-05
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脂肪细胞通过β2-微球蛋白调控肥胖相关慢性炎症的新机制
当我们谈论肥胖时,往往只关注体重的数字变化,却忽略了其背后隐藏的代谢风暴。全球近半数成年人超重的现实,使肥胖成为21世纪最严峻的公共卫生挑战之一。更令人担忧的是,肥胖就像一株"毒草",其根系——慢性炎症在脂肪组织中的蔓延,会逐渐侵蚀全身各个器官,最终引发2型糖尿病(T2DM)、代谢相关脂肪肝病(MAFLD)和心血管疾病等一系列并发症。在这场代谢风暴中,脂肪细胞与免疫细胞的异常对话扮演着关键角色,然而这场对话的具体内容始终是个未解之谜。在最新发表于《Signal Transduction and Targeted Therapy》的研究中,陆军军医大学吴玉章团队揭开了这场细胞对话的神秘面纱。研究
来源:Signal Transduction and Targeted Therapy
时间:2025-12-04
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肠道微生物群对膳食植物营养素的转化与健康结果密切相关
### 肠道菌群对植物营养素的代谢转化及其与人类健康的关联性研究解读#### 研究背景与核心问题现代营养学研究表明,植物性饮食因其丰富的化学多样性被认为对健康具有显著益处。然而,食物中的活性成分(如多酚、萜类等)能否被人体有效利用,高度依赖于肠道菌群对其的代谢转化能力。这一研究首次系统整合了超过3,068份全球人群的肠道微生物组数据、超过1,300种植物营养素数据库以及多源生化反应数据库,揭示了肠道菌群代谢植物营养素的三重核心发现:1)肠道菌群具备代谢775种植物营养素的潜在能力;2)菌群代谢活性存在显著的个体差异和地域特异性;3)疾病状态下菌群代谢能力与健康人群存在关键差异。#### 关键技
来源:Nature Microbiology
时间:2025-12-04
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伴侣分子介导的自噬在骨骼肌中的年龄相关性下降导致进行性肌病——揭示SERCA降解障碍与钙稳态失衡的核心机制
随着人口老龄化加剧,年龄相关性骨骼肌质量减少和功能衰退已成为严峻的健康挑战。骨骼肌作为人体最大的代谢器官,其稳态维持依赖于蛋白质合成与降解的精细平衡。尽管巨自噬在肌肉生理中的作用已得到广泛研究,但另一种选择性自噬途径——伴侣分子介导的自噬(chaperone-mediated autophagy, CMA)在骨骼肌中的功能却一直是个未解之谜。CMA通过识别带有KFERQ样基序的蛋白质,在HSC70伴侣分子和溶酶体膜蛋白2A(LAMP2A)的介导下,将特定底物靶向转运至溶酶体进行降解。既往研究表明,CMA活性在多种组织中随年龄增长而下降,但与骨骼肌衰老的具体关联尚不明确。为了解决这一科学问题,A
来源:Nature Metabolism
时间:2025-12-04
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小鼠饮食限制的年龄依赖性代谢组学特征
饮食限制(Dietary Restriction, DR)作为延长寿命的经典干预手段,其效果与年龄的关联性一直备受关注。本研究通过代谢组学技术,系统考察了不同年龄组小鼠在急性和大慢性DR下的代谢响应,揭示了年龄依赖性代谢调控机制,为精准化抗衰老干预提供了科学依据。### 代谢响应的年龄特异性特征研究发现,DR对代谢系统的调控具有显著的年龄依赖性。在急性DR阶段(持续5天),年轻小鼠表现出显著的血浆脂肪酸动员和肝糖原分解,这与短期能量不足时的代谢应急反应一致。值得注意的是,老年小鼠在急性DR期间出现了肾脏脂质异常蓄积,提示其代谢系统更易受到短期能量压力的负面影响。然而,在慢性DR(持续30天)中
来源:Aging Cell
时间:2025-12-04
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综述:自身免疫性疾病的起源:祖先HLA-II单倍型在免疫系统过度活跃中是否起作用?
