• 新辅助治疗后的直肠癌手术时机选择：在降分期与围手术期治疗效果之间寻求平衡

  贾科莫·卡利尼（Giacomo Calini）| 艾丽丝·戈里（Alice Gori）| 克劳迪奥·伊索皮（Claudio Isopi）| 安东尼诺·斯皮内利（Antonino Spinelli）| 吉安卢卡·佩利诺（Gianluca Pellino）| 马泰奥·菲奥雷（Matteo Fiore）| 亚历山德罗·比安科尼（Alessandro Bianconi）| 斯特凡诺·卡德利（Stefano Cardelli）| 达维德·法拉利（Davide Ferrari）| 埃马努埃莱·劳萨（Emanuele Rausa）| 吉尔贝托·波焦利（Gilberto Poggioli）| 马泰奥·罗托利（

  来源：Surgical Oncology

  时间：2025-10-10

• 嗜铬细胞瘤和副神经节瘤患者血管功能障碍的客观评估及其在根治性手术后的改善情况：前瞻性PheoCard研究的结果

  ### 研究背景与意义随着医学技术的不断进步，分化型甲状腺癌（Differentiated Thyroid Cancer, DTC）的诊断与治疗策略也经历了显著的演变。传统上，DTC的管理主要依赖于术后的病理学结果，如血管浸润、淋巴结转移等特征，来评估复发风险并决定手术范围。然而，这些术后评估结果往往无法在术前明确，给临床决策带来了挑战。因此，探索能够更早识别高风险特征的分子标志物成为当前研究的重点。本研究旨在评估基于分子表达的“签名”（Signatures）是否能够在术前区分不同的美国甲状腺协会（American Thyroid Association, ATA）复发风险类别，从而为手术范围

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 腹疝修复中使用的带刺缝线：基于Abdominal Core Health Quality Collaborative数据库的倾向匹配分析

  Luis Arias-Espinosa|Ethan Shyu|Jorge Humberto Rodriguez-Quintero|Xavier Pereira|Gustavo Romero-Velez|Li-Ching Huang|Athanasios Sevdalis|Ruben Salas|Tanuja Damani|Flavio Malcher纽约大学朗格尼健康中心普通外科部门，纽约州纽约市摘要引言在腹股沟疝修补手术中，倒刺缝线的使用日益增多。虽然倒刺缝线对其他手术操作时间的影响已有充分记录，但关于腹股沟疝修补手术的相关研究较少。此外，不同手术方法中对倒刺缝线的使用情况也存在差异。本研究

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 创伤性脑损伤（TBI）患者在重症监护病房（ICU）中最低心率与死亡率之间的关系：基于MIMIC-IV数据库的回顾性分析

  本研究聚焦于创伤性脑损伤（TBI）患者在入住重症监护病房（ICU）24小时内最低心率（MinHR）与1个月死亡率之间的关系。通过回顾性队列分析，研究者利用MIMIC-IV v3.1数据库中2267名TBI患者的数据，探索MinHR对患者预后的影响。研究发现，MinHR与1个月死亡率之间存在U型关联，最低心率59次/分钟成为关键的临界值。具体而言，当MinHR≥59次/分钟时，患者死亡风险显著增加，而低于该阈值则没有明显的死亡风险升高。这种非线性关系在非高血压患者中尤为显著，提示MinHR可能作为早期干预的重要指标。研究背景指出，TBI是全球范围内重要的致残和致死原因之一，其管理复杂性源于多种因

  来源：Surgery in Practice and Science

  时间：2025-10-10

• 社区层面的社会脆弱性与能否获得擅长处理大量内分泌疾病的外科医生之间的关联

  在医疗领域，手术质量与患者预后之间的关系一直是研究的重点。特别是对于某些特定类型的手术，如甲状腺切除术，手术医生的年手术量（即手术量的高低）往往与手术效果密切相关。高年手术量的医生通常具备更丰富的经验，能够更精准地完成手术，减少术后并发症，提高手术成功率。因此，如何确保更多患者能够接受高年手术量医生的治疗，成为改善医疗公平性和提高患者生存率的重要课题。近年来，社会因素在影响医疗资源分配方面的作用逐渐受到重视。社区层面的社会脆弱性（Social Vulnerability Index, SDOI）被认为是影响患者是否能够获得高质量医疗资源的关键变量之一。社会脆弱性通常包括经济、教育、医疗保障、住

