• 音乐疗法干预痴呆老年患者激越行为的系统评价与荟萃分析：疗效验证与临床推广价值

  Highlight音乐疗法通过激活默认模式网络与前额叶皮层增强情绪调节功能，其节奏性听觉刺激可协调杏仁核-海马体活动，显著降低血清皮质醇浓度，从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活（Koelsch et al. 2016, Jain et al. 2025）。Methods本综述遵循系统评价与荟萃分析优先报告规范（PRISMA），并在国际系统评价前瞻注册库（PROSPERO, CRD420251033860）注册。Study Selection and Characteristics图1展示了文献筛选流程。初检获2747条记录，去重后保留1743篇，经标题摘要筛选排除1631篇，最终对112篇

  来源：Archives of Gerontology and Geriatrics

  时间：2025-10-04

• 美国饮酒者对酒精控制政策的支持度调查及其公共卫生意义

  这项横断面调查研究揭示了美国饮酒成年人（n=1036）对各类酒精控制政策（alcohol control policies）的支持模式。数据显示：约半数受访者支持在酒精容器上标注癌症警告（cancer warnings，49%）、单容器饮酒量信息（drinks per container，51%）和热量含量（calorie content，56%），52%支持禁止儿童可能观看时段播放酒精广告。相反，降低驾驶血液酒精浓度限值（blood alcohol content limit）、提高酒精税或限制销售时段等政策支持率较低（16%-25%）。通过平均差异效应（Average Differenti

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 错过前期乳腺筛查对筛检癌症预后的影响：一项基于人群的队列研究

  这项前瞻性注册队列研究追踪了1995年至2020年间斯德哥尔摩地区8602例经乳腺钼靶筛查确诊的乳腺癌（Screen-Detected Breast Cancer, SDBC）患者。研究发现，有17.2%（1482例）女性在诊断前最近一次筛查轮次中缺席。这些缺席前次筛查者呈现出更具侵袭性的肿瘤特征：肿瘤尺寸≥20毫米的风险调整后比值比（AOR）达1.55（95% CI 1.37-1.76），淋巴结转移风险增加28%（AOR 1.28, 95% CI 1.12-1.45），远处转移风险更是显著升高至4.64倍（95% CI 2.10-10.29）。不过其雌激素受体（Estrogen Recept

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 创伤性急性硬膜下血肿手术治疗与保守治疗的疗效比较：一项多中心对比效果研究

  在创伤性脑损伤(Traumatic Brain Injury, TBI)领域，关于急性硬膜下血肿(Acute Subdural Hematoma, ASDH)的处理策略一直存在争议：是优先采用急性手术清除血肿，还是首选保守治疗？这项跨越美国18家一级创伤中心的大型对比效果研究给出了重要答案。研究人员通过前瞻性观察研究TRACK-TBI（Transforming Research and Clinical Knowledge in Traumatic Brain Injury）收集了2014-2018年间711例ASDH患者数据。结果显示：虽然不同医疗中心的手术偏好差异巨大（急性手术比例中位数1

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 儿童流感疫苗首季接种：两剂相较一剂有效性提升的系统评价与Meta分析

  基于免疫原性研究结果，世界卫生组织(WHO)建议未接种过流感疫苗的9岁以下儿童在首年接种季接受两剂流感疫苗。本研究通过系统评价与Meta分析，评估了第二剂疫苗为这类儿童带来的额外保护效果。研究人员检索了MEDLINE、EMBASE和CINAHL建库至2025年3月24日的文献，纳入51项研究共415,050名参与者。研究聚焦6个月至9岁流感疫苗初种儿童，比较不同剂次疫苗效力(VE)与效果(VE)差异。采用PRISMA指南进行数据提取与偏倚风险评估。关键发现显示：灭活流感疫苗(IIV)第二剂在首年接种中使3岁以下幼儿疫苗有效性绝对提升28个百分点(95% CI, 4.7-51)，但将年龄范围扩大

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 人工智能在性传播感染及肛周皮肤病识别中的应用：系统性综述与Meta分析

  本研究通过系统性综述与Meta分析探讨了人工智能(Artificial Intelligence, AI)算法在临床图像中识别性传播感染(Sexually Transmitted Infections, STIs)和肛周皮肤病(anogenital dermatoses)的诊断性能。研究人员检索了2010年1月至2024年4月期间六大数据库的文献，最终纳入140项符合标准的研究。结果显示：当前研究主要集中在猴痘(mpox)(占78.6%)，而对其他STIs如梅毒(syphilis)的研究不足。AI在识别猴痘(合并灵敏度0.9695%CI 0.93-0.97，特异性0.9895%CI 0.97-

