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  • 日本人群股骨髋臼撞击症患病率与特征:揭示全国流行病学特征及诊断挑战

    在骨科临床实践中,股骨髋臼撞击症(femoroacetabular impingement, FAI)作为一种常见的髋关节疾病,近年来受到越来越多关注。这种疾病由于髋关节形态学异常导致股骨和髋臼在活动时发生异常碰撞,进而引发疼痛和早期骨关节炎(osteoarthritis, OA)。虽然FAI在白种人群中的研究较为深入,但在亚洲人群特别是日本人群中的流行病学特征和临床表现仍存在大量未知。日本作为髋臼发育不良(hip dysplasia)高发国家,其髋关节疾病谱系与西方人群存在显著差异,这使得FAI的诊断和治疗面临独特挑战。此前日本髋关节学会(Japanese Hip Society, JHS)

    来源:Journal of Orthopaedic Science

    时间:2025-09-17

  • 超声引导竖脊肌平面阻滞与鞘内吗啡在开腹胃癌根治术后镇痛效果的随机对照研究

    开放式胃切除术因巨大手术切口和内脏操作会引发剧烈术后疼痛。鞘内吗啡(Intrathecal Morphine, ITM)已被证实能在腹部手术中提供有效镇痛,而竖脊肌平面阻滞(Erector Spinae Plane Block, ESPB)则具有同时阻断体感和内脏感觉的潜力。这项前瞻性随机对照试验(注册号:NCT05706285)将63例接受开腹胃切除术的患者随机分组,分别接受双侧ESPB(20 mL 0.25%布比卡因,n=33)或200 μg ITM(n=30)。主要观察指标为术后24小时内吗啡等效阿片类药物总消耗量。结果显示:ESPB组与ITM组术后24小时阿片总消耗量中位数分别为21

    来源:Bratislava Medical Journal

    时间:2025-09-17

  • 酒精使用障碍患者松果体体积萎缩及其与睡眠障碍的神经解剖学关联研究

    研究人员通过T1加权脑磁共振成像(T1-weighted MRI)技术,对比分析了15名酒精使用障碍(Alcohol Use Disorder, AUD)患者与17名健康对照组的松果体(pineal gland)体积差异。结果发现AUD患者组的松果体体积显著小于健康对照组。鉴于年龄与性别可能影响松果体绝对体积,研究采用广义线性模型(general linear model)对这两个变量进行校正后,AUD患者的松果体体积缩减仍然具有统计学意义。该研究首次揭示了慢性酒精消耗可能导致人类松果体退行性变,这为临床上常见于AUD患者的睡眠障碍现象提供了神经解剖学层面的解释依据。

    来源:Bratislava Medical Journal

    时间:2025-09-17

  • 医生是否加剧医疗保健提供中的社会经济不平等?来自突尼斯的一项标准化病人实验研究

    Highlight本研究通过标准化病人实验揭示:突尼斯医生对贫富患者的临床管理无显著差异,但沟通方式存在系统性不平等——中产患者获得更多诊断解释(diagnosis explanation)、药物信息(drug information)和治疗计划建议(treatment plan advice),而贫困患者更多接受免费药物捐赠。这种沟通差异可能间接加剧健康不平等。Study setting研究地点为突尼斯首都大突尼斯地区(Grand Tunis),该区域存在显著的社会经济与健康不平等现象。医疗系统呈现公私混合模式,公立部门主导但面临资源短缺,私立诊所集中于高收入区域。Audit study采用

    来源:Journal of Health Economics

    时间:2025-09-17

  • 社区剥夺指数对老年高血压患者血压控制及治疗惰性影响的研究

    本研究探讨了社区特征对高血压(Hypertension)患者血压(Blood Pressure, BP)管理的影响,特别关注社区剥夺指数(Area Deprivation Index, ADI)与未控制血压(≥140/90 mmHg)及治疗惰性(Therapeutic Inertia, TI)的关联。研究纳入2017年1月1日至2020年3月10日期间芝加哥郊区9家门诊的8,434名≥65岁患者的52,750次就诊数据。ADI采用人口普查区块组的国家百分位数 deprivation 评分(0=最轻,100=最严重)。TI定义为未控制血压就诊时未启动或加强降压药物治疗。结果显示:患者平均年龄74

