• 基于离散小波变换与注意力增强CNN-BiGRU模型的心律失常分类研究

  基于心电图(Electrocardiogram, ECG)的心律失常分类对心血管疾病早期检测与诊断至关重要。然而，原始ECG信号中的噪声对分类性能构成显著挑战。本研究创新性地结合离散小波变换(Discrete Wavelet Transform, DWT)进行信号去噪，并构建注意力增强的卷积神经网络-双向门控循环单元(CNN-BiGRU)模型用于心律失常分类。首先采用DWT在保留ECG信号关键形态特征的同时消除噪声，通过Borderline-SMOTE算法生成少数类合成样本以解决类别不平衡问题。预处理后的信号经CNN进行层次化特征提取，再由BiGRU捕获时序依赖性，最后通过注意力机制强化信号关

  来源：Physical and Engineering Sciences in Medicine

  时间：2025-09-17

• 科学出版的未来图景：挑战与变革之路

  在当今知识爆炸的时代，科学出版体系正面临着前所未有的挑战与机遇。2025年7月，来自全球的研究人员、出版商、资助机构和政策制定者齐聚伦敦皇家学会，共同探讨科学出版的未来发展方向。这场会议揭示了一个关键矛盾：科学出版既是知识传播的核心渠道，又与科研人员的职业发展评估紧密捆绑，这种捆绑正在产生扭曲的激励机制。特别是在医学物理与工程科学这类交叉学科领域，这种矛盾显得尤为突出——这些领域既需要扎实的基础科学研究，又直接关系着临床应用的可靠性与安全性。传统出版体系正站在十字路口：一方面面临着技术革新、成本压力和可信度危机的多重挑战；另一方面又蕴含着巨大的创新与改革潜力。早期研究人员常常为了职业晋升而被迫

  来源：Physical and Engineering Sciences in Medicine

  时间：2025-09-17

• 综述：先天性心脏病遗传学洞察：患病率、病因学及临床意义

  2 先天性心脏病的患病率与类型先天性心脏病(CHD)是全球新生儿中最常见的先天性缺陷，影响约1%的活产婴儿。在美国，每年约有4万名婴儿被诊断出CHD，其中室间隔缺损(VSD)是最常见的类型。CHD的疾病谱范围从简单的室间隔缺损到危及生命的严重畸形如左心发育不全综合征(HLHS)，其临床表现和血流动力学影响存在显著差异。亚洲人群的CHD患病率显著高于欧洲和北美人群，而非洲人群的发病率最低。这种地理差异不仅反映了医疗可及性和诊断能力的差异，更提示了遗传易感性和环境因素的复杂交互作用。3 多因素病因与风险因素探索约80%的CHD病例具有多因素病因，涉及遗传与环境因素的复杂相互作用。母体健康状况如糖尿

  来源：Clinical and Translational Discovery

  时间：2025-09-17

• 脂肪餐显著增强Vatiquinone生物利用度与一日三次给药方案的优化策略

  引言Vatiquinone（又称PTC743, EPI-743, alpha-tocotrienol quinone）是一种口服生物可利用的小分子药物，由PTC Therapeutics公司开发，用于治疗弗里德赖希共济失调。该疾病以高水平的氧化应激和能量代谢失调为主要特征。高水平的氧自由基会导致脂质过氧化物的积累和还原型谷胱甘肽（GSH）的耗竭，从而引发一个前馈循环，促进促炎信号传导，进一步增加氧化应激，并最终通过铁死亡导致细胞死亡。Vatiquinone是15-脂氧合酶（15-LO）的有效抑制剂，该酶是脂质过氧化物形成的关键酶。抑制15-LO可以阻断脂质过氧化物的积累，防止GSH的耗竭，进而

  来源：Biopharmaceutics & Drug Disposition

  时间：2025-09-17

• 基于循环神经网络预测蛋白质赖氨酸糖基化修饰：理化特性与微环境影响解析

  引言：蛋白质糖基化修饰的复杂景观蛋白质由20种标准氨基酸及少数特殊氨基酸（如硒半胱氨酸和吡咯赖氨酸）构成，其序列多样性及翻译后修饰（PTM）为细胞功能调控提供了多层机制。糖基化（Glycation）区别于酶促糖基化（Glycosylation），是一种非酶促过程，涉及糖类（如葡萄糖、果糖）及其衍生物（如甲基乙二醛MGO）与生物分子（如核酸、脂质、蛋白质）的氨基反应。晚期糖基化终末产物（AGEs）的形成通常对靶分子功能产生不可逆损害。赖氨酸和精氨酸是蛋白质中AGE形成的主要靶点，尤其是高反应性化合物MGO，其在糖尿病、动脉粥样硬化、神经退行性疾病和癌症等病理状态下累积，挑战细胞存活。尽管大量研究

