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基于Lonidamine二聚体的纳米药物通过调控能量代谢与氧化还原稳态逆转肿瘤多药耐药
多药耐药(Multidrug Resistance, MDR)特别是药物外排转运体介导的化疗抵抗,一直是有效化疗的主要障碍。通过调控癌细胞能量代谢以降低P-糖蛋白(P-glycoprotein, P-gp)表达并破坏氧化还原稳态,可能成为克服癌症治疗耐药性的潜在策略。本研究合理设计了一种PEG化共递送纳米平台(LND-DOX NPs),能够通过操纵能量代谢和破坏氧化还原稳态,减少化疗药物外流并增强肿瘤细胞对阿霉素(DOX)的敏感性。实验结果表明,该纳米平台显著提高了DOX在MCF-7/Adr耐药细胞中的滞留,并展现出卓越的抗肿瘤能力,其对MCF-7/Adr细胞的半抑制浓度(IC50)值约为5
来源:New Journal of Chemistry
时间:2025-09-23
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纪念赫尔穆特·林格斯多夫教授:材料化学B与C期刊前沿专题集萃
本期《材料化学C刊》(Journal of Materials Chemistry C)与《材料化学B刊》(Journal of Materials Chemistry B)联合推出荣誉特辑,以纪念已故赫尔穆特·林格斯多夫教授(Professor Dr Helmut Ringsdorf)在功能材料与生物界面领域的开创性贡献。特辑聚焦分子自组装(Molecular Self-Assembly)、液晶聚合物(Liquid Crystal Polymers)及仿生膜系统(Biomimetic Membrane Systems)等前沿方向,展示了新型光电材料设计与生物医学应用的交叉研究成果。内容包括基
来源:Journal of Materials Chemistry C
时间:2025-09-23
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亚洲金属有机框架材料(MOFs)的创新研究与应用前景
亚洲地区在金属有机框架(Metal-Organic Frameworks, MOFs)研究领域取得重大进展。这些由金属离子/簇与有机配体通过配位键自组装形成的晶态多孔材料,因其超高比表面积(可达7000 m2/g)、可调控的孔道结构和功能化特性,在气体存储(如H2、CO2吸附)、异相催化、药物递送和环境修复等领域展现出巨大潜力。研究人员通过X射线衍射(XRD)、低温N2吸附脱附等表征技术,证实了MOFs材料在甲烷存储方面可达美国能源部(DOE)标准,二氧化碳捕获能力显著优于传统吸附剂。特别在生物医学领域,MOFs作为药物载体可实现肿瘤靶向治疗,其生物相容性和降解性研究为临床转化提供重要依据。该
来源:CrystEngComm
时间:2025-09-23
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基于德尔菲法的内科住院医师床旁超声(POCUS)课程核心技能与评估体系共识研究
背景:尽管床旁超声(Point-of-Care Ultrasound, POCUS)在内科住院医师培训项目(Internal Medicine Residency Programs, IMRPs)中的应用日益普及,但关于应教授的具体技能、最有效的教学方法以及评估学员的最佳策略仍缺乏共识。目标:旨在通过POCUS教育领域权威专家的共识,确立IMRPs中必须掌握的POCUS核心技能、优选教育方法及有效评估策略。设计:采用改良的三轮德尔菲(Delphi)专家咨询法。设置:于2023年12月12日至2024年5月5日期间开展在线问卷调查。参与者:遴选标准包括在美国国家级内科医学会担任POCUS领导职务
来源:Annals of Internal Medicine
时间:2025-09-23
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血小板反应性与临床风险对冠心病患者长期预后的叠加影响:PTRG-DES注册研究的深度解析
在冠心病介入治疗领域,血小板反应性(Platelet Reactivity, PR)与临床风险因素对预后的影响已获共识。本研究通过PTRG-DES注册研究(一项关注药物洗脱支架术后患者血小板功能与基因型长期预后的登记系统),对11,714例接受经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Intervention, PCI)且具有平均血小板反应单位(Platelet Reactivity Unit, PRU)值的患者进行深入分析。研究人员采用心肌梗死溶栓治疗二级预防风险评分(Thrombolysis in Myocardial Infarction Risk Score f
