• 幼年特发性关节炎患儿支持计划的体验研究：基于质性访谈的深度剖析

  当孩子被诊断患有幼年特发性关节炎（Juvenile Idiopathic Arthritis, JIA）——一种儿童时期最常见的获得性风湿性疾病，整个家庭往往瞬间被焦虑与未知笼罩。研究表明，确诊初期患儿与父母普遍存在严重的心理压力，海量的医疗信息更让他们难以消化。尽管国际指南强调需要为这类家庭提供持续支持，但针对新确诊JIA患儿的专业化支持方案仍较为缺乏，其实际效果与患儿真实体验更是鲜有研究探讨。在这一背景下，瑞典一家大型儿童医院开发了为期一年的幼年关节炎支持计划（Juvenile Arthritis Support Program, JASP-1），该计划采用多学科协作与患者家庭中心式护理（

  来源：Pediatric Rheumatology

  时间：2025-09-17

• 儿童系统性红斑狼疮心血管微循环损伤的早期无创评估与临床意义

  儿童系统性红斑狼疮（childhood-onset systemic lupus erythematosus, cSLE）是一种以多系统受累和自身抗体形成为特征的慢性自身免疫性疾病。与成人患者相比，cSLE往往病情更重、器官损害更早发生，其中微循环障碍被认为是导致不可逆器官损伤的关键机制之一。然而，由于评估手段的限制，cSLE微循环改变的具体特征和临床意义长期以来缺乏系统研究。传统评估方法如心电图和超声心动图往往难以捕捉早期、亚临床的微血管病变，而新兴的成像技术如甲襞毛细血管镜（nailfold capillaroscopy, NFC）和入射暗场成像（Incident Dark Field i

  来源：Pediatric Rheumatology

  时间：2025-09-17

• 早期喉癌治疗后嗓音与吞咽功能的多中心前瞻性研究：英国视角下的功能结局分析

  早期喉癌患者在接受经口激光显微手术(Transoral Laser Microsurgery, TLM)或放射治疗（剂量最高达55 Gy）后，其嗓音与吞咽功能的变化趋势通过英国五家头颈癌症中心联合开展的前瞻性研究得以揭示。研究纳入137例T1-T2期患者，采用多维度评估方案：通过嗓音障碍指数(Voice Handicap Index, VHI-10)、最长发声时间(Maximum Phonation Time, MPT)、GRBAS感知性嗓音量表、100 毫升限时饮水测试及饮食正常度(Normalcy of Diet, NoD)进行基线、治疗后3个月及6个月的追踪。数据表明，放疗组在3个月时嗓

  来源：Clinical Otolaryngology

  时间：2025-09-17

• 医疗专业人员与学生对提升公众抗菌药物耐药性（AMR）认知的意愿与影响因素研究：基于计划行为理论与健康信念模型的综合分析

  引言微生物感染是全球人类健康的主要威胁之一，尽管抗菌药物的发现显著提升了感染控制能力，但抗菌药物耐药性（AMR）的蔓延已成为日益严峻的全球公共卫生问题。特别是在中低收入国家，AMR的耐药率普遍高于高收入国家。抗菌药物的不合理使用是AMR蔓延的主要驱动因素之一，涉及自我用药、假药流通、动物养殖中的抗生素滥用等多重因素。医疗专业人员在推动抗菌药物合理使用中扮演着关键角色，但其知识水平、处方行为以及公众教育意愿仍存在显著差异。研究表明，尽管多数医疗从业者对诊断感染性疾病有信心，但在AMR相关知识和合理处方方面仍存在认知缺口。这些缺口可能影响其向患者和公众有效传递AMR风险信息的能力。此外，时间压力、

  来源：Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

  时间：2025-09-17

• 红细胞分布宽度（RDW）并非老年与非老年COVID-19患者院内死亡预测因子：巴西四级大学医院前瞻性研究

  引言65岁）、男性、吸烟史以及心血管疾病、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、癌症和肥胖等合并症。循环生物标志物如D-二聚体升高、淋巴细胞减少和红细胞分布宽度（RDW）增加已成为潜在的不良预后预测指标。本研究旨在探讨RDW在COVID-19感染患者预后中的作用，重点关注入院时RDW值及其住院期间动态变化，分析RDW水平与巴西公立大学医院收治患者院内死亡率的相关性。材料与方法研究纳入2020年5月1日至10月31日期间巴西米纳斯吉拉斯联邦大学医院（HC-UFMG）收治的16岁以上COVID-19住院患者。排除因其他原因住院后院内感染SARS-CoV-2的患者。HC-UFMG是一家拥有400张床位的

