• 塑造癌症治疗的未来：从实验室到临床的综合性进展

  为了推动癌症治疗的进步，相关研究正以前所未有的速度不断发展，这得益于分子生物学、免疫疗法和精准医学领域的突破。最新一期的《当前肿瘤学趋势杂志》汇集了一系列文章，强调了癌症的复杂性及其治疗的多样性，并指出从研究实验室到临床实践的各个层面都迫切需要创新。几十年来，癌症治疗的范式已经从广谱治疗转变为针对个体特征的精准治疗。这一转变得益于分子生物学、基因组学、免疫学和生物信息学领域的进展，这些进展重新定义了我们对癌症的理解、诊断和治疗方法。在治疗方面，一个主要问题在于致癌基因（如Kirsten Rat Sarcoma Viral Oncogene Homolog, KRAS）的异常。这种基因突变非常普

  来源：Journal of Dermatology for Physician Assistants

  时间：2025-09-29

• 综述：乳腺癌免疫疗法的演变趋势：最新进展

  乳腺癌是一种复杂的疾病，其分子亚型和临床表现具有显著的异质性。不同阶段和分级的乳腺肿瘤对治疗反应存在差异，传统的抗癌治疗方式如放疗和化疗虽然在临床中广泛应用，但其带来的毒副作用以及可能的复发风险仍然是亟待解决的问题。近年来，随着免疫生物学研究的深入发展，免疫治疗作为一种新的治疗策略，逐渐成为乳腺癌治疗的重要方向。尽管最初认为乳腺癌对免疫系统不敏感，但越来越多的临床和实验研究揭示了免疫治疗的潜力，尤其是在减少对正常组织的非特异性毒性方面展现出显著优势。尽管免疫治疗在乳腺癌中的应用仍面临诸多挑战，如临床转化过程中的局限性，但其在改善治疗效果和提升患者生存率方面的前景令人期待。本综述旨在系统分析当前

  来源：Journal of Current Oncological Trends

  时间：2025-09-29

• 综述：微小RNA（microRNAs）对卵巢癌翻译后修饰及治疗调控的影响

  卵巢癌是全球女性中最为致命的妇科恶性肿瘤之一，其高死亡率主要归因于不良的预后、缺乏明显的早期症状、晚期才被诊断以及获得性化疗耐药等特征。近年来，微小RNA（microRNA，简称miRNA）因其在调控基因表达方面的独特作用，成为研究卵巢癌生物学行为的重要方向。miRNA是一种非编码的小分子RNA，长度通常在19至24个核苷酸之间，其通过与互补的信使RNA（mRNA）结合，调控其翻译过程，从而影响基因表达。这种调控机制在肿瘤发生和发展过程中扮演了关键角色，特别是在调控细胞周期、促进细胞凋亡以及影响癌细胞的侵袭和转移能力方面。在卵巢癌的发病机制中，miRNA的异常表达模式已被广泛研究。一些miRN

  来源：Journal of Current Oncological Trends

  时间：2025-09-29

• 综述：非他汀类药物在降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）方面的疗效比较：依折麦布（Inclisiran）优于依折麦布（Ezetimibe）、PCSK9抑制剂和贝佩朵酸（Bempedoic Acid）

  摘要通俗语言总结 动脉粥样硬化是一种发生在动脉内壁的慢性进行性疾病。内皮功能障碍是动脉粥样硬化早期阶段的关键因素。不健康的生活方式（如吸烟）、高血压、高血糖和高血脂是重要的风险因素，可能导致内皮细胞损伤甚至细胞死亡。高血压通过施加机械应力损伤内皮细胞，从而促进动脉粥样硬化的发生。现有研究表明，血管内皮细胞主要参与多种程序性细胞死亡途径，包括凋亡（apoptosis）、焦亡（pyroptosis）、自噬（autophagy）、铁死亡（ferroptosis）、坏死性凋亡（necroptosis）、铜死亡（cuproptosis）和NE

