• 牙龈色调复合材料的水吸附特性及其对颜色稳定性的影响研究

  Introduction聚合物牙科复合材料（dental composite）吸水主要与其树脂基质（resin matrix）功能相关。水吸附（water sorption）描述了水分进入复合材料的净运动，可能影响机械强度、颜色稳定性（color stability）以及与牙齿基质的粘接强度。ISO标准对牙科复合材料的水吸附上限设定为40 µg/mm³。超过该值的吸水水平会导致化学降解，包括未固化残留单体的释放、填料降解以及基质与填料间硅氧烷键的水解。牙科复合材料的机械性能在干燥和湿润条件下存在差异，表明水吸附对材料性能的影响。对牙色giomers的研究显示其水吸附值高于牙科复合材料。Giom

  来源：Frontiers in Dental Medicine

  时间：2025-09-24

• 综述：靶向主动脉瘤中的单细胞异质性：免疫调节策略与治疗机遇

  1 引言主动脉瘤（Aortic Aneurysm, AA）是一种以主动脉进行性扩张和破裂风险为特征的致命性血管疾病，包括腹主动脉瘤（AAA）和胸主动脉瘤（TAA）。目前缺乏有效药物阻止动脉瘤进展，临床主要依赖直径阈值（男性≥5.5cm，女性5.0-5.4cm）决定手术时机。研究表明，慢性血管炎症和单核细胞来源的巨噬细胞通过基质降解、平滑肌细胞凋亡和新血管形成驱动动脉瘤发展。单核细胞传统分为经典（CD14++CD16−）、中间（CD14++CD16+）和非经典（CD14+CD16++）亚群，各具免疫监视、细胞因子生产和组织重塑功能。单细胞转录组学技术揭示了动脉瘤组织中髓系细胞的多样性，为精准免疫

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）作为初始血液透析患者心血管及全因死亡风险的独立预测因子：一项回顾性队列研究

  引言慢性肾脏病（CKD）是全球公共卫生挑战，血液透析（HD）作为主要肾脏替代疗法，患者5年生存率仅约40%。心血管疾病（CVD）和感染相关并发症是主要死因，其背后机制与免疫失调和慢性炎症状态密切相关。透析治疗与炎症存在双向负相关，多种因素如炎症因子清除减少、氧化应激、尿毒症等共同导致持续性炎症反应，进而引发CVD、贫血、营养不良等并发症。传统炎症标志物如IL-6、CRP因成本高、技术复杂难以普及，而血细胞比值（如MLR、NLR、PLR）因其易获取、低成本成为新型预后指标。本研究聚焦初始接受HD（3个月内）患者，探索MLR与CVD及全因死亡率的关联。材料与方法本研究为单中心回顾性分析，纳入201

  来源：Frontiers in Nephrology

  时间：2025-09-24

• 维奈克拉（Venetoclax）与泊沙康唑（Posaconazole）联合治疗急性髓系白血病（AML）的真实世界剂量探索与安全性分析：100mg与70mg方案的比较研究

  1 引言急性髓系白血病（AML）的治疗选择长期以来与患者预后紧密相关，尤其对于老年及不适合强化疗的患者，靶向突变药物的缺乏曾使治疗陷入困境。幸运的是，维奈克拉（VEN）联合去甲基化药物（HMA）或低剂量阿糖胞苷（LDAC）已成为新的标准方案，为这类复杂人群带来了更好的耐受性和应答率。然而，这一方案并非没有风险，其在毒性管理及药物相互作用（DDI）方面仍存在诸多挑战。其中，泊沙康唑（POSA）作为一种常用于预防性抗真菌治疗的三唑类药物，因其在延长中性粒细胞减少症患者中的生存优势而被广泛使用。但POSA强效抑制细胞色素P450（CYP）3A4通路及p-糖蛋白（p-gp）转运体，而这两者正是VEN代

  来源：Frontiers in Hematology

  时间：2025-09-24

• 乳酸白蛋白比率（LAR）对心力衰竭合并脓毒症危重患者短期及长期死亡风险的预测价值：基于MIMIC-IV数据库的回顾性研究

  1 引言心血管疾病全球负担日益加重，其中心力衰竭（HF）影响着全球约4000万患者。值得注意的是，脓毒症导致约四分之一HF患者死亡，已成为非心血管死亡和住院的主要原因。HF合并脓毒症患者常出现酸碱平衡紊乱和组织缺氧，血清乳酸水平因缺氧条件下无氧代谢增加而升高，是评估疾病严重程度的重要指标。白蛋白作为急性期蛋白，可反映炎症严重程度、营养状态及慢性疾病状况。乳酸白蛋白比率（LAR）整合这两项参数，近年来在ICU脓毒症、心房颤动（AF）、急性心肌梗死（AMI）等危重患者中被证实具有预后价值，但其在HF合并脓毒症这一高危人群中的预测作用尚不明确。2 方法2.1 数据来源本研究采用重症监护医学信息市场I

