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口服利福昔明对重症急性胰腺炎感染性胰腺坏死及死亡率预防效果的开放性随机对照试验
1亮点片段2引言:急性胰腺炎(Acute Pancreatitis)是所有胃肠道疾病中最常见的住院原因之一。它指的是胰腺的急性炎症过程,通常伴有腹痛和血清胰腺酶升高。这一综合征通常是一次独立的发作,可能对胰腺造成不同程度的损伤,伴随或不伴随邻近及/或远处器官的功能障碍/衰竭。急性胰腺炎的发病率在不同地区存在较大差异。3方法:本研究是一项研究者发起的开放性单中心随机对照试验(RCT),对象为预测重症急性胰腺炎患者。(该试验已在印度临床试验注册中心注册,编号CTRI/2021/11/037721)。研究于2021年10月至(未注明结束时间)在我们位于布巴内斯瓦尔的Kalinga医学科学研究所(KI
来源:Pancreatology
时间:2025-09-17
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基于iPSC的软骨形成增强剂筛选平台开发及其在骨关节炎药物发现中的应用
在全球范围内,骨关节炎(Osteoarthritis, OA)正影响着约5.95亿人,随着人口老龄化趋势加剧,这一数字还在持续攀升。这种使人衰弱的疾病以关节软骨的进行性降解和丧失为特征,伴随滑膜组织炎症、软骨下骨损伤和骨赘形成。目前临床上面临的巨大挑战是缺乏能够长期修复受损软骨和治疗OA的有效方法,现有的治疗方法多为对症治疗,无法改变疾病进程。在这一背景下,诱导多多能干细胞(induced pluripotent stem cells, iPSCs)技术的出现为软骨修复带来了新的希望。iPSCs具有自我更新和分化为多种细胞类型的能力,包括那些通常需要通过侵入性手术才能获得的软骨细胞和间充质基质
来源:Osteoarthritis and Cartilage Open
时间:2025-09-17
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颞下颌关节紊乱病患者髁突分形分析:分形维数与疾病严重程度及退行性改变的关联性研究
分形分析(Fractal Analysis, FA)作为一种数学方法,被用于评估不规则复杂结构的形态特征,其量化指标分形维数(Fractal Dimension, FD)可检测颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular Disorder, TMD)引起的骨微结构细微改变——即使这些变化在常规放射影像中尚未显现。该方法能提供客观诊断依据且不增加患者负担。本研究通过161名受试者的全景放射影像,结合Fonseca问诊指数(FAI)评估TMD严重程度,并记录髁突退行性改变(扁平化、骨赘形成及侵蚀)。使用ImageJ 1.49软件进行FA计算后,采用独立样本t检验与单因素方差分析(one-w
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-09-17
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从病灶检测到放射学报告生成:基于半监督学习的细粒度多模态对齐模型D2R-Net及其临床应用
放射学报告生成在整合影像内容与临床知识以支持诊断、减轻临床工作负荷及提升诊断准确性方面具有关键作用。现有模型多局限于建立全局图像与文本报告的粗粒度映射,忽视病灶区域与对应报告内容的细粒度关联,影响生成报告的准确性与临床相关性。为此,研究者提出病灶感知放射学报告生成模型D2R-Net,利用22种胸部疾病的边界框标注引导模型聚焦临床显著病灶区域。该模型采用全局-局部双分支架构,融合全局图像上下文与局部病灶特征,并集成病灶区域增强模块(Lesion Region Enhancement Module, LERA)以强化关键病灶区域的识别。此外,设计包含局部对齐模块(Local Alignment B
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-09-17
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DMNet:基于双记忆网络的不完整多模态阿尔茨海默病诊断方法及其跨模态信息互补机制研究
Highlight我们提出创新性双记忆网络(DMNet),其核心贡献如下:• 通过双记忆网络架构有效解决阿尔茨海默病诊断中不完整多模态数据问题• 设计表格对齐记忆库(TAM),引入临床表格数据作为引导,采用记忆对齐策略更新模块• 开发动态重优化记忆库(DRM),通过包含特征一致性(FC)损失和记忆对应(MC)损失的记忆优化策略重优化记忆项• 通过综合实验验证DMNet及其模块的有效性,定量与定性结果均证明其优越性Section snippets阿尔茨海默病诊断基于深度学习的阿尔茨海默病(AD)诊断方法可分为单模态与多模态研究。单模态AD早期诊断方法通常使用单一影像模态或临床表格数据。例如Zhu
来源:Neurocomputing
时间:2025-09-17
