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  • 基于能力的过渡支持计划:针对新毕业护士的项目开发研究

    新护士在职业转型过程中常常面临诸多挑战,这些问题不仅影响他们的工作满意度,还可能导致较高的离职率和工作错误率。为了解决这一问题,一些国家已经实施了护士实习项目(Nurse Residency Programs, NRPs),以帮助新护士更顺利地适应临床环境。然而,目前这些项目在不同地区之间存在较大差异,缺乏统一的标准和有效的实施框架。因此,本研究旨在开发一个基于核心能力的为期一年的护士实习项目,分析新护士的职业教育需求,并评估该项目在促进新护士顺利过渡到临床实践中的效果。### 新护士职业转型的挑战与需求新护士从学校走向临床工作,通常会经历一个适应期。这个阶段常常伴随着高强度的工作压力、不熟悉

    来源:Journal of Nursing Research

    时间:2025-09-29

  • 针对患有虚弱症的老年COPD患者,旨在改善健康的肺康复锻炼方案:一项实验研究

    本研究探讨了针对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)且伴有虚弱(frailty)的老年人,实施肺部康复锻炼方案(Pulmonary Rehabilitation Exercise Package, PREP)的效果。虚弱是一种与衰老相关的综合征,常表现为肌肉力量下降、行动能力减弱、体重减轻以及心理状态的恶化。COPD则是一种影响呼吸系统的慢性疾病,其症状包括呼吸困难、慢性咳嗽、喘息、疲劳和运动耐力下降。这两者之间存在相互影响的关系,虚弱不仅会加重COPD症状,如呼吸困难和运动能力下降,还可能进一步恶化COPD的病情。因此,对患有这两种疾病的老年人进行综合干预具有重要意义。研究采用了单盲实验设计,共

    来源:Journal of Nursing Research

    时间:2025-09-29

  • 与颈动脉内膜切除术中神经监测使用相关的医疗资源利用指标和结果:一项全国性分析

    这项研究围绕着“术中神经监测(IONM)”在颈动脉内膜剥脱术(CEA)中的应用展开,重点分析了其对医疗资源使用和患者结局的影响。研究利用了美国国家再入院数据库(NRD),涵盖了2016年至2021年间大量的CEA住院记录,旨在揭示IONM是否会对手术结果、住院时间、费用以及患者出院方式产生显著影响。在背景部分,研究指出IONM被用于检测CEA手术过程中可能出现的神经系统并发症。尽管已有研究探讨了IONM在CEA中的作用,但这些研究的结果并不一致,部分显示IONM可能带来益处,而另一些则没有发现显著优势。因此,本研究试图通过大规模数据来更全面地评估IONM的临床影响。同时,研究还关注了医疗资源利

    来源:Journal of Neurosurgical Anesthesiology

    时间:2025-09-29

  • 社区心力衰竭项目:一种基于创伤认知的心力衰竭管理策略

    摘要 背景: 用药错误是门诊护理中的一个严重问题,可能发生在从处方到给药的所有环节。 局部问题: 由于各种干扰因素,门诊医疗部门的用药错误率较高。 方法: 该项目采用了质量改进的设计方法。 干预措施: 由护士、持证护理助理和科室秘书共同制定了“安全区”协议。实施措施包括设置明确的药品准备区域、用药检查清单以及对工作人员和患者的教育。 结果: 在90天的时间里,分心的情况减少了20%

    来源:Journal of Nursing Care Quality

    时间:2025-09-29

  • 培训计划对台湾医院护士循证实践能力的影响:一项准实验研究

    证据导向实践(Evidence-Based Practice, EBP)在现代医疗体系中被认为是一种提升护理质量和效率的重要方法。然而,目前在台湾地区,超过58%的临床护士并未接受过与EBP相关的培训,这表明该领域仍存在较大的发展和推广空间。为解决这一问题,本研究旨在设计并实施一项40小时的EBP培训计划,以提升临床护士在证据导向实践方面的综合能力,并评估该培训的效果。通过严谨的实验设计和数据分析,研究发现该培训对护士的EBP能力有显著提升,尤其在科学研究结果的应用和评估方面效果更为明显。### 培训计划的设计与实施本研究采用了一种准实验设计,将80名临床护士分为实验组和对照组。实验组接受了为