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 人工智能驱动的临床决策支持系统降低院内获得性静脉血栓栓塞症：一项随机对照试验方案

  这项名为VTE-AI的随机临床试验方案旨在评估人工智能（AI）驱动的临床决策支持（CDS）系统在降低院内获得性静脉血栓栓塞症（HA-VTE）发生率方面的有效性。研究采用平行分组、单盲、实用性随机设计，将于2025年10月1日至2027年9月30日期间，在田纳西州范德比尔特大学医学中心及其附属的纳什维尔城市医院和三所乡村社区医院开展。试验聚焦于成年住院患者（年龄≥18岁），涵盖内科、外科和重症监护病房中具有VTE高风险、未接受主动预防措施且无深静脉血栓预防禁忌症的群体。受试者将通过电子健康记录（EHR）系统按1:1比例随机分组：干预组接受基于预后模型驱动的VTE-AI预警提示（nudge pra

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 人工智能在肿瘤学中的前沿应用与临床转化 中文标题

  人工智能（AI）——这一模拟人类智能的计算机科学领域——正推动肿瘤医学的创新浪潮。机器学习（Machine Learning）作为AI的子集，通过算法识别数据模式进行预测；深度学习（Deep Learning）则利用多层神经网络解析复杂输入（如影像），而自然语言处理（NLP）能大规模提取电子健康记录等非结构化数据中的关键信息。在癌症诊断中，AI工具显著提升筛查与诊断的准确性。例如：AI辅助解读乳腺癌、肺癌、宫颈癌和结肠癌的筛查结果；基于血液的多组学检测（通过机器学习算法分析）用于高风险人群的癌症早期发现；FDA批准的首个计算病理学伴随诊断测试，通过全幻灯片图像定量评分TROP212，预测非小细

  来源：ASCO Daily News

  时间：2025-10-04

• 综述：群体感应淬灭作为一种新兴的食品污染控制管理工具

  群体感应系统的调控架构与食品污染机制主要食源性病原菌通过群体感应（QS）系统协调群体行为，其调控架构依赖于自诱导剂（AIs）信号分子的合成、释放与识别。革兰氏阴性菌通常使用酰基高丝氨酸内酯（AHLs）作为信号分子，而革兰氏阳性菌则依赖寡肽类自诱导剂（AIPs）。这些系统通过转录调控因子（如LuxR/LuxI同源蛋白）激活靶基因表达，促进生物膜形成、毒素分泌和侵袭性酶合成。在单核细胞增生李斯特菌、沙门氏菌和致病性大肠杆菌中，QS系统直接调控生物被膜的物理结构与耐药表型，增强其在食品加工环境中的存活率与致病性。群体感应淬灭的分子作用机制QQ通过三种核心机制中断QS通路：一是抑制信号分子合成酶（如A

  来源：Critical Reviews in Food Science and Nutrition

  时间：2025-10-04

• 综述：稳定期慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道铜绿假单胞菌定植的患病率、危险因素及抗生素干预：一项系统评价和荟萃分析

  背景与目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以进行性气流受限为特征的异质性肺部疾病。在疾病稳定期，患者下呼吸道存在细菌定植或慢性感染现象，其中铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa, PA）因其易形成生物膜、耐药性强、与不良预后相关等特点成为关注焦点。既往研究多集中于PA定植对急性加重和死亡率的影响，但其在稳定期COPD中的实际患病率尚不明确。此外，关于既往抗生素和吸入性糖皮质激素（ICS）暴露与PA定植的关联、抗生素干预对急性加重的影响以及PA根除治疗的效果缺乏基于循证医学的系统评价。本研究通过荟萃分析旨在明确上述问题，为临床精准防治提供依据。研究方法102 CFU/ml

  来源：Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering

  时间：2025-10-04

• 综述：肺气肿患者肺减容疗法的系统评价与网状Meta分析

  背景慢性阻塞性肺疾病（COPD）是全球主要死因之一，肺气肿作为其重要表型，以过度充气（hyperinflation）为特征，导致呼吸功能受损、运动耐量下降及生活质量恶化。标准药物治疗（SMC）虽可缓解症状，但难以改善肺功能或逆转过度充气。肺减容（LVR）疗法通过减少无效肺容积为目标，包括外科手术（LVRS）和支气管镜技术（如EBV、EC、IBV、ELS、BVA、ABS），成为潜在治疗策略。方法本研究通过系统性文献检索与网状Meta分析，纳入26项随机对照试验（共4418例患者），采用贝叶斯模型比较不同LVR疗法的疗效与安全性。主要终点为早期死亡率（45天或院内）和总体死亡率，次要终点包括肺功能