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基于分解、因果与进化多任务优化的时间序列预测自动化机器学习(AutoDCE-TS)研究
HighlightAutoML for multivariate time series forecasting本节介绍名为“基于分解、因果与进化多任务优化的时间序列预测自动化机器学习(AutoDCE-TS)”的方法。AutoDCE-TS是一个多输入单输出(MISO)系统,采用固定的四层管道结构,自动化实现特征提取与选择、模型选择与生成以及预测阶段。图2展示了AutoDCE-TS的整体结构。该方法输入包括多元时间序列数据,通过构建子管道分别处理各变量及其经分解产生的分量,形成可解释的预测流程。针对每个变量,系统构建因果特征图并将其作为基于回归树的集成模型输入。AutoDCE-TS利用变量间相似
来源:Neurocomputing
时间:2025-09-17
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血清CEA与Ca 19.9作为胆囊癌转移预测分诊工具的诊断价值:一项前瞻性观察研究的亚组分析
胆囊癌(Gallbladder Cancer, GBC)是一种高度侵袭性的消化道恶性肿瘤,尤其在印度恒河平原等地区发病率异常偏高。这种疾病因其隐匿起病、快速进展和晚期诊断的特点而臭名昭著,大多数患者初次就诊时已处于晚期甚至发生转移,治疗效果及预后极不理想。在医疗资源有限的地区,常规的影像学检查往往无法及时完成,导致治疗决策延迟,患者错失最佳治疗时机。因此,开发快速、经济且可靠的早期分诊工具,成为改善胆囊癌临床管理迫在眉睫的需求。血清肿瘤标志物,如癌胚抗原(Carcinoembryonic Antigen, CEA)和碳水化合物抗原19-9(Carbohydrate Antigen 19.9,
来源:Journal of Gastrointestinal Cancer
时间:2025-09-17
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直接前入路(DAA)网络宣传中外科医生立场差异研究:基于四国数据的利益宣称与循证分析
随着患者对直接前入路(Direct Anterior Approach, DAA)兴趣日益增长,外科医生们加强了在互联网上对该技术的推广。一项针对澳大利亚、新西兰、爱尔兰和英国骨科医生网站的研究发现,在调查的医生网站中仅有6.4%(n=177)提及DAA,其中72.3%由提供该术式的医生运营。研究结果显示,74%的网站强调了DAA的潜在益处(如更少组织损伤、减少失血、更快康复和较低脱位率),但仅36.7%提及相关风险,且仅有9%引用了同行评审文献支持其主张。统计分析表明,提供DAA的医生网站显著更频繁地宣传任何益处(p=0.016)、更少组织损伤(p=0.041)、更少失血(p=0.004)、
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-09-17
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基于DRG与区域流动性分析的意大利GEP-NET放射配体治疗可及性研究:医疗系统准备度的回顾性评估
在意大利独特的医疗联邦制体系下,各大区虽拥有自主管理医疗资源的权力,却可能加剧医疗服务的区域不平等。对于胃肠胰神经内分泌肿瘤(Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors, GEP-NETs)这类罕见恶性肿瘤患者而言,这种不平等在获取放射配体治疗(Radioligand Therapy, RLT)这类创新疗法时表现得尤为突出。RLT利用放射性核素标记的配体(如177Lu-DOTATATE)靶向攻击表达生长抑素受体(SSTR)的肿瘤细胞,为晚期GEP-NET患者带来了新的希望。然而,该疗法的实施高度依赖专业的核医学中心、具备防护条件的病房以及稳定的放射
来源:Clinical Drug Investigation
时间:2025-09-17
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极低剂量瑞舒伐他汀-依折麦布联合疗法在韩国血脂异常患者中的疗效与安全性:一项多中心前瞻性观察研究
血脂异常是动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease)的重要可调控危险因素。然而,由于高剂量他汀类药物存在剂量依赖性不良反应和耐受性有限的问题,实现指南推荐的低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C)目标水平面临挑战。这项多中心前瞻性观察研究评估了极低剂量瑞舒伐他汀(2.5 mg)与依折麦布(10 mg)联合疗法在韩国不同心血管风险分层成人血脂异常患者中的真实世界疗效与安全性。研究依据2019年欧洲心脏病学会(European Society of Cardiology)
来源:Clinical Drug Investigation
