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  • 在机器人辅助的经阴道自然腔镜子宫切除术(vNOTES)中,较大的子宫体积所带来的手术挑战:一项基于倾向得分匹配的回顾性分析

    摘要本研究旨在探讨子宫重量如何影响使用机器人辅助阴道自然孔经腔内镜手术(RA-vNOTES)进行的子宫切除术的围手术期结果。2019年6月至2025年6月期间,对美国德克萨斯州休斯顿贝勒医学院附属医院进行的RA-vNOTES子宫切除术病例进行了回顾性分析,分析了患者特征和围手术期手术结果。根据子宫重量,患者被分为两组。为控制混杂因素,采用了倾向得分匹配(PSM)方法。在纳入的397名患者中,324名患者的子宫重量小于280克,73名患者的子宫重量大于280克。经过PSM处理后,每组各有66名患者。在匹配后的两组中,子宫重量大于280克组的总手术时间(中位数152分钟对比135分钟)、子宫切除时

    来源:Journal of Robotic Surgery

    时间:2025-09-28

  • 综述:实习外科医生在机器人平台上进行手术的熟练程度:一项系统评价和荟萃分析

    摘要机器人辅助手术通过提高精度、灵巧性和可视化效果,彻底改变了微创手术的方式。然而,它带来了独特的心理运动和认知挑战,而这些挑战往往是传统外科培训所无法解决的。基于模拟的平台(如da Vinci Skills Simulator (dVSS) 和 SimNow)已被广泛使用,但至今仍缺乏一个被普遍接受的评估机器人手术熟练程度的标准。常用的评估工具——GEARS、OSATS和专家评估——在标准化和适用性方面存在差异。为了系统地回顾并定量综合当前关于基于模拟的机器人外科培训在受训者中的证据,重点关注熟练度评估工具、学习曲线阈值以及从传统外科技术中转移技能的情况,我们对五个数据库(PubMed、Em

    来源:Journal of Robotic Surgery

    时间:2025-09-28

  • CR率75%、零复发,映辉医药抗肿瘤重大突破

    癌症,这一致命的健康杀手,数百年来始终未被成功攻克。其最大的痛点就在于癌细胞那令人咋舌的生长速度。即便药物能够在一定程度上杀死部分癌细胞,但只要有少量癌细胞残留,就如同星星之火,迅速引发癌症的复发目前,在所有已知的细胞世界里,没有任何一种细胞的生长速度能够与癌细胞相提并论,癌细胞就像是细胞王国里的“超速赛车手”,一路狂飙,让人类的医疗手段难以企及。而且,癌细胞内部的情况极其复杂,胞内同时会出现几十上百个靶点的紊乱和故障。这就好比一辆汽车有几十个关键零部件同时出现问题,导致专门针对靶点的药物无法取得根治性的疗效,只能在一定程度上缓解病情,却难以将癌症彻底斩草除根。溶瘤病毒:抗癌新技术在与癌症的漫

    来源:映辉医药

    时间:2025-09-28

  • 告别干涩模糊,优思益7合1蓝莓护眼丸助力Z世代找回眼里的“星光”7合1

    国民眼健康拉响警报,Z世代成重灾区《2024国民眼健康年度报告》显示,我国近视人口已突破7亿,18-35岁干眼症发病率达63%,对比10年前上升400%。长时间使用电子设备,让干眼症成为年轻一代的常见问题。报告指出的"视觉疲劳普遍化、低龄化"趋势正在加剧,大学生和职场新人作为"屏幕重度依赖者",面临干涩、酸胀、视疲劳等复合型眼部问题,承受着前所未有的用眼压力。"眼里有光"已不仅仅是健康的象征,更是生活状态与精神面貌的直接体现。数据来源:《2024国民眼健康年度报告》同质化竞争下,“泛护眼”方案无力破题当前护眼市场,尤其是叶黄素品类,已