  来源：Journal of Cardiovascular Pharmacology

  时间：2025-09-29

• 邻苯二甲酸盐与心血管风险：临床实践中的警示

  摘要 不久前，人们还认为患者可能在没有左心室收缩功能障碍的情况下出现心力衰竭，这种情况属于例外而非普遍现象。如今，射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）已被认为是常见的心力衰竭类型，甚至可以说是最普遍的形式。在过去的几周里，我有幸参加了两项关于HFpEF的杰出教育活动：由David Lefer博士（加州洛杉矶西达赛奈医学中心）和Fadi Salloum博士（弗吉尼亚联邦大学里士满分校）共同组织的2025年HFpEF峰会，以及由Payman Zamani博士和Stuart Prenner博士（宾夕法尼亚大学费城分校）主持的2025年UPenn

  来源：Journal of Cardiovascular Pharmacology

  时间：2025-09-29

• 与仅接触芬太尼的人群相比，接触赛拉嗪和芬太尼的人群中伤口发生率更高：一项观察性研究

  本研究探讨了在药物使用障碍治疗中心接受治疗的个体中，是否与使用含有西拉嗪（Xylazine）的芬太尼（Fentanyl）相比，单独使用芬太尼或暴露于西拉嗪的个体在入院时出现伤口的频率存在差异。研究发现，西拉嗪的暴露与伤口的存在之间存在显著的统计学关联，这一结果为之前关于西拉嗪与伤口关系的理论提供了初步的支持。西拉嗪是一种非阿片类的α-2肾上腺素能激动剂，最初主要用于兽医领域，用于镇静和麻醉。近年来，西拉嗪被发现越来越多地出现在未经监管的毒品供应中，尤其是与芬太尼混合使用的情况。在人类中，西拉嗪通常会导致镇静、心率减慢、中枢神经系统抑制以及短暂的高血压继而低血压等生理反应。然而，这些反应通常不被

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 静脉注射芬太尼用于治疗住院患者中的难治性阿片类药物戒断症状：一项回顾性队列研究

  摘要 目标： 药物供应中存在强效的合成阿片类药物，导致患者出现的阿片类药物戒断综合征越来越难以治疗。本研究描述了一组因阿片类药物使用障碍（OUD）而住院的患者特征及短期治疗结果，这些患者接受了静脉注射芬太尼来治疗阿片类药物戒断症状。 方法： 这是一项回顾性队列研究，研究对象为2019年11月至2021年12月期间在加拿大温哥华圣保罗医院（St. Paul’s Hospital）因阿片类药物使用障碍和难治性阿片类药物戒断症状而接受静脉注射芬太尼治疗的住院患者。研究内容包括社会人口统计学因素

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 孕妇在接受用于治疗阿片类药物使用障碍的药物方面存在的种族和民族不平等现象：一项荟萃分析

  摘要 目的： 本荟萃分析旨在探讨孕妇中因种族和族裔差异而在阿片类药物使用障碍（MOUD）治疗方面的不平等现象。 方法： 通过PubMed和Embase数据库检索了探讨种族和族裔与妊娠期间MOUD治疗接受情况之间关系的研究。纳入的研究需为观察性研究，并提供足够的数据以确定效应指标。采用随机效应荟萃分析方法计算合并比值比（OR）及其95%置信区间（CI）。 结果： 共纳入14项研究，涉及157,208名受试者。与白人孕妇相比，黑人（合并OR：0.35，95

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 应对肺不张：利用跨肺压技术提升机器人支气管镜检查效果——一项单中心前瞻性研究

  机器人导航支气管镜（Robotic Navigation Bronchoscopy, RNB）作为一种先进的诊断工具，已被广泛应用于识别肺部外围病变，尤其是那些难以通过传统支气管镜技术触及的区域。RNB通过高精度的机械臂和实时图像引导，显著提高了诊断的准确性和安全性。然而，尽管技术进步，RNB过程中仍面临一些挑战，其中肺不张（atelectasis）是一个主要的障碍。肺不张是指肺泡塌陷，通常发生在全身麻醉（General Anesthesia, GA）期间，这不仅会影响肺部的通气和血流分布，还可能干扰支气管镜的导航路径，导致目标病变难以识别，从而降低诊断的成功率。在临床实践中，肺不张常常与麻醉

  来源：Journal of Bronchology & Interventional Pulmonology

  时间：2025-09-29

• 利用模式识别技术增强传统监测手段，以预防阿片类药物过量带来的危害

  摘要 目的： 本研究的目的是探讨一种模式识别算法与在安全消费场所（SCS）接受培训的医务人员针对阿片类药物过量干预活动之间的相关性。 方法： 使用Masimo Radius PPG脉搏血氧仪收集了在SCS使用非处方、未经监管的阿片类药物的志愿用户的连续生理数据。该算法回顾性地计算了阿片类药物引起的呼吸抑制（OIRD）严重程度评分（Opioid Halo评分），并将其与SCS工作人员记录的干预措施进行了比较。 结果： 本研究前瞻性地收集了167名个体的数