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 急性心力衰竭中收缩期肺动脉压力阈值界定肺与外周充血：无重度三尖瓣反流人群研究

  背景与目的急性心力衰竭（AHF）的临床诊断核心在于肺和/或外周静脉充血的识别。然而，在没有重度三尖瓣反流（TR）的情况下，能够可靠指示肺充血（通过胸部X线评估）和下腔静脉（IVC）充血（通过超声心动图评估）的收缩期肺动脉压力（sPAP）阈值尚未明确。本研究旨在填补这一空白，寻找一个能够准确界定AHF的sPAP截断值。方法研究团队回顾性纳入了意大利一家转诊中心（布雷西亚市民医院）连续收治的380名因AHF住院的患者。主要的排除标准包括：存在重度三尖瓣反流（因为此情况可能导致孤立性右侧体液积聚，出现外周充血而无肺充血，并且由于返流血流的影响，即使实际中心静脉压不高，IVC也通常扩张且无塌陷，无法可

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 基于贝叶斯网络的会话间过程与症状结果关联研究：推动心理治疗个性化反馈系统的优化

  在心理治疗领域，常规结果监测（ROM）系统虽被证实能改善治疗效果，但其效应量始终处于较低水平。如何通过数据驱动的方法提升ROM系统的个性化干预能力，成为研究者面临的重要挑战。传统临床支持工具（CST）多基于启发式判断或临床经验，缺乏对治疗过程与结果间因果关系的深入探索。特别是在会话间过程（Intersession Processes, ISP）这一关键机制上——即患者在治疗间隔期内对治疗内容的回忆、应用和情感体验——其与症状变化的动态关联尚未得到系统揭示。为此，德国格赖夫斯瓦尔德大学的Selin Demir团队在《Cognitive Therapy and Research》上发表研究，首次将

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-09-24

• 耶鲁-布朗强迫量表严重程度亚型与治疗结果的潜在特征分析：揭示强迫症的异质性及其临床意义

  耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale, Y-BOCS)作为评估强迫症(OCD)严重程度和治疗效果的金标准工具，其总分虽能有效反映整体严重程度，却可能掩盖重要的质性差异特征。为此，研究人员对759名（49%为女性）接受部分住院/住院治疗的严重OCD成人患者（平均年龄29.81±11.95岁，85%为白种人）开展研究，采用自我报告的Y-BOCS严重程度量表(Y-BOCS-SS)进行潜在特征分析(Latent Profile Analysis)，以识别不同的OCD症状模式，并通过广义线性模型验证这些特征谱与强迫观念/行为内容领域（如污染）及治

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-09-24

• 抑郁症患者社会反馈中的信念更新偏倚：来自真实社交互动的实证研究

  抑郁症状（depressive symptoms）与个体处理社会反馈时存在的信念更新偏倚（biased belief updating）存在密切关联。传统研究多采用场景模拟实验，而本研究通过真实社交互动场景开展探索。在两个非临床样本中，参与者先对自身人格特质进行基线评分，随后以3-5人小组形式进行社交游戏，并匿名互评。研究1（N=117）采用实验操纵反馈，使反馈略优于参与者初始自我认知；研究2（N=119）则使用真实同伴反馈。最终再次测量自我信念。结果显示：在研究1中，高抑郁症状严重程度与接受积极反馈后的信念更新减少显著相关；研究2中，抑郁与正/负反馈后的更新相关性未达显著，但学习率（lear

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-09-24

• 不确定性不容忍与特质焦虑对威胁预期及决策的影响机制研究

  不确定性不容忍（Intolerance of Uncertainty, IU）被视为焦虑障碍发展与维持的潜在脆弱性因子，其核心假设认为高IU个体会过度放大威胁预期（threat expectancy），但既往证据存在矛盾。为突破方法学局限，研究人员招募147名参与者完成两阶段实验：首先通过帕夫洛夫条件反射阶段（Pavlovian phase），让受试者学习四种几何形状与厌恶无条件刺激（aversive US，即令人不适的图像）之间的预测关系（US出现概率为25%或50%），并在多个时间点记录其主观威胁预期值；随后进入决策阶段（Decision-making phase），受试者需在已知形状与提