  来源：BioMed Research International

  时间：2025-09-17

• 基于多参数MRI的不可手术胶质母细胞瘤立体定向穿刺活检后出血风险分层研究

  在神经肿瘤领域，胶质母细胞瘤（Glioblastoma, GB）作为最常见的恶性脑肿瘤，其治疗方案的制定高度依赖于组织病理学确认。然而，约30%的GB患者因肿瘤位于脑深部或功能区被判定为不可手术，此时立体定向穿刺活检（Stereotactic Needle Biopsy, STNB）成为获取病理诊断的唯一手段。虽然STNB相比开颅手术创伤更小，但术后出血风险始终是神经外科医生面临的重要挑战。既往研究报道的出血发生率存在较大差异（0-11.5%），且多局限于症状性出血的统计，对影像学显示的隐匿性出血关注不足。更重要的是，现有证据多来自混合型脑肿瘤队列，缺乏针对GB这一特定类型的专项研究，导致临床

  来源：Neuroradiology

  时间：2025-09-17

• 腰椎间盘退变MRI评估中的双重挑战：揭示双人独立评阅导致的一致性差异及其对职业性疾病诊断的影响

  在职业医学领域，腰椎间盘退变性疾病的诊断一直是个棘手难题。特别是对于需要认定工作相关性的病例，放射科医生通过磁共振成像（MRI）评估椎间盘退变程度时，往往面临主观判断带来的巨大挑战。想象一下，同样一套MRI影像，不同的放射科医生可能会给出差异显著的诊断报告——这种评估的不一致性不仅影响临床决策，更可能导致工伤认定时的法律纠纷。这正是Philipp Näther、Jan Felix Kersten、Anja Schablon和Albert Nienhaus在《Journal of Occupational Medicine and Toxicology》上发表的研究关注的核心问题。在德国职业性疾

  来源：Journal of Occupational Medicine and Toxicology

  时间：2025-09-17

• 爆炸相关性轻度创伤性脑损伤(mTBI)与持续性脑震荡后症状(PPCS)的长期关联：基于第二次纳戈尔诺-卡拉巴赫战争退伍军人的队列研究

  针对第二次纳戈尔诺-卡拉巴赫战争退伍军人群体，这项研究深入探讨了轻度创伤性脑损伤(mild Traumatic Brain Injury, mTBI)的长期预后表现。研究人员特别关注爆炸暴露与不同意识状态改变对脑震荡后症状(post-concussive symptoms, PCS)持续性的影响。研究纳入1280例确诊mTBI的男性退伍军人，按致伤机制分为爆炸组与非爆炸组。通过长达12个月的6个时间点追踪，重点监测头痛、记忆障碍、头晕、耳鸣(tinnitus)、睡眠障碍及烦躁易怒等核心症状。为排除创伤后应激障碍(PTSD)的干扰，明确将PTSD患者排除在研究队列之外。结果揭示：爆炸暴露组早期P

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 前循环大血管闭塞再通后CT高密度征：预测缺血性卒中后恶性脑水肿的新指标？

  在急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke, AIS)治疗领域，早期血运重建是关键救治手段。机械取栓(Mechanical Thrombectomy, MT)已成为大血管闭塞(Large Vessel Occlusion, LVO)的重要治疗选择。但令人警惕的是，部分患者即便接受MT治疗后，仍会发展为伴有颅内高压的恶性脑水肿。去骨瓣减压术(Decompressive Craniectomy, DC)被证实能有效控制颅内高压，若在卒中发作48小时内实施可预防早期死亡。这项回顾性研究纳入了2008年1月至2023年12月期间在Fondazione IRCCS San Gerard

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 基于CT深度学习与临床参数融合模型预测自发性脑出血差异化出院结局的研究

  为提升自发性脑出血（spontaneous intracerebral hemorrhage, sICH）的预后预测精度，本研究系统对比了三种预测模型：基于计算机断层扫描（CT）的深度学习模型、基于临床变量的机器学习模型，以及融合二者优势的混合模型。研究重点评估了这些模型在不同结局阈值下的性能表现，包括不良结局（modified Rankin Scale, mRS 3–6）、丧失独立性（mRS 4–6）以及严重残疾或死亡（mRS 5–6）。通过对2008至2021年间卒中中心数据库收录的1,853例sICH患者进行回顾性分析，研究人员将数据划分为两个子集：数据集A（958例）用于临床模型与混合