    来源:Journal of Human Hypertension

    时间:2025-09-17

  • 基于随机森林与多模态影像特征的乳腺超声组织分类技术及其临床效能评估

    针对数字化超声图像中乳腺组织分类的挑战,研究团队开发了基于随机森林分类器(Random Forest)的创新技术。该技术通过提取赫赛矩阵(Hessian Matrix)的特征值及局部二值模式(Local Binary Patterns, LBP)描述符作为关键影像特征,构建高精度分类模型。经实验验证,所提出的方法能有效区分不同乳腺组织类型,从临床视角实现了对正常乳腺组织的可靠分类,为超声影像辅助诊断提供了重要技术支撑。

    来源:Biomedical Engineering

    时间:2025-09-17

  • 自动化医学科研实验系统的试运行与优化:提升数据质量与过程控制

    本研究探讨了原创自动化系统(Automated System)在医学科研实验规划与执行中的试点运行及优化过程。该系统旨在提升生物数据集(Biological Datasets)的采集质量,增强其与科学界要求的合规性(Compliance),并强化实验过程的控制(Control)。通过系统化整合实验设计、数据收集与分析模块,实现了对全流程的精细化管控,为高质量医学研究的可重复性提供了技术支撑。

    来源:Biomedical Engineering

    时间:2025-09-17

  • 医用超声体模材料遴选标准的理论依据及其在成像保真性中的核心作用

    研究通过求解描述声波脉冲在非均匀生物介质中传播的波动方程,从理论上论证了医用超声体模材料的遴选标准。该标准旨在确保体模产生的超声图像与真实器官在超声诊断中的图像完全一致。其核心依据是对被研究非均匀介质散射声信号强度的计算,该信号强度取决于结构形成边界处的密度(density)和压缩性(compressibility)变异程度。通过量化这些声学参数在界面处的变化规律,可精准指导仿生体模材料的开发,最终提升医学超声(Ultrasound)成像的仿真度和诊断训练有效性。

    来源:Biomedical Engineering

    时间:2025-09-17

  • 铅围裙暴露时长对医师肌肉骨骼不适职业与生活影响:一项横断面研究

    在介入放射学、血管外科等医疗领域,铅围裙是防护电离辐射的重要装备,但其2-8公斤的重量长期作用于人体,可能引发严重的肌肉骨骼问题。既往研究表明,56%的介入放射科医生存在颈痛,46%出现肩部问题,61%遭受下背痛困扰,甚至导致21%的人员因疼痛无法工作。这种职业性肌肉骨骼不适(Musculoskeletal Complaints, MSCs)不仅降低工作效率,更严重影响医务人员的日常生活质量。为系统评估铅围裙佩戴时长与肌肉骨骼健康的关联,德国血管外科与血管医学学会(DGG)发起了一项横断面研究,成果发表于《BMC Musculoskeletal Disorders》。该研究通过北欧肌肉骨骼问卷

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-09-17

  • 儿童及青少年踝关节隐匿性损伤的年龄与性别特异性MRI表现研究及其临床意义

    儿童和青少年踝关节损伤是运动医学中的常见问题,尤其在体育活动频繁的年龄段更为突出。传统的X线检查虽能发现明显骨折,但对软组织损伤及隐匿性骨损伤的识别存在局限。近年来有研究表明,过去可能过度诊断了儿童踝关节的Salter-Harris I型(SH1)骨折,而实际上韧带损伤和骨软骨损伤的发生率被低估。这种诊断不确定性可能导致治疗策略的偏差,影响康复效果。因此,明确不同年龄段踝关节损伤的真实分布,对临床精准诊疗具有重要意义。为此,研究人员开展了一项回顾性研究,旨在通过磁共振成像(MRI)技术,系统分析X线检查阴性但临床高度怀疑存在踝关节损伤的儿童及青少年患者的损伤类型,并探讨其与年龄、性别的关系。该

    来源:BMC Musculoskeletal Disorders

    时间:2025-09-17

  • 利福布汀与依来卡夫/替扎卡夫/伊伐卡夫(ETI)药物相互作用评估:为囊性纤维化患者非结核分枝杆菌感染治疗提供新策略

    研究亮点参与者九名健康成年人参与本研究。入选标准要求参与者年龄18-65岁,体重指数(BMI)介于17.5-30.5 kg/m²之间,体重超过50公斤,且无显著临床异常的病史、体检结果或实验室数据。参与者还需在研究期间采用可靠避孕措施或已绝经至少一年。排除标准包括:(内容延续)研究参与者九名健康成年人入选研究,其中六人完成全程。这些参与者中位年龄26岁,以女性为主(83.3%),构成种族和民族多元化的群体。中位BMI为25.5 kg/m²(补充表1)。ETI药代动力学单独使用及联合利福布汀时的ETI药代动力学参数见表1(n=6)。图1描绘了最初12小时和72小时内ELX、TEZ和IVA的浓度-