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 气管切开时机与创伤性脑损伤后预后之间的关联

  这项研究探讨了在创伤性脑损伤（TBI）患者中，气管切开术实施时机与临床结果之间的关系。研究人员分析了2018年至2021年期间，美国全国创伤质量改进计划（TQIP）数据库中的一大批TBI患者数据，旨在解答一个长期存在争议的问题：对于TBI患者而言，尽早进行气管切开术是否更有利于改善临床预后。目前，关于气管切开术的时机选择，医学界意见不一，一些学者认为尽早实施可以减少镇静剂的使用、促进患者早期活动，从而提高康复效果；而另一些人则担忧过早操作可能带来不必要的风险。因此，这项研究的意义在于通过大规模数据分析，为临床决策提供更为科学的依据。10天）两个组别，以评估气管切开术的实施时间对多个关键临床指标

  来源：Surgery Open Science

  时间：2025-10-10

• 围手术期多重耐药细菌会损害胰腺手术后的临床效果：抗生素预防措施未能覆盖的目标菌株

  在现代医学领域，多重耐药细菌（Multidrug-Resistant, MDR）已成为一个日益严重的问题，尤其在围手术期的临床实践中，MDR细菌的出现对患者预后的影响不容忽视。胰腺手术作为一种高风险的外科操作，不仅涉及复杂的解剖结构，还伴随着较高的术后并发症发生率，因此，围手术期的感染控制显得尤为重要。研究团队通过对2018年至2022年间在德国吉森大学医院接受择期胰腺手术的212名患者进行回顾性分析，探讨了围手术期MDR细菌定植对术后结果的影响。研究发现，MDR细菌的定植无论是在术前还是术后均对患者的术后预后产生负面影响，提示我们应当重新审视现有的围手术期抗生素预防策略。### 胰腺手术的挑

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断与转诊障碍：一项关于医疗服务提供者观点的定性研究

  伊丽莎白·库珀（Elizabeth Cooper）| 黛安娜·古铁雷斯-梅萨（Diana Gutierrez-Meza）| 埃斯拉·阿拉戈兹（Esra Alagoz）| 约翰·奥康纳（John O'Connor）| 安贾莉·桑格维（Anjali Sanghvi）| 科特妮·巴伦丁（Courtney Balentine）| 丽贝卡·西佩尔（Rebecca Sippel）| 亚历山大·邱（Alexander Chiu）威斯康星大学麦迪逊分校医学院和公共卫生学院外科系，威斯康星州麦迪逊市摘要背景原发性甲状旁腺功能亢进症患者常常被漏诊和治疗效果不佳。由于治疗流程始于初级保健阶段，我们试图探讨初级保健提

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 恶性热性甲状腺结节的超声和病理特征：一项多机构研究

  埃卡特琳娜·L·科埃利克（Ekaterina L. Koelliker）|劳伦·N·克鲁迈希（Lauren N. Krumeich）|蒂莫西·克拉夫琴科（Timothy Kravchenko）|马修·M·基米·布兰科（Matthew M. Keamy Blanco）|艾莉森·S·莱蒂卡-克里格尔（Allison S. Letica-Kriegel）|伊莎贝尔·许（Isabel Hsu）|拉杰什里·M·加特兰德（Rajshri M. Gartland）马萨诸塞州总医院外科，哈佛医学院，波士顿，马萨诸塞州摘要背景先前的研究表明，大约5%的热结节含有恶性肿瘤。尽管热结节的病理学特征通常为良性，但它们

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 甲状腺切除术后由外科医生实施的经皮喉部超声检查：诊断准确性及学习曲线

  大卫·菲格罗亚-博尔克斯（David Figueroa-Bohorquez）|马塞拉·马鲁兰达（Marcela Marulanda）|卡洛斯·贝坦库尔特（Carlos Betancourt）|卡洛斯·加西亚（Carlos Garcia）|胡安·G·桑切斯（Juan G. Sanchez）|耶西卡·特鲁希略（Yessica Trujillo）|阿尼瓦尔·阿里萨（Anibal Ariza）|劳拉·门迪埃塔（Laura Mendieta）|阿尔瓦罗·萨纳布里亚（Alvaro Sanabria）哥伦比亚麦德林安蒂奥基亚大学医学院外科系，头颈外科摘要引言声带麻痹是甲状腺切除术后的一种罕见并发症，发生率约