时间:2025-09-17
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2型糖尿病镁缺乏与血糖控制及微血管病变关联的横断面研究
这项关于2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)中镁缺乏及其对血糖控制和微血管并发症影响的研究揭示重要临床发现。研究团队采用横断面设计,对256名成年T2DM患者进行了为期7个月的评估,并通过酶法(enzymatic method)测定镁水平。研究人群平均年龄为59.5岁,平均糖尿病病程达10年。血糖控制状况普遍不佳,58.6%的患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平超过8%。值得注意的是,23.3%的患者存在镁缺乏现象,且低镁血症与糖尿病病程呈现显著正相关(p=0.027)。镁水平与血糖控制指标表现出显著负相关性:与HbA1c的相关系数为r=-0.163(p=0
来源:International Journal of Diabetes in Developing Countries
时间:2025-09-17
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显微血管吻合联合分区多管负压引流与锚定缝合技术治疗全头皮撕脱伤的创新应用与疗效分析
在工业机械事故中,长发被卷入高速运转设备导致的头皮撕脱伤虽罕见却极具破坏性。这类损伤往往造成从鼻根、眼睑延伸至枕骨区的全层头皮剥离,伴随颅骨暴露和大出血,传统修复方式如皮片移植或局部皮瓣转移存在毛发再生不良、感觉功能障碍和高并发症风险。尽管显微外科再植术已成为当前金标准,但术后静脉回流障碍、皮下积液及感染等问题仍严重影响皮瓣存活率,临床亟需创新技术组合来提升功能性修复效果。针对这一临床挑战,聊城市第二人民医院团队在《BMC Surgery》发表了一项突破性案例研究。研究者通过对一例41岁女性工业致全头皮撕脱伤患者的治疗过程进行回顾性分析,创新性地将显微血管吻合术、锚定缝合技术和分区多管负压引流
来源:BMC Surgery
时间:2025-09-17
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基于双组分前药系统的肿瘤特异性STING激动剂原位合成策略及其免疫治疗应用
在癌症免疫治疗领域,干扰素基因刺激因子(STimulator of INterferon Genes, STING)通路的药理激活展现出巨大潜力。然而,第一代环二核苷酸(CDN)类STING激动剂存在给药途径受限(需瘤内注射)、系统性毒性以及可能引起T细胞凋亡等问题。更关键的是,STING通路在健康组织中的非特异性激活可能引发严重自身免疫疾病,这极大限制了其治疗窗口。虽然非CDN类小分子激动剂(如默克公司发现的MSA2)为系统性给药提供了可能,但其治疗安全性仍是重大挑战。近日发表于《Nature Chemistry》的研究提出了一种创新性解决方案:通过双组分前药系统实现肿瘤特异性STING激动
来源:Nature Chemistry
时间:2025-09-17
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TriClip系统治疗重度三尖瓣反流合并巨大对合间隙患者的安全性及有效性分析
本研究旨在评估经导管三尖瓣修复系统(TriClip)在治疗重度三尖瓣反流(Tricuspid Regurgitation, TR)合并巨大对合间隙(>10 mm)患者中的安全性与有效性,这类患者传统上被认为不适合接受边缘对合修复术。研究人员对2024年3月至2025年5月期间在土耳其多家医疗中心接受TriClip植入的9例高危症状性患者进行回顾性分析。所有患者均存在重度及以上TR且对合间隙超过10 mm,被认为不适合外科手术干预。研究收集了术前及术后的临床与超声心动图参数。患者平均年龄为68.4±8.6岁,平均对合间隙达17.56±3.43 mm。手术取得100%技术成功率(定义为TR严
来源:Cardiovascular Drugs and Therapy
时间:2025-09-17
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综述:他拉唑帕利(Talazoparib)的临床药理学及治疗应用全面述评
Abstract本综述旨在对高效PARP(多聚ADP核糖聚合酶)抑制剂他拉唑帕利(Talazoparib)及其在肿瘤学中的临床应用进行深入评估。特别关注其药代动力学、药效学、安全性、药物相互作用以及已获批的治疗用途,同时还整合了与其疗效相关的机制数据,目的是通过临床数据协助临床医生决策。AbstractSection Methods通过广泛检索2010年至2024年的可用文献,使用“Talazoparib”、“Clinical Trials”、“PARP inhibitor”和“treatment efficacy”等关键词识别相关研究。主要从随机对照试验、观察性研究、同行评审文章、荟萃分析和
来源:Cancer Chemotherapy and Pharmacology