    来源:优思益

    时间:2025-09-28

  • 聚焦少年儿童生长发育前沿,grow by WONDERLAB亮相行业2025儿童慢病与健康大会

    9月26日至28日,由中华预防医学会儿童成人病(慢病)防治工作委员会、国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院、首都儿科研究所主办,深圳市慢性病防治中心、深圳市儿童医院承办的“2025儿童慢病与健康大会学术会议”在深圳举办。本次大会聚焦儿童少年生长发育与慢病防治领域的前沿议题,汇聚国内顶尖专家学者开展学术交流。万益蓝WonderLab旗下专注少年儿童营养健康的独立子品牌grow by WONDERLAB受邀参会,并特别邀请国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院米杰教授作专题分享,共同探讨少年儿童健康领域的最新研究热点与创新实践方向。图1-2025儿童慢病与健康大会学术会议儿童液体钙

    来源:搜狐

    时间:2025-09-28

  • 双重转座子测序揭示细菌遗传互作全景,破解基因功能“暗物质”

    科学家们开发出名为双重转座子测序(dual transposon sequencing, dual Tn-seq)的高通量技术,巧妙结合随机条形码转座子测序(RB-Tn-seq)与Cre-lox重组系统,成功绘制了细菌遗传互作图谱。该技术通过Cre重组酶介导的DNA条形码融合,使单个细胞中两个遥远转座子插入位点的标识符能够被同步捕获,从而实现对数百万双突变体适应性的并行评估。在人类病原体肺炎链球菌(Streptococcus pneumoniae)中的应用表明,该方法可深度采样约130万种可能双基因缺失组合中的73%,并利用概率模型比较观测与预期双突变体频率,最终鉴定出244个涵盖合成致死至部

    来源:SCIENCE

    时间:2025-09-27

  • 抗生素时代前后质粒演化与耐药性全球传播的百年追溯

    对抗生素时代前(Pre-antibiotic era, PAE)与后现代质粒的比较研究,揭示了抗菌素耐药性(AMR)的历史传播轨迹。通过分析1917至1954年间临床相关细菌的质粒样本,并与现代质粒进行对比,研究团队捕捉了超过百年的进化历程。结果表明:尽管绝大多数PAE质粒原本不含耐药基因且后续也未获得耐药性,但少数质粒通过复杂微进化与融合事件,演化成具有高重组活性、多复制子(multi-replicon)结构且可自主转移的质粒类型。这类质粒显著推动了革兰氏阴性菌中对一线药物和最后防线抗生素的耐药性全球扩散,对当前耐药性传播及公共卫生构成最高等级威胁。

    来源:SCIENCE

    时间:2025-09-27

  • 光响应性纳米PROTAC通过代谢重编程增强焦亡介导的免疫治疗:三阴性乳腺癌治疗新策略

    肿瘤微环境(TME)的缺氧和高糖代谢特性严重限制了光动力疗法(PDT)的疗效,同时阻碍了抗肿瘤免疫应答。PDT虽能诱导焦亡(pyroptosis)这种具有免疫原性的细胞死亡方式,但缺氧导致活性氧(ROS)生成不足,而肿瘤细胞依赖的Warburg代谢又进一步消耗氧气并产生免疫抑制性代谢物。此外,传统纳米载体存在载药量低、稳定性差和潜在毒性等问题。为解决这些难题,研究人员开发了一种新型光响应性纳米PROTAC(NanoTAC),通过超分子自组装实现无载体纳米化,兼具靶向蛋白降解和光动力治疗功能。本研究主要采用以下关键技术:1.酶响应型纳米PROTAC的合成与自组装技术(基于cathepsin B可

