• 基于机器学习的多病共存患者不良结局临床预测规则研究：聚焦谵妄、压疮和疼痛三联征

  随着全球人口老龄化进程加速，多病共存（Multimorbidity）已成为公共卫生领域面临的重大挑战。多病共存通常指同一个体同时存在多种慢性疾病，其世界标准化患病率达7.8%，而在65岁以上老年人群中更是高达21.3%。这类患者不仅生活质量显著下降，还面临多重健康风险：功能残疾加剧、多重用药情况普遍、急诊就诊和住院频率增加，以及死亡率显著上升。更令人担忧的是，多病共存患者发生急性住院时，遭遇不良事件的风险急剧增高，特别是谵妄（Delirium）、压力性损伤（Pressure Ulcers）和疼痛（Pain）这三种并发症——被研究者称为"DPP三联征"（DPP triad）。这些不良事件往往产生

  来源：Intelligent Medicine

  时间：2025-09-17

• 卵巢癌中PFAS的预后关联：探索性分析带来的新见解

  卵巢癌作为妇科恶性肿瘤中最致命的类型，其五年生存率始终低于50%，这主要归因于疾病早期症状隐匿、诊断多处于晚期，以及治疗过程中产生的耐药性。尽管手术治疗和化疗方案不断优化，但卵巢癌患者依然面临着高复发率和低生存率的严峻挑战。更令人担忧的是，目前临床缺乏可靠的预测生物标志物来评估患者的个体化预后和药物反应，导致治疗策略选择存在盲目性。近年来，环境暴露因素在肿瘤发生发展中的作用日益受到关注，其中全氟和多氟烷基物质(Per- and polyfluoroalkyl substances, PFAS)作为一类具有内分泌干扰特性的持久性环境污染物，被证明与多种女性生殖系统疾病风险增加相关，但其对卵巢癌预

  来源：Ecotoxicology and Environmental Safety

  时间：2025-09-17

• 热疗液态草药中微塑料暴露的首次评估：包装降解与摄入风险解析

  随着塑料污染问题日益受到全球关注，微塑料（Microplastic, MP）作为一种新兴环境污染物，已逐渐渗透到人类生活的方方面面。特别是在食品和饮料领域，越来越多的研究发现微塑料广泛存在于瓶装水、软饮料乃至茶叶浸泡液中，引发了公众对日常消费产品安全性的深切忧虑。尽管已有大量研究探讨了微塑料在常见饮品中的污染状况，但传统草药制剂这一特殊类别却鲜少被系统研究。值得注意的是，在全球范围内，传统草药的使用率相当高——根据世界卫生组织数据，工业化国家中有近半数人口定期使用传统或补充医学产品，包括草药制剂，而在部分非洲地区这一比例甚至高达80%。液态草药因其服用方便、吸收迅速，在东亚及东南亚地区尤为流行

  来源：Ecotoxicology and Environmental Safety

  时间：2025-09-17

• 塑料包装草药液加热释放微塑料：暴露评估与健康风险警示

  在现代生活中，塑料包装无处不在，就连传统草药液也大多采用塑料小袋包装。这些草药液在服用前常需要加热，但很少有人想过：加热塑料包装会不会释放出微塑料（MPs）进入药液？随着微塑料污染问题日益受到关注，科学家们开始担忧这种"药中带塑"的可能风险。尽管已有研究调查过瓶装水、饮料中的微塑料污染，但对草药液这一特殊品类，尤其是加热后的微塑料释放情况，仍缺乏系统评估。在这项发表在《Ecotoxicology and Environmental Safety》的研究中，研究人员针对五种韩国市售液体草药制品，模拟了未加热(UH)、微波加热(MW)和热水浴加热(HWB)三种条件，采用微傅里叶变换红外光谱(µ-F

  来源：Ecotoxicology and Environmental Safety

  时间：2025-09-17

• 基于网络药理学与实验验证揭示淫羊藿苷调控ESR1/AKT通路延缓睾丸衰老的作用与机制

  随着全球老龄化进程加速，男性生殖健康问题日益凸显。睾丸作为男性重要的生殖器官，在衰老过程中会出现进行性功能衰退，表现为精子质量下降、睾酮水平降低和生育能力减退。研究表明，50岁以上男性精子产量减少超过30%，精子活力每5年下降1.2%，60岁以上男性中20%-50%存在血清睾酮水平降低。这些变化与活性氧(ROS)在睾丸中的逐渐积累密切相关，过量的ROS会直接减少睾酮合成并损害精子发生，诱导男性生殖衰老。环境毒物如邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(DEHP)的暴露进一步加剧了这些年龄相关病理变化。然而，安全有效的干预措施仍然有限。淫羊藿苷(Icariin, ICA)是从传统中药淫羊藿中提取的黄酮类