时间:2025-09-17
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综述:精准神经创伤学的优先事项——方法学视角
异质性在临床表现、进展及治疗反应中的体现神经创伤涵盖由外部力量引起的神经系统损伤,主要包括创伤性脑损伤(TBI)和创伤性脊髓损伤(SCI)。其全球疾病负担极为沉重,TBI每年影响约2100万新发病例,而SCI的全球发病率估计为90万。保守估计,全球神经创伤总患病数约为6100万人,其中TBI约3879万(2021年估计值),SCI约2060万(2019年估计值)。这些损伤构成了重大的公共卫生问题,是全球长期残疾的主要原因。大脑和脊髓具有复杂的功能和解剖结构,不同区域的损伤会导致截然不同的后果。组织损伤的程度和严重程度取决于损伤的物理机制。TBI通常由钝器、穿透性或爆炸性冲击创伤引起,损伤范围从
来源:The Journal of Precision Medicine: Health and Disease
时间:2025-09-17
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基于近红外光谱与偏最小二乘法的阿苯达唑制剂中II晶型定量分析研究
在寄生虫感染治疗领域,阿苯达唑(Albendazole, ABZ)作为世界卫生组织基本药物清单中的重要成员,因其卓越的疗效和低廉的成本被广泛应用。然而这款经典药物却存在着一个困扰药学界的难题——其极低的水溶解度(Form I晶型在去离子水中仅0.4±0.2 μg/mL)严重限制了生物利用度。更复杂的是,ABZ存在两种固态异构体:氨基形式(Form I)和亚氨基形式(Form II),这两种晶型不仅结构差异显著,更重要的是其溶解特性和生物利用度存在明显差别。近年来研究发现,Form II相比Form I具有更高的溶解度,对药效和稳定性产生重要影响。目前的质量控制体系面临双重挑战:现有的分析方法主
来源:Journal of Pharmaceutical and Biomedical Analysis Open
时间:2025-09-17
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医疗补助参保者的慢性腰痛疼痛差异:心理困扰的差异性作用
Perspective在慢性腰痛成人患者中,心理困扰在很大程度上解释了医疗补助(Medicaid)相关的疼痛干扰差异,但对疼痛强度或身体功能的影响则不明显。这凸显出应对这些差异可能需要双管齐下:既为个体提供整合式心理健康照护,也需推行针对系统性障碍的公平健康政策。Introduction慢性腰痛(cLBP)是美国致残的主要原因之一1,2。尽管研究已逐步揭示其风险因素,但社会经济劣势对疼痛体验的影响仍研究不足——尽管有证据表明,生活在联邦贫困线以下的成年人报告慢性疼痛的可能性是其他人的两倍3,4。社会经济地位(Socioeconomic Position, SEP)涵盖了一系列资源,包括医疗保健
来源:The Journal of Pain
时间:2025-09-17
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疼痛评级与皮肤电反应的可靠性及关联性评估:从习惯化与敏感化中获得的洞见
疼痛是人类普遍经历的一种复杂主观体验,其研究长期依赖于个体的自我报告评分。然而,重复的疼痛刺激会导致个体间显著差异的反应模式:一些人对疼痛逐渐适应(习惯化,habituation),而另一些人却对疼痛越来越敏感(敏感化,sensitization)。这些差异究竟是稳定的个人特质,还是受状态影响的临时表现?此外,主观疼痛评分与客观的生理指标(如皮肤电反应,SCR)之间是否存在稳定的关联?这些问题至今未有明确答案,限制了临床疼痛评估和干预策略的精准发展。为了解决这些科学问题,由Maite M. van der Miesen领导的研究团队开展了一项预先注册的研究,探索在重复疼痛刺激下,疼痛评分和SC
来源:The Journal of Pain
时间:2025-09-17
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基于氧化石墨烯负载银纳米颗粒(RGO/Ag NPs)的绿色合成及其催化合成5-取代1H-四唑的性能研究
Section snippetsPreparation of Rumex alpinus L. leaves extract从伊拉克阿尔比尔地区采集的新鲜高山酸模(Rumex alpinus L.)叶片经干燥处理后,取2.0克样品用去离子水仔细清洗,随后在30毫升去离子水中煮沸30分钟。混合液经Whatmann 1滤纸过滤后获得提取液,保存备用。Green synthesis of RGO/Ag NPs通过改良Hummer法制备氧化石墨烯(GO)纳米粉末。将0.01克GO在50毫升去离子水中超声处理形成悬浮液,随后加入高山酸模提取液实现生物还原反应。该过程利用植物多羟基化合物原位还原银离子,并
来源:Journal of Organometallic Chemistry
时间:2025-09-17