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不同的治疗方式及其对严重僵硬型脊柱侧弯预后的影响:一项系统评价和汇总数据荟萃分析
严重僵硬性脊柱侧弯治疗策略的系统综述与临床意义分析(以下为学术性解读,全文约2200字)一、临床背景与研究价值严重僵硬性脊柱侧弯作为骨科领域疑难病症,其三维畸形结构、复杂的病因学及特殊的解剖特征,对临床治疗决策构成严峻挑战。这类患者多存在神经功能损伤风险,且伴随肺功能进行性下降。现有治疗方案包括单阶段后路截骨术、分阶段前路松解联合后路固定、术前 halo 转子牵引优化及临时内置式 distraction 等技术。本研究通过系统回顾近25年(2000-2025)相关临床数据,首次整合多中心大样本研究,为临床方案选择提供循证依据。二、研究方法学特征采用PRISMA指南规范开展的系统综述与元分析,涵
来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma
时间:2025-12-06
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综述:机器学习在高胫骨截骨术中的作用:预测建模、规划与结果分析的系统性回顾
安库什·莫哈贝(Ankush Mohabey)、维万·贾恩(Vivaan Jain)、西坦舒·巴里克(Sitanshu Barik)、维卡什·拉杰(Vikash Raj)、穆昆德·马德哈夫·奥贾(Mukund Madhav Ojha)、维沙尔·库马尔(Vishal Kumar)印度那格浦尔AIIMS骨科摘要背景高胫骨截骨术(HTO)是一种用于治疗膝关节内侧间隙骨关节炎和内翻畸形的关节保留手术方法,但传统的手术计划完全依赖于操作者的经验。机器学习(ML)有潜力自动化放射学评估并预测手术结果。本系统评价研究了应用于HTO手术计划和预测的ML模型的准确性、效率和泛化能力。方法遵循PRISMA 202
来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma
时间:2025-12-06
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胫骨后倾角对移动承重型全膝关节置换术后功能结果的影响
Tarun Jayakumar | Kushal Hippalgaonkar | Albin Savio | Chiranjeevi Thayi | A.V.Gurava Reddy阳光骨与关节研究所,KIMS-阳光医院,海得拉巴,印度摘要背景后胫骨坡度(PTS)被认为会影响全膝关节置换术(TKA)后的活动范围(ROM)和功能结果,尤其是在保留十字韧带的和后稳定设计中。然而,关于其在活动承重系统中的影响的数据有限。本研究评估了PTS的变化是否会影响使用Buechel-Pappas设计进行活动承重TKA后的ROM和患者报告的结果指标(PROMs)。方法这是一项回顾性、单中心队列研究,研究对象为2
来源:Journal of Clinical Orthopaedics and Trauma
时间:2025-12-06
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三级医院中耐微生物血液感染患者的治疗结果:2019年至2023年的回顾性研究
近年来,分枝杆菌血流感染(BSI)作为罕见但致命的感染性疾病,逐渐受到临床关注。本研究针对2019至2023年间深圳第三人民医院收治的41例分枝杆菌BSI患者展开分析,发现该类感染与严重免疫缺陷密切相关,并揭示了结核分枝杆菌与耐多药分枝杆菌(NTM)在临床表现和预后方面的差异。研究显示,90.2%的确诊患者为HIV/AIDS合并症患者,CD4计数中位数为9.5个/μL,显著低于临床安全阈值。在病原学分布上,NTM占比达82.9%(34例),主要涉及分枝杆菌 avium complex(43.9%),而结核分枝杆菌仅占17.1%(7例)。值得注意的是,尽管NTM占比更高,但结核相关BSI患者的死
来源:Journal of Clinical Tuberculosis and Other Mycobacterial Diseases
时间:2025-12-06
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综述:心脏手术中的术中血液吸附与急性肾损伤:系统评价与荟萃分析
Mariana Merighi Moreira Salles | Ricardo Ormanes Massoud | Pedro Lawall de Carvalho | João Silva Correia | Rafael Hortencio Melo巴西贾乌市西帕乌利斯塔大学医学院摘要目的使用心肺旁路(CPB)的心血管手术会引发多种潜在并发症,包括炎症和凝血途径的激活,这可能导致急性肾损伤(AKI)。在这种情况下,已研究术中使用体外细胞因子吸附剂的可能益处;然而,它们与肾脏结局之间的关联仍不明确。我们的目标是进行一项系统评价和荟萃分析,比较接受心血管手术的患者在术中是否使用血液吸附(HA
