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代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病：异质性的病理机制和代谢治疗的有效性
大约70%的肥胖者患有代谢功能障碍相关的脂肪变性肝病（MASLD）。然而，MASLD也存在于瘦人身上。矛盾的是，一些改善MASLD患者肝脏健康的有效药理学方法与体重没有变化甚至体重增加有关，并且在改变心脏代谢危险因素方面也观察到类似的反应异质性。在《柳叶刀糖尿病与内分泌学》的一篇综述文章中，Norbert Stefan、Hannele和Brent Neuschwander-Tetri讨论了MASLD在发病机制、结局和基于代谢的治疗反应方面的异质性的新发现。他们强调了关于这种异质性的知识如何有助于实现未来对MASLD的风险预测、预防和治疗实施精准医学的目标。将患者分为不同类别的一个挑战是，饮食、
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根据一项新的研究，扑热息痛可能不像老年人想象的那样安全
由诺丁汉大学的专家领导的一项新研究发现，65岁及以上的人反复服用扑热息痛会增加胃肠道、心血管和肾脏并发症的风险。这项发表在《关节炎护理与研究》杂志上的新研究表明，对于慢性疼痛疾病，如老年人的骨关节炎，需要反复服用时，必须小心。这项研究是由来自诺丁汉大学医学院NIHR生物医学研究中心的Weiya Zhang教授领导的。Weiya Zhang教授说：“由于其安全性，扑热息痛一直被许多治疗指南推荐为治疗骨关节炎的一线药物，特别是对那些有较高药物相关并发症风险的老年人。”该研究分析了来自临床实践研究数据链的数据。参与者年龄在65岁及以上，平均年龄为75岁，在1998年至2018年期间在英国全科医生诊所
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Nature子刊：肾脏微生物群影响肾脏健康和肾结石形成
克利夫兰诊所的研究人员已经发现了肾脏微生物群影响肾脏健康和肾结石形成的确凿证据，表明尿路不是无菌的，低水平的细菌是正常的。《自然通讯》杂志描述了由Aaron Miller博士和jos Agudelo医学博士领导的团队通过结合临床前、人体和培养体研究来识别和表征小细菌群落的严格的多管齐下的方法。他们还发现微生物组中的某些细菌可以促进或阻止肾结石的发展，并表明抗生素滥用（通常与医院环境中的肾结石发展有关）使微生物组向促进结石的细菌倾斜。Miller博士希望他的团队的发现将有助于推翻无菌尿路的概念，并为30多年来没有取得重大医学进展的这种疾病提供更好的预防或治疗选择。他说：“像肾结石这样
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MASH的发现重新定义了具有不同风险的亚型：塑造了脂肪肝治疗的未来
代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD），以前称为非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），影响全球大约30%的成年人。这种疾病的范围从肝脏中的良性脂肪积累（脂肪变性）到其更严重的形式，代谢功能障碍相关的脂肪性肝炎（MASH，以前称为非酒精性脂肪性肝炎或NASH）。MASH是一种危险的进展，有可能导致肝硬化、肝癌、2型糖尿病和心血管疾病。尽管它很流行，但MASH仍然是高度异质性的。并非所有个体都遵循相同的临床轨迹，传统的治疗方法往往无法解释这些差异。认识到这一差距，franois Pattou教授和Stefano Romeo教授领导的一项开创性研究通过确定具有不同风险和结果的两种不同亚型重新定义了MA
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Nature子刊：糖尿病肾病的新靶点可预防终末期肾衰竭
糖尿病肾病（DKD）是世界上肾衰竭的主要原因，目前已经确定了新的潜在治疗靶点，可以让患者接受新的基因和药物治疗，防止疾病进展为终末期肾衰竭。这项研究发表在《自然通讯》杂志上。来自英国、欧洲和美国的科学家参与了由布里斯托尔大学主导的突破性研究，他们发现了胰岛素抵抗引起的肾脏细胞的特殊变化——胰岛素抵抗是糖尿病肾病的主要驱动因素。尽管其普遍存在，但DKD发展的分子机制仍然知之甚少。研究人员试图了解肾脏（特别是肾小球和近端小管）中发生的细胞和分子变化，这是了解疾病机制、确定治疗靶点和生物标志物候选物的关键。在该团队之前在该领域的工作的基础上，该团队检查了四种肾细胞中胰岛素抵抗引起的变化，然后将这些变