  来源：Canadian Journal of Infectious Diseases and Medical Microbiology

  时间：2025-09-17

• 综述：基于感官干预对酒精消费影响的范畴综述

  背景与目的酒精消费已成为全球公共卫生的重要挑战，而应激反应被证实是酒精使用障碍（AUD）的关键诱因。感官干预（Sensory-Based Interventions, SBI）作为一种常用于应激调控与自我调节的非药物手段，近年来被逐步应用于酒精相关行为干预。本综述旨在系统梳理感官刺激类型、应用场景及临床效果，为AUD的辅助治疗提供证据支持。方法研究遵循PRISMA范畴综述扩展指南（Arksey & O'Malley方法论），检索2013-2023年间PubMed、Web of Science、CINAHL、PsycINFO及Thai Journals Online数据库。通过系统筛选与

  来源：The American Journal on Addictions

  时间：2025-09-17

• 综述：ABCB1基因多态性对抗抑郁药疗效的影响

  引言抑郁症作为全球重大公共卫生问题，其治疗核心药物抗抑郁药的疗效存在显著个体差异，约30-40%患者对治疗无反应。这种差异可能与药物转运体基因多态性相关，其中ABCB1（又称P-糖蛋白或MDR1）作为ATP结合盒（ABC）转运蛋白超家族成员，在血脑屏障、肠道上皮等多组织表达，通过外排机制影响抗抑郁药在中枢神经系统的分布。ABCB1基因的单核苷酸多态性（SNP）和拷贝数变异（CNV）可能通过改变蛋白表达、活性及底物特异性，进而调控药物疗效。研究方法与纳入文献本综述基于乔安娜·布里格斯研究所（JBI）指南制定研究方案，系统检索Medline和Embase数据库，最终纳入42项符合标准的研究（包括5

  来源：Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology

  时间：2025-09-17

• 药物通过泛素化修饰调控CYP3A酶活性与蛋白表达的作用及机制研究

  引言细胞色素P450 3A4（CYP3A4）是细胞色素P450超家族中的重要成员，参与超过50%的临床药物代谢过程。其活性和表达水平的改变直接影响药物在体内的代谢效率，进而引发药效变化或毒性反应。近年来，天然产物因其治疗潜力备受关注，但其潜在的心脏毒性（如抑制hERG通道导致QT间期延长）限制了临床应用。本研究选取羟基红花黄色素A（HSYA）、川芎嗪（TMP）、吴茱萸碱（Rut）和白屈菜红碱（CHE）四种天然化合物，系统探究其对CYP3A4的调控作用及分子机制。材料与方法研究使用20只雄性斯普拉格-杜勒大鼠（SD大鼠），随机分为常氧组（FiO2: 21%）和缺氧组（FiO2: 10%），通过肝

  来源：Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology

  时间：2025-09-17

• 睡眠障碍与社交焦虑障碍暴露疗法的双向作用：一项多方法学研究揭示治疗对睡眠的调节效应及临床意义

  背景：社交焦虑障碍(Social Anxiety Disorder, SAD)患者常伴随睡眠质量下降问题，而睡眠与恐惧消退机制之间存在理论关联。然而现有研究结果并不一致，且主要依赖主观报告。本研究旨在采用多方法检验睡眠（包括睡眠时长、睡眠效率和睡眠质量）与暴露疗法疗效之间的双向关系。方法：32名SAD患者完成为期五周的暴露性团体治疗。研究采用自我报告与活动记录监测(actigraphy)相结合的方式，在治疗前、治疗期间及治疗后收集每日睡眠数据，并利用Liebowitz社交焦虑量表(Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS)评估治疗效果。数据分析采用多层级模型(m

  来源：Cognitive Therapy and Research

  时间：2025-09-17

• 相对电压指数：一种用于非阵发性房颤患者左心房低电压区识别的新型个体化方法

  背景心房颤动（AF）作为最常见的心律失常，显著增加了卒中、心力衰竭和死亡风险。左心房（LA）纤维化是其重要的病理基质，尤其在非阵发性房颤（NPAF）患者中纤维化负荷更重。低电压区（LVA）是心房纤维化的电生理表现，与消融术后复发密切相关。然而，目前缺乏统一的、个体化的电压阈值来定义NPAF中的LVA，尤其是在不同的心律（窦性心律SR和房颤AF）下，电压幅值存在显著变异，这限制了LVA作为消融靶点的准确性和临床应用的一致性。材料与方法研究共纳入82例患者，其中40例为接受首次射频导管消融（RFCA）的NPAF患者（包括持续性AF和长程持续性AF），42例无AF病史、心脏结构正常的患者作为对照组。