  来源：Ecotoxicology and Environmental Safety

  时间：2025-09-17

• 基于电子健康记录与人工智能构建公平高效的射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）诊断模型

  射血分数保留性心力衰竭（Heart Failure with Preserved Ejection Fraction, HFpEF）约占所有心衰病例的一半，其发病率、死亡率和医疗成本居高不下。尽管国际指南已明确诊断标准，但临床实践中HFpEF的识别率极低——约90%符合诊断标准的患者从未获得正式诊断。这一现象在非白种人种和社会经济地位较低的人群中尤为突出，现有临床预测模型如H2FPEF和HFpEF-ABA在这些群体中存在明显的性能局限。因此，开发一种能够自动化、公平且高效地从海量临床数据中识别HFpEF患者的工具，成为心血管疾病管理领域的迫切需求。为此，由英国国王学院医院牵头的研究团队在《Eu

  来源：European Heart Journal - Digital Health

  时间：2025-09-17

• 基于多模态机器学习模型的寻常型间质性肺炎诊断与验证：一项前瞻性多中心研究

  在间质性肺疾病（Interstitial Lung Disease, ILD）的诊疗领域中，寻常型间质性肺炎（Usual Interstitial Pneumonia, UIP）因其进展迅速、预后较差而备受关注。然而，UIP的诊断始终面临显著异质性——不同医师对影像学表现判断存在差异，缺乏客观统一的诊断标准，这直接影响患者的治疗决策和预后评估。目前临床主要依赖高分辨率计算机断层扫描（High-Resolution Computed Tomography, HRCT）和病理活检，但前者依赖医师经验，后者具有侵入性风险。因此，开发一种准确、无创的辅助诊断工具成为临床迫切需求。为应对这一挑战，由中国

  来源：CHEST

  时间：2025-09-17

• 临床实践中一氧化碳弥散量（DLCO）的会话间变异性：基于大样本队列的变异阈值与分级系统建立

  在呼吸系统疾病的诊断与监测中，一氧化碳弥散量（Diffusing Capacity for Carbon Monoxide, DLCO）一直是评估肺泡-毛细血管膜气体交换效率的核心指标。无论是间质性肺病、肺血管病变还是慢性阻塞性肺疾病，DLCO的测量都对病情的判断和疗效的评估具有不可替代的作用。然而，尽管其临床价值显著，DLCO在实际应用中长期面临一个棘手问题：测量结果存在显著的会话间变异（inter-session variability），即同一患者在多次检测中可能得出差异明显的数值。这种变异究竟在多大范围内属于正常波动？多大的变化才提示病情发生了实质性进展或好转？遗憾的是，长期以来临床指

  来源：CHEST

  时间：2025-09-17

• 综述：农药污染及其真菌修复：分类、生态毒性、健康影响与多组学方法综述

  引言农药在现代农业中发挥着至关重要的作用，用于保护作物免受害虫侵害。然而，农药在环境中的普遍存在已引发全球担忧，因为它们易于在生物体、土壤沉积物和水生系统中积累，对人类健康构成严重威胁。长期或频繁接触农药会导致多种慢性毒性问题，包括致癌性、神经毒性、致突变性、致畸性、不孕和呼吸系统问题。随着全球农药消费量预计到2022年将达到370万吨，其对环境的影响——如土壤退化、水污染和生物多样性丧失——令人深感忧虑。农药分类农药可根据多种因素进行分类，包括化学组成、作用模式、靶标生物、环境持久性和毒性水平。基于化学组成，农药主要分为四类：有机氯类、拟除虫菊酯类、氨基甲酸酯类和有机磷类。此外，还根据毒性水

  来源：Bioresource Technology Reports

  时间：2025-09-17

• 合成细胞分裂素模拟物CADs在植物离体再生中的能力评估及其应用潜力

  在植物生长发育的精密调控网络中，细胞分裂素(cytokinins)作为关键植物激素，逾一个世纪以来一直是科学研究的热点。这类激素通过调控细胞分裂、芽器官发生和衰老延迟等核心过程，在植物发育生理和环境应答中扮演着中枢角色。然而在植物离体再生技术领域，传统细胞分裂素如激动素(kinetin)和玉米素(zeatin)的应用仍存在明显局限性——包括化学稳定性不足、生物活性受限以及成本效益不高等问题，严重制约了植物微繁殖技术的效率提升和规模化应用。面对这些挑战，研究人员开始将目光转向合成生物学解决方案。近年来，通过化学或酶学途径调控内源细胞分裂素，或开发能够模拟天然细胞分裂素功能的新型化合物——即伪细胞