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研究人员确定了芬太尼过量的新治疗策略
科学家发现，大脑外的阿片受体在芬太尼过量引起的通气不足中起着关键作用，为更好的治疗铺平了道路。这项研究今天发表在《eLife》杂志的预印本上，被编辑们描述为一项基础性的贡献，它提供了令人信服的证据，证明芬太尼引起的啮齿动物呼吸抑制可以通过一种仅作用于外周阿片受体的药物来逆转。eLife编辑补充说，这些临床前研究结果重塑了我们对阿片类药物对呼吸和氧气可用性的相关影响的理解，并具有重要的治疗意义，因为目前用于逆转阿片类药物过量的药物（如纳洛酮）通过中枢神经系统的作用产生严重的厌恶和戒断效应。数百万患有阿片类药物使用障碍（OUD）的美国人面临着由阿片类药物诱导的呼吸抑制（OIRD）引起的致命过量服用
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《自然心血管研究》发现了一种可能导致遗传性疾病患者主动脉虚弱的原因
约翰霍普金斯大学医学院（Johns Hopkins Medicine）的科学家们通过研究人类和基因工程小鼠的细胞，表示他们已经发现了一种可能的原因，即为什么患有遗传性结缔组织疾病Loeys-Dietz综合征的患者特别容易在主动脉根部形成动脉瘤，主动脉是将血液从心脏输送到身体其他部位的主要动脉。Loeys-Dietz综合征影响颅面、骨骼、皮肤、胃肠道和心血管系统。动脉瘤是Loeys-Dietz综合征的一种侵袭性特征，当血管直径比正常大小大50%时就会发生，它是动脉的膨胀，容易导致危及生命的撕裂（夹层）或破裂。研究人员说，尽管患有Loeys-Dietz综合征的患者在所有动脉中都有发生动脉瘤的风险，
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对于这五种癌症来说，预防和筛查一直是挽救生命的主要因素
美国国立卫生研究院（NIH）的研究人员领导的一项模型研究显示，在过去的45年里，癌症预防和筛查的进步避免了五种癌症的死亡人数，而不是治疗的进步。该研究于2024年12月5日发表在《美国医学会肿瘤学》杂志上，研究了通过预防、筛查和治疗进步相结合避免的乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肺癌和前列腺癌的死亡。研究人员之所以关注这五种癌症，是因为它们是癌症死亡的最常见原因之一，并且存在预防、早期检测和/或治疗的策略。近年来，这五种癌症占所有新癌症诊断和死亡人数的近一半。“尽管许多人可能认为治疗的进步是降低这五种癌症死亡率的主要驱动力，但令人惊讶的是，预防和筛查对降低死亡率有多大贡献，”NCI癌症控制和人口科学
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《新英格兰医学杂志》：异常的产前血液检查结果可能预示着隐藏的母体癌症
美国国立卫生研究院（NIH）的研究人员发现，用于筛查胎儿染色体疾病的产前无细胞DNA （cfDNA）检测结果异常的孕妇中，有48.6%的人患有此前未被发现的癌症。癌症包括结直肠癌、乳腺癌、肺癌和胰腺癌，以及淋巴瘤、胆管癌和肾癌。筛查测试分析母体血液中循环的胎盘DNA片段，以识别额外的染色体或确定婴儿的性别。这项研究发表在《新英格兰医学杂志》上。除了胎儿DNA外，cfDNA检测还可以检测母亲红细胞干细胞释放的DNA，偶尔也可以检测无症状孕妇未被发现的癌症导致的异常DNA。美国国立卫生研究院正在进行的IDENTIFY研究旨在了解更多关于可能表明潜在癌症的异常cfDNA测试结果。在目前的分析中，研究
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赛存生物诚邀全国合作伙伴携手共筑医疗健康产业“新”未来
冻存技术广泛应用于细胞治疗、细胞存储、基因治疗、疫苗开发、辅助生殖、再生医学、畜牧育种和医美健康等生命科学和医学的诸多领域，具有广泛的使用前景和巨大的市场潜力。赛存生物是一家专注于新一代安全型生物样本冻存液研发与生产的创新型企业，致力于通过前沿的“控冰冻存”技术为生物样本保存提供革命性的解决方案，突破了传统“玻璃化”冻存技术瓶颈，为行业发展带来安全、高效、稳定和便捷的新一代生物样本冻存技术。公司自成立以来，始终秉持科技创新、质量为本的发展理念，凭借强大的研发团队、先进的生产设施以及完善的资质认证体系，迅速在业界崭露头角。赛存现面向全国诚邀合作伙伴，共同打造国产冻存液的新生态，助力医疗和健康产业