  来源：Frontiers in Cardiovascular Medicine

  时间：2025-09-17

• 基于被动Oddball范式和脑电测量的智能手术照明系统工效学评估及其对临床工作负荷的客观影响研究

  引言优质照明在手术室环境中具有关键作用，直接关系到手术操作的精确性和安全性。现代手术照明系统虽致力于提供无阴影的手术视野，但传统系统仍存在明显局限：手术人员或器械遮挡光源导致的频繁阴影现象，迫使医疗团队多次中断手术进行手动调光，既影响工作流程又增加物理负荷。更严重的是，手术灯把手可能成为细菌传播载体，增加手术部位感染风险。研究表明，使用传统手术照明系统（SLS）时平均每7.5分钟就需要重新调光，其中64%的情况会导致手术中断。为应对这些挑战，SmartOT项目开发了创新性智能手术照明系统。该系统通过天花板安装的多个照明模块网络（共56个），基于深度相机数据和新型算法自动检测可能产生阴影的物体，

  来源：Frontiers in Medical Technology

  时间：2025-09-17

• 决明明目汤联合雷珠单抗治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿：一项随机对照临床试验的疗效与安全性分析

  视网膜静脉阻塞（Retinal Vein Occlusion, RVO）作为仅次于糖尿病视网膜病变的第二大视网膜血管性疾病，全球患病率高达0.50%，其引发的黄斑水肿（Macular Edema, ME）是导致患者视力损害的主要原因。当前临床主要采用抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）药物（如雷珠单抗）作为一线治疗方案，虽能有效缓解水肿，但存在需频繁注射、治疗负担重、真实世界疗效不及临床试验等痛点。更值得注意的是，单纯抑制VEGF并不能完全阻断RVO的多通路病理机制，包括微循环障碍、炎症反应及血流动力学异常等。在这一背景下，传统中药复方因其多成分、多靶点的作用特点展现出独特优势。决明明目汤

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• 穿透性角膜移植术(PK)与深板层角膜移植术(DALK)术后伤口裂开的临床特征及预后分析：一项关于移植失败和视力丧失风险因素的研究

  在眼科移植领域，角膜移植术始终是治疗终末期角膜疾病的重要方法。据统计，美国每年约开展36,173例穿透性角膜移植术(Penetrating Keratoplasty, PK)和1,230例深板层角膜移植术(Deep Anterior Lamellar Keratoplasty, DALK)。虽然近年来由于角膜交联术和巩膜镜等微创治疗的推广，角膜移植手术量呈下降趋势，但对于保守治疗无效的患者而言，移植手术仍是保视力的重要手段。然而，角膜移植术后患者终身面临伤口裂开的风险，这种严重并发症可能导致灾难性后果——移植失败、视力丧失甚至眼球摘除。既往研究多聚焦于外伤性伤口裂开的发生率和特征，但对非外伤性

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• 光学相干断层扫描血管成像在鉴别缺血与非缺血型视网膜中央静脉阻塞中的价值评估

  通过前瞻性观察性研究，对72例伴有黄斑水肿的视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者（缺血型与非缺血型各36眼）进行临床评估、眼底荧光血管造影(FFA)和光学相干断层扫描血管成像(OCTA)检测。重点分析了浅层及深层毛细血管丛(SCP/DCP)的血管密度(VD)、视网膜中心厚度(CRT)、中心凹无血管区(FAZ)面积与周长(PERIM)，以及FAZ周边300μm范围内的血流密度(FD-300)。研究结果显示，缺血型CRVO患眼表现出显著更低的浅层VD（45.13±1.98 vs. 46.45±3.42；p=0.048）、更薄的CRT（390.53±193.66 vs. 538.14±139.63；p

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• 中国六大家庭中常染色体显性遗传性圆锥角膜致病新变异的鉴定与致病性分析：揭示表型多样性与分子机制

  在眼科疾病领域，圆锥角膜(Keratoconus, KC)一直是个令人困惑的难题。这种双侧不对称的角膜疾病，会导致角膜逐渐变薄、产生不规则散光，进而造成视力下降，严重时甚至需要角膜移植。更棘手的是，KC通常在青少年时期悄悄起病，初期症状隐蔽，等发现时往往已进展到较严重的阶段。尽管我们知道遗传因素在KC发病中扮演重要角色，但具体的遗传机制仍像一团迷雾，很多患者找不到明确的遗传解释。这种认知空白，使得早期诊断和干预面临巨大挑战。为了揭开KC的遗传谜团，中国的研究团队将目光投向了具有明显家族遗传特征的KC家系。他们推测，在这些家系中可能隐藏着关键的致病基因变异。通过深入探索这些遗传秘密，不仅能够丰富