来源:Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia
时间:2025-12-06
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综述:关于使用录音带控制术后水肿的文献计量学分析
拉克尔·米歇利尼·格拉埃罗(Raquel Michelini Guerero)| 卡塔琳娜·克拉皮斯·佐尔当(Catarina Clápis Zordão)| 埃莱恩·卡尔代拉·德·奥利维拉·吉罗(Elaine Caldeira de Oliveira Guirro)巴西圣保罗州里贝朗普雷图市圣保罗大学康复与功能表现研究生项目摘要背景使用贴扎技术控制术后水肿在物理治疗以及血管外科、骨科和整形外科等医学领域中日益受到重视。目的本研究旨在梳理和分析国际上关于使用贴扎技术控制水肿的科学文献,识别研究趋势、主要贡献者以及知识空白。方法本研究采用Web of Science数据库进行文献计量分析,搜索关
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2025-12-06
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综述:功能性动作筛查评分能否预测棒球运动员的上肢损伤?一项快速综述
布莱克·哈贾尔(Blake Hajjar)| 科迪·曼斯菲尔德(Cody Mansfield)| 瑞安·克罗廷(Ryan Crotin)| 布罗克·阿梅伦(Brock Amelung)| 麦迪逊·波斯纳(Madison Posner)| 瑞安·布朗(Ryan Brown)| 詹姆斯·奥纳特(James Oñate)美国俄亥俄州代顿市代顿大学文理学院摘要引言本快速综述旨在系统地确定功能性运动筛查(Functional Movement Screen,简称FMS)是否能够预测青少年和大学棒球运动员的上肢损伤。我们假设通过定性评估证据,FMS的表现将显示出良好的预测能力。方法2024年5月至2025
来源:Journal of Bodywork and Movement Therapies
时间:2025-12-06
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基于多模态的深度学习技术检测到了楔前叶(precuneus)连接性的异常,以及与此相关的基因特征,这些信息有助于预测成年人是否患有注意力缺陷多动障碍(ADHD)
注意力缺陷多动障碍(ADHD)作为神经发育类疾病的重要研究方向,近年来在多模态数据整合和人工智能技术融合领域取得突破性进展。本研究由北京大学第六医院团队牵头,联合多学科专家,创新性地构建了融合神经影像学与基因组学数据的人口图谱计算模型,为成年ADHD患者提供了更精准的诊疗方案。研究样本规模达501人,其中ADHD患者258例,健康对照组243例,严格遵循DSM-IV诊断标准,并通过Conner成人ADHD诊断访谈进行双重验证,确保了临床数据的可靠性。在技术路线方面,研究团队采用深度学习框架中的图卷积神经网络(GCN)进行建模创新。不同于传统单模态分析模式,研究首次将功能磁共振成像(fMRI)数
来源:Journal of Affective Disorders
时间:2025-12-06
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患者对用于初级保健远程患者监测的集中式虚拟病房的认知:一项定性研究
该研究聚焦于瑞典卡罗林斯卡医学院某初级卫生保健中心开展的集中虚拟病房(CVW)引导型远程患者监测(RPM)项目,旨在通过多学科团队对慢性病患者的持续电子化监测,探索新型健康管理模式对患者感知的影响。研究采用质性方法,对22名参与项目的慢性病患者进行深度访谈,结合技术平台运行数据,提炼出患者体验的核心要素及改进方向。一、研究背景与问题定位慢性病管理面临多重挑战,包括患者就诊频率高、医护人员工作负荷过重以及传统医疗模式难以适应老龄化社会需求。远程监测技术通过实时数据采集和智能分析,理论上能提升慢性病管理的连续性与精准性。然而,实际应用中常出现技术整合困难、医患沟通断层等问题。瑞典作为远程医疗技术发
来源:JMIR Diabetes
时间:2025-12-06
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TikTok上关于防晒霜内容的认知、质量和准确性:SkinMedia的横断面内容分析
TikTok作为全球最大的短视频社交平台之一,凭借其算法推荐和碎片化内容形式,正在重塑公众获取健康信息的渠道。2024年8月针对“sunscreen”(防晒)这一关键词的专项研究显示,平台上有超过18亿条相关视频浏览量,其中前100条高互动量视频的内容质量存在显著问题。这项由美国俄勒冈健康科学大学医学院团队主导的研究,揭示了社交媒体健康传播中存在的重要矛盾。研究首先构建了包含5个维度(信息准确性、参考来源、内容实用性、创作者资质、宣传标识)的评估体系。通过对比美国皮肤科医师学会的权威指南,发现仅35%的视频达到基础准确性标准,6%存在事实性错误。更值得关注的是57%的视频属于纯观点表达,既不提