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斯坦福大学医学院主导的一项研究显示，新的抗癫痫药物对孕妇是安全的
根据斯坦福大学医学院主导的一项研究，两种常见的抗癫痫药物，拉莫三嗪和左乙拉西坦，在怀孕期间使用是安全的。这项研究于11月25日在线发表在《美国医学会神经病学杂志》（JAMA Neurology）上，首次评估了这些药物对怀孕期间服用一种或两种癫痫药物的母亲所生孩子的长期影响。研究结果证实，这两种药物是较老的抗癫痫药物（如丙戊酸酯，已知对胎儿有害）的安全替代品。该研究的主要发现是，如果母亲在怀孕期间使用了一种或两种药物，那么孩子在6岁时的语言能力是正常的。该研究还测量了6岁儿童的各种其他认知和社会心理结果，没有发现统计学上的显著差异。“对于这些新药，拉莫三嗪和左乙拉西坦，结果看起来非常好，”该研究
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革命性的生物工程研究可能会改变1型糖尿病的治疗：为治疗癌症和自身免疫性疾病铺平道路
再生医学有着非凡的前景，未来需要新细胞、组织或器官的病人将不再需要依赖捐赠者。器官短缺和细胞类型不匹配将成为过去的问题，取而代之的是对任何需要移植的人来说安全、按需的选择。这个革命性的领域仍然面临着许多挑战，包括说服干细胞分化为治疗所需的细胞类型的艰巨任务。即使正确的细胞或组织被创造出来并能在体内成功地发挥作用，免疫排斥也会对它们的使用构成巨大的障碍。为了克服这一障碍，目前使用的再生医学治疗需要全身免疫抑制，使患者容易受到病毒、细菌和癌细胞等环境危害的影响。在解决这些障碍的新方法中，南卡罗来纳医科大学和佛罗里达大学的研究人员最近合作研究了一种新的，高度特异性的策略来治疗1型糖尿病（T1D），使
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《新英格兰医学杂志》：新型CAR-T细胞疗法显示出高反应率
由德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员共同领导的Ib/II期FELIX试验的结果显示，接受新型抗cd19嵌合抗原受体（CAR） T细胞治疗的复发或难治性cd19阳性b细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的反应率很高，大多数患者不需要后续的干细胞移植（SCT）。发表在《新英格兰医学杂志》上的研究结果显示，127名可评估患者的缓解率为76.6%，完全缓解率为55.3%。中位无事件生存期（EFS）为11.9个月，6个月和12个月的EFS率分别为65.4%和49.5%。输注患者的中位总生存期（OS）为15.6个月。在6个月和12个月时，估计OS率分别为80.3%和61.1%。基于这些数据，美国食品
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世界上最常见的心脏瓣膜疾病与胰岛素抵抗有关
一项针对45岁以上男性的大型新人群研究表明，胰岛素抵抗可能是世界上最常见的心脏瓣膜疾病——主动脉瓣狭窄（AS）发展的一个重要危险因素。发表在同行评议杂志《医学年鉴》上的这一发现被认为是首次强调了这种以前未被认识到的疾病风险因素。研究人员希望，通过证明AS和胰岛素抵抗之间的联系——当细胞不能对胰岛素做出有效反应时，身体会产生过多的葡萄糖来维持正常的血糖水平——可以开辟预防这种疾病的新途径。主动脉狭窄是一种使人衰弱的心脏疾病。它会导致主动脉瓣变窄，限制血液流出心脏。随着时间的推移，瓣膜变厚变硬，使心脏更难将血液有效地泵入全身。如果不加以解决，这可能会逐渐造成损害，从而导致危及生命的并发症，如心力衰
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The Lancet子刊：50年来首个治疗哮喘的新疗法
在某些哮喘和慢性阻塞性肺病发作期间进行注射比目前使用类固醇片剂治疗更有效，可将进一步治疗的需要减少30%。科学家说，今天发表在《柳叶刀呼吸医学》（The Lancet Respiratory Medicine）上的研究结果可能会“改变游戏规则”，影响全球数百万哮喘和慢性阻塞性肺病患者。哮喘发作和慢性阻塞性肺病突发（也称为急性加重）可能是致命的。在英国，每天有4名哮喘患者和85名慢性阻塞性肺病患者不幸死亡。这两种情况也很常见，在英国，每10秒钟就有人发作一次哮喘。哮喘和慢性阻塞性肺病每年花费NHS 59亿英镑。这种注射治疗的症状类型被称为“嗜酸性粒细胞加重”，包括喘息、咳嗽和胸闷等症状，这些症状
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一项新的研究发现，用植物性食物代替动物产品可以使绝经后妇女的潮热减少92%