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• 基于OCTA定量评估Leber遗传性视神经病变视网膜微血管系统及其与视力的相关性研究

  通过光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography, OCTA)技术，本研究对25例经基因确诊的慢性Leber遗传性视神经病变(Leber’s hereditary optic neuropathy, LHON)患者与25例年龄匹配健康对照者的黄斑区微血管系统进行定量评估。研究人员测量了血管面积密度(vessel area density, VAD)、血管骨架密度(vessel skeleton density, VSD)、血管直径指数(vessel diameter index, VDI)、血管复杂度指数(vessel comple

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• miR-1298-5p调控炎症通路与维生素A代谢在儿童干眼病中的机制及临床意义研究

  儿童干眼病（Pediatric Dry Eye Disease, PDED）作为一种多因素慢性眼表疾病，其在儿童群体中的年发病率持续攀升。微小核糖核酸（microRNAs）已成为潜在生物标志物，但miR-1298-5p在PDED中的机制作用尚未明确。本研究通过采集71例PDED患者与68例健康对照的泪液样本，采用实时定量聚合酶链反应（RT-qPCR）检测miR-1298-5p表达水平，同时利用酶联免疫吸附测定（ELISA）和高效液相色谱（HPLC）分别定量炎症细胞因子与血清维生素A浓度。Pearson相关性分析揭示miR-1298-5p与白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α

  来源：International Ophthalmology

  时间：2025-09-17

• 基于L-丙交酯与碳酸三亚甲基酯低共熔混合物的吡啶末端功能化共聚物制备及其性能研究

  聚(L-丙交酯)(PLLA)作为一种生物医学领域广泛应用的高分子材料，在药物控释系统中展现潜力，但其酸性降解产物可能引发组织不良反应。为突破这一局限，研究者采用L-乳酸(LLA)与碳酸三亚甲基酯(TMC)的低共熔混合物为原料，在有机催化剂1,8-二氮杂双环[5.4.0]十一碳-7-烯(DBU)作用下，成功合成出吡啶末端功能化的无规共聚物。核磁共振(NMR 1H和13C)分析证实了共聚物结构及末端吡啶基团的精准引入。有趣的是，室温反应条件更利于LLA单体的掺入。凝胶渗透色谱(GPC)显示多数样品呈单峰型分子量分布，数均分子量(Mn)介于4665至27950 g/mol之间，且多分散指数(PDI)

  来源：Canadian Journal of Chemistry

  时间：2025-09-17

• 安大略肉牛养殖场抗菌药物使用实践的质性研究及其对公共卫生耐药性危机的启示

  抗菌药物（Antimicrobials）在农业领域的滥用与误用，正是当前全球公共卫生危机——抗菌药物耐药性（AMR）的重要推手。为了在养殖场层面推动有意义的用药管理（Stewardship）和最佳实践讨论，亟需深入理解生产者（即养殖户）关于抗菌药物使用的信念、价值观、实际操作以及面临的挑战。研究人员通过对加拿大安大略省十二家“牛-犊”（cow–calf）养殖经营者的经验进行探讨，展示了如何运用质性研究方法（Qualitative Research Methods），深入挖掘影响养殖户使用抗菌药物的优先考量与担忧，并揭示其有效使用所面临的多重障碍。

  来源：Canadian Journal of Animal Science

  时间：2025-09-17

• 韩国肉鸡一体化养殖场产CTX-M-55大肠杆菌的流行特征及耐药性传播风险研究

  近期，携带β-内酰胺酶CTX-M-55的Escherichia coli（大肠杆菌）在全球禽类养殖场（包括韩国）呈现快速扩散趋势。本研究从韩国74家商业化养殖场的粪便与粉尘样本中分离出466株β-内酰胺耐药大肠杆菌，鉴定出三种CTX-M变体，其中CTX-M-55以28.4%的检出率成为最流行亚型。在28株产CTX-M-55的菌株中，优势序列型为ST3285（28.6%），优势进化群为B1群（60.7%）。所有菌株均对氨苄青霉素耐药，并对第一代头孢菌素头孢唑林（cefazolin）及第三代头孢菌素头孢噻肟（cefotaxime）、头孢噻呋（ceftiofur）表现出极高最低抑菌浓度（MIC≥51

  来源：Canadian Journal of Animal Science

  时间：2025-09-17

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