  来源：Computer Methods in Biomechanics and Biomedical Engineering

  时间：2025-10-04

• 山羊副结核病疫苗接种时机对Map实验感染后免疫应答与病理进程的调控作用

  引言副结核病（Paratuberculosis），又称约翰氏病（Johne’s disease），是由禽分枝杆菌副结核亚种（Mycobacterium avium subspecies paratuberculosis, Map）引起的慢性传染性疾病，对全球家养及野生反刍动物构成严重威胁。该病导致畜牧业重大经济损失，且其与人类克罗恩病的潜在关联持续引发学术关注。Map感染多发生于幼畜期，主要通过粪-口途径传播，但临床症状往往在成年期才显现，表现为进行性体重下降、腹泻及弥漫性肉芽肿性肠炎。值得注意的是，大部分感染动物终生处于亚临床状态，仅表现为肠道淋巴组织中的局灶性肉芽肿病变。免疫应答在疾病进展

  来源：Veterinary Quarterly

  时间：2025-10-04

• 严格生物安全与流行病学分区在高致病性禽流感暴发中实现部分扑杀的应用与价值

  背景动物疾病暴发对农业生产和全球贸易构成重大挑战，同时影响公共卫生和动物福利。根据欧盟法规，高致病性禽流感（HPAI）等A类动物传染病确诊后，通常需要扑杀整个养殖场的禽类。然而，随着动物福利和可持续发展理念的提升，全面扑杀措施受到伦理和科学的质疑。欧盟委员会授权条例（EU）2020/687第13条款允许在存在独立流行病学单元的情况下实施针对性扑杀。流行病学单元指不具有相同病原暴露风险的动物群体，需要具备独立环境和管理措施。本研究首次在禽类生产系统中验证了这一策略的可行性。案例呈现初始状况受影响家禽养殖场饲养肉种鸡，包含四个完全独立的流行病学单元（称为"养殖场"）。每个养殖场含5栋鸡舍，共饲养约

  来源：Veterinary Medicine: Research and Reports

  时间：2025-10-04

• 儿童摄入高剂量四氢大麻酚(THC)引发严重症状的剂量效应研究：基于132例中毒病例的分析

  随着美国过半州实现医用或零售大麻合法化，儿童因好奇误食含四氢大麻酚(tetrahydrocannabinol, THC)食品的案例显著增加。由于大麻产品包装规格与THC含量差异巨大，研究人员通过分析俄勒冈毒物中心三年期病例数据，旨在确定引发儿童严重症状的THC阈值剂量。研究筛选出132例符合标准的儿童（年龄30mg THC的儿童中，28%出现严重症状，84%表现为中度/重度中毒反应。具体而言，66%的患儿发生中枢神经系统抑制(central nervous system depression)，17%出现呼吸抑制(respiratory depression)。该研究首次通过临床大数据证实：当

  来源：Clinical Toxicology

  时间：2025-10-04

• 目标设定提升脑卒中患者无监督训练中的运动准确性：一项随机对照试验

  脑卒中作为全球致残的主要原因，其日益增长的发病率对康复服务提出了巨大需求。研究表明，更多的康复训练能够带来更好的功能结局，而自我康复项目作为一种有前景的方式，可以在减少医疗负担的同时增加康复训练量。然而，在无监督条件下如何保证训练质量成为关键问题。目标设定被广泛认为是康复过程中不可或缺的部分，并已被推荐纳入国家脑卒中临床指南。多种理论支持康复中的目标设定，包括班杜拉的社会认知理论（强调观察学习和自我效能的作用）和洛克与莱瑟姆的目标设定理论（关注目标的具体性和难度）。尽管有研究表明目标设定能显著改善各种患者群体的运动任务表现，但在无监督训练环境下，特别是在康复早期的住院患者中，目标设定对患者参与