  来源：Surgery

  时间：2025-10-10

• 在经股动脉主动脉瓣置换术（TAVR）中，使用加长型导引鞘处理复杂的主动脉解剖结构：理论依据与临床结果

  小林雄介（Yusuke Kobari）|达沃尔卡·卢利奇（Davorka Lulic）|阿里夫·A·霍卡尔（Arif A. Khokhar）|林英豪（Yinghao Lim）|陶·萨拉·哈蒂凯宁（Tau Sarra Hartikainen）|劳伦斯·坎彭斯（Laurence Campens）|扬尼克·维勒门（Yannick Willemen）|金陶塔斯·比利亚乌斯卡斯（Gintautas Bieliauskas）|奥莱·德·巴克（Ole De Backer）丹麦哥本哈根Rigshospitalet医院的心脏中心摘要背景经股动脉（TF）入路是经导管主动脉瓣置换术（TAVR）最安全且符合指南推荐的

  来源：Structural Heart

  时间：2025-10-10

• 在高风险房颤患者中进行经导管主动脉瓣介入治疗时，使用Amplatzer Amulet装置进行左心房附件闭塞：一项随机试点研究

  菲利普·雅各布（Philipp Jakob）|普里斯卡·海因茨（Priska Heinz）|龚一琦（Yiqi Gong）|陈米（Mi Chen）|罗纳德·K·宾德（Ronald K. Binder）|乌尔丽克·赫尔德（Ulrike Held）|毛里齐奥·塔拉马索（Maurizio Taramasso）|弗朗切斯科·帕内尼（Francesco Paneni）|菲利普·舒茨（Philipp Schuetz）|菲利普·K·哈格（Philipp K. Haager）|马库斯·卡塞尔（Markus Kasel）|乔瓦尼·佩德拉齐尼（Giovanni Pedrazzini）|斯特凡·温德克（Stephan

  来源：Structural Heart

  时间：2025-10-10

• 超越“Ch'jurnaaq”：了解危地马拉圣地亚哥阿蒂特兰地区玛雅原住民对精神疾病及其康复的认知

  在拉丁美洲，精神疾病是导致残疾的重要原因，而该地区的心理健康服务大多有限且不足。对于原住民群体而言，他们在获得心理健康服务方面面临更多的障碍，这些障碍不仅源于结构性不平等，还受到多样化的健康实践和文化差异的影响。本研究聚焦于危地马拉的玛雅原住民群体，旨在了解他们对精神疾病、症状、原因、应对方式以及康复的理解。研究结果将为设计一个社区主导、文化根基深厚的针对精神疾病患者（PLWP）的项目提供依据。### 1. 精神疾病的影响精神疾病，如精神分裂症和双相情感障碍，是全球前20大导致残疾的原因之一。这些疾病通常在早期发作，具有慢性特征，并对功能造成严重影响。全球范围内，精神疾病的发生率估计为每10万

  来源：SSM - Mental Health

  时间：2025-10-10

• 影响生物医学科学项目中不同群体女性心理健康的支持系统：一种生态学视角

  在当今的生物医学博士项目中，来自少数族裔背景的学生常常面临比普通人群更高的心理健康压力。这些压力源于一系列系统性因素，如歧视、霸凌、经济负担、高强度的工作量以及持续性的批评反馈。因此，少数族裔生物医学博士生的心理健康不仅是一个社会正义问题，同时也涉及到健康公平性的议题。本研究通过对33名亚洲、黑人和拉丁裔女性的纵向叙述进行分析，探讨了她们如何构建支持系统以应对训练环境带来的心理压力，以及机构如何有效支持学生的心理健康。在这些博士生的教育经历中，可以看到他们如何在面对压力时主动寻求帮助。她们往往依赖于家庭、朋友和在博士学习之前建立的导师关系，这些关系在她们的生活中扮演了重要的支持角色。同时，尽管

  来源：SSM - Mental Health

  时间：2025-10-10

• 综述：腰椎显微椎间盘切除术文献中MCID（最小临床重要差异）阈值的变化性：一项系统评价

  Niklas H. Koehne|Junho Song|Auston R. Locke|Justin Tiao|Omri Maayan|Eric Mai|Tariq Issa|John J. Corvi|Nikan K. Namiri|Andrew C. Hecht|Sravisht Iyer|Sheeraz A. Qureshi纽约西奈山卫生系统骨科外科摘要背景患者报告的结果测量工具（PROMs）越来越多地被用于评估脊柱手术（如腰椎显微椎间盘切除术）的疗效。为了以临床上有意义的方式解读PROMs数据，人们使用了诸如最小临床重要差异（MCID）、显著临床益处（SCB）、患者可接受的症状状态（P

