• 孕期睡眠剥夺与母体菌群失调：同型半胱氨酸代谢异常与胎儿神经管及心脏畸形的潜在关联机制研究

  The hypothesis迄今为止，关于神经管和心脏畸形病因学的研究主要聚焦于遗传风险因素和营养缺乏。我们的假说提出：母体睡眠剥夺和肠道菌群失调可能相互作用，升高同型半胱氨酸（Hcy）水平，从而反映出一个低甲基化环境——这种环境可能对基因表达产生不利影响，并增加神经管和心脏畸形的发生风险。Evaluation of the hypothesis关于菌群失调和睡眠剥夺可能作为神经管和心脏畸形风险因素的这一假说，源于最新研究提示：母体肠道菌群的改变可影响Hcy的合成与代谢，并且无论是短时间还是长时间的睡眠，都与Hcy水平升高呈U型关联。肠道微生物群中的微生物可合成维生素B12、叶酸和B6等维生素

  来源：Medical Hypotheses

  时间：2025-09-29

• 脑-心-肾轴：统一理论揭示脑小血管病的系统性微血管病变机制

  假说我们提出假说：脑小血管病（CSVD）是由相互依存的脑-心-肾轴驱动的系统性微血管病变综合征。该轴心通过共享的分子机制介导，包括内皮型一氧化氮合酶（eNOS）功能障碍、核因子κB（NF-κB）驱动的炎症反应以及活性氧（ROS）诱导的氧化应激。这些机制受到遗传易感性（如NOS3、APOE、NOTCH3基因）、表观遗传因素（与糖尿病和高血压等疾病相关）以及周围神经系统（PNS）调节异常的放大影响。支持假说的证据脑-心-肾轴假说整合了分子、遗传、生理学、影像学和流行病学证据，其中步态障碍将周围神经系统（PNS）与大脑联系起来，心率变异性降低将PNS与心脏联系起来，而泌尿功能障碍将PNS与肾脏联系起

  来源：Medical Hypotheses

  时间：2025-09-29

• 中枢神经系统来源微粒：β-地中海贫血神经并发症生物标志物评估的新视角

  Hypothesis细胞来源的微粒（Microparticles, MPs）是普遍存在的微小细胞质碎片，由多种细胞类型释放，尤其包括那些源自中枢神经系统（CNS）的细胞。重要的是，既往研究一致表明，这些MPs的释放与多种形式的CNS损伤及病理过程相关。考虑到β-地中海贫血患者中已知的神经并发症涉及氧化应激、缺血和炎症等机制，因此可以合理地推测，这些患者循环系统中的CNS来源MPs水平会升高，并且这些水平与神经异常和CNS损伤的严重程度直接相关。Evolution of hypothesis: MPs as pathological indicators细胞外囊泡（Extracellular V

  来源：Medical Hypotheses

  时间：2025-09-29

• 综述：鼻出血（Epistaxis）

  Key points大多数鼻出血病例（80%–90%）为前部出血，可通过局部疗法和/或正确压迫技术进行保守处理。Kiesselbach’s plexus（基塞尔巴赫丛）位于鼻中隔前下部，是鼻出血的常见区域，常作为前部出血的治疗靶点。局部鼻腔创伤、黏膜干燥、系统性疾病及特定药物会增加鼻出血风险。预防性管理对降低发生频率和严重程度至关重要。Review of Anatomy与许多头颈部区域不同，鼻腔接受来自颈内和颈外动脉系统的丰富动脉血供。该复杂吻合血管网络临床常分为前部和后部循环：约90%的鼻出血源于前部循环，其余10%来自后部来源。前部与后部之间虽无严格解剖界限，但前部出血更易通过直接压迫控制

  来源：Medical Clinics of North America

  时间：2025-09-29

• 综述：头颈部体格检查

  Key points头颈部（H&N）检查应采用系统化、结构化技术执行，以提升诊断准确性与早期病变检出率。检查需结合患者病史进行针对性评估，并配备专用设备（如耳镜、鼻窥镜、压舌板、强光笔灯等）。Ear耳部检查需熟悉外耳、中耳及内耳解剖结构。外耳包括耳廓和外耳道（EAC），其内侧以鼓膜（TM）为界。中耳为含气腔室，内含听小骨链（锤骨、砧骨、镫骨），并通过咽鼓管与鼻咽相通。内耳位于中耳内侧，包含听觉与前庭装置。常见异常如中耳积液（OME）可由鼻胃管或鼻咽部炎症引发，表现为鼓膜后方气液平面或浆液性积液，鼓膜无膨出或充血。Nose外鼻由头侧的鼻骨和尾侧的鼻软骨构成。鼻软骨分为成对的上、下外侧软骨

