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  • 综述:旅游目的地居民亲环境行为的系统文献综述与未来研究议程

    研究框架与理论基础本研究构建了一个整合模因论(memetics)、可供性理论(affordance theory)和准社会互动(parasocial interaction)的三元理论框架,用以解析文化旅游数字人(CTDHs)对游客旅行意向的塑造机制。模因论强调了文化信息通过数字化载体传播的仿生性与复制性;可供性理论区分了物理可供性(外观、语音/语言、表情/动作)与心理可供性(知识表征、能力展示、情感表达)的双重作用;而准社会互动则揭示了用户与数字虚拟个体之间形成的单向情感联结如何调节上述关系。实证设计与数据特征研究通过对537名中国游客的问卷调查收集数据,采用结构方程模型(SEM)与中介-调

    来源:Applied Mobilities

    时间:2025-09-23

  • 泰国药师对管控滥用药物销售政策的意见:现状、挑战与优化策略

    背景与目标药物滥用已成为全球性健康威胁,涉及非标准用药行为并常导致成瘾。常见滥用药物包括止咳药(如右美沙芬)、第一代镇静抗组胺药液体剂型(如苯海拉明、异丙嗪、茶苯海明)以及镇痛药如曲马多。滥用这些药物可能引发心血管效应、躁动、幻觉和意识混乱等严重健康风险。在泰国,药物滥用问题尤为突出,常表现为多种物质混合的配方(如“4x100”,含曲马多、止咳糖浆、镇静抗组胺药、煮沸的卡痛叶和深色苏打水)。泰国食品药品监督管理局(FDA)负责药物销售监管,并于2015年发布公告,加强对药房中“危险药物”的控制,涵盖13种药物,包括曲马多、右美沙芬及11种液体抗组胺药。控制措施包括:维护药物销售记录、通过FDA

    来源:Risk Management and Healthcare Policy

    时间:2025-09-23

  • 综述:认知障碍和痴呆症患者家庭照顾者的生前哀伤:理论、研究、临床评估和心理治疗的综合回顾

    概述家庭照顾者在照护认知障碍和痴呆症患者的过程中,常常经历一种被称为“生前哀伤”(Pre-death grief)的心理反应。这种现象不仅是照顾者负担、压力和抑郁的重要组成部分,更是导致其在亲人生前和死后出现心理困扰和功能困难的重要风险因素。随着全球老龄化加剧,痴呆症患者数量预计到2050年将增至1.53亿,家庭照顾者——多为配偶和成年子女——面临的压力和情感挑战也日益凸显。背景与照顾者角色痴呆症(主要神经认知障碍,Major Neurocognitive Disorder)以进行性认知功能衰退和日常生活能力受损为核心特征。家庭照顾者通常每周平均花费27.8小时提供照料,包括基本生活活动(AD

    来源:Mortality

    时间:2025-09-23

  • 喜马拉雅药用植物资源可持续利用的法律规制研究

    数个世纪以来,传统医药(Traditional Medicine)始终是全球医疗保健体系的重要组成部分。尽管不同国家对传统药物的应用存在显著差异,但其临床疗效(clinical effectiveness)、药学特性(pharmaceutical properties)及经济价值已获得广泛认可。因此,必须规范这些药物的开采与出口,并推动全球保护合作,以确保后代能够持续利用这些资源。尽管喜马拉雅地区是药用植物的宝库,但该区域相关立法框架因多种原因尚未完善。本文综述重点探讨喜马拉雅地区药用植物的现状及其法律视角,旨在通过规制实现可持续利用路径。

    来源:Environmental Claims Journal

    时间:2025-09-23

  • 医学生职业健康培训效果评估:干预前后知识水平对比研究及其课程优化启示

    通过比较六年级医学生在职业健康与职业病(Occupational Diseases)培训前后的知识水平,这项干预性研究揭示了医学教育课程优化的重要路径。研究采用Kahoot应用程序实施前测与后测,覆盖职业安全健康(Occupational Safety and Health)核心知识点,同时收集学生对课程的反馈意见。在207名学生中,191人(92.2%)参与了为期六个月的学术年度研究。数据显示,讲座后全部问题回答正确的学生数量显著增长。72.2%的参与者认为讲座时长充足,83.3%的学员表示认知水平获得提升。该研究精准定位了错误率最高的知识薄弱点,为后续教学演示材料的针对性强化提供了实证依据