    来源:Journal of Cystic Fibrosis

    时间:2025-09-17

  • CKDTA:融合化学知识增强与协同注意力机制的药物-靶点亲和力预测新框架及其在药物发现中的应用

    Highlight我们设计的多层分子图整合了分子结构信息、化学元素知识以及分子功能区域,为分子建模提供了一种创新方法。我们提出的协同注意力融合机制使基于图的结构嵌入能够指导序列嵌入的学习,有效弥补一维序列缺乏空间上下文信息的不足,从而产生更丰富的特征表示。我们采用分层注意力网络从多层图中学习表征。节点级注意力将相邻原子特征聚合为层特定嵌入,而语义级注意力自适应地整合跨层信息以形成统一的药物表示。我们引入基于Top-K池化的图神经网络用于蛋白质表征,可自适应识别关键结合残基。案例研究验证了其有效性和可解释性,证实了模型捕获药物-靶点相互作用中结构相关特征的能力。Multi-layer molec

    来源:Journal of Computational Science

    时间:2025-09-17

  • HCV病毒血症供者心脏二次移植的早期结局分析:拓宽供体库与改善预后的新视角

    Highlight研究背景过去十年间,美国丙型肝炎(HCV)患病率增长了三倍[1,2]。受阿片类药物流行及过量用药相关死亡增加的影响,HCV病毒血症心脏供者的比例从0.7%显著上升至25.4%[3]。自直接抗病毒药物(DAA)问世以来,多项单中心及全国注册研究显示,接受HCV病毒血症供者首次单器官心脏移植(HT)的患者短期和中期结局良好[2,[4]-[11]]。然而,心脏二次移植(re-HT)接受者是否具有类似结局尚不明确。需要二次移植的患者因多种原因处于不利地位:首先,由于供者稀缺,将患者列入二次移植名单面临伦理困境;其次,re-HT候选人更易出现肾功能受损(原因包括原有心力衰竭、移植物功能

    来源:Journal of Cardiology

    时间:2025-09-17

  • 心脏疾病终末期患者家属报告的痛苦症状及其姑息治疗需求研究:基于全日本丧亲家庭调查的分析

    Highlight研究人群在15,047名心脏疾病患者中,我们分析了由其家属提供反馈的5,003名(41.5%)患者数据(图1)。在线表1比较了分析队列(受访者)与非受访者(N=10,044)的特征。与非受访者相比,受访者年龄更大(平均年龄86.7±9.7岁 vs. 83.3±12.0岁),女性比例更高(61.2% vs. 56.0%),更可能被诊断为心力衰竭(57.8% vs. 52.8%),且在死亡前更常接受医院护理(72.6% vs. 68.5%)。讨论本研究通过丧亲家庭调查数据评估了心脏疾病终末期患者的痛苦症状和护理环境。主要发现如下:(1)约四分之三的家属报告心脏疾病终末期患者在生命

    来源:Journal of Cardiology

    时间:2025-09-17

  • 急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者前驱症状的临床分型、就医行为与长期预后关联性研究

    Highlight研究背景急性心肌梗死(AMI)发病前的前驱症状复杂多样,并非仅限于典型心绞痛症状。既往研究主要关注被称为"梗死前心绞痛"的典型症状,发现其与更小的梗死面积、更轻的左心室重构及更好预后相关。然而针对不典型前驱症状的研究甚少,且患者对前驱症状的就医行为程度尚不明确。研究方法本研究纳入CREDO-Kyoto AMI注册研究第二波中3,959例发病24小时内接受直接PCI的STEMI患者,按发病前48小时内症状分为三组:典型心绞痛症状组(N=865,21.8%)、仅不典型症状组(N=156,3.9%)和无症状组(N=2,938,74.2%),旨在探究症状类型与长期临床结局及就医行为的

    来源:Journal of Cardiology

    时间:2025-09-17

  • 普那霉素联合用药策略对抗皮肤感染源甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的协同效应与分子机制研究