近年来,免疫遗传学领域的研究揭示了人类白细胞抗原(HLA)II类 ancestral haplotypes(如DR2-DQ6、DR4-DQ8、DR3-DQ2)在进化中形成的双重角色:既为应对急性感染提供了免疫优势,又成为现代环境中自身免疫疾病的潜在诱因。这一发现打破了传统认知中“免疫优势基因”与“自身免疫风险”的对立关系,为理解疾病发生机制和制定精准医疗策略提供了新视角。### 一、进化背景与免疫优势的形成人类在应对高致死率的急性感染时,通过自然选择保留了特定HLA-II类 ancestral haplotypes。这些基因组合展现出独特的抗原呈递特性,能够高效激活T细胞介导的Th1免疫应答。
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-12-04
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早发性和晚发性结直肠癌患者外周血免疫特征之间的差异
结直肠癌(CRC)的年龄分层生物学差异及其免疫学机制研究一、研究背景与意义结直肠癌作为全球第三大常见恶性肿瘤,其发病机制存在显著的年龄相关性差异。尽管筛查干预使65岁以上人群发病率下降,但50岁以下早期发病结直肠癌(EOCRC)的发病率以每年2%的速度递增,且具有独特的分子分型特征(MSI高突变率、甲基化异常等)。传统肿瘤微环境免疫评分(Immunoscore)依赖术后病理检测,难以实现早期筛查。本研究通过对比分析 EOCTR 与晚发性 CRC(LOCRC)患者的外周血免疫特征,首次系统揭示了年龄分层 CRC 的免疫调控网络差异,为开发液体免疫评分提供了理论依据。二、研究方法学创新1. 多维度
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-12-04
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综述:免疫衰老与炎症老化:机制及其通过饮食和生活方式的调节
免疫衰老与慢性炎症的相互作用机制及干预策略研究进展一、免疫衰老与炎症衰老的协同作用机制1. 免疫系统的结构退化骨髓造血干细胞功能衰退导致造血干/祖细胞更新速度下降,表现为外周血中新生T/B细胞数量减少,而记忆性免疫细胞比例升高。胸腺组织的萎缩直接削弱了Naive T细胞的生成能力,使免疫系统逐渐依赖有限的记忆细胞库。这种细胞多样性丧失导致病原体识别能力下降,特别是对新型病原体的响应能力显著减弱。2. 慢性炎症的持续激活衰老过程中,固有免疫系统持续处于激活状态。肠道菌群失调引发肠道屏障通透性增加,革兰氏阴性菌代谢产物脂多糖(LPS)经门静脉进入血液循环,激活Toll样受体(TLRs)和NLRP3
来源:Frontiers in Immunology
时间:2025-12-04
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综述:研究最老年群(95岁以上)的病因、风险因素及预期寿命的模式特征
本研究聚焦全球95岁以上超高龄人群的疾病负担特征及其演变规律,基于全球疾病负担(GBD)2023数据库和联合国人口展望2024数据,系统分析了1990-2023年间18个主要国家的超高龄人群健康风险与疾病模式转变。研究发现,该群体绝对疾病负担在33年间增长超5倍,形成以心血管疾病和认知障碍为核心的非传染性疾病主导格局,同时揭示出风险因素动态演变与区域差异并存的特征。在疾病谱系方面,缺血性心脏病持续位居YLLs(年预期寿命损失)首位,2023年贡献率达28.6%,显著高于阿尔茨海默病(19.2%)等神经退行性疾病。值得注意的是,慢性肾脏疾病在YLDs(年健康寿命损失)中的占比从1990年的12.
来源:Ageing Research Reviews
时间:2025-12-04
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澳大利亚偏远地区原住民婴儿肠道微生物组保留祖先特征:对西方化进程中微生态演替的启示
在全球范围内,工业化与城市化进程正以前所未有的速度改变人类的生活方式,而这一变化在人体最亲密的“伙伴”——肠道微生物组中留下了深刻的烙印。传统狩猎采集或自给农业社会人群的肠道微生物组通常表现出更高的多样性,富含分解纤维、产生抗炎短链脂肪酸的细菌,而现代城市居民的肠道菌群则趋向单一化,与肥胖、糖尿病、心血管疾病等非传染性疾病的发病率上升密切相关。澳大利亚原住民作为现存最古老的连续文化之一,在殖民化后经历了传统生活方式的瓦解和慢性疾病的激增,但其婴幼儿期肠道微生态在西方化浪潮中的真实面貌仍属未知。为揭示这一关键科学问题,研究团队在《Nature Communications》发表论文,首次对澳大利
来源:Nature Communications
时间:2025-12-04
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低碳水化合物数字化体重管理对2型糖尿病血糖控制的随机对照试验
在全球范围内,2型糖尿病(T2D)患者人数已超过5亿,且90%的成年患者伴有超重或肥胖。肥胖是T2D最强的风险因素之一,虽然强化体重管理可帮助患者实现血糖正常甚至疾病缓解,但适合的体重管理项目可及性有限,大多数患者仍依赖初级保健专业人员提供的饮食建议。近年来,英国国家医疗服务体系(NHS)开始通过转诊至提供数字支持的商业机构来预防和治疗糖尿病,这一趋势在COVID-19大流行期间加速发展。尽管观察性分析显示数字化干预的减重效果与面对面项目相似,且可能提高特定患者群体的参与度,但低碳水化合物饮食作为一种安全有效的短期体重管理和血糖改善方法,其在初级保健中的实施效果仍缺乏随机对照试验证据。为此,牛
来源:npj Digital Medicine
时间:2025-12-04
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社会辅助机器人对手术患者参与度及护理质量的随机试点研究:疼痛管理成效与情境因素调节作用分析
随着全球人口老龄化加剧,医疗系统正面临人力资源短缺与服务需求激增的双重压力。欧洲预计缺乏约200万名医疗专业人员,导致医护人员工作负荷过重、职业倦怠风险上升,进而影响患者照护质量。在此背景下,社会辅助机器人(Socially Assistive Robots, SAR)作为一种新兴技术,被寄予厚望,以期通过提供标准化教育、情感支持与基础分诊功能,缓解人力压力并提升患者参与度(Patient Health Engagement, PHE)。然而,SAR在急性医疗环境(如手术病房)中的实际效果与可行性仍缺乏实证研究。为填补这一空白,由Izidor Mlakar领衔的研究团队在《npj Digita
来源:npj Digital Medicine
时间:2025-12-04