• 真实世界癫痫门诊中基于临床工作流程的结构化数据采集实施与效果评估

  研究设计与变量本研究是一项经哈特福德医疗保健机构审查委员会（IRB）批准的回顾性观察研究。纳入标准：收集2023年1月1日至2024年6月30日期间癫痫门诊的所有就诊记录，涵盖系统实施初期的18个月。临床医生以滚动方式接受单独培训并激活Cranial Cloud账户，导致使用时长存在差异。排除标准：列为未到访或取消的就诊记录被排除，同时排除...结果如图2所示，研究期间共发生2916次就诊，其中136次因未到访或取消被排除，1例未满18岁。最终对2779次就诊进行患者调查完成率评估。在临床医生数据录入评估中，额外排除了癫痫手术项目中24名患者的76次就诊——因为这些访视信息是由项目人员后期补录

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• 布瓦西坦静脉转口服治疗癫痫持续状态的有效性与安全性：一项西西里多中心真实世界研究

  癫痫持续状态(status epilepticus, SE)是神经科最危急的急症之一，其死亡率高达20%，即使存活患者也常遗留严重的神经功能缺损。尽管近年来抗癫痫药物(antiseizure medications, ASMs)不断推陈出新，但难治性癫痫持续状态(refractory SE)仍然困扰着临床医生，迫切需要兼具高效性和安全性的新型治疗选择。在这一背景下，第三代抗癫痫药物布瓦西坦(brivaracetam, BRV)展现出独特优势。作为突触小泡蛋白2A(synaptic vesicle protein 2A, SV2A)的高亲和力配体，BRV与左乙拉西坦(levetiracetam,

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• MRI阴性癫痫患儿的立体脑电图引导下射频热凝术治疗：一项安全有效的微创治疗策略评估

  h患者选择/h一项回顾性观察研究分析了2022年10月至2024年12月期间在我中心接受立体脑电图（SEEG）评估的78例儿科患者数据。所有患者在SEEG后均接受了射频热凝术（RFTC）。本研究纳入了其中33例MRI阴性（多学科团队肉眼检查无病灶）、接受RFTC且既往无任何手术干预的患者。通过回顾病史和视频-SEEG记录，收集癫痫病程、发作症状学、植入电极数量、RFTC参数及术后结果等数据。h患者特征与SEEG评估/h本研究纳入33例MRI阴性药物难治性局灶性癫痫儿科患者（13例女性），他们接受了SEEG引导的RFTC。接受RFTC时的平均年龄为9.1岁（范围：3-17岁）。发作频率从每日发作

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• 综述：丘脑前核深部脑刺激在颞叶内侧癫痫动物模型中的应用：文献回顾

  动物模型构建与验证颞叶内侧癫痫(MTLE)作为最常见的成人局灶性癫痫类型，具有高度耐药性特征。研究者通过匹罗卡品(Pilocarpine)或海人酸(KA)诱导的啮齿类动物模型，成功模拟了人类MTLE的关键特征：自发性反复癫痫发作(SRS)、海马硬化以及网络重构。这些模型不仅呈现与患者相似的癫痫发作行为学表现（面效度），更在病理机制（构效度）和治疗反应（预测效度）方面展现出高度相关性。灵长类动物和绵羊模型则为进一步验证治疗策略提供了更接近人类的脑结构与功能参照系。丘脑前核的解剖学基础丘脑前核(ANT)由前内侧核、前腹侧核和前背侧核三个亚核组成，其结构在人类、非人灵长类(NHP)和啮齿类中高度保守

  来源：Epilepsy Research

  时间：2025-10-04

• 癫痫领域系统评价与Meta分析操作指南：推动循证实践与患者预后提升

  Highlight系统评价（SR）与Meta分析（MA）在癫痫研究中日益重要，为临床问题提供严格证据支持并指导患者护理。本教育性文章逐步解析SRMA的开展方法，涵盖八个关键阶段：构建研究问题、制定并发表方案、全面文献检索、研究筛选、数据提取、研究质量评估、结果合成（定性或通过MA定量）以及撰写与传播最终报告。我们同时提供解读SRMA的实用指导，强调评估结果稳健性及临床相关性的重要性。通过培养癫痫专业人员的这些技能，本指南支持循证实践的推进和患者预后的改善。Introduction系统评价（SR）是一种严格合成已发表文献的方法，用以批判性评估证据并得出循证结论，为临床实践和公共卫生决策提供信息[

