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综述:分子印迹技术在神经学中的应用:材料、应用及局限性
分子印迹聚合物(MIPs)在神经学领域的应用研究进展与挑战神经退行性疾病和神经系统损伤已成为全球公共卫生领域的重大挑战。传统生物制剂如抗体存在稳定性差、血脑屏障穿透力弱、成本高等固有缺陷。分子印迹技术通过模拟生物分子识别机制,为解决上述问题提供了创新思路。本文系统梳理了MIPs在神经毒素检测、生物标志物分析、靶向药物递送等关键领域的应用进展,并深入探讨了技术瓶颈与未来发展方向。一、神经学疾病的诊疗现状与挑战神经系统涵盖大脑、脊髓和周围神经,其复杂的功能网络使得相关疾病呈现高异质性。主要神经疾病包括:1. **神经退行性疾病**:阿尔茨海默病(AD)和帕金森病(PD)等疾病因蛋白质异常聚集、神经
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青少年因药物导致的死亡和非致命性中毒事件——与家庭困境及校外托管服务的关联
芬兰青少年药物相关死亡与中毒风险研究解读一、研究背景与问题提出近年来,欧洲多国特别是芬兰青少年药物相关死亡呈现显著上升趋势。此类死亡已成为25岁以下人群的主要死因,且在芬兰的集中度远超其他欧洲国家。研究聚焦两个核心问题:一是家庭环境中的多重风险因素(如父母物质滥用、精神疾病、长期经济困难)与青少年药物相关死亡/中毒的关联性;二是机构照护(OHC)对上述风险的作用机制。二、研究设计与方法论创新研究采用芬兰国家医疗及社会福利注册系统,构建了1991年和1997年出生的两个队列(总样本量12.4万),随访至2019年。该设计突破传统研究局限,首次将家庭结构风险与机构照护进行交互分析。研究创新体现在:
来源:Drug and Alcohol Review
时间:2025-12-06
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胰岛素efstorala alpha在1型和2型糖尿病患者中的低免疫原性
该研究系统评估了每周一次 basal insuutar efsitora 在1型及2型糖尿病中的免疫原性特征及其潜在影响。研究通过五个III期临床试验(QWINT项目)纳入343例1型糖尿病患者和1883例2型糖尿病患者,覆盖治疗周期26至78周,采用四级抗体检测体系(ACE桥接试验、竞争性结合试验等)进行抗体监测。结果显示,efisora治疗引发的治疗相关抗体(TE ADA)在1型糖尿病中发生率为0.6%,在2型糖尿病中为3.0%。值得注意的是,2型糖尿病患者中85.5%的TE ADA属于治疗诱导型,仅14.5%为治疗增强型,且抗体滴度普遍较低(中位数1:80),未达到临床关注阈值。0.05
来源:DIABETES OBESITY & METABOLISM
时间:2025-12-06
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儿童肺炎支原体肺炎并发塑性支气管炎的危险因素分析:一项单中心回顾性研究
Mycoplasma pneumoniae (MP) pneumonia complicated by plastic bronchitis (PB) represents a critical clinical challenge in pediatric respiratory medicine. This study systematically investigates the clinical characteristics, risk factors, and pathological mechanisms underlying PB in children with MP pne
来源:The Clinical Respiratory Journal
时间:2025-12-06
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2018年美国军人经历赌博问题与不良行为健康结果之间的关联
摘要 背景与目标 2019年,美国军方强制要求对军人进行赌博行为筛查,但很少有研究评估赌博问题的普遍性或其与不良行为健康问题的关联。 方法 这项二次分析使用了2018年参与“健康相关行为调查”(Health-Related Behaviors Survey)的美国现役军人
来源:The American Journal on Addictions
时间:2025-12-06
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基于以用户为中心的设计理念,并结合初级保健临床医生的需求,开发了一种HPV 16快速检测方法