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-09-24

• 血浆纤维蛋白原水平与急性主动脉夹层预后的关联：一项双中心队列研究的深度解析与荟萃分析

  1 引言急性主动脉夹层(AAD)是一种死亡率极高的心血管急症。尽管已知Stanford A型分型、高龄、突发胸痛等因素与不良预后相关，但血液生化指标在预后预测中的价值仍需探索。凝血系统在主动脉夹层发生发展中起关键作用，内膜撕裂暴露组织因子启动凝血级联反应，同时激活纤溶系统。虽然D-二聚体作为交联纤维蛋白降解产物已被确认为AAD的生物标志物，但血浆纤维蛋白原水平(PFL)与AAD预后的关系尚不明确，现有研究结果存在矛盾。2 方法2.1 双中心队列研究研究连续纳入2012-2021年汕头大学医学院第一附属医院和西安医学院第二附属医院确诊的AAD患者。AAD定义为主动脉壁层分离伴内膜撕裂且在临床症状

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 代谢相关脂肪性肝病患者冠心病风险预测列线图模型的构建与验证

  引言代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）是一种与营养过剩和胰岛素抵抗（IR）相关的慢性代谢性肝病，在欧美及中国等发达地区发病率持续上升，预计将取代病毒性肝炎成为最主要的慢性肝病。冠心病（CHD）作为最常见的心血管疾病（CVD），是全球慢性病死亡的首要原因，其病理核心是动脉粥样硬化斑块形成，涉及炎症反应、氧化应激、糖脂代谢紊乱及内皮功能障碍等多种机制。近年研究表明，IR在冠脉斑块形成和重塑中起关键作用，且独立于年龄、吸烟、遗传易感性等传统危险因素。MAFLD的存在与严重程度与CVD风险增加密切相关，CVD亦是MAFLD患者的主要死因。两者共享多种危险因素，除传统指标外，IR和血脂异常尤为重要。甘油三

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 健康成人献血诱发中心与外周血流动力学的即时变化：基于模型的无创脉搏波分析研究

  引言献血作为现代医学的重要基础，其引发的急性心血管反应在血流动力学层面尚未被完全阐明。虽然多数献血过程无严重并发症，但血管迷走神经反应及短暂的血压与意识障碍仍时有发生，尤其在年轻献血者中。既往研究多关注献血后测量或运动状态下的血流动力学变化，对献血即刻的中心与外周血管适应性机制的研究存在空白。非侵入性脉搏波分析（Pulse Wave Analysis, PWA）技术，特别是基于振荡计或压力计的装置，使得通过外周记录估算中心血压和动脉硬度（如脉搏波传导速度PWV、增强指数AIx）成为可能。VascAssist 2设备结合径向振荡计PWA与经过验证的计算动脉模型，可独立于操作者评估外周及中心血流动

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 综述：去氨加压素对肾活检后出血和低钠血症的特定影响：鼻内给药与静脉给药方式的荟萃分析

  肾穿刺活检是诊断慢性肾脏病（CKD）的重要手段，自20世纪50年代以来被广泛应用于临床实践。这一微创手术能够提供精确的病理信息，有助于制定个性化的治疗方案。然而，出血是肾穿刺活检最常见的并发症之一，严重程度从轻微的血尿到需要干预的大量出血不等。为了降低出血风险，一些临床医生会在手术前常规使用止血药物，如去氨加压素（Desmopressin，简称DDAVP）。尽管这一做法被广泛采用，但其效果仍存在争议，因此有必要对现有研究进行系统回顾和荟萃分析，以评估去氨加压素在肾穿刺活检前使用的有效性和安全性。本研究通过系统检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆和万方数据库，最终纳入了12项研

  来源：Frontiers in Nephrology

  时间：2025-09-24

• 不同抛光系统对Filtek™ Z250树脂复合材料颜色稳定性的影响：一项体外实验研究

  1 引言现代牙科实践中，颜色匹配的精确性已成为美学修复的核心需求。树脂复合材料因其优异的美学和机械性能，成为前后牙修复的首选材料之一。修复体的成功取决于其抗颜色变化能力和抛光质量，其中颜色稳定性定义为"牙科材料保持原始颜色的能力"。影响复合树脂颜色稳定性的因素包括填料尺寸与数量、聚合程度以及树脂吸水特性。而外在因素如食物颗粒、饮料和着色漱口水（如氯己定）已被证实对复合树脂的长期美学效果产生显著影响。修复体的最终美学效果和老化表现很大程度上取决于抛光技术的精确度。高质量的抛光不仅能提升美学效果，还能延长修复体寿命。相反，粗糙表面易导致染色、菌斑积聚、继发龋和孔隙相关 discoloration。