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 超越躯体残疾：重新审视良性多发性硬化的神经影像学关联与临床定义

  在良性多发性硬化（Benign Multiple Sclerosis, BMS）的研究中，既往分类主要依赖扩展残疾状态量表（Expanded Disability Status Scale, EDSS）。为探究超越躯体残疾的疾病特征，研究人员对比了BMS（EDSS≤3.0且病程≥10年）与传统MS（EDSS>3.0）群体在疲劳、抑郁及认知领域的表现，并通过严格标准（EDSS≤2.0且病程≥15年）筛选完全良性亚型（无疲劳/抑郁/认知缺陷）。采用空间播散（Dissemination in Space, DIS）四部位病灶量化技术，发现两组抑郁发生率无显著差异，但BMS组脊髓病灶显著较少（p

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 多模态磁共振成像（SWI与T1-SPACE序列）在椎基底动脉夹层壁内血肿检测中的特异性价值与联合应用策略

  椎基底动脉夹层（Vertebrobasilar Artery Dissection, VBD）源于血液通过椎动脉（Vertebral Artery, VA）、基底动脉（Basilar Artery, BA）或其分支内膜撕裂处进入血管壁层。T1-SPACE（T1-Sampling Perfection with Application-optimized Contrast using different flip angle Evolution）成像是检测壁内血肿（Intramural Hematoma, IMH）的重要工具，而磁敏感加权成像（Susceptibility-Weighted Im

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 阿立哌唑诱导可逆性近视在Tourette综合征患者中的首次报道及剂量相关性探讨

  阿立哌唑作为第三代抗多巴胺能药物，通过其对多巴胺D2受体和血清素5-HT1A受体的部分激动作用，以及5-HT2A受体拮抗作用，被广泛应用于精神分裂症、情感障碍、强迫症及抽动障碍等神经精神疾病的治疗。尽管其相较于传统抗精神病药物具有更优的耐受性特征（如较低锥体外系反应风险和代谢影响），但临床使用中仍可能出现失眠、静坐不能、体重增加等常见不良反应。值得注意的是，视觉功能障碍如暂时性近视和复视虽属罕见，但近年来散见的病例报告逐渐引起学界关注。在此背景下，Andrea E. Cavanna教授团队在《Neurological Sciences》发表了首例Tourette综合征患者使用阿立哌唑后诱发可逆

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 超越描述性流行病学：神经恐惧症(Neurophobia)的教学与认识论根源探究及其多维干预策略

  这封致编辑的信函回应了Ali等人关于埃及医学生群体中神经恐惧症(Neurophobia)的研究工作。信函在肯定该研究相关性及方法学严谨性的同时，尖锐地指出其缺乏解释神经恐惧症深层教学法与认识论根源的概念框架。基于在巴西开展的质性研究(Qualitative Study)，本文提出课程碎片化(Curricular Fragmentation)、实证主义传统(Positivist Traditions)以及跨学科整合(Interdisciplinary Integration)的缺失，可能是超越常被归因的神经解剖复杂性和临床接触有限性之外的重要诱因。信函倡导采用理论指导(Theory-inform

  来源：Neurological Sciences

  时间：2025-09-17

• 基于优化伪标注与自注意力机制的少样本医学图像分割新方法OPFSS

  深度学习在医学图像分割领域展现出卓越潜力，但其实际应用受限于标注数据不足。本研究提出一种基于优化伪标注与自注意力(self-attention)的半监督训练方法OPFSS，通过融合Felzenszwalb算法与轻量卷积神经网络(CNN)的创新策略生成伪标注：Felzenszwalb算法基于区域特征完成初步分区，CNN则凭借强大特征提取能力优化标注区域。两种方法的协同作用既避免了传统模型迭代标注易陷入局部最优的局限，又弥补了简单图论方法特征表征不足的缺陷。此外，在原型网络中引入自注意力机制与自动增强技术，充分挖掘标注图像中的上下文与纹理信息。实验结果表明，OPFSS在公开医学影像数据集CHAOS