来源:Circulation: Cardiovascular Interventions
时间:2025-09-23
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肾脏过滤涡流:生命净化与自然节律的医学艺术解析
在这幅超现实作品中,肾脏的生物学本质与自然节律相互交织。白桦树纯白的树干令人联想到肾单位小管(nephron tubules),它们深红与暗黑交织的漩涡中屹立不倒,象征生命杂质被持续过滤的进程——一场混沌与澄明之间的永恒之舞。如同秋叶随风飘落,代谢废物被排出体外,为生命更新铺平道路。该作品阐释了肾脏无声的劳作:一个永恒的净化涡流,以无形之力维系着生命存续。(艺术作品由AnilzArt创作。Anil Saxena(医学博士,FASN)是一位居于阿拉伯联合酋长国迪拜的数字艺术家。其抽象创作融合医学专业背景与鲜明色彩体系,构建出关于人类身份与转化的视觉图景。Saxena的作品曾于国际展览中展出,并多
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-23
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当AI对话医学时仍存局限:ChatGPT-4与Gemini在糖尿病肾病问答中的准确性研究
随着患者日益依赖人工智能(Artificial Intelligence, AI)获取健康信息,临床医生面临一个核心问题:这些工具能否提供既准确又符合临床最佳实践的回答?Ebrahimi等人近期在《JMIR Diabetes》发表的研究表明,目前答案仍是"尚未完全达到"。该研究针对两种主流AI工具ChatGPT-4和Google Gemini,评估其回答糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy, DN)常见患者问题的能力。研究团队首先让AI生成患者最可能提出的DN相关问题,从中筛选10个代表性问题,涵盖诊断、预防、疾病进展及透析启动等维度。两位资深肾病专家使用标准化表格独立作答,其
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-23
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人工智能生物标志物整合策略提升糖尿病肾病精准管理:KidneyIntelX真实世界证据研究
尽管糖尿病肾病(DKD)疗法近年取得进展,许多患者仍因治疗惰性和日常实践中风险分层不足而未能获得优化护理。一项2024年真实世界证据研究证实,通过机器学习平台KidneyIntelX整合生物标志物与临床数据,可早期识别高风险患者并指导靶向干预,从而弥补这一差距。KidneyIntelX结合三种血浆生物标志物——可溶性肿瘤坏死因子受体1/2(sTNFR1/2)和肾损伤分子-1(KIM-1)——与电子健康记录中的临床数据,预测5年内肾功能进行性下降风险。这项纵向研究(NCT04802395)对西奈山卫生系统中2569名2型糖尿病合并早期DKD患者进行了至少12个月随访。风险分级(低、中、高)直接影
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-23
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重新审视透析患者他汀治疗:证据缺失还是临床均势?
当向肾脏科医生咨询关于需要透析(KRT-D)的肾衰竭患者使用他汀类药物时,通常得到的回应是:“除非已在服用,否则不推荐使用”。现在考虑这样一个常见场景:一位60岁2型糖尿病患者,接受KRT-D治疗1年且处于移植等待名单,因心肌梗死(MI)住院并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入。心梗后射血分数仅为30%,患者被移出等待名单。指南推荐非透析慢性肾脏病(CKD)患者使用他汀,但该患者未获处方。若在透析后启动他汀能否预防此次心梗(一级预防)?当前是否应启动他汀预防后续事件(二级预防)?临床指南旨在指导诊疗,但不同陈述的权重不同。2013年KDIGO血脂指南指出:“对于透析依赖型CKD成人患者
来源:Kidney News Online
时间:2025-09-23
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生酮饮食疗法对单基因病因导致的儿童难治性癫痫的疗效:一项单臂荟萃分析
摘要 背景 药物难治性癫痫在全球范围内给治疗带来了极大的挑战。关于生酮饮食疗法(KDT)与遗传性癫痫之间关联的研究结果仍不明确。 目的 在这项荟萃分析中,我们旨在探讨KDT对具有遗传突变的药物难治性癫痫患者的疗效。 数据来源 数据来源于报道KDT用于单基因病因癫痫患者的研究,这些研究来自PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、Cochrane Library以及4个中国数据库,时间范围从数据库创建之日