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

• 匈牙利版盆腔疼痛影响问卷（PPIQ-HU）的跨文化调适与验证研究：为慢性盆腔疼痛女性提供有效评估工具

  在全球范围内，慢性盆腔疼痛（Chronic Pelvic Pain, CPP）困扰着高达25%的育龄女性，这种持续超过6个月的疼痛不仅影响生理功能，更对患者的心理状态、社会关系和职业发展造成全方位冲击。尤其值得关注的是，71%-87%的CPP患者通过腹腔镜检查可发现子宫内膜异位症病灶，其中40%-87%最终被确诊为子宫内膜异位症，这使得子宫内膜异位症成为CPP最常见的病因。然而在匈牙利，尽管存在澳大利亚盆底问卷（APFQ）等评估工具，却缺乏专门针对盆腔疼痛对日常生活影响的标准化匈牙利语评估工具。这一空白不仅阻碍了临床医生准确评估患者的真实痛苦，更限制了干预措施效果的科学评价。许多患者因话题敏感

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

• 孕期体力活动干预对产后运动行为与睡眠模式的长期影响：FitMum随机对照试验的纵向研究

  产后阶段是女性生命中的一个关键时期，育儿责任往往占据了大量时间和精力，导致健康生活方式难以维持。尽管参与体力活动（PA）与改善心理健康、睡眠质量和体重管理密切相关，但许多女性在产后无法恢复到孕前的PA水平，甚至久坐行为可能增加。更令人担忧的是，产后期的健康行为研究在公共卫生指南和学术研究中长期被忽视。目前国际上的PA指南建议产后女性每周进行150分钟中高强度PA（MVPA）（丹麦推荐210分钟），但婴儿护理和喂养需求使许多女性难以达到这些标准。全球范围内，达到PA指南的产后女性比例普遍较低，而缺乏社会支持、时间不足和对PA选项的不确定性更是常见的障碍。在此背景下，丹麦哥本哈根大学的研究团队开展

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

• 急性视网膜血管阻塞中SD-OCT图像手动测量视网膜层高反射性的可靠性、重复性与可重复性研究

  在眼科急诊中，急性视网膜血管阻塞犹如一场突如其来的"视网膜中风"，患者可能在瞬间失去宝贵视力。视网膜动脉阻塞(RAO)和视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的视网膜血管急症，其预后很大程度上取决于视网膜缺血的程度。然而令人困扰的是，临床上一直缺乏一种能够准确、无创地评估视网膜缺血程度的"标尺"。传统的荧光素血管造影(FA)虽然是评估视网膜缺血的"金标准"，但作为一种有创检查，不仅可能引起过敏反应，而且只能显示毛细血管无灌注区域，无法直接反映视网膜细胞本身的缺血状态。新兴的光学相干断层扫描血管成像(OCTA)技术虽然能提供三维血管信息，但其设备普及度有限，图像解读需要丰富经验，更重要的是，在急性RAO

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

• 抗精神病药物与极端高温事件中精神分裂症患者死亡风险：一项基于人群的病例对照研究

  随着气候变化的加剧，极端高温事件（EHE）的频率、强度和持续时间都在不断增加，这对公共卫生构成了严峻挑战。历史上，如2003年欧洲热浪、1995年芝加哥热浪等事件都导致了大量超额死亡。精神分裂症患者在这一背景下显得尤为脆弱——研究表明，他们的死亡率在高温期间会显著上升。例如，在2018年蒙特利尔热浪中，虽然精神分裂症患病率仅为0.6%，但死亡人数中却有25%是这类患者。这种风险可能源于多种因素：患者可能因疾病特点（如病感失认，anosognosia）而无法感知和应对高温威胁；常共患高血压、糖尿病和物质使用障碍；社会经济边缘化和社交孤立；以及抗精神病药物对体温调节的潜在影响，如抑制出汗和减少口渴

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

• AI驱动闭环神经技术临床转化中的可解释性挑战与临床医生需求研究

  随着人工智能技术在医疗领域的深入应用，AI驱动的闭环神经技术为神经系统疾病的治疗带来了革命性希望。这类系统能够通过实时分析脑信号（如EEG和局部场电位），自适应调整神经刺激参数，为帕金森病、癫痫等难治性神经系统疾病患者提供个性化治疗。然而，尽管技术前景广阔，AI在临床神经技术中的应用仍处于初级阶段。其中一个关键障碍在于许多先进AI模型（如深度学习）缺乏可解释性——医生无法理解这些"黑箱"模型如何做出决策，这在涉及人脑的高风险医疗场景中带来了严重的安全性和伦理挑战。正是在这样的背景下，来自德国慕尼黑工业大学的Laura Schopp、Georg Starke和Marcello Ienca团队在《

  来源：Scientific Reports

  时间：2025-10-04

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