    来源:Journal of Nursing Research

    时间:2025-09-29

  • 优化排放休息室的效率:一项采用创新方法的质量改进举措

    在现代医疗体系中,患者流动的效率直接影响着医院的整体运营能力和患者护理质量。患者从入院到出院的全过程,不仅关系到医疗资源的合理利用,还涉及患者及其家属的体验与满意度。因此,优化患者流动流程,尤其是减少患者出院时的延迟,成为医院持续改进的重要课题。本文探讨了一项旨在通过设立患者出院等候区(discharge lounge)来改善患者流动的医疗质量改进项目,分析其背景、实施方法、取得的成果以及对临床实践的启示。### 背景与挑战患者出院等候区作为一种辅助患者流动的措施,已有超过30年的应用历史。然而,其在不同医疗机构中的实施效果却不尽相同,这主要归因于不同机构在实施过程中所面临的挑战。在患者流动过

    来源:Journal of Nursing Care Quality

    时间:2025-09-29

  • 高血压患者中脉波速度变化与基线心率及其在3.7年随访期间的变化之间的关系

    本研究探讨了静息心率(HR)及其随时间的变化对脉搏波速度(PWV)的影响,特别是在高血压患者群体中。研究对象是572名接受抗高血压治疗的高血压门诊患者,研究时间跨度为3.7年。研究的主要目的是分析HR与PWV之间的关系,以及HR变化是否会影响PWV的进展。研究结果显示,尽管在基线阶段HR与PWV存在显著关联,但HR或其变化(ΔHR)并未显著影响PWV的进展。相反,基线PWV和基线血压(SBP、DBP、MBP和PP)及其随时间的变化与动脉僵硬的加速过程存在显著关联。这一发现强调了在高血压患者中,控制血压对于减缓动脉僵硬的重要性。研究团队通过两次测量来评估患者的情况,分别在基线和随访期间进行。在随

    来源:Journal of Hypertension

    时间:2025-09-29

  • 护士对中心静脉导管相关血栓预防管理系统的需求:一项定性研究

    摘要 背景: 外周插入中心导管(PICC)相关血栓形成(PICC-CRT)是接受PICC置入术患者的主要并发症之一。虽然专门的PICC-CRT预防系统可以改善早期风险评估和针对性干预,但护士对这类系统的具体需求仍尚未得到充分研究。本研究旨在探讨专业注册护士对PICC-CRT预防管理系统的看法。 方法: 2023年4月至9月期间,采用目的性抽样方法,对中国北京10家三级医院的26名接受过PICC培训的注册护士进行了半结构化访谈,并通过主题分析识别出关键主题。 结果:

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2025-09-29

  • 基于父母药物滥用史理解非法阿片类药物使用风险的代际传递:检测年龄差异对风险的影响

    ```section> 摘要 通俗语言总结 引言: 先前的研究表明,物质使用行为会通过遗传机制在代际间传递。然而,我们对这些过程的理解仍存在不足。目前关于父母药物使用与涉司法青少年非法使用阿片类药物之间的关系,以及这种关系如何随年龄变化而变化的研究仍然很少。 方法: 研究人员分析了“戒除路径”(Pathways to Desistance)研究的数据,采用混合效应模型来探讨父母药物使用史对后代非法使用阿片类药物风险的直接影响,并检验了年龄这一因素的调节作用。 结果: 控制所有其他变量后,发现父母有药物使用史会增加后

    来源:The Journal of Nervous and Mental Disease

    时间:2025-09-29

  • 虚拟现实在急诊室进行外周静脉插管时对疼痛缓解的有效性:一项随机临床试验

    摘要 本研究的目的是评估虚拟实在减轻儿童接受外周静脉导管(PIVC)插入术时的疼痛和手术相关痛苦方面的有效性。一项双臂、随机、平行组的临床试验将虚拟现实与标准护理进行了比较。4至14岁的需要接受选择性PIVC插入的儿童被随机分配(1:1)到虚拟现实组(观看放松的海景电影)或标准护理组。评估的指标包括疼痛感知(面部疼痛量表修订版)和手术相关痛苦(观察性行为痛苦量表)。在随机分组前,共352名儿童按年龄(4-8岁和9-14岁)进行分层,其中虚拟现实组有171名(48.6%),标准护理组有181名(51.4%)。结果显示,接受虚拟现实的儿童在所有