    来源:Archives of Environmental & Occupational Health

    时间:2025-09-23

  • 从避孕到激素:德国口服避孕药(OCP)使用者的生活经验质性分析与生殖正义视角

    背景避孕决策是影响生殖生活的持续过程,涉及避孕方法的选择、使用与停用。口服避孕药(OCP)因其副作用、生活经验以及与生物医学化(biomedicalisation)的关联而被广泛研究,然而从启动到停药后整个主观OCP使用经验的整合研究仍较为缺乏。本研究基于避孕旅程(contraceptive journey, CJ)理论与女性主义视角,通过质性方法深入探讨德国前OCP使用者的生活经验。理论与概念框架本研究以Simmons等人提出的避孕旅程(CJ)理论为基础,将OCP使用过程划分为需求识别、方法启动、方法继续、方法停用四个阶段,并新增“停药后(post-cessation)”作为第五阶段。这五个

    来源:Sexual and Reproductive Health Matters

    时间:2025-09-23

  • 下一代健康指南的专家视角:将真实世界证据(RWE)整合入循证医学(EBM)的路径与挑战

    Abstract将真实世界证据(Real-World Evidence, RWE)整合到循证医学(Evidence-Based Medicine, EBM)中,可以增强医疗保健决策。RWE提供了关于疗法和健康技术在真实世界中的有效性和安全性的见解,填补了临床试验可能留下的空白。EBM专注于治疗问题,依赖于对证据的严格评估,包括来自随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs)和RWE的数据。在形成推荐意见时,综合来自RCTs和RWE的证据,通过考量其优势、局限性和标准化方法,可以对获益和风险有一个全面的理解。2023年10月4日在意大利罗马举行的第二届欧洲

    来源:Pragmatic and Observational Research

    时间:2025-09-23

  • 儿童重症腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎风险预测列线图模型的构建与验证:关键风险因素的识别及其临床意义

    研究背景与意义腺病毒作为一种无包膜双链DNA病毒,是儿童呼吸道感染的主要病原体。在腺病毒阳性住院患儿中,约70%会发展为经影像学证实的腺病毒肺炎,其中35%会进展为重症腺病毒肺炎(SAP)。SAP以快速进展和众多肺内外并发症为特征,其中最值得关注的后遗症是闭塞性细支气管炎(BO)。BO是一种慢性、不可逆的纤维化性疾病,导致进行性小气道损伤和持续性气道阻塞,表现为反复喘息、运动耐量下降和慢性呼吸功能不全,严重影响儿童生活质量。虽然BO的发病机制可能涉及移植后并发症或其他病因,但感染后闭塞性细支气管炎(PIBO)是儿童人群中的主要形式。越来越多的证据表明腺病毒是PIBO的主要致病因素,流行病学研究

    来源:Pediatric Health, Medicine and Therapeutics

    时间:2025-09-23

  • 基于焦亡相关分子簇与免疫浸润的小儿脓毒症预测模型构建及关键基因鉴定

    背景小儿脓毒症是一种由感染引发的免疫反应失调导致的异质性疾病,具有高死亡率和高疾病负担的特点。焦亡作为一种新发现的程序性细胞死亡形式,在炎症性疾病发展中起关键作用,但其在小儿脓毒症中的具体机制尚不明确。方法研究基于GSE13904和GSE26440数据集,通过limma包筛选焦亡相关差异表达基因(DEGs),利用CIBERSORT算法评估免疫细胞浸润水平。采用一致性聚类算法将脓毒症样本划分为3个分子簇,并通过WGCNA构建基因共表达网络。结合随机森林(RF)、支持向量机(SVM)、广义线性模型(GLM)和极限梯度提升(XGB)四种机器学习算法,筛选关键基因并构建诊断模型。最后通过qRT-PCR

    来源:Pediatric Health, Medicine and Therapeutics

    时间:2025-09-23

  • 基于播客的创新教育模式在支持住院医师个人与专业发展中的开发与早期成效

    尽管现有结构化胜任力框架(EPA-based training)和教育工具被广泛应用,住院医师仍普遍面临学习个性化不足、反馈管理困难以及职业需求与个人福祉失衡等挑战。这些持续存在的问题表明传统支持系统未能充分满足培训期间的细腻需求,导致学员产生疏离感与压力。荷兰研究团队基于对儿科住院医师培训体验的质性研究,开发了荷兰语播客《Resident Talks Podcast》。该播客通过30分钟/期的形式,在Spotify和Apple Podcasts等平台传播,内容涵盖职业认同、反馈文化、心理健康以及孕期、成瘾等敏感议题。节目邀请心理学家、医学专家等多领域嘉宾参与讨论,并通过社交媒体实时收集听众反