    在当今抗菌药物耐药性危机日益严峻的背景下,皮肤及软组织感染中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus, MRSA)和大环内酯类耐药金黄色葡萄球菌(Macrolide-Resistant Staphylococcus aureus, McRSA)的流行已成为全球公共卫生领域的重大挑战。这些耐药菌株不仅导致治疗失败率上升,还显著延长患者住院时间并增加医疗成本。特别是对最后防线药物如万古霉素、利奈唑胺等出现耐药性的菌株,更使得临床治疗选择变得极其有限。在这一背景下,源自普拉斯特链霉菌的天然链霉素类药物普那霉素(Pristina

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-09-17

  • SARS-CoV-2无义突变介导的RNA降解与COVID-19疾病严重程度的关联研究

    新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情席卷全球,其病原体严重急性呼吸综合征冠状病毒2型(SARS-CoV-2)已感染超过7亿人,导致逾700万人死亡。尽管多数患者表现为轻中度症状,部分患者却会发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多器官功能衰竭,这种临床结局的显著差异促使科学家深入探索影响疾病严重程度的病毒学与宿主因素。无义介导的mRNA降解(Nonsense-Mediated Decay, NMD)作为一种高度保守的细胞监视机制,能够降解含有提前终止密码子(Premature Termination Codons, PTCs)的mRNA转录本,从而阻止产生可能有害的截短蛋白。近年研究发现,

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-09-17

  • 临床分离株中碳青霉烯耐药与高毒力肺炎克雷伯菌的共存:一项分子与表型分析

    在医院的隐秘角落,一种被称为"超级细菌"的病原体正在悄然崛起——它就是同时具备碳青霉烯类抗生素耐药性和高毒力特征的肺炎克雷伯菌。这种细菌的可怕之处在于,它不仅能抵抗我们最后的抗生素防线,还拥有极强的侵袭能力,甚至能够感染健康人群。近年来,全球范围内不断出现这类菌株引起的爆发性感染,导致高死亡率,引起了医学界的高度警惕。肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)是医院内感染的重要病原体,通常感染免疫力低下的患者,引起肺炎、尿路感染、败血症等一系列严重疾病。令人担忧的是,随着抗生素的广泛使用,这类细菌逐渐演化出两种不同的基因谱系:经典肺炎克雷伯菌(cKp)和高毒力肺炎克雷伯菌(hv

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-09-17

  • 德国三级医院急性呼吸道病毒感染住院患者的病死率差异及年龄风险因素分析:一项2022-2023年回顾性研究

    在呼吸道感染防控领域,尽管COVID-19大流行期间SARS-CoV-2成为全球关注的焦点,但其他呼吸道病毒如流感、呼吸道合胞病毒(RSV)、人偏肺病毒(hMPV)等仍在人群中广泛传播,尤其对老年人及有基础疾病的患者构成严重威胁。以往研究多集中于SARS-CoV-2或流感病毒,而对于其他呼吸道病毒在住院患者中的流行病学特征、临床结局及致死风险的全面评估仍较为缺乏。特别是在后疫情时代,随着公共卫生措施调整和病毒演变,系统分析不同呼吸道病毒的感染频率和致死率差异,对临床资源分配、高危人群保护及医院感染控制具有重要现实意义。在此背景下,Juliane Mees、Michael Eisenmann、A

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-09-17

  • 抗菌药物管理项目对优化ICU患者MRSA感染中利奈唑胺用药及敏感性的影响:一项回顾性队列研究

    在全球公共卫生领域,抗菌药物耐药性(AMR)正成为日益严峻的挑战。根据世界卫生组织(WHO)数据,2019年全球至少有127万人直接死于AMR,相关死亡人数接近500万。这种危机在重症监护室(ICU)尤为突出,其中20-50%的住院患者和30-60%的ICU患者存在抗生素使用不当问题。在埃及,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的流行率高达63%,而对关键抗生素利奈唑胺(Linezolid, LZD)和万古霉素(Vancomycin)的耐药率分别达到5%和9%,形势尤为严峻。利奈唑胺作为恶唑烷酮类抗生素的首个代表药物,被WHO列为"储备"类别抗生素,是治疗多重耐药革兰氏阳性菌感染的最后防线之一

    来源:BMC Infectious Diseases

    时间:2025-09-17


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