  来源：Medical Clinics of North America

  时间：2025-09-29

• 综述：气管切开术

  Key points气管切开术是一种可逆的气道手术，适用于长期插管风险及气道阻塞患者。术后需住院监测至少3天，防范紧急并发症。所有气管套管需依面板编号订购专用耗材。缩写表中，ALS（肌萎缩侧索硬化）等术语为常见相关疾病。“Anatomy” of a trach气管套管因厂商差异在尺寸、命名和材质上存在变化，但核心组件通用（图1）。面板（faceplate）为颈前碟形装置，防止套管滑入气道，需与颈部皮肤贴合。面板刻有尺寸与特性信息，用于订购耗材时参考，需特别注意标注内容。Indications手术指征包括危重患者无法脱机、急性上气道阻塞，以及神经退行性疾病或肺病需长期呼吸支持者1。长期插管者中，

  来源：Medical Clinics of North America

  时间：2025-09-29

• 基质刚度独立于TGF-β调控成纤维细胞表型依赖性收缩力与迁移行为的作用机制研究

  在伤口愈合过程中，成纤维细胞（fibroblasts）经历了一系列复杂的表型和行为变化。它们被激活、募集到损伤部位、转化为具有收缩能力的肌成纤维细胞（myofibroblasts），并分泌细胞外基质（ECM）蛋白以协调组织修复。这一过程涉及细胞骨架组装与组织、黏附形态和力生成的动态变化。与此同时，成纤维细胞在组织损伤和修复过程中还会经历环境刚度的变化。尽管已知细胞通常利用其黏附-收缩 machinery 感知微环境刚度，但刚度如何影响成纤维细胞在伤口愈合中的表型转变和行为仍知之甚少。近年来，越来越多的证据表明，成纤维细胞表型在多个调控水平上受到机械力的调节。例如，成纤维细胞和肌成纤维细胞以闭合

  来源：Mechanobiology in Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：多模态力学调控策略促进组织再生

  2. 生物组织的复杂力学微环境人体组织处于高度复杂的力学环境中，主要体现在机械载荷的多样性、组织力学特性的异质性以及拓扑结构的变异性三个维度。这些维度相互交织，共同调控组织在生理和病理状态下的力学行为与功能表现。3. 力学调控策略促进组织再生3.1. 外部机械刺激细胞在体内持续承受肌肉收缩、血流、呼吸和运动产生的动态机械力。通过体外模拟这些力（如拉伸应力、压缩应力和流体剪切应力）对促进组织再生至关重要。例如，Wang等通过可调纵向循环拉伸装置对纤维环细胞（AFCs）施加5%应变、0.5 Hz的拉伸24小时，发现其通过激活YAP活性和抑制NF-κB信号通路发挥抗炎作用。Maghin等使用定制生物

  来源：Mechanobiology in Medicine

  时间：2025-09-29

• 用于热疗辅助骨癌治疗的磁性核壳纳米复合材料与生物活性玻璃涂层的创新研究

  在骨癌治疗领域，特别是青少年高发的骨肉瘤治疗中，传统化疗和手术方案对转移性或复发性疾病效果有限。磁性热疗技术作为一种新兴的辅助治疗手段，通过超顺磁性纳米颗粒在交变磁场作用下产生局部热量，能有效杀灭癌细胞并增强放化疗效果。然而，该技术面临两大核心挑战：一是磁性纳米颗粒在生理环境中易聚集，影响热转换效率；二是难以同时实现高生物活性（促进骨组织再生）和高饱和磁化强度（保证热疗效果）。针对这些挑战，研究人员在《Magnetic Medicine》发表了创新性研究，通过溶胶-凝胶法在超小磁性纳米颗粒（<10 nm）表面构建了两种不同硅钙比的生物活性玻璃（BG）涂层，系统评价了其矿化活性、磁学性能和生物相

  来源：Magnetic Medicine

  时间：2025-09-29

• 布地奈德-福莫特罗对比沙丁胺醇作为儿童轻度哮喘缓解治疗的52周随机对照试验：CARE研究揭示显著优势

  Highlight背景吸入性糖皮质激素-福莫特罗（ICS-formoterol）联合缓解疗法相较于短效β2受体激动剂（SABA）单药治疗可显著降低成人哮喘急性发作率，但其在儿童群体中的疗效尚未明确。方法CARE研究是一项为期52周、开放标签、平行分组、多中心、优效性随机对照试验，对象为新西兰15个临床试验点5-15岁正使用SABA缓解单药治疗的哮喘患儿。受试者按1:1随机分配至布地奈德50μg-福莫特罗3μg（按需两喷）组或沙丁胺醇100μg（按需两喷）组。主要终点为每年每例患者的哮喘急性发作率。本试验已在澳大利亚新西兰临床试验注册中心注册（ACTRN12620001091998）。结果202