  来源：The Spine Journal

  时间：2025-10-10

• 即使通过饮食控制和锻炼，使用奥泽匹克（Ozempic）仍能降低人们对减肥效果的感知难度以及对其减肥成果的认可度

  这是一项深入探讨Ozempic药物在体重管理中的道德影响的研究，通过对比不同减肥方式对人们道德评价和身份认同变化的影响，揭示了社会对于体重管理方式的偏见。研究中涉及的Ozempic是一种注射药物，其主要成分是semaglutide，最初获批用于治疗2型糖尿病，但随后推出更高剂量的版本Wegovy，专门用于体重管理。由于Wegovy的使用受限，Ozempic成为许多人在短期内实现显著减重的常用选择。Ozempic的工作机制是模仿人体内自然存在的GLP-1激素，从而促进胰岛素分泌、调节血糖水平、减缓胃部排空速度以及增强饱腹感，这些机制共同作用，使得药物在减重方面表现出色。据现有文献显示，使用sem

  来源：Social Science & Medicine

  时间：2025-10-10

• 这可能会让人感到不适：澳大利亚维多利亚州医疗保健机构在放置宫内节育器（IUD）过程中管理疼痛的经验

  IUD（宫内节育器）作为一种高效的长期可逆避孕方法（LARC），在澳大利亚的使用率相对较低，尽管其在其他地区如欧洲和北美已被广泛采用。这一现象引发了许多关于如何提高其使用率和改善患者体验的讨论，尤其是在与疼痛管理相关的方面。IUD的插入过程通常在患者清醒状态下进行，由受过专门培训的医生或护士完成，而这一过程可能会带来不同程度的不适或疼痛，这对患者的接受度和整体满意度有着重要影响。因此，探索医生和护士在IUD插入过程中对疼痛管理的态度和实践，不仅有助于提升医疗服务质量，也对改善患者的避孕选择具有重要意义。### IUD插入的疼痛问题在澳大利亚，IUD插入过程中的疼痛体验被广泛讨论，但其管理方式仍

  来源：Sexual & Reproductive Healthcare

  时间：2025-10-10

• 进行性大块纤维化表型：病因、病理生理学及影像学表现

  ### 逐步分析与解读#### 一、理解PMF的概念与特征**Progressive Massive Fibrosis（PMF）** 是一种晚期吸入性肺病的表现形式，主要与职业性粉尘暴露相关。这种疾病通常在长期吸入粉尘后出现，尤其是那些能够引发炎症反应并导致不可逆肺损伤的粉尘。PMF的特征在于肺部形成大块的纤维化病变，这些病变通常是由于细小的粉尘颗粒沉积在肺泡和呼吸性细支气管中，随后引发一系列的免疫反应和修复机制，最终导致肺组织的广泛纤维化。PMF的影像学表现具有一定的特征性，例如“类肿块样病变”，这些病变通常出现在双侧肺部的上叶区域。这种影像学模式与肺尘埃沉着症（pneumoconiosis

  来源：Seminars in Roentgenology

  时间：2025-10-10

• 儿童恶性卵巢肿瘤概述

  Alexa G. Turpin|Peter C. Minneci|Charles N. Paidas引言卵巢肿瘤是儿童群体中最常见的妇科肿瘤。然而，这些肿瘤大多数是良性的，恶性卵巢肿瘤的发生率极为罕见1。一项研究估计卵巢肿瘤的发病率低至每10万人年1例1。恶性卵巢肿瘤的发病率与年龄有关，9岁以下女孩的发病率约为每10万人年0.102例，而10-19岁女孩的发病率约为每10万人年1.072例1。由于儿童中的大多数卵巢肿块都是良性的，因此多学科护理团队需要遵循风险分层算法来处理儿童卵巢肿块，以尽可能保留卵巢功能。儿童卵巢保留手术包括切除肿瘤并保留健康的卵巢组织，以避免卵巢切除可能带来的负面影响，如

  来源：Seminars in Pediatric Surgery

  时间：2025-10-10

• 提高对肺泡蛋白沉积症的放射学诊断准确性：一种“疯狂铺路”式分析方法

  Aaron Cedric Llanes|Anshu Bandhlish|Sudhakar Pipavath|Ana Paula Santos Lima加州圣巴巴拉市Santa Barbara Cottage医院放射科肺泡蛋白沉积症（PAP）是一种罕见的肺部疾病，其特征在高分辨率计算机断层扫描（HRCT）上表现为“疯狂铺路”样的影像模式。虽然这种影像特征具有高度提示性，但它并非特异性诊断依据，可出现在多种肺部病变中。在本综述中，我们采用以表型为主的方法，通过典型的影像病例引导读者进行鉴别诊断，重点关注影像分布、临床背景和疾病急性程度。我们通过对比分析影像资料和临床特征，区分PAP与其类似疾病（包

  来源：Seminars in Roentgenology

  时间：2025-10-10

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