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• 早期添加吡仑帕奈对癫痫患者发作控制与睡眠质量的改善作用：一项多中心前瞻性研究

  癫痫与睡眠之间存在着复杂的双向关系：睡眠不足可能诱发癫痫发作，而频繁发作又会破坏睡眠结构，形成恶性循环。在癫痫患者中，睡眠障碍的发生率显著高于普通人群，其中失眠是最常见的睡眠问题。这种睡眠-癫痫的相互作用机制尚未完全明确，但临床观察表明，改善睡眠质量可能有助于癫痫发作的控制。此外，抗癫痫药物(ASMs)本身也可能影响睡眠结构和日间警觉性，这使得癫痫患者的睡眠管理变得更加复杂。近年来，第三代抗癫痫药物吡仑帕奈(PER)因其独特的作用机制受到关注。作为选择性、非竞争性的AMPA受体拮抗剂，PER通过调节谷氨酸能突触后传递发挥抗癫痫作用。初步研究显示，PER可能对睡眠架构产生积极影响，但关于其早期应

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• 癫痫过渡诊所（ETC）对青少年及年轻成人（AYAs）癫痫患者医疗转移结局的影响：一项单中心回顾性研究

  在癫痫治疗领域，青少年及年轻成人（Adolescents and Young Adults, AYAs）群体正面临着一个关键挑战：如何从儿科神经科护理平稳过渡到成人医疗系统。据统计，美国约有47万青少年患有癫痫，其中至少三分之一需要将癫痫治疗延续至成年阶段。然而现实情况令人担忧——高达75%的AYAs患者表示他们的儿科神经科医生在其18岁前从未讨论过医疗转移事宜，32%的患者甚至认为没有转移的必要性。这种准备不足的转移过程往往导致医疗护理的中断，增加急诊服务使用率，使本就属于慢性病中医疗资源高利用群体的癫痫患者面临更大的健康风险。针对这一迫切需求，美国癫痫协会建议从10-13岁开始准备转移工作

  来源：Epilepsy & Behavior

  时间：2025-10-04

• 综述：纳米技术用于肿瘤铁死亡治疗

  NDDSs介导的通过多种分子通路增强铁死亡铁死亡是一种由铁依赖性脂质过氧化驱动的细胞死亡形式。纳米载体可作为功能性纳米载体，共同递送多种诱导剂来调节细胞内分子反应，例如调节反应物剂量、控制电子转移和调整反应条件，从而显著增强铁死亡的治疗效果。反应物剂量的调节铁积累是触发铁死亡的核心。通过纳米系统劫持血液中的转铁蛋白（Tf）、上调转铁蛋白受体（TfR1）表达、直接递送外源性铁离子或靶向降解铁蛋白（ferritin），均可增加细胞内Fe2+水平，进而通过芬顿反应产生羟基自由基（·OH），驱动脂质过氧化。另一方面，消耗主要细胞内抗氧化剂谷胱甘肽（GSH）同样关键。通过抑制胱氨酸转运体SLC7A11（

  来源：Cell Biomaterials

  时间：2025-10-04

• 靶向癌相关成纤维细胞的切伦科夫辐射调控胰腺癌胞外基质以增强化疗疗效

  胰腺癌被称为"癌王"，其治疗面临巨大挑战。这种肿瘤具有独特的肿瘤微环境（TME），其中大量癌症相关成纤维细胞（CAFs）产生丰富的细胞外基质（ECM），形成致密的纤维化间质。这种纤维化屏障不仅压迫血管导致血液供应不足，还阻碍化疗药物的渗透，使得常规治疗效果不佳。同时，胰腺癌组织中的缺氧微环境进一步导致肿瘤对化疗和放疗的抵抗。因此，如何有效调控肿瘤基质、改善药物递送并利用肿瘤缺氧特征，成为胰腺癌治疗的关键科学问题。针对这一挑战，海军军医大学附属上海长征医院的研究团队在《Cell Biomaterials》上发表了一项创新研究，开发了一种基于切伦科夫辐射（Cerenkov radiation, C