近年来,宫颈癌筛查技术持续改进,但现有方法仍面临诸多挑战。美国印第安纳州作为研究案例,其宫颈癌死亡率位居全美前十,且存在筛查覆盖率不足、患者随访率低(约25%未获必要后续处理)等问题。尽管HPV检测作为筛查手段已被广泛采用,但检测流程复杂(需实验室支持、多步骤操作)、结果反馈滞后(平均3-5天)等缺陷,导致部分患者未能及时获得有效干预。这一背景下,开发适用于门诊场景的快速HPV检测技术成为研究重点。### 一、临床痛点与解决方案研究团队通过深度用户调研发现,临床医生对现有快速检测存在三大核心顾虑: 1. **检测可靠性**:临床实践中约15%的快速检测结果因操作失误或样本质量问题被判定为无效
来源:Analytical Methods
时间:2025-12-06
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血清直接胆红素水平可预测心房颤动患者中严重的三尖瓣反流情况
本研究聚焦于心房颤动(AF)患者中血清直接胆红素(DBIL)对中重度三尖瓣反流(TR)的预测价值及其与抗生素治疗的关联。研究通过回顾性分析344例AF患者的临床数据,结合超声心动图评估和生物标志物检测,揭示了DBIL作为早期诊断TR的潜在指标,并证实抗生素治疗可降低TR进展风险。**研究背景与核心问题** AF与中重度TR的共病现象日益受到关注。AF患者因右心室负荷增加、炎症反应持续激活及血流动力学紊乱,易导致TR进展,进而加速心功能恶化并增加全因死亡率。然而,现有研究对炎症标志物与TR进展的关联机制尚不明确,尤其是DBIL作为传统肝功能指标在AF相关TR中的病理生理作用仍缺乏深入证据。本研
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-06
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可解释的机器学习在预测胃切除术后住院时长中的应用:一项基于XGBoost和SHAP的全国性研究
胃癌术后住院时间预测模型开发及临床意义分析一、研究背景与现状胃癌作为全球第五大常见恶性肿瘤,其术后管理对医疗资源分配具有重大影响。尽管手术技术持续进步,术后并发症率仍高达30%-44%,平均住院时间维持在11-15天之间。日本自2003年推行的DPC(诊疗组合支付)数据库,整合了全国472家医院超过1700家急性医疗机构的诊疗数据,为开展大规模临床研究提供了独特优势。现有研究多聚焦于术后并发症预测或短期死亡率评估,缺乏基于全国性数据库的住院时间预测模型开发。二、研究方法与技术创新本研究采用机器学习算法XGBoost构建预测模型,数据预处理流程具有显著创新性。首先对284,953例胃癌患者的原始
来源:Frontiers in Medical Technology
时间:2025-12-06
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急性心肌梗死后,低密度脂蛋白胆固醇水平绝对值降低与百分比降低对长期预后的影响
本研究基于韩国急性心肌梗死登记处(KAMIR)与国立卫生研究院(NIH)的全国性数据库,对6,248例急性冠脉综合征(ACS)患者进行5年随访,旨在探讨LDL-C绝对水平与百分比降低对临床结局的影响,为血脂管理策略提供依据。### 研究背景与目的动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的防治中,LDL-C管理是核心环节。2011年国际指南提出两种目标:一、绝对值<70 mg/dL或<55 mg/dL;二、较基线降低≥50%。但真实世界中达标率较低,且现有研究多关注绝对值目标。本研究通过大样本回顾性分析,比较两种目标在ACS患者中的临床效果差异,填补现有证据空白。### 研究方法与数据来源研究纳入
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-12-06
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系统性硬化症:OCTA、毛细血管镜检查和弹性成像在微血管评估中的相关性
摘要背景系统性硬化症(SSc)是一种结缔组织疾病,其特征是微血管损伤、自身免疫反应以及过多的胶原蛋白沉积,最终导致纤维化。尽管对周围微血管变化的理解有所进展,但视网膜、周围血管和全身血管受累之间的关系仍需进一步研究。目的评估并比较系统性硬化症患者中光学相干断层扫描血管成像(OCTA)、指甲皱襞毛细血管镜检查(NC)和瞬时弹性成像的结果。方法这项前瞻性单中心研究于2024年12月至2025年8月期间招募了40名符合2013年ACR/EULAR标准的系统性硬化症患者和45名健康对照组。所有参与者均接受了全面的眼科检查,包括OCTA成像、指甲皱襞毛细血管镜检查以及使用瞬时弹性成像技术进行的肝脏硬度测
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-12-06
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二甲双胍使用情况、营养状况与2型糖尿病老年人认知功能障碍之间的关系