  来源：Advanced Agrochem

  时间：2025-09-17

• 改良地塞米松抑制试验：午后皮质醇及促肾上腺皮质激素联合检测提升库欣综合征诊断效能

  通过一项前瞻性单中心研究，科研人员对健康成年人(n=60)、口服避孕药(COCP)使用者(n=29)、慢性肾脏病(CKD)患者(n=29)、未经治疗的ACTH依赖性库欣综合征(A-CS)患者(n=33)以及处于缓解期(CD-R, n=23)或持续活动期(CD-P, n=31)的库欣病患者进行了标准1毫克地塞米松抑制试验(ODST)。研究创新地在传统晨间(8-9 AM)采集血样检测皮质醇、促肾上腺皮质激素(ACTH)及地塞米松浓度的基础上，增加了午后(3-4 PM)皮质醇与ACTH的时序监测。关键发现显示：ODS午后4时皮质醇水平在健康人群、COCP组、CKD组及CD-R组中均显著低于晨间水平(

  来源：The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

  时间：2025-09-17

• 甲状腺功能减退对减重手术患者预后的影响：一项基于TriNetX数据库的回顾性队列研究

  通过TriNetX全球协作网络开展的回顾性队列研究揭示，既往存在甲状腺功能减退（hypothyroidism）的肥胖患者在接受减重手术（Bariatric Surgery, BS）后面临显著升高的健康风险。研究采用倾向评分匹配对5,700对患者（平均46.7±12岁，88%为女性）进行分析。短期结局显示，甲减患者再入院风险增加25%（RR:1.25; 95%CI:1.14-1.36），切口疝发生风险升高56%（RR:1.56; CI:1.12-2.18），胆道疾病风险增加39%（RR:1.39; CI:1.05-1.86）。长期随访发现该人群脑血管事件风险提升25%（HR:1.25; CI:1

  来源：The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism

  时间：2025-09-17

• GPT模型在低资源语言病理报告分析中的系统性评估：土耳其语案例研究

  在数字化医疗时代，病理报告作为癌症诊断的"金标准"，却长期面临着非结构化数据的困境。这些包含关键诊断信息的自由文本报告，需要被转换成结构化格式才能进行有效的临床研究和数据分析。目前，虽然大型语言模型（LLM）在英文医疗文本处理方面展现出强大能力，但对于土耳其语这样的低资源语言，其表现如何仍然是个未知数。来自土耳其健康科学大学和科奇大学的研究团队开展了一项开创性研究，他们首次系统评估了GPT系列模型在处理土耳其语病理报告方面的性能。这项研究最近发表在《American Journal of Clinical Pathology》上，为低资源语言的医疗文本处理提供了重要见解。研究人员采用了多模型对

  来源：American Journal of Clinical Pathology

  时间：2025-09-17

• 综述：聚焦真菌感染：从临床前洞察到临床突破的非侵入性成像技术加速发展

  Pixel-perfect pathogen hunting: identifying novel bio-markers for differential diagnosis侵袭性真菌病（IFD）的诊断困境源于其非特异性影像学特征与传统微生物学检测的滞后性。计算机断层扫描（CT）虽是肺部IFD（如侵袭性肺曲霉病IPA）的首选影像方式，可显示"晕轮征"和"空气新月征"等典型特征，但这些特征同样可见于细菌感染或恶性肿瘤。磁共振成像（MRI）凭借优异的软组织对比度成为中枢神经系统真菌感染（如隐球菌瘤）的重要工具，通过T2加权像上的高信号区域评估病变负荷，但仍需与脑肿瘤进行鉴别诊断。分子影像技术为特

  来源：npj Imaging

  时间：2025-09-17

• 综述：心律失常性心肌病：聚焦心房颤动

  摘要心律失常与心力衰竭(HF)是全球范围内发病和过早死亡的常见原因，而当这两种情况同时出现时，患者预后尤其差。心律失常性心肌病(Arrhythmia-induced cardiomyopathy, AIC)是指由心律失常（常见的是心房颤动(AF)，但也包括频繁的房性或室性早搏）引起或加重的心力衰竭。这种情况的标志是，在恢复正常窦性心律后，左心室收缩功能障碍得到部分或完全的可逆性恢复。区分是心力衰竭导致心律失常，还是心律失常导致心力衰竭，仍然充满挑战，这导致了节律控制疗法的应用不足，并 consequently 导致AIC的诊断不足。在本综述中，我们描述了AIC的各种病理生理学机制，并重点聚焦于