    来源:Signal Transduction and Targeted Therapy

    时间:2025-09-27

  • 激素环境通过密集采样揭示月经周期中全脑结构动态变化的多个体研究

    性腺激素在大脑中广泛分布,但其对大脑结构的影响却鲜为人知。长期以来,科学家们通过动物实验发现雌激素和孕激素受体遍布整个大脑,在边缘系统(如丘脑、海马、杏仁核和下丘脑)中含量较高,同时也在大脑和小脑皮层中表达。这些激素在突触发生、髓鞘形成和脊柱密度调节中起着关键作用,因此可能影响大脑结构、功能、化学特性乃至行为表现。然而,现有研究多采用横断面设计,比较卵泡期和黄体期的女性,这种方法忽略了激素产生的节律性本质。且在不同个体间平均数据可能会掩盖个体差异,迫切需要个性化(个体内)分析方法。近年来,神经影像学研究范式发生了转变,另一种方法是通过长时间纵向追踪个体参与者,提高检测性腺激素波动与大脑结构关联

    来源:Nature Neuroscience

    时间:2025-09-27

  • 综述:非编码RNA通过表观遗传修饰调控铜死亡在癌症耐药中的作用

    癌症耐药与癌症复发肿瘤耐药性仍是临床治疗中的主要挑战,主要表现为疾病进展(包括局部复发、远处转移或初始无应答),其驱动机制复杂且具有异质性。根据发生时间和驱动因素,耐药性可分为原发性(内在性)耐药、继发性(获得性)耐药和其他驱动因素。原发性耐药源于肿瘤的内在生物学特性,表现为初始使用抗肿瘤药物即治疗失败。在化疗领域,肿瘤异质性导致某些亚克隆天然携带耐药基因(如P-gp过表达增强药物外排)或表现出同源重组缺陷(如BRCA1/2缺陷)。在靶向治疗中,耐药直接与驱动基因的改变相关。在免疫治疗方面,内在的免疫逃逸机制占主导地位。继发性耐药是治疗压力下的动态进化过程,其核心耐药机制在不同治疗方式中既表现

    来源:Molecular Cancer

    时间:2025-09-27

  • 综述:肿瘤免疫与免疫治疗中调节性细胞死亡的机制与作用

    调节性细胞死亡与肿瘤免疫:机制与治疗前景细胞死亡在维持机体稳态和清除受损细胞中扮演关键角色。癌症的发展特征之一便是逃避细胞死亡。除经典的凋亡外,近年来非凋亡性调节性细胞死亡(RCD)方式如铁死亡、坏死性凋亡、自噬、铜死亡和细胞焦亡,因其在肿瘤免疫调控中的重要作用而备受关注。它们通过释放损伤相关分子模式(DAMPs)、激活免疫细胞和重塑肿瘤免疫微环境(TIME),为肿瘤治疗提供了新思路。铁死亡:脂质过氧化与免疫微环境的重塑铁死亡是一种铁依赖性的、由脂质过氧化驱动的细胞死亡形式,主要受谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)和系统Xc−(由SLC7A11和SLC3A2组成)调控。铁代谢异常、活性氧(ROS

    来源:Cancer Communications

    时间:2025-09-27

  • TPGS强化植物源脂质纳米颗粒实现口服精准表观基因组编辑治疗结肠疾病

    溃疡性结肠炎(UC)及其相关结直肠癌(CAC)的临床治疗面临巨大挑战,现有疗法多为姑息性治疗,缺乏有效的靶向治疗方案。CRISPR-Cas9基因组编辑技术虽然为炎症性疾病、遗传性疾病和各种癌症提供了精确且多功能的治疗策略,但其临床应用仍受到体内递送效率低下的限制。在现有递送形式中,Cas9核糖核蛋白(RNP)复合物相较于质粒DNA和mRNA方法具有明显优势,包括更高的编辑效率、更低的免疫原性和更少的脱靶效应。然而,RNPs的快速降解和较差的细胞摄取能力凸显了对优化递送系统的迫切需求。近日发表在《SCIENCE ADVANCES》的研究报道了一种创新性口服基因组编辑平台TPGS-RNP@LNPs