来源:JMIR Dermatology
时间:2025-12-06
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肺移植受者的静脉血栓栓塞症:发生时机与临床影响——一项为期10年的队列分析
该研究针对肺移植(LTx)术后静脉血栓栓塞症(VTE)的流行病学特征及临床意义展开系统性分析,为改善术后管理提供依据。研究纳入2012年7月至2022年8月于荷兰乌得勒支大学医学中心接受LTx的286例患者,排除随访数据不完整者,最终纳入分析260例。通过回顾性队列研究,结合影像学与临床随访,揭示了VTE在肺移植患者中的独特表现及其与长期预后的关联。**核心发现** 1. **高发率与时间分布** 33%的LTx患者术后出现VTE,其中71%(67例)发生在术后6个月内(早期VTE),29%(27例)发生在6个月后(晚期VTE)。早期VTE中72%发生在住院期间,提示术后早期VTE防控需重
来源:JHLT Open
时间:2025-12-06
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心脏移植中的寄生虫病:弓形虫病和查加斯病的挑战
在心脏移植(HT)领域,寄生虫感染的管理面临特殊挑战。查加斯病(由 Trypanosoma cruzi引起)和弓形虫病(由 Toxoplasma gondii引起)作为两种典型代表,其高反应性、长期潜伏性和免疫抑制环境下的威胁性成为研究重点。以下从流行病学特征、临床管理策略及未来研究方向三个维度进行系统分析。一、查加斯病在心脏移植中的临床特征该疾病在南美地区呈现高流行态势,约75%人口暴露于感染风险。心脏移植术后患者中,该病再激活率高达36%,且与移植排斥反应存在交叉诊断困境。研究显示,免疫抑制剂(尤其是霉酚酸酯)的使用会显著提升再激活风险,这与药物对细胞免疫功能的抑制效应直接相关。在巴西开展
来源:JHLT Open
时间:2025-12-06
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左心室辅助装置患者流出道移植物阻塞的经皮处理方法及治疗效果:单中心经验
左心室辅助装置(LVAD)治疗相关出流移植梗阻(OGO)的临床研究解读一、OGO的流行病学特征与临床意义左心室辅助装置作为心脏移植的过渡性治疗手段,其长期使用安全性备受关注。本研究针对2016至2025年间接受LVAD治疗的患者队列展开回顾性分析,发现191例患者中3.66%出现确诊性OGO。该并发症多见于HeartWare™(HVAD)系统,占比85.7%,且与植入时间呈正相关。值得注意的是,植入手术中使用的聚四氟乙烯(PTFE)材料在27.3%的病例中出现生物凝胶堆积,这种材料特性导致的慢性机械性压迫已成为OGO的重要危险因素。二、多模态诊断体系的构建研究团队创新性地采用CTA三维重建技术
来源:JHLT Open
时间:2025-12-06
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含有表没食子儿茶素-3-没食子酸酯负载壳聚糖纳米颗粒的实验性牙膏对侵蚀牙本质的渗透性、管状结构阻塞、微硬度和磨损的影响:一项原位研究
本研究聚焦于牙本质敏感性的新型纳米牙膏制剂开发与评估。针对全球约11.5%的牙本质敏感症患者群体,研究通过引入纳米技术载体系统探索绿茶多酚(EGCG)在牙本质保护中的协同效应。在巴西圣保罗大学牙科学院完成的多阶段临床前实验显示,基于壳聚糖纳米颗粒(NChi)的活性成分递送系统展现出与传统商业敏感牙膏(如Elmex Sensitive)相媲美的性能优势。研究创新性地采用双盲体内模型,通过可拆卸 mandibular 器具在活体口腔中模拟牙本质暴露环境。实验设计包含5个连续5天的干预周期,每个周期后进行严格的数据采集。样本选择严格控制在18-40岁健康人群,排除了固定假体佩戴者及妊娠哺乳期女性,确
来源:JADA Foundational Science
时间:2025-12-06
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完成1小时脓毒症管理方案对成人脓毒症患者90天死亡率的影响
本研究由泰国Khon Kaen医院的Suraphan Charoentanyarak等人主导,聚焦于评估1小时脓毒症救治包对90天生存率的影响。研究团队通过回顾性队列分析方法,对2020年1月至2021年2月期间泰国Khon Kaen医院的1617名符合脓毒症诊断标准(基于2016年 Surviving Sepsis Campaign指南)的成年急诊患者展开分析。研究特别排除了妊娠、终末期疾病及外院转诊患者。核心发现显示,1小时救治包的完整执行使患者90天死亡率降低25%(调整后OR=0.75,95%CI 0.60-0.92)。值得注意的是,尽管完成救治包的病例占比达59%(957/1617)