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• EBUS-TBNA在评估硅暴露患者纵隔和肺门淋巴结病变中的应用：一项回顾性单中心研究

  在肺部疾病诊断中，尤其是肺部周围病变（peripheral pulmonary lesions）的早期识别，通过支气管镜进行导航是一项至关重要的技术。支气管镜导航不仅关系到能否准确到达目标病变区域，还直接影响到诊断的准确性和操作的安全性。传统的导航方法依赖于计算机断层扫描（CT）图像的分析，而近年来，虚拟支气管镜（Virtual Bronchoscopy, VB）系统因其能够提供三维重建的路径模拟，逐渐成为支气管镜导航的重要工具。然而，VB系统在某些情况下可能会受到图像质量、算法限制或复杂解剖结构的影响，从而导致路径规划失败。因此，探索一种更为简便、实用的替代方法，对于提高支气管镜操作的成功率

  来源：Journal of Bronchology & Interventional Pulmonology

  时间：2025-09-29

• 机器人辅助支气管镜引导经支气管冷冻活检与经支气管针吸在周围肺病变中的应用比较

  在肺部疾病的诊断中，获取准确的组织样本是至关重要的步骤，尤其是对于位于肺外周的病变（Peripheral Pulmonary Lesions, PPLs）。传统上，支气管针吸活检（Transbronchial Needle Aspiration, TBNA）被认为是获取PPLs组织样本的黄金标准，这一结论来源于2016年开展的AQuIRE试验。然而，随着医疗技术的不断进步，特别是机器人辅助支气管镜技术与冷冻活检（Transbronchial Cryobiopsy, TBCB）的出现，新的诊断方法开始被引入临床实践，这些方法可能在诊断效率和安全性方面提供更优的解决方案。本研究旨在通过回顾性队列分

  来源：Journal of Bronchology & Interventional Pulmonology

  时间：2025-09-29

• 自残行为对阿片类药物流行的影响：来自毒理学调查者联盟登记处的数据

  摘要 目的： 尽管人们已经投入了大量精力来研究阿片类药物过量的原因，但这些过量的动机尚未得到充分了解。我们调查了导致严重不良健康后果的非致命性阿片类药物暴露背后的动机。 方法： 我们分析了2014年至2021年间多中心毒理学调查者联盟（ToxIC）核心登记系统中前瞻性收集的非致命性阿片类药物过量数据。纳入的研究对象为年龄≥11岁、在使用药物性或非药物性阿片类药物后出现严重中毒症状的患者，并且这些患者的阿片类药物暴露原因已明确。药物性阿片类药物被定义为美国食品药品监督管理局（FDA）批准的

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 一项关于司法系统中涉及人员的自然主义研究，这些人员同时使用了两种剂型的缓释丁丙诺啡

  摘要 目的： 青少年（12–17岁）和年轻成人（18–25岁）对处方阿片类药物的滥用（POM）与不良健康结果相关。本研究探讨了不同年龄段滥用动机之间的差异，以及这些动机与其他物质使用、心理健康和社会人口统计特征之间的潜在联系，以帮助指导筛查和预防工作。 方法： 本研究使用了2015–2019年美国国家药物使用与健康调查的数据，共有137,858名参与者。通过交叉制表分析了各年龄段个体动机及其所属动机类别的流行情况。互斥的动机类别包括：过去一年内未滥用阿片类药物、仅出于缓解疼痛的目的、缓解

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：在七天内转换为长效布普瑞诺芬注射剂用于治疗阿片类药物使用障碍：一项概述性研究

  摘要 背景： 对于患有阿片类药物使用障碍的患者来说，Sublocade（缓释丁丙诺啡；Bup-XR-S）和Buvidal/Brixadi（长效丁丙诺啡；Bup-LA-B）制剂可以减少用药频率。传统的使用Bup-XR-S的过渡方法需要患者连续7天或更长时间使用透黏膜丁丙诺啡，这可能会延迟治疗并增加患者停止治疗的风险。因此，尽快过渡到Bup-XR-S或Bup-LA-B是一种有前景的策略。鉴于强效非法阿片类药物的普遍存在，在7天内实现治疗稳定对于预防过量用药和戒断症状至关重要。本综述评估了在最后一次舌下给药后的7天内过渡到长效注