    来源:Medical Education Online

    时间:2025-09-23

  • 处理完成 综述:动脉粥样硬化冠心病患者的抗炎策略

    动脉粥样硬化性冠心病的抗炎策略动脉粥样硬化是冠状动脉疾病(CAD)的主要病因,其发展过程包括亚临床期、慢性期和急性期,最终可能导致急性心肌梗死(AMI)。传统上被视为脂质驱动的疾病,目前已被确认为一种炎症性疾病。尽管实现了最佳的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低,许多患者仍面临残留的心血管风险,这主要归因于持续存在的炎症状态。炎症在斑块进展和不稳定中的作用炎症在动脉粥样硬化的各个阶段均发挥关键作用。在早期阶段,炎症反应促进脂质沉积和泡沫细胞形成;在进展期,炎症细胞浸润加剧斑块不稳定性;在急性事件中,斑块破裂引发剧烈的局部和全身炎症反应。这种对炎症作用的深入理解为开发针对性治疗策略奠定了基础。

    来源:Expert Review of Cardiovascular Therapy

    时间:2025-09-23

  • 植根于身份认同:种族中心性有助于缓解慢性压力对美国黑人自杀行为的影响

    近年来,黑人美国人的自杀率迅速上升,这一趋势引发了对群体健康与种族公平问题的广泛关注。自杀已成为严重的公共卫生挑战,每年导致近5万名死亡,且死亡率持续攀升。从2000年到2023年,黑人群体的年龄调整自杀率从每10万人10.4例上升至14.1例,增幅达36%。尽管白人美国人的自杀率在这一时期有所下降,但黑人社区却经历了显著的19.2%增长。此外,研究指出,黑人自杀死亡可能更多地被归类为“未确定”,这可能掩盖了问题的严重性。尽管已有大量证据表明社会和结构性因素(如经济不平等、歧视经历以及文化敏感的护理)会影响黑人群体的心理健康和自杀结果,但系统性研究这些特定因素如何影响自杀风险仍较为有限。因此,

    来源:European Clinical Respiratory Journal

    时间:2025-09-23

  • 洪都拉斯疫情期间家庭暴力相关因素分析:聚焦女性心理健康与社会经济影响

    Abstract心理健康恶化与家庭暴力之间的关联已成为全球公共卫生焦点。本研究针对洪都拉斯在COVID-19大流行后半期(2021年末至2022年初)的女性家庭暴力问题展开分析,通过横断面回顾性研究设计,对8442名18岁以上受访者进行问卷调查。核心变量通过"过去6个月是否经历家庭暴力"问题采集,细分暴力类型为言语暴力(4.2%,352例)、身体暴力(1.9%,165例)和心理暴力(1.3%,113例)。多变量分析显示,女性(p=0.001)、有酒精(p=0.002)或药物使用史(p=0.015)、存在精神疾病史(p<0.001)以及轻度(p<0.001)、中度(p<0.001)或重度抑郁(p

    来源:Cogent Public Health

    时间:2025-09-23

  • 阿甘尼森(Aganirsen)作为角膜新生血管调控治疗新选择:一项真实世界病例系列研究

    AbstractPurpose本研究旨在评估阿甘尼森(一种靶向胰岛素受体底物-1(IRS-1)的反义寡核苷酸)在计划进行角膜移植的患者中减少角膜新生血管(CoNV)的临床效益。Patients and Methods这项回顾性队列研究纳入了在术前1周和术后至少3个月期间,每天两次接受1滴阿甘尼森(0.86 mg/mL)治疗的患者。通过裂隙灯检查定性评估新生血管的变化。Results研究人群包括65名患者(男性占61.5%),平均年龄为60.3岁。仅1名患者(1.5%)观察到双侧CoNV。主要诊断包括角膜营养不良(61.5%的患者)、移植排斥(10.8%)、单纯疱疹病毒性角膜炎和白斑(各占7.7

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-09-23

  • 中心凹无血管区与黄斑中心凹厚度:糖尿病视网膜病变的早期结构与代谢标志物研究

    AbstractPurpose糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy, DR)是糖尿病患者最常见的并发症之一,早期诊断与干预对延缓疾病进展至关重要。本研究旨在探讨健康人群、无视网膜病变糖尿病患者(No Diabetic Retinopathy, NDR)以及非增殖性糖尿病视网膜病变(Non-Proliferative Diabetic Retinopathy, NPDR)患者的黄斑中心凹厚度(Central Macular Thickness, CMT)与中心凹无血管区(Foveal Avascular Zone, FAZ)面积的变化,并探索早期DR的潜在系统性风险因素。M