  来源：Frontiers in Dental Medicine

  时间：2025-09-24

• 综述：心房颤动的脉冲电场消融：临床应用与研究进展

  2 生物物理机制脉冲电场消融（PFA）基于不可逆电穿孔（IRE）原理，通过施加高压微秒至毫秒级电脉冲，在细胞膜上形成不可逆的纳米级孔隙，诱导细胞凋亡而非坏死。这种程序性死亡方式显著减少炎症反应和瘢痕形成。心肌细胞因其特有的电穿孔阈值而对该能量高度敏感，从而实现心肌选择性消融，避免损伤邻近神经、血管及食管等结构。动物及离体实验显示，PFA病灶边界清晰、热扩散极小，且能保持细胞外基质完整性。双相波形脉冲可减少术中肌肉收缩，提升导管稳定性。计算模型进一步表明，组织厚度、纤维走向及电极设计均影响消融效果，新型可调环状或花瓣状阵列导管有助于适应不同肺静脉解剖形态。3 临床优势与传统热消融技术相比，PFA

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 综述：肠道菌群在心肌缺血再灌注损伤中的作用

  Introduction心肌缺血/再灌注（I/R）常发生于急性冠状动脉闭塞导致的心肌缺血后，再灌注治疗虽可挽救缺血心肌，但可能加剧损伤，即心肌缺血再灌注损伤（MIRI）。MIRI可导致心肌不良重构、心功能障碍和心律失常，严重影响患者预后。近年来，肠道菌群作为人体内最丰富的共生微生物系统，被发现在心血管疾病中扮演关键角色，其通过免疫调节、代谢产物分泌等途径与MIRI密切相关。Mechanisms of myocardial ischemia-reperfusion injuryMIRI的机制复杂多样，涉及多种细胞死亡形式（如凋亡、铁死亡、焦亡和坏死性凋亡）、炎症反应、氧化应激和线粒体功能障碍。再

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-24

• 幽门指数：预测先天性肥厚性幽门狭窄患儿代谢性碱中毒风险的列线图模型

  本研究致力于解决先天性肥厚性幽门狭窄（Congenital Hypertrophic Pyloric Stenosis, CHPS）患儿并发代谢性碱osis（Metabolic Alkalosis, MA）的临床预测难题。通过回顾性分析郑州大学第一附属医院的107例病例（其中CHPS组81例，MA-CHPS组26例），研究团队采用Lasso回归和逻辑回归筛选出三大核心预测因子：确诊时体重、症状持续时间以及幽门指数（Pyloric Index, PI）。基于这些预测因子构建的列线图模型展现出卓越的预测性能：其区分度指标C-index达0.818，经过1000次Bootstrap验证校正后仍保持0

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-09-24

• 极低出生体重儿氢化可的松累积剂量与学龄期神经发育关联性的纵向队列研究

  在新生儿重症监护领域，极低出生体重儿（ELBW，出生体重<1000克）的救治始终面临巨大挑战。这些脆弱的小生命不仅需要呼吸支持、循环维护等高级生命支持技术，还常常需要糖皮质激素来应对支气管肺发育不良（BPD）或迟发性循环衰竭（LCC）等严重并发症。历史上广泛使用的地塞米松虽能有效改善肺部状况，却被证实会导致脑性瘫痪和认知功能障碍等严重神经发育后遗症。这使得临床医生将目光转向相对温和的氢化可的松（HC），期望它能成为更安全的替代选择。然而，随着HC在临床的推广应用，新的疑虑逐渐浮现。2023年的两项研究首次提示新生儿期HC暴露可能与3岁以内的神经发育延迟存在关联，但关于更高年龄段的远期影响

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-09-24

• 综述：新生儿外周输液相关浸润和外渗的检测：一项范围综述

  背景短外周导管（Short Peripheral Catheter, SPC）在新生儿医疗护理中应用广泛，但常伴随浸润（infiltration）和外渗（extravasation）等严重并发症。早期识别和及时处理对改善临床结局至关重要。当前临床实践普遍依赖主观视觉和触觉评估，缺乏标准化检测手段，使得并发症发生率和风险因素评估存在显著差异。目标本综述旨在系统考察新生儿群体中SPC相关浸润和外渗的现有证据，重点包括其发生率、风险因素、检测工具、现有研究空白以及标准化实践的可能性。方法研究遵循乔安娜布里格斯研究所（Joanna Briggs Institute, JBI）范围综述方法框架，在202

  来源：Pediatric Research

  时间：2025-09-24

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