  来源：The Lancet

  时间：2025-09-29

• 美国外援削减对HIV、结核病、计划生育及孕产妇与儿童健康的深远影响：一项多国模型研究

  在全球健康领域，美国长期以来扮演着最关键的外部资助者角色，其每年120-130亿美元的健康援助占全球捐助总额的四分之一。特别是在HIV防治领域，通过总统艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)提供了73%的捐助资金；在结核病防治中贡献了50%的国际援助；在计划生育领域支撑着40%的国际项目。这些资金支持使得中低收入国家在降低HIV感染和死亡、减少儿童死亡率、提高现代避孕措施使用率等方面取得了显著进展。然而2025年1月，美国突然中止了几乎所有对中低收入国家的健康援助，且恢复前景不明。这种突发性的资金断供使得受援国 health programmes 难以迅速调整适应，可能逆转数十年来全球健康领域取得

  来源：The Lancet Global Health

  时间：2025-09-29

• 巴西全国HPV疫苗接种计划显著降低20-24岁女性宫颈癌及CIN3发病率：一项基于人群的研究

  宫颈癌作为全球女性第四大常见癌症，其疾病负担高度集中于中低收入国家。2022年全球35万宫颈癌死亡病例中，94%发生在医疗资源受限地区。人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要致病因素，虽然高收入国家已证实HPV疫苗接种能显著降低宫颈癌及癌前病变发病率，但中低收入国家的实证证据始终缺失。巴西作为宫颈癌发病率全球第四的上中等收入国家，于2014年启动全国HPV疫苗接种计划，为评估疫苗在资源受限地区的实际效果提供了理想研究场景。研究人员利用巴西公共卫生系统（SUS）覆盖的6000余万女性年随访数据，采用贝叶斯负二项回归模型，分析2019-2023年间20-24岁女性宫颈癌（ICD-10 C53）和

  来源：The Lancet Global Health

  时间：2025-09-29

• 非洲卡介苗接种覆盖率30年时空演变：首项高精度建模研究揭示基层免疫不平等

  结核病至今仍是全球传染病死亡的主要原因，2023年约1080万人发病，125万人死亡，其中儿童和青少年病例达125万例。在这场持续的健康战役中，卡介苗（Bacillus Calmette–Guérin, BCG）作为目前唯一获准使用的结核病疫苗，近一个世纪以来一直是预防儿童重症结核的关键手段。然而在非洲这片承担全球24%结核病例的大陆，BCG疫苗接种却面临着严峻的地理不平等——国家层面的覆盖率统计往往掩盖了基层存在的巨大差异。虽然全球疫苗行动计划（Global Vaccine Action Plan）设定了2020年国家层面90%、地区层面80%覆盖率的宏伟目标，但冲突、医疗资源分配不均、社会

  来源：The Lancet Global Health

  时间：2025-09-29

• 放线菌对米象和杂拟谷盗的杀虫功效研究及其生物活性成分分析

  Highlight本研究重点探讨了从印度北方邦多种作物根际土壤中分离的放线菌菌株对两种重要仓储害虫——米象（Sitophilus oryzae）和杂拟谷盗（Tribolium confusum）的杀虫潜力。通过形态学、生化及生理学分析，我们成功鉴定出六株放线菌，其中 Microbacterium trichothecenolyticum SKI-[X]（保藏号OP071245）表现出最强的杀虫效果。Discussion本研究强调了从印度北方邦不同地区土壤中分离的放线菌（Actinobacteria）所具备的杀虫能力。通过菌落形态、孢子结构、染色特性及生化反应分析，我们成功鉴定出六株放线菌分离株

  来源：Journal of Stored Products Research

  时间：2025-09-29

• 分级结构NiFe2O4/CeO2纳米复合材料通过S型异质结与类光芬顿协同效应对可见光催化降解氧四环素的机制研究

  Highlight本研究创新性地设计了具有分级花状结构的NiFe2O4/CeO2（NFCs）纳米复合材料，通过S型异质结机制与类光芬顿循环的协同作用，实现了可见光下对氧四环素（OTC）的高效降解与矿化，为可持续水处理技术提供了新材料平台。Conclusion一系列不同CeO2含量的NFCs纳米复合材料被成功合成并应用于可见光驱动下的OTC降解。其中NFC1表现出最快的反应动力学（k=0.0122 min−1），而NFC4则达到最高降解效率（84.72%）。该优异性能归因于增强的电荷分离效率、活性氧物种（ROS）生成能力以及结构稳定性，其本质源于分级花状结构、小尺寸晶粒（≈8.2 nm–10 n