  来源：International Journal of Imaging Systems and Technology

  时间：2025-09-17

• 基于壳聚糖的纳米递送系统通过多重暴露途径对异色瓢虫幼虫的潜在毒性效应研究

  基于壳聚糖(Chitosan)的纳米递送系统通过多重暴露途径对异色瓢虫(Harmonia axyridis)幼虫展现出潜在毒性效应。研究通过壳聚糖与锰离子(Mn2+)配位并经戊二醛交联，成功构建了微米级(MPs, D50 = 2.93 μm)和纳米级(NPs, D50 = 219.41 nm)的氯氟氰菊酯(λ-Cyhalothrin)递送系统。对鞘翅目瓢虫科二龄幼虫的接触毒性试验显示，MPs的半数致死浓度(LC50 = 9.55 mg L−1)高于NPs(3.67 mg L−1)和乳油制剂(EC, 2.34 mg L−1)，且腹部暴露的敏感性比前胸背板暴露高2-3个数量级。在次级暴露实验中，M

  来源：Pest Management Science

  时间：2025-09-17

• 基于甘氨酸/铁(III)控释颗粒的噻虫嗪递送系统：提升农药利用率与作物生理状态的双重突破

  新烟碱类农药因其卓越的内吸特性和高效杀虫活性在害虫防治领域备受关注。基于控释技术的功能性载体能精准调控农药释放，提升利用率并降低环境风险，已成为优化根施策略的重要研究方向。本研究以噻虫嗪(Thiamethoxam, TMX)为模式农药，采用双重结合策略制备TMX核壳控释颗粒剂(TMX-GR)。通过调节铁(III)浓度、甘氨酸(Glycine, Gly)浓度、物料比例及粒径参数，成功制备出具有差异化释放特性的产品。结果表明：所制TMX-GR载药效率达50.30%，并呈现显著控释行为。温室盆栽试验显示，与30% TMX悬浮剂(30% SC)和3% TMX颗粒剂(3% SP)相比，TMX-GR具有更

  来源：Pest Management Science

  时间：2025-09-17

• 心力衰竭患者外周甲状腺激素敏感性（FT3/FT4比值）与复合不良结局的关联：一项前瞻性队列研究

  引言甲状腺激素通过增强心肌收缩力及激活交感神经系统，直接或间接调节心血管功能。即使轻微的甲状腺稳态失衡也与不良心血管结局相关。心力衰竭患者常出现甲状腺激素代谢异常，如低T3综合征和亚临床甲状腺功能减退（SCH），二者均为预后不良的预测因子。此外，促甲状腺激素（TSH）水平高于7.0 mU/L与冠心病死亡率存在剂量依赖性关联，显性甲状腺功能亢进增加心血管死亡率，而高龄人群中高正常游离甲状腺素（FT4）水平与死亡率升高相关。甲状腺激素稳态受下丘脑-垂体-甲状腺（HPT）轴调控。具有生物活性的三碘甲状腺原氨酸（T3）主要在外周通过甲状腺素（T4）脱碘生成。FT3/FT4比值可量化外周T4向T3的转化

  来源：Frontiers in Endocrinology

  时间：2025-09-17

• 墨西哥药用植物帚状巴戟天(Baccharis conferta Kunth)叶枯病病原鉴定及发生规律研究

  帚状巴戟天(Baccharis conferta Kunth)作为墨西哥传统药用植物，因其能产生具有药理活性的代谢产物，现已成为药物研发的重要资源。2022年5月，在伊斯塔西瓦特尔-波波卡特佩特国家公园（Iztaccihuatl–Popocatepetl National Park）生长的该植物群体中发现叶枯病症状，病害发生率高达80%，严重度达12%。研究人员通过采集病叶样本进行真菌分离，根据形态特征对分离株进行分类后，随机选取代表性菌株开展培养特性、分子鉴定及致病性验证。研究结果表明，野生帚状巴戟天叶枯病的致病菌为铜色弓孢霉(Arcopilus cupreus)和松针散斑壳(Lophode

  来源：Botany

  时间：2025-09-17

• 丹麦南部地区门诊患者免费药物使用中未用药物的评估及其经济影响分析

  一项在丹麦南部地区开展的观察性研究，针对从社区药房（圣托马斯药房）领取医院免费调配药物（Cost-Free Medication, CFM）的门诊患者，系统评估了未使用药物的发生规模与性质。研究持续6个月：前2个月邀请领取CFM的患者参与未用药监测计划并完成入组问卷；同意者后续4个月内通过结构化调查表汇报药物未使用情况。结果显示，在约100名参与者中，13%的患者存在未用药物现象。其中为自己领取CFM者的未使用率为15%，代他人领取者则为8%，首次领取者则未报告任何未用药物。导致药物未用的原因包括临床变更（如剂量调整、治疗中止、不良反应）和行政差错（如发放量过多、剂型错误）。未用药物的总价值估

  来源：European Journal of Hospital Pharmacy

  时间：2025-09-17

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