摘要背景认知脆弱性(CF)是指在没有痴呆症的情况下,身体虚弱和认知功能障碍同时存在的情况,在患有糖尿病的老年人中较为常见。目的本研究探讨了二甲双胍的使用和营养状况与2型糖尿病老年人认知脆弱性、认知功能障碍及身体虚弱之间的关联。方法这项横断面研究在一家三级医院的老年门诊诊所进行。认知脆弱性的定义为认知功能障碍(蒙特利尔认知评估量表(MoCA)得分≤25分)和身体虚弱(FRAIL评分≥3分)同时存在。营养状况通过MNA-SF量表进行测量。构建了分层多变量逻辑回归模型,逐步调整年龄、性别、BMI、教育水平、维生素B12水平、肾小球滤过率(eGFR)、多重用药情况、HbA1c水平、质子泵抑制剂(PPI
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-12-06
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白蛋白-胆红素比值以及血小板-白蛋白-胆红素比值作为中度至高风险肺栓塞患者全因长期死亡率的预测指标
摘要背景中高风险肺栓塞(PE)具有较高的早期和长期死亡率,但目前用于风险分层的经过验证的生物标志物仍然有限。基于肝功能的指标,如白蛋白-胆红素(ALBI)和血小板-白蛋白-胆红素(PALBI)评分,可能能够反映与静脉淤血和肝脏灌注受损相关的系统性功能受损,但它们在PE中的预后作用尚未得到证实。方法我们进行了一项单中心、回顾性队列研究,研究对象为2023年1月至2024年3月期间收治的274例中高风险急性PE患者。收集了基线人口统计学、临床、超声心动图和实验室参数,并在入院后24小时内计算了ALBI和PALBI评分。主要终点是长期全因死亡率。结果在中位随访时间为18个月的情况下,有65名患者(2
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-12-06
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肠道菌群-线粒体对话在肾脏疾病中的作用机制与研究趋势:一项文献计量学分析
在全球范围内,肾脏疾病已成为一个日益严峻的公共卫生问题,影响着超过8.5亿人的健康。慢性肾脏病(CKD)和急性肾损伤(AKI)不仅发病率高,且病理机制复杂,给医疗系统和社会带来沉重负担。传统上,肾脏病研究多聚焦于肾脏本身的病变,然而,随着微生物组学、分子生物学等学科的飞速发展,科学家们的视野正从局部扩展到全身。特别是“肠-肾轴”和“细胞能量代谢”等跨学科概念的提出,为理解肾脏疾病的发病机制开启了新的窗口。我们的肠道内栖息着人体最复杂的微生物生态系统——肠道菌群,它们在营养代谢、免疫稳态等生理过程中扮演着关键角色。“肠-肾轴”理论描述了肠道与肾脏之间通过细菌代谢产物、免疫炎症通路和神经内分泌机制
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-12-06
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可调节双球囊疗法(ProACTTM)治疗前列腺切除术后尿失禁的生活质量与疗效分析
对于接受前列腺癌根治术的男性而言,术后尿失禁(Post-Prostatectomy Urinary Incontinence, PPUI)是一个常见的困扰。尽管手术技术不断进步,但仍有约20%的患者在术后受到压力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence, SUI)的困扰,这严重影响了他们的日常生活、社交活动、自信心及整体生活质量(Quality of Life, QoL)。人工尿道括约肌(Artificial Urinary Sphincter, AUS)虽被视为治疗重度SUI的“金标准”,但其侵入性较大,且不适合所有患者,例如那些手部灵活性欠佳或希望尝试更微创治疗方案
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-12-06
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不同剂量每日帕罗西汀对终生早泄患者疗效和安全性的评估:一项前瞻性随机交叉研究
摘要目的关于帕罗西汀治疗终身早泄(LPE)的最佳剂量及其最小不良反应的证据仍然有限。本研究评估了不同剂量帕罗西汀在LPE患者中的疗效和安全性。方法本研究招募了100名LPE患者。A组包括50名随机分配的患者,他们每天早餐后服用12.5毫克帕罗西汀,持续3个月;B组也包括50名随机分配的患者,他们每天早餐后服用20毫克帕罗西汀,持续3个月。在2周的停药期后,两组患者进行了交叉试验,再次分别接受3个月的治疗。结果在整个随访期间,A组和B组的早泄阿拉伯指数(AIPE)评分以及男性性生活质量(QOL)均显著提高。此外,使用固定效应估计得出的95%置信区间的上下限显示,A组与B组相比,在治疗效果和男性性
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-12-06
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ZSTK474通过PI3K/Akt/Girdin通路抑制膀胱癌细胞的迁移和侵袭:一项体外研究