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2025-09-29

  • 血管活性药物外渗所致损伤的护理管理:综述性研究

    摘要 目的:本研究旨在探讨血管活性药物外渗导致的损伤在护理治疗中的处理方法。本综述遵循Joanna Briggs研究所和PRISMA-ScR的建议进行编写。方法:综述工作于2022年7月至8月期间开展,数据来源于12个渠道。证据评估采用了PAGER工具。结果:最初共找到2124项研究,经过筛选和全面分析后,保留了12项研究作为进一步文献检索的依据,最终纳入20项研究,总计32项研究。主要发现的护理措施包括:中断血管活性药物的输注、排出外渗的液体、拔除导管、热敷或冷敷、抬高患肢、使用酚妥拉明、局部应用2%硝酸甘油、输注透明

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2025-09-29

  • 评估住院环境中护士对经外周插入的中心静脉导管(PICC)的认识:适应症、维护、并发症及拔除方法

    摘要 外周插入中心静脉导管(PICCs)在医院环境中被广泛使用。为了确保为患者提供最佳护理,有必要在实施针对性培训干预之前评估护士的相关知识。本研究旨在评估在住院病房工作的护士对PICCs的适应症、维护、并发症及拔除等方面的知识掌握情况。本研究采用定量、观察性、横断面、分析性和前瞻性研究方法。研究人员向负责护理成年住院患者的护士发放了知识问卷(KQ)和态度调查问卷(AS)。共有118名护士参与了调查,其中中位年龄为33岁。大多数护士在重症监护病房或住院病房工作。虽然所有护士在入职时都接受了培训,并且每年都会接受进修,但仅有46%的护士表示接

    来源:Journal of Infusion Nursing

    时间:2025-09-29

  • 老年人创伤性脑损伤(TBI)后虚弱、共病情况与肌肉状况对预后(GOS)及30天死亡率的影响:一项针对1104名患者的回顾性研究

    摘要 目的: 本研究旨在评估各种虚弱评估工具在预测老年创伤性脑损伤(TBI)患者30天死亡率及出院时格拉斯哥结局量表(GOS)方面的预后价值。此外,本研究还探讨了在TBI背景下,肌肉量作为虚弱指标的替代作用。 研究背景: 数据来源于某医院收治的住院患者。 研究对象: 所有2010年1月至2020年12月期间因TBI住院的60岁及以上患者。 研究设计: 这是一项单中心研究,通过对入院时的临床记录和计算机断层扫描(CT)

    来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation

    时间:2025-09-29

  • 研究函件:利用Rasch分析对《梅奥-波特兰适应性量表》第四版进行康复规划

    摘要 目的: 本研究旨在评估多种虚弱评估工具在预测老年创伤性脑损伤(TBI)患者30天死亡率和出院时格拉斯哥预后评分(GOS)方面的预后价值。此外,该研究还探讨了在TBI背景下,肌肉量作为虚弱指标的替代作用。 研究背景: 数据来源于一家医院收治的住院患者。 研究对象: 所有年龄在60岁及以上、在2010年1月至2020年12月期间因TBI住院的患者。 研究设计: 这是一项单中心研究,对患者的临床记录和入院时的计算机断

    来源:The Journal of Head Trauma Rehabilitation

    时间:2025-09-29

  • 需要志愿者:了解非裔美国人对临床试验的看法及其参与意愿

    摘要 研究目标: 非裔美国人在临床试验中的参与度较低,因此在能够提供救命治疗的医疗项目中代表性不足。本研究探讨了非裔美国人对参与临床试验的态度、观念和看法。 研究方法: 研究人员对美国非裔美国人进行了抽样调查(样本量:n = 1,260人),并使用结构方程模型对数据进行了分析。 主要研究发现: 研究结果表明,关于临床试验的行为信念与参与意愿呈正相关。此外,态度与参与意愿也呈正相关。参与临床试验还受到社会影响的制约。研究发现,“重要他人”对临床试验的看法