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-09-23

  • 处理完成 混合型人工晶状体植入术在特殊视觉需求患者中的满意度及视觉屈光效果研究

    本研究旨在评估在特殊视觉需求患者中,采用主导眼植入增强单焦点人工晶状体(Tecnis Eyhance)和非主导眼植入三焦点人工晶状体(FineVision)的组合策略的主观满意度及视觉屈光效果。研究背景表明,三焦点人工晶状体植入术是目前为老视患者提供长期眼镜独立性的最常用手术技术之一。然而,其潜在的不良影响,如眩光现象(星芒、光晕和眩光)以及对比敏感度降低,特别是在夜间和远距离时,促使了新型人工晶状体设计的发展以减少视觉干扰的可能性。扩展景深(EDOF)和增强单焦点人工晶状体的出现降低了与三焦点人工晶状体相关的特定负面视觉症状的发生率,但这些镜片与较差的未矫正近视力(UNVA)相关,因此眼镜依

    来源:Clinical Ophthalmology

    时间:2025-09-23

  • 丘脑底核脑深部电刺激治疗孤立性全身或节段性肌张力障碍的有效性与安全性:SUNDYS试验方案设计

    肌张力障碍作为一种罕见的神经系统疾病,其特征为不自主肌肉收缩并严重影响生活质量。尽管苍白球内侧部(Globus Pallidus internus, GPi)的脑深部电刺激(Deep Brain Stimulation, DBS)已是标准疗法,但其局限性促使研究者探索丘脑底核(Subthalamic Nucleus, STN)作为替代靶点。既往研究提示STN DBS可能有效,但受限于非对照试验设计。本研究采用多中心、随机、双盲、假手术对照试验设计,旨在明确STN DBS治疗孤立性节段性或全身性肌张力障碍的有效性与安全性。研究将纳入38例患者,在电极植入后随机分组接受主动刺激或假刺激干预6个月。

    来源:British Journal of Neurosurgery

    时间:2025-09-23

  • 新生儿额部光电容积脉搏波监测:挑战与机遇中的监护革新

    新生儿出生后的过渡期是生命最脆弱的关键阶段,此时的心率(HR)和血氧饱和度(SpO2)监测直接决定着复苏干预的成败。欧洲复苏委员会明确建议对存在风险或适应不良的新生儿进行持续监护,然而传统监测手段却面临严峻挑战:心电图(ECG)虽被推荐为心率监测的金标准,但其电极在湿滑新生儿体表难以固定,且无法反映机械性心输出量;腕部脉搏血氧仪则易受末梢灌注不足和运动伪差干扰,导致信号质量下降。更棘手的是,不同设备测得的SpO2值存在显著差异,而当前尚无明确标准判断何种测量更接近动脉血氧真实值,这为临床决策带来了巨大不确定性。在此背景下,额部光电容积脉搏波(PPG)传感器作为一种新兴技术引起关注。其通过检测血

    来源:Pediatric Research

    时间:2025-09-23

  • 无造影剂的3D超声深部血管成像与2D行列阵列技术的对比:一项人体临床可行性研究

    在医学影像领域,对血管网络进行三维(3D)成像对于准确诊断深部器官疾病至关重要。然而,目前的超声成像技术大多仅限于二维(2D)断层扫描,这限制了评估血管网络完整结构的能力。尽管已有多种3D超声技术被提出以解决这一问题,但大多数技术由于硬件资源消耗较高,难以实现良好的深部穿透性和宽广的成像视野。近年来,行-列地址化阵列(Row-column addressed arrays, RCAs)作为一种有前景的解决方案,能够显著降低硬件复杂性,实现3D成像。然而,RCAs在图像质量上的局限性仍然阻碍了其在更广泛场景中的应用。本研究提出了一种基于编码平面波、无对比剂的3D成像系统,利用RCAs对活体中深部

    来源:Ultrasonics

    时间:2025-09-23

  • 基于纯相位调制的自加速韦伯声束生成方法及其在生物医学中的应用探索

    Highlight韦伯声束作为亥姆霍兹方程(Helmholtz equation)在抛物线坐标系中的非傍轴解,其横向强度分布沿抛物线轨迹传播(parabolic trajectory),具有超越傍轴限制(paraxial limit)的独特优势。本研究通过理论推导与实验验证,揭示了其相位调控机制与声场演化规律。Theoretical三维亥姆霍兹方程(∇2 + k2)u = 0 在抛物线坐标系(η ∈ (-∞, ∞), ξ ∈ [0, ∞))下的解可表示为 u = W·e-ikzz,其中韦伯函数 W(η,ξ;a) 由偶函数 Pe 和奇函数 Po 的线性组合构成。抛物线坐标与笛卡尔坐标的转换关系为

    来源:Ultrasonics

    时间:2025-09-23


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