根据发表在BMC女性健康杂志上的负责任医学医师委员会的一项新研究，用植物性食品取代肉类和乳制品，根据植物性指数定义的“健康”和“不健康”，可以减少绝经后妇女的体重减轻和潮热。“简单地用植物性食物代替肉类和奶制品可以减少绝经后妇女的体重和潮热，”该论文的合著者、负责任医学医师委员会临床研究主任Hana Kahleova医学博士说。这项新研究是对内科医生委员会发表在《更年期》杂志上的一项研究数据的二次分析。在这项研究中，84名每天报告两次或两次以上中重度潮热的绝经后妇女被随机分配到干预组，干预组被要求遵循低脂纯素饮食，包括每天半杯煮熟的大豆，或者对照组继续他们的常规饮食12周。新的分析评估了植物性
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某些激素替代疗法药片与心脏病和血栓风险增加有关
《英国医学杂志》今天发表的一项来自瑞典的研究发现，某些含有雌激素和孕激素的激素替代疗法（HRT）药片与绝经期妇女患心脏病和罕见但严重的血栓（静脉血栓栓塞症）的风险较高有关。另一种名为替博龙的激素替代疗法药片与心脏病、心脏病发作和中风的风险增加有关，但与血凝块无关，研究人员说，“突出了不同激素组合和给药方法对心血管疾病风险的不同影响。”激素替代疗法用于缓解潮热和盗汗等更年期症状，根据症状有不同的治疗方法。先前的一些试验表明，更年期激素治疗与心血管疾病风险增加之间存在联系，但缺乏关于绝经过渡年龄期间不同类型治疗相关风险的信息。为了解决这个问题，研究人员开始根据给药途径和激素组合评估当代绝经期激素治
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NEJM：替西帕肽可以让肥胖患者患糖尿病的风险降低90%！
威尔康奈尔医学院（Weill Cornell Medicine）、纽约长老会医院（new york - presbyterian）、耶鲁大学医学院（Yale School of Medicine）等机构的研究人员领导的一项新研究结果显示，与安慰剂相比，新型注射减肥药替西帕肽（tizepatide）在三年的时间里将肥胖和前驱糖尿病患者患糖尿病的风险降低了90%以上。这项研究发表在11月13日的《新英格兰医学杂志》上，是礼来公司赞助的第一批替西肽试验之一的延续，为期72周的SURMOUNT-1试验支持FDA批准这种注射药物治疗糖尿病，后来又用于治疗肥胖。新的研究结果显示，在接受了176周的治疗后，
来源：news-medical
时间：2024-11-28
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PNAS研究预测：到2030年，全球抗生素使用量将增加50%以上
大流行后抗生素消费反弹，特别是在中等收入国家，引发了对抗菌素耐药性和全球卫生挑战的担忧。研究:2016-2023年全球抗生素消费趋势及到2030年的未来预测。图片来源：Saiful52/Shutterstock.com在最近发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究中，一组研究人员分析了抗生素消费趋势（2016-2023年）、2019冠状病毒病（COVID-19）的影响和经济增长，并预测了未来的使用情况，以指导抗菌素耐药性政策。背景抗生素耐药性是一项紧迫的全球卫生挑战，2019年导致近500万人死亡，尽管消费较低，但低收入国家的死亡率最高。耐药性产生于人类、农业和动物的过度使用以及感染控制不力。
来源：news-medical
时间：2024-11-28
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NEJM：硬膜下血肿的新治疗组合可降低复发风险
据威尔康奈尔医学院和布法罗大学的研究人员称，一种新的手术和栓塞相结合的方法用于治疗硬膜下血肿，即由于创伤导致的大脑与其保护膜之间的出血，降低了后续手术的风险。栓塞术是一种微创手术，可以阻断特定血管，阻止异常出血。这一发现基于多中心随机临床研究EMBOLISE，该研究比较了接受手术和脑膜中动脉（MMA）栓塞治疗的患者与目前仅接受手术治疗的患者的慢性硬膜下血肿复发率。该研究发表在11月21日的《新英格兰医学杂志》上，发现在接受MMA栓塞加手术的患者中，血肿复发或进展导致另一次手术的发生率约为4%，而单独接受手术的患者中，血肿复发或进展发生率超过11%。“这项试验提供了证据，证明添加MMA栓塞应该是
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