  来源：Journal of Photochemistry and Photobiology A: Chemistry

  时间：2025-09-29

• CONTEST方法：一种用于预测性增强智能验证研究样本量估算的ONEST通用化框架

  在临床实验室实践中，验证检测方法是否符合性能特征要求是报告结果前的必要环节。随着机器学习算法的发展，多分类决策支持工具逐渐进入临床应用，但美国食品药品监督管理局(FDA)的测试验证指南明确排除了多分类问题的考量。这给解剖病理学等领域的主观性模式识别任务带来了巨大挑战——这些任务通常缺乏参考方法，无法计算传统准确性指标，且观察者间可靠性(Inter-Rater Reliability, IRR)指标往往显著低于90%。更棘手的是，实验室主任在签署验证计划时面临实际困境：需要多少样本？需要多少观察者？传统的"经验法则"（如每类20个阳性样本）或CLSI（美国临床和实验室标准协会）要求的120个样本

  来源：Journal of Pathology Informatics

  时间：2025-09-29

• 电子调控与氮配位协同作用：不对称钌(Ⅱ)-NHC络合物在催化转移氢化反应中的性能优化与机制研究

  Highlight该研究突显了通过电子调控和螯合配位优化NHC–Ru(II)络合物在转移氢化催化性能中的关键作用。含三氟甲基的复合物Ru-1和Ru-299%转化率，显著优于非氟化类似物。 notably，具有双齿NHC配体的Ru-1在0.01 mol%负载下实现84%酮转化率（TON 8,400），在0.001 mol%负载下实现99%醛转化率（TON 100,000）。Ru-1还展现出广泛底物耐受性，可高效还原芳香族、杂芳香族和空间位阻酮类，且对芳醛的还原不受取代基电子特性影响。Conclusion总之，我们设计并合成了一系列新型苯并咪唑基Ru(II)-NHC络合物（Ru-1至Ru-6），通

  来源：Journal of Organometallic Chemistry

  时间：2025-09-29

• 东西伯利亚海东北部及陆坡沉积物输运机制：粒度与地球化学证据揭示的海冰和雾状层流关键作用

  Regional setting作为东西伯利亚北极陆架的一部分，东西伯利亚海（ESS）位于拉普捷夫海和楚科奇海之间（图1）。其西界为新西伯利亚群岛、小利亚霍夫斯基岛和大利亚霍夫斯基岛，并通过桑尼科夫海峡和德米特里·拉普捷夫海峡与拉普捷夫海相连。该海东部以弗兰格尔岛为界，与大陆通过长海峡分隔。ESS是北极陆架上最宽且最浅的海域，面积达913,000 km2，平均深度为...Material and methods本研究基于2018年和2019年ARA09C和ARA10C航次中，从东西伯利亚海东北部中层（20–50 m）和外层（50–200 m）陆架及相邻陆坡的16个站点采集的材料。样品使用多管取

  来源：Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials

  时间：2025-09-29

• 弗拉姆海峡北极海冰输运的评估与预测：聚焦大气多模态响应的研究

  Highlight本研究基于多源参考数据集，系统评估了12个CMIP6模型与Global-FVCOM对弗拉姆海峡海冰关键参数（SID、SIC、SIT）及海冰体积输运量（SIVT）的历史模拟能力。结果显示，尽管所有模型均能再现海冰输运的年际波动，但模型间差异显著，且CMIP6模型的偏差普遍大于Global-FVCOM。Sea ice drift通过对比1988–2014年多年平均海冰漂移（SID）数据，发现所有模型均能模拟出从北冰洋向格陵兰海的海冰输运格局，但在流速和方向上存在显著差异。与参考数据一致，海冰漂移速度在海峡西侧较高，向东逐渐递减。Projections of sea ice vol

  来源：Journal of the Mechanical Behavior of Biomedical Materials

  时间：2025-09-29

• 碳基吸附剂对磺胺嘧啶的环境去除机制与应用前景：从分子相互作用到水处理策略

  章节亮点化学结构与理化性质磺胺嘧啶（SDZ，C10H10N4O2S）是一种合成磺胺类抗生素，其分子结构包含带氨基（–NH2）和磺酰胺基（–SO2NH2）的苯环，并与嘧啶环键合。该结构支持多种分子间作用力，如氢键、π–π堆叠和静电吸引。生物炭生物炭是一种通过有机质限氧热解产生的多孔富碳材料，具有比表面积、孔结构和表面化学特性，使其成为去除抗生素等有机微污染物的候选材料。生物炭对SDZ的吸附效能受原料来源、热解温度和改性策略影响。主要吸附机制类型SDZ被固体材料捕获涉及复杂相互作用，分为物理或化学类型。物理吸附通常通过较弱力如范德华力、氢键和疏水效应进行；化学吸附则依赖更强键合，如静电吸引、络合甚

  来源：Journal of Environmental Management

  时间：2025-09-29

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