    来源:SCIENCE ADVANCES

    时间:2025-09-27

  • 激光散斑颗粒分析技术(SPARSE):实现生物组织纳米至微米级颗粒的无创精准测量

    在生物医学和材料科学领域,精确测量颗粒尺寸分布一直是个重大挑战。从纳米级的药物载体、细胞器,到微米级的细胞、脂肪球,颗粒尺寸影响着药物递送效率、食品质地、血液疾病诊断和肿瘤病理评估。然而,现有技术如动态光散射(DLS)和激光衍射(LD)需要将样品稀释在透明溶液中,无法直接测量完整组织或高散射生物流体中的颗粒。其他技术如荧光膜成像受光漂白影响,背景膜成像(BMI)需要干燥样品且易低估尺寸,角度分辨低相干干涉测量(a/LCI)则难以测量亚微米颗粒。这些限制促使研究人员开发一种能非侵入、准确测量宽范围尺寸且适用于复杂生物样本的新方法。为此,研究人员在《Science Advances》发表了激光散斑

    来源:SCIENCE ADVANCES

    时间:2025-09-27

  • 裂解性噬菌体中甲氧苄啶抗性基因的进化选择及其对感染过程中噬菌体与宿主适应性的影响

    抗生素耐药性已成为全球公共卫生领域的重大威胁,每年导致数百万人死亡并造成巨额经济损失。细菌通过获得抗生素耐药基因(ARGs)产生耐药性,这些基因可通过质粒、转座子等移动遗传元件在不同菌株间传播。近年来研究发现,温和噬菌体和前噬菌体可作为ARGs的重要载体,但裂解性噬菌体是否携带功能性ARGs一直存在争议。传统观点认为裂解性噬菌体不携带ARGs,但这一认知主要基于严格阈值(序列一致性≥80%,查询覆盖度≥85%)的筛选标准。若采用宽松阈值,病毒组研究中曾发现少数潜在ARGs,包括两个功能性β-内酰胺酶。这一矛盾提示我们需要重新审视裂解性噬菌体中ARGs的分布与功能。为系统探究裂解性噬菌体中ARG

    来源:SCIENCE ADVANCES

    时间:2025-09-27

  • 靶向脂肪组织巨噬细胞PPAR的纳米药物改善脂质代谢与肥胖诱导的代谢功能障碍

    随着全球肥胖患病率持续攀升,肥胖相关的代谢性疾病已成为重大公共卫生挑战。超过35%的美国成年人患有肥胖症,这种状态常导致2型糖尿病(T2DM)、非酒精性脂肪肝、心血管疾病和某些癌症等严重并发症。肥胖状态下,过量体脂导致脂肪组织巨噬细胞(adipose tissue macrophages, AT MΦs)数量异常增多且表型改变,这些细胞通过分泌脂肪酸、细胞因子、脂肪因子和富含脂质的细胞外囊泡(extracellular vesicles, EVs),创造促炎环境,促进全身性代谢功能障碍。尽管过去十年肥胖治疗药物选择有所增加,但目前美国食品药品监督管理局(FDA)批准的药物如胰高血糖素样肽-1(

    来源:SCIENCE ADVANCES

    时间:2025-09-27

  • 综述:粪便微生物群移植增强不同癌症类型的治疗结局:系统性文献回顾

    背景近年来,肠道微生物组被认为是影响癌症治疗反应的关键调节因子。本综述系统评估了粪便微生物群移植(FMT)对癌症治疗结局及治疗相关毒性的影响,并探讨了其作用机制。方法遵循PRISMA指南,检索截至2025年5月的前瞻性或回顾性临床研究,涵盖接受免疫治疗、化疗、放疗、靶向治疗或联合方案的癌症患者。主要结局包括总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR);次要结局包括毒性反应、免疫相关不良事件(irAEs)、微生物α/β多样性、细菌分类、免疫指标、肿瘤微环境(TME)、代谢组和信号通路。结果共纳入45项研究,目前尚无大规模随机对照试验(RCT)公布疗效数据,