  来源：Nature Reviews Cardiology

  时间：2025-09-17

• 真实世界验证多频生物电阻抗分析（MFBIA）在健康活跃人群身体成分测量中的可靠性与有效性

  在健康管理和临床评估领域，准确测量身体成分始终是研究人员关注的焦点。传统方法如体重指数（BMI）和腰围测量虽然简便，但无法区分脂肪与肌肉组织，更难以评估内脏脂肪堆积等健康风险指标。生物电阻抗分析（BIA）技术自20世纪60年代问世以来，通过测量人体对微弱电流的阻抗来推算身体成分，因其非侵入性和操作简便性逐渐获得广泛应用。然而早期单频BIA（SFBIA）技术存在明显局限——其测量结果易受饮水状态、进食时间、运动后体液分布变化等生理因素的影响，导致在真实环境下的测量稳定性受到质疑。随着技术进步，多频生物电阻抗分析（MFBIA）设备通过使用多个频率电流（通常从5kHz到1MHz）和分段测量方式，理论

  来源：European Journal of Clinical Nutrition

  时间：2025-09-17

• 综述：面肩肱型肌营养不良症（FSHD）的多样性挑战及其遗传学机制的统一

  面肩肱型肌营养不良症（Facioscapulohumeral muscular dystrophy, FSHD）是一种遗传性肌肉疾病，虽然归类为罕见病（患病率≤1/8000），却是全球范围内最常见的肌病之一。该疾病临床表现为进行性肌无力，主要累及面部、肩胛带肌群，后期可扩展至其他肌群。其经典分型包括FSHD1（MIM: 158900）和FSHD2（MIM: 158901），二者虽遗传基础不同，但表型难以区分。基础遗传学分类与常见的局部表观遗传去抑制由复杂的遗传背景引起研究证实，胚胎和生殖系基因DUX4（double homeobox 4, MIM: 606009）在骨骼肌中的异位激活是疾病表现

  来源：Journal of Human Genetics

  时间：2025-09-17

• 不可逆电穿孔治疗局限性前列腺癌：风险分层下的肿瘤学结局与功能保留新视野

  前列腺癌作为全球男性发病率第二的恶性肿瘤，传统根治性前列腺切除术虽然能有效控制肿瘤，但常导致尿失禁和性功能障碍等严重并发症，严重影响患者生活质量。随着精准医疗理念的深入，如何在保证肿瘤控制效果的同时最大限度保留功能结构，成为前列腺癌治疗领域的重要挑战。在这种背景下，一种新型非热消融技术——不可逆电穿孔(Irreversible Electroporation, IRE)逐渐崭露头角。该技术通过施加高压电脉冲(1,500–3,000 V/cm)在肿瘤细胞膜上形成不可逆纳米孔，通过细胞内离子失衡(钙超载)诱发 caspase介导的细胞凋亡。由于其非热消融特性，IRE能够选择性破坏肿瘤组织，同时保留

  来源：Prostate International

  时间：2025-09-17

• 基于生物活性玻璃修饰细菌纤维素负载白藜芦醇的新型伤口敷料构建及其愈合机制研究

  Section snippetsFabrication of RES@BG-BC通过静态培养法生物合成BC气凝胶：将木醋杆菌在30°C培养基中培养3天获得BC水凝胶，经0.5 M氢氧化钠溶液处理2小时后用去离子水冲洗3天，最终冷冻干燥得到BC气凝胶。RES负载的BG涂层通过溶胶-凝胶法在BC纤维表面构建：将BC气凝胶浸入含硝酸钙、磷酸三乙酯、正硅酸乙酯和RES的无水乙醇溶液中，经氨水催化水解后干燥，获得RES@BG-BC复合材料。Preparation and characterization of RES@BG-BCBC的纳米纤维网络结构高度模拟人体皮肤细胞外基质，不仅能阻隔细菌入侵，其高吸

  来源：Placenta

  时间：2025-09-17

• 基于手性固定相HPLC的依托咪酯及其对映体分析方法开发与验证

  在麻醉学领域，依托咪酯(etomidate)作为一种重要的短效静脉麻醉剂，因其对心血管系统影响较小而备受青睐。然而，临床使用的依托咪酯通常为外消旋混合物，包含(R)-和(S)-两种对映体。越来越多的研究表明，手性药物的不同对映体往往表现出差异化的药理活性和药代动力学特征，这直接关系到药物的临床疗效和安全性。因此，开发能够有效分离和定量分析依托咪酯对映体的分析方法，对于深入理解其药理作用机制和确保临床用药安全具有迫切需求。传统分析方法在面对手性化合物分离时往往力不从心，特别是对于像依托咪酯这样的外消旋体，常规色谱方法难以实现对其对映体的有效分离。这导致研究人员无法精确了解各个对映体在体内的分布、

  来源：PHARMACIA

  时间：2025-09-17

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