    来源:Journal of Healthcare Management

    时间:2025-09-29

  • 内镜睫状体光凝术对切除性巩膜切开术(伴或不伴超声乳化术)预后的影响

    这项研究探讨了联合微侵袭性青光眼手术(Combined Microinvasive Glaucoma Surgery, cMIGS)在降低眼内压(Intraocular Pressure, IOP)和减少青光眼药物使用负担方面的效果,特别关注了将内窥镜睫状体光凝术(Endoscopic Cyclophotocoagulation, ECP)添加到Kahook Dual Blade(KDB)角膜切开术中的潜在优势。研究对象包括723只眼睛,来自511名患者,时间跨度从2015年5月至2019年11月,涉及四种不同的手术方式:单独KDB角膜切开术(KDB-only)、KDB角膜切开术联合ECP(K

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-09-29

  • 原发性先天性青光眼中,经前房角镜辅助的经瞳孔小梁切开术与外路粘性环形缝合小梁切开术的两年治疗效果对比

    ### 临床与手术进展:儿童先天性青光眼的两种手术方式对比研究先天性青光眼(Primary Congenital Glaucoma, PCG)是一种在婴儿期出现的严重眼病,通常表现为眼内压(Intraocular Pressure, IOP)升高,可能导致不可逆的视力损害。该疾病通常与前房角发育异常有关,主要特征包括角膜浑浊、眼球扩大以及视神经盘杯状改变等。由于其对视力的威胁,手术治疗成为PCG的主要干预手段,而手术的选择则取决于多种因素,如患者的角膜透明度、医生的经验以及医疗资源的可用性。近年来,随着眼科技术的发展,多种手术方式被用于治疗PCG,其中**Gonioscopy-assisted

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-09-29

  • 青光眼患者植入多焦点人工晶状体后的视力相关生活质量

    本研究旨在探讨在患有轻度至中度青光眼的患者中,植入多焦点人工晶状体(MIOL)与单焦点人工晶状体(mIOL)对视觉相关生活质量(VRQoL)的影响。研究采用了一种非随机、非盲的横断面设计,收集了在泰国玛希隆大学医学院Siriraj医院接受白内障超声乳化手术并植入MIOL或mIOL的患者数据,时间为2010年1月至2022年6月。最终纳入了109名患者,其中50名植入MIOL,59名植入mIOL。研究结果显示,尽管MIOL组在部分视觉功能指标上表现优于mIOL组,但两组在VRQoL的整体评分上并无显著差异,表明MIOL在提升患者生活质量方面具有潜力,同时显著提高了患者对近视力的依赖程度,使其能够

    来源:Journal of Glaucoma

    时间:2025-09-29

  • 胰腺癌Ⅳ期患者中的“Abscopal效应”:一种罕见现象的报告及相关文献综述

    辐射治疗(Radiation Therapy, RT)是癌症治疗的重要手段之一,长期以来主要用于控制局部病灶。然而,一种罕见但引人注目的现象——“远隔效应”(abscopal effect)——正在改变我们对RT作用机制的理解。远隔效应指的是在局部病灶接受放射治疗后,未被照射的远处病灶出现退缩或消失的现象。这种现象在某些癌症类型中已有报道,但其在胰腺癌中的出现频率较低,且机制尚未完全阐明。本文通过一个胰腺癌晚期患者的临床案例,探讨远隔效应的生物学机制、临床证据以及未来在癌症治疗中的应用前景。胰腺癌,尤其是胰腺导管腺癌(Pancreatic Ductal Adenocarcinoma, PDAC

    来源:Journal of Current Oncological Trends

    时间:2025-09-29

  • 综述:实体瘤中的致癌性KRAS:功能性信号传导

    KRAS,即Kirsten rat sarcoma viral oncogene homolog,是一种在细胞信号传导中起关键作用的基因。它编码一种小GTP酶蛋白,这种蛋白能够将细胞外的信号传递到细胞核,从而调控细胞的分裂、分化和生存。在正常情况下,KRAS蛋白处于非活性状态,结合的是GDP(鸟苷二磷酸),当细胞接收到特定的信号刺激时,KRAS会经历构象变化,结合GTP(鸟苷三磷酸),从而进入活性状态。这一机制使得KRAS成为细胞内信号传导网络的重要组成部分,尤其在调控细胞生长和生存方面具有重要作用。然而,KRAS基因的突变,尤其是发生在密码子12、13和61处的激活突变,会导致KRAS蛋白无

    来源:Journal of Current Oncological Trends

    时间:2025-09-29


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