    来源:Cancer Treatment Reviews

    时间:2025-09-27

  • 慢性肠道炎症中肠脑轴细胞代谢紊乱与行为改变的相关性研究及其机制探讨

    炎症性肠病(IBD)是一种慢性复发性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。除了典型的胃肠道症状如腹泻、腹痛和便血外,IBD患者还经常出现心理共病,特别是抑郁和焦虑障碍。这些行为改变不仅严重影响患者的生活质量,还与疾病活动度加重、复发风险增加和住院率升高等不良临床结局相关。尽管肠道和大脑之间的双向通信网络——肠脑轴——被普遍认为是连接肠道炎症和心理症状的关键桥梁,但其具体分子机制尚未完全阐明。尤其值得关注的是,细胞能量代谢紊乱是否在肠脑轴功能障碍中扮演重要角色,目前仍缺乏深入探索。在此背景下,Devereaux等研究人员在《Journal of Neuroinflamm

    来源:Journal of Neuroinflammation

    时间:2025-09-27

  • 综述:CRISPR驱动的诊断技术:分子机制、临床效能与转化挑战

    分子机制与分类体系CRISPR-Cas系统源于细菌适应性免疫机制,其通过crRNA引导的靶向识别和反式切割活性实现病原体核酸的超高灵敏检测。Cas9作为II型系统代表酶,通过sgRNA编程实现DNA双链断裂,但其检测需依赖辅助扩增技术。Cas12a(Cpf1)在识别靶DNA后激活非特异性ssDNA切割能力,被广泛应用于DNA病原体检测平台如DETECTR。Cas13家族(含Cas13a-d)则专攻RNA靶标,其RNA激活的RNA酶活性在SHERLOCK平台中实现RNA病毒精准检测。新发现的Cas14突破PAM序列限制,可实现超灵敏细菌检测(如5 CFU/mL伤寒沙门氏菌),而CasX凭借微小蛋

    来源:Clinical and Translational Medicine

    时间:2025-09-27

  • 综述:共聚焦拉曼显微光谱技术在疾病相关光谱病理特征的空间分辨组织表征中的应用

    引言:拉曼光谱的技术原理与生物医学价值拉曼光谱技术通过探测分子振动(与化学键相关)来获取分子结构、组成及分子间相互作用的信息。振动频率(入射光与散射光之间的频率差,以拉曼位移cm−1表示)对应的拉曼谱带具有分子特异性,其强度与产生谱带的分子浓度成正比。核酸、蛋白质、脂质和碳水化合物中拉曼活性官能团的光谱轮廓可为细胞、生物流体和组织样本的生物学成分提供丰富信息。拉曼光谱通常以拉曼位移(cm−1)为x轴,强度(常为任意单位)为y轴呈现。通过提供多重分子信息,该技术可生成生化指纹图谱,用于指示疾病存在与否甚至疾病进展阶段。与化学计量学数据分析相结合,拉曼光谱成为一种强大且精准的技术,可用于检测多种恶

    来源:Clinical and Translational Medicine

    时间:2025-09-27

  • 辐射诱导的癌相关成纤维细胞胞外囊泡通过miR-193a-3p/PTEN/Akt通路驱动食管鳞癌转移的机制与临床意义

    研究背景食管鳞状细胞癌(ESCC)是全球癌症相关死亡的第六大原因,其中约90%的食管癌病例为ESCC。放疗在局部晚期ESCC的治疗中扮演关键角色,但超过50%的患者在两年内出现远处复发。放疗不仅直接杀伤肿瘤细胞,还会改变肿瘤微环境(TME),可能促进免疫逃逸。癌相关成纤维细胞(CAFs)作为TME中的关键非免疫组分,通过支持肿瘤生长在癌症进展中发挥重要作用。然而,CAFs在放疗后ESCC复发中的作用尚不明确。材料与方法研究采用KYSE150 ESCC细胞与未辐射(0 Gy)或辐射(8 Gy)处理的CAFs共植入裸鼠体内。通过差速离心法分离CAF来源的胞外囊泡(EVs),并采用电镜和免疫印迹进行

    来源:Clinical and Translational Medicine

    时间:2025-09-27


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