摘要 目的 转移是膀胱癌(BC)死亡的主要原因。本研究探讨了ZSTK474的抗转移潜力,ZSTK474是一种为实体瘤治疗开发的磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)抑制剂。具体而言,该研究通过体外实验评估了ZSTK474对肿瘤细胞迁移和侵袭的影响,这两者是转移过程中的关键步骤。 方法 使用浓度为0、0.05、0.25和1.5 µM的ZSTK474处理人类膀胱癌细胞系CAL29和BIU87。通过BrdU掺入实验检测细胞增殖情况。通过划痕实验和Transwell迁移实验评估细胞迁移能力,同时利用Matrigel涂层的Transwell侵袭实验测定细胞侵袭潜力。通过Western
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-12-06
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抗VEGF治疗对1型和3型黄斑新生血管性年龄相关性黄斑变性患者脉络膜厚度变化的两年随访研究
在眼科研究领域,年龄相关性黄斑变性(AMD)始终是导致老年人视力丧失的主要原因之一。随着抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物成为治疗新生血管性AMD(nAMD)的金标准,研究人员开始关注这种治疗对眼内结构的长期影响。特别是脉络膜——这个位于视网膜和巩膜之间的血管层,其厚度变化可能与疾病进展和治疗反应密切相关。然而,关于不同类型黄斑新生血管(MNV)患者在接受抗VEGF治疗后脉络膜厚度(CT)变化规律的深入研究仍然缺乏。来自西班牙萨拉戈大学医院的研究团队在《International Ophthalmology》发表了一项引人注目的研究,他们首次系统比较了1型MNV和3型MNV(又称视网
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-06
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基于前段OCT与Scheimpflug成像的加速角膜交联术后角膜厚度演变比较研究
在眼科领域,圆锥角膜(Keratoconus, KC)作为一种常见的角膜扩张性疾病,全球患病率约为1.38/1000。该疾病以角膜进行性变薄和陡峭为特征,尤其好发于角膜颞下象限,形成典型的圆锥形外观,导致视力严重受损。自1998年标准Dresden协议(3mW/cm2, 30分钟)首次应用于临床以来,角膜胶原交联术(Corneal Crosslinking, CXL)已成为延缓KC进展的核心治疗手段。随着技术发展,加速角膜交联(Accelerated CXL, A-CXL)(9mW/cm2, 10分钟)因手术时间短、患者耐受性好,且被证实与标准CXL具有同等疗效,已成为临床常用方案。然而,术后
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-06
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综述:眼部疾病中的血-视网膜屏障:一篇更新的综述性文章
摘要目的全面概述血视网膜屏障(BRB)的结构和功能特征,探讨其在主要眼病发病机制中的关键作用,并总结当前及新兴的旨在恢复BRB完整性的治疗策略。方法在PubMed、Scopus和Web of Science数据库中进行了文献检索,主要关注过去10年的出版物,并补充了一些早期的经典研究。本综述综合了关于BRB分子解剖结构、病理机制、疾病特异性作用及治疗干预措施的证据。结果BRB由内层(iBRB)和外层(oBRB)两部分组成,两者具有不同的细胞和分子结构。BRB功能障碍由多种因素共同驱动,包括衰老、高血糖、氧化应激、炎症和缺氧,这些因素会破坏紧密连接蛋白并促进异常血管生成。这种屏障的破坏是导致多种
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-06
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评估Farra眼模型在白内障手术囊膜破裂训练中的结构有效性:一项初步研究
摘要目的囊膜切开术是白内障手术中的一个关键且技术要求较高的步骤,微小的错误都可能导致严重的并发症,因此基于模拟的重复训练至关重要。由于实际手术培训的机会有限,人们对模拟器的依赖程度越来越高,但现有的模拟器往往成本高昂且功能有限。为了解决这一问题,开发了Farra眼模型,这是一种低成本、可重复使用的3D打印模拟器,能够提供逼真的眼部模拟体验。本研究旨在评估该模型在区分不同手术水平方面的构念有效性。方法本研究采用横断面试点研究方法,共有33名参与者(11名新手、11名中级医生和11名专家),根据他们的白内障手术经验进行分组。每位参与者在Farra眼模型上尝试进行三次囊膜切开术,其中第二次和第三次尝
来源:International Ophthalmology
时间:2025-12-06