来源:Nutrition Reviews
时间:2025-09-23
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阴茎阴囊减压术治疗缺血性阴茎异常勃起的疗效与安全性分析:一项多中心回顾性研究
针对持续性缺血性阴茎异常勃起(prolonged ischemic priapism, PIP)这一临床难题——特别是持续时间超过48小时即面临高发性功能障碍风险的情况,研究人员创新性地采用经阴茎体近端切口的阴茎阴囊减压术(penoscrotal decompression, PSD)进行治疗。通过对2019-2024年间两家三级转诊中心的病例进行回顾性分析发现:在26例患者中,双侧PSD实施率达85%(22例),总体治疗成功率为69%,其中双侧减压成功率更高(73%)。96%的患者术中即观察到阴茎消肿,92%实现完全镇痛。疗效呈现明显时间依赖性,36小时内干预效果显著优于延迟处理。术后中位随
来源:The Journal of Sexual Medicine
时间:2025-09-23
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结肠肛管吻合术指南实施现况:TLC-COLA全球调研揭示临床实践与证据的差距
在低位直肠癌治疗领域,结肠肛管吻合术(coloanal anastomosis, CA)作为保肛手术的核心技术,虽挽救了无数患者免受永久性造口的困扰,却始终伴随着 anastomotic leak(吻合口漏)这一幽灵般的并发症。近年来,随着微创手术技术的蓬勃发展和加速术后康复(Enhanced Recovery After Surgery, ERAS®)指南的不断完善,本期待见CA相关预后能获得显著改善,然而现实却令人困惑:为什么在明确的高级别证据支持下,全球外科医生的实际操作仍存在巨大差异?为什么指南推荐的措施在落地时总遭遇重重阻力?为了解开这些谜团,由瑞士圣加仑坎顿医院Daniel Krs
来源:BJS Open
时间:2025-09-23
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尿液细胞外囊泡长链RNA:狼疮性肾炎无创诊断与分型的新型生物标志物
在自身免疫性疾病领域,狼疮性肾炎(Lupus Nephritis, LN)始终是系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)最严重的并发症之一。约60%的SLE患者会发展为LN,其中10-15%可能进展至终末期肾病(End-Stage Renal Disease, ESRD),给患者带来沉重的健康负担。目前临床上诊断LN的金标准仍然是肾活检,通过国际肾脏病学会/肾脏病理学会(ISN/RPS)分类系统对病变进行分型,从而指导治疗决策。然而这种侵入性操作不仅给患者带来疼痛、出血甚至器官损伤风险,其采样偏差和无法频繁重复的特点更限制了它在疾病动态监测中的应用。
来源:Clinical Kidney Journal
时间:2025-09-23
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动态监测高敏心肌肌钙蛋白I轨迹预测血液透析患者心血管事件:一项回顾性队列研究
在终末期肾病领域,维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis, MHD)患者长期面临着一个严峻的现实:心血管疾病导致的死亡率高达50%,较普通人群高出10-20倍。尽管普通人群的心血管死亡率近年来呈下降趋势,这一积极变化却未能在透析人群中显现。更令人担忧的是,这类患者常出现高敏心肌肌钙蛋白I(high-sensitivity cardiac troponin I, hs-cTnI)的慢性升高,即使在缺乏明显心肌缺血的情况下也是如此。这种现象使得临床医生陷入两难境地——如何区分慢性心肌损伤与急性冠状动脉综合征?传统的单时间点检测是否足以评估这类特殊人群的心血管风险?这些悬而
来源:Clinical Kidney Journal
时间:2025-09-23
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左心室血栓:超声心动图检查仍至关重要
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来源:European Heart Journal - Cardiovascular Imaging
时间:2025-09-23
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诗歌、精神分析与创造性思维的对话:两位诗人的深度探讨