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 综述：在线药品市场及其对成瘾医学的影响：一项叙述性文献综述

  摘要 这篇叙述性综述探讨了在线药品市场的演变趋势，重点关注用于非法药品的暗网市场及其对成瘾医学的影响。我们概述了这些市场的发展历程和现状，强调了其运作方式的关键特征以及用户的人口统计信息。最后，我们讨论了这对成瘾医学临床医生的意义，包括需要采取适应性预防措施、采用新的干预和复发预防方法，以及利用数字平台进行治疗的潜力。本综述旨在为成瘾医学专业人士提供所需的知识，以应对在线药品市场带来的挑战，并提升他们在这一变化环境中提供有效护理的能力。

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 提高治疗师在出院计划中应用共同决策原则的信心：一项试点质量改进计划

  ```摘要通俗语言总结 背景与目的： 先前的研究表明，物理治疗专业的学生在急性护理临床环境中常常感到准备不足，并面临诸多困难，这增加了他们的挑战，也使得他们需要额外的培训和支持。为此，“早期急性服务体验”（Early Acute Service Experience，简称EASE）项目应运而生，旨在帮助学生顺利从学术环境过渡到临床实践，同时促进他们与临床合作伙伴之间的有效合作。 实施方法： 该项目要求物理治疗博士（DPT）学生在一个周末的时间里，在当地医院与一名物理治疗师一起工作

  来源：Journal for Nurses in Professional Development

  时间：2025-09-29

• 隐私与数字健康：令人担忧的问题及应对之道

  刺激物使用障碍（StUD）正成为美国日益严重的问题。近年来，与甲基苯丙胺和可卡因相关的死亡率持续上升，这凸显了该类药物滥用带来的健康和社会危害。目前，美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准任何药物用于StUD的治疗，导致临床医生在面对这类患者时，主要依赖非标签（off-label）的药物治疗方案。然而，一些最新的研究显示，受控的处方类精神兴奋剂，如右旋苯丙胺、哌甲酯和莫达非尼，可能有助于减少患者的自我报告刺激物使用、渴望感以及抑郁症状。尽管这些初步证据积极，但这些药物在StUD治疗中的处方率仍然较低，部分原因在于一些医生误以为它们受到联邦法律对阿片类药物使用障碍（OUD）治疗的严格限制。实际

  来源：Journal of Addiction Medicine

  时间：2025-09-29

• 心脏移植前后对重症患者的多因素前庭治疗：病例报告

  摘要通俗语言总结 背景与目的： 急性护理医院面临复杂的病例，需要丰富的医学知识和临床判断能力。雇主希望将新毕业生培养成经验丰富的临床医生，并让资深治疗师在更高层次上发挥作用。为此制定了“新毕业生教育与发展计划”。 案例描述： 本行政案例报告介绍了一个项目，旨在为新毕业的治疗师提供额外的急性护理知识、治疗策略和临床判断能力，同时为经验丰富的员工提供专业发展和指导。 成果： 从2012年9月到2017年8月，该项目共培训了约160名来自贝勒康复研究

  来源：Journal of Acute Care Physical Therapy

  时间：2025-09-29

• 通过临床监测工具改进药物超敏反应的记录工作

  摘要 药物过敏反应（DHRs）是可能危及生命的免疫介导反应，通常由使用某种药物引起，需要急诊科（ED）进行分诊处理。为保障患者安全，在电子健康记录（EHR）中记录药物过敏反应至关重要——这能确保医疗团队了解患者对该药物存在的风险。退伍军人事务医疗系统的药物安全团队发现，在当地急诊科接受DHR治疗的患者中，仅有25.6%的人有相应的记录。为解决这一关键问题，设计了一个质量改进（QI）项目，旨在通过使用临床监测工具，在6个月内将某家退伍军人事务急诊科的DHR记录率从25.6%提高到50%以上。DHR记录率按月进行统计，方法是将因DHR就诊并完成

  来源：The Journal for Healthcare Quality (JHQ)

  时间：2025-09-29

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