来源:JACEP Open
时间:2025-12-06
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质子束心脏放射消融对心肌的早期和晚期影响:来自基因表达分析的见解
平尾达彦(Tatsuhiko Hirao)|须田雅良(Masayoshi Suda)|玛丽亚姆·E·雷特曼(Maryam E. Rettmann)|阿曼达·J·德伊舍(Amanda J. Deisher)|约翰·A·怀特(John A. Wight)|小谷太郎(Taro Koya)|劳拉·K·纽曼(Laura K. Newman)|塔玛尔·特克奥尼亚(Tamar Tchkonia)|乔恩·J·克鲁斯(Jon J. Kruse)|迪安·A·舒姆韦(Dean A. Shumway)|肯尼斯·W·梅雷尔(Kenneth W. Merrell)|塞缪尔·J·阿西尔瓦瑟姆(Samuel J. Asirv
来源:JACC: Clinical Electrophysiology
时间:2025-12-06
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使用多模态人工智能模型预测结节病患者的心脏骤停
作者:Changxin Lai、Minglang Yin、Eugene G. Kholmovski、Maryam M. Sani、Nisha A. Gilotra、Jonathan Chrispin、Natalia A. Trayanova所属机构:心血管诊断与治疗创新联盟(Alliance for Cardiovascular Diagnostic and Treatment Innovation),约翰霍普金斯大学(Johns Hopkins University),美国马里兰州巴尔的摩市摘要背景心脏结节病患者(cardiac sarcoidosis, CS)发生突发性心脏死亡(sudde
来源:JACC: Clinical Electrophysiology
时间:2025-12-06
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单极与双极脉冲磁场与射频消融在猪模型中对冠状动脉损伤影响的比较
爱德华·P·格尔斯滕菲尔德(Edward P. Gerstenfeld)|萨凡纳·比菲尔科(Savannah Bifulco)|劳伦·莱恩(Lauren Lehn)|布莱恩·索尔蒂斯(Brian Soltis)|米歇尔·柯蒂斯(Michelle Curtis)|卡罗琳·巴尔多(Caroline Baldo)|艾伦·舒罗斯(Allan Shuros)|莫莉·斯佩尔茨(Molly Speltz)|卡拉·加罗特(Kara Garrott)美国加利福尼亚州旧金山,加州大学旧金山分校心脏电生理学部门摘要背景脉冲场消融(PFA)具有组织选择性的优势,但已知会导致冠状动脉(CA)痉挛和损伤。PFA波形变化对
来源:JACC: Clinical Electrophysiology
时间:2025-12-06
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基于主成分的多极映射技术用于精确定位心肌不同深度的心律失常起源
Nathan Denham|Stéphane Massé|Yusuf Abderrahman|John Asta|Patrick Lai|Haim Rodriguez|Liat Tsoref|Masimba Nemaire|Robert Anderson|Edward Vigmond|Kumaraswamy Nanthakumar多伦多大学,加拿大安大略省多伦多市摘要背景室性早搏(PVC)的定位受到单极和双极心电图(EGM)区分近场和远场活动能力限制。目的作者假设具有更好远场抑制能力的多极心电图能够更准确地定位异常电活动源。方法本研究使用Langendorff灌注的健康猪心脏模型,通过可调节深
来源:JACC: Clinical Electrophysiology
时间:2025-12-06
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综述:面部盘状皮病的治疗方法:文献综述
罗宾·C·易(Robin C. Yi)|詹妮弗·J·苏(Jennifer J. Su)|马修·R·鲍威尔(Matthew R. Powell)|洛雷塔·S·戴维斯(Loretta S. Davis)乔治亚州奥古斯塔大学医学院(Medical College of Georgia, Augusta University, Augusta, Georgia)引言面部盘状皮炎(Facial Discoid Dermatitis, FDD)是一种罕见的丘疹鳞屑性皮疹,表现为面部和颈部边界清晰、呈粉红色的丘疹(见图1)。其组织病理学特征与非特异性表现相似,可能与脂溢性皮炎、银屑病或毛囊角化病(Pityr
来源:JAAD Reviews
时间:2025-12-06