本文源于2025年4月向康涅狄格精神分析心理学学会(Connecticut Society for Psychoanalytic Psychology)进行的口头报告。尽管现有文献已有大量研究探讨诗歌与精神分析(psychoanalysis)作为语言创造性实践的交织关系,但本文的独特性在于聚焦两位执业诗人兼治疗师的对话。研究深入剖析诗歌与精神分析的理论联结核心,重点关注语言、创造性无意识(creative unconscious)与隐喻(metaphor)的交叉点。讨论包含作者被诗歌吸引的历程及其追溯的文学"先驱"诗人,同时呈现作者原创诗歌样本,论证诗歌在临床工作中的应用价值及其对作家与临床医
来源:Psychoanalysis, Self and Context
时间:2025-09-23
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当代儿童与青少年神经多样性人群精神药物治疗:认知边界与临床意义
精神类药物在神经多样性(neurodivergent)个体治疗中扮演着重要角色。系统综述显示,约半数自闭症谱系(autism spectrum disorder, ASD)和智力障碍(intellectual disabilities, ID)患者正在接受药物治疗。临床工作者亟需熟悉常用药物类型、适应症、治疗效益及风险参数。患者对药物常产生强烈情绪反应,这可能影响其治疗进程及神经心理适应能力。本文综述了针对神经多样性儿童与成人的常用精神药物,包括其靶向症状、临床疗效与已知副作用(side effects)。同时探讨精神药理学(psychopharmacology)中的社会情感维度,涉及患者与家
来源:Journal of Infant, Child, and Adolescent Psychotherapy
时间:2025-09-23
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连接的力量:针对儿童与青少年执行功能干预的关系路径探索及其在神经多样性群体药物治疗中的意义
精神科药物在神经多样性(Neurodivergent)个体的治疗中扮演关键角色——系统综述显示近半数自闭症谱系(ASD)与智力障碍(ID)患者接受药物治疗。治疗师需熟悉常用药物类型、适应症及其获益风险比,同时关注患者对药物复杂的情感反应(如恐惧与幻想),这些反应可能影响其神经心理适应进程。本文综述了针对神经多样性儿童与成人的常用药物,包括靶症状选择、疗效证据与副作用谱系,并深入剖析精神药理学中的社会情感维度(如患者对药物产生的“转移反应”),强调医患协作与情感探索在治疗中的核心地位。
来源:Journal of Infant, Child, and Adolescent Psychotherapy
时间:2025-09-23
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神经多样性患者心理治疗中的精神药理学问题与情感转移探究
精神科药物在众多神经多样性(Neurodivergent)个体的治疗中扮演着重要角色。系统综述显示,约半数自闭症谱系(Autism Spectrum Disorder, ASD)及智力障碍(Intellectual Disabilities)患者正在接受精神药物治疗。治疗师有必要基础性熟悉常用药物类型、使用适应证,以及这些治疗手段的获益与风险。患者常对药物产生强烈的情感反应,这可能使其治疗进程与神经心理挑战的适应过程复杂化。本文综述了针对神经多样性儿童与成人最常用的药物、其目标症状、疗效及已知副作用,同时深入探讨精神药理学中的社会-情感维度,包括患者与家庭对药物的恐惧与幻想,以及与精神科医生协
来源:Journal of Infant, Child, and Adolescent Psychotherapy
时间:2025-09-23
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芬兰版自杀预防能力评估表(SCAF-FV)的心理测量学特性验证及其在心理健康服务者中的应用研究
芬兰版自杀预防能力评估表的心理测量学特性研究摘要自杀是全球每年超过70万人死亡的主要原因,芬兰的自杀率约为14.38/10万人。为应对这一问题,芬兰社会事务和卫生部发布了2020-2030年国家心理健康与自杀预防战略。本研究旨在测试芬兰版自杀能力评估表修订版(Suicide Competency Assessment Form-Revised, SCAF-R)的心理测量学特性,该工具此前仅用于英语样本。101名芬兰心理健康服务提供者及培训生完成了在线调查,包括人口统计学、自杀预防能力、社会期望度及对虚拟病例的反应。验证性因子分析支持SCAF-FV的单因子结构,且具有高内部一致性。其效度支持方面
来源:Death Studies
时间:2025-09-23