  来源：Cell Biomaterials

  时间：2025-10-04

• 即食冷冻核果中第三代头孢菌素和碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌的灵敏检测与回收方法开发及评估

  在全球公共卫生领域，抗菌药物耐药性（AMR）正逐渐成为严峻的挑战。据世界卫生组织（WHO）指出，AMR每年导致数百万人死亡，并显著增加医疗成本和住院时间。特别值得关注的是，产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）和碳青霉烯酶（CP）的肠杆菌目（Enterobacterales，简称EB）细菌——如大肠杆菌（Escherichia coli）和克雷伯菌（Klebsiella pneumoniae）——因其对关键抗生素（如第三代头孢菌素和碳青霉烯类）的耐药性，被列为最高优先级的防控对象。尽管AMR在临床环境中的传播已较为明确，但食物作为耐药菌及耐药基因传播载体的作用仍知之甚少。尤其是即食（Ready-To

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 基于全基因组测序的沙门氏菌耐药性监测精准化：流行病学框架优化与参数影响评估

  随着抗菌药物耐药性(AMR)在全球范围内持续加剧，世界卫生组织预测到2050年因AMR导致的年死亡人数可能高达1000万。传统的药敏试验方法虽然可靠，但耗时费力且难以揭示耐药机制的全貌。全基因组测序(WGS)技术的出现为AMR监测带来了革命性突破，能够同时检测已知耐药基因(ARG)、染色体突变和可移动遗传元件。然而，基于序列比对的耐药基因检测方法存在一个关键挑战——软件默认参数可能并不适用于所有病原体-药物组合，如何优化检测参数成为实现精准化监测的核心问题。在这项发表于《Canadian Journal of Microbiology》的研究中，Benjamin M. Hetman等研究人员通

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 综述：白色念珠菌：一种重要人类病原体的研究历史概览

  历史研究脉络早期临床观察首次揭示了白色念珠菌（Candida albicans）作为机会性病原体的特性，其感染多发生于免疫缺陷个体。随着分子生物学技术的发展，研究者开始从菌株形态、毒力因子和宿主免疫应答角度探索其致病机制。基因组学革命全基因组测序（Whole-Genome Sequencing）技术的应用标志着研究范式的转变。通过比较基因组学，科学家揭示了C. albicans的二倍体结构、染色体不稳定性与适应性进化间的关联。群体基因组学（Population Genomics）进一步追踪了菌株传播路径和耐药性演化，发现唑类耐药基因ERG11和外排泵编码基因CDR1、MDR1的突变是耐药性产生

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 综述：从模式到预测：机器学习与抗真菌耐药性生物标志物发现

  传统AFR生物标志物检测方法的局限传统抗真菌耐药性（AFR）生物标志物检测主要依赖表型药敏试验和靶向基因测序，这些方法虽广泛应用但存在明显局限性。表型检测耗时较长，通常需要48-72小时才能获得结果，可能延误临床治疗决策。靶向基因测序仅能识别已知耐药突变，对于新型或复杂耐药机制的解释能力有限。此外，真菌病原体的耐药性常涉及多基因协同调控和表型异质性，传统方法难以全面捕捉这种复杂性。ML在AFR研究中的技术整合优势机器学习（ML）通过整合多维数据源，显著提升AFR生物标志物发现效率。ML算法（如随机森林、神经网络等）可处理海量数据，包括基因组学（genomics）、转录组学（transcript

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 工程化诱导型接合质粒：开启可调控水平DNA转移的新型抗菌策略

  随着微生物对抗菌药物耐药性的快速发展，公共卫生和全球粮食安全正面临日益严重的威胁。当前基于化学药物的治疗方法通过抑制细菌生长或代谢功能来靶向细胞，但其效果正在逐渐减弱。面对不断升级的抗菌耐药危机，开发创新疗法已成为当务之急。在这一背景下，细菌接合质粒——一种天然的水平基因转移机制——被重新设计用于向受体细胞递送毒性遗传物质，显示出作为下一代抗菌剂的巨大潜力。然而，非预期基因转移带来的生态风险要求必须建立强大的生物安全控制策略。近日发表在《Canadian Journal of Microbiology》上的研究，通过开发诱导型接合质粒来解决这些挑战。研究团队利用阿拉伯糖诱导型启动子，评估了13

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 整合基因组学方法提升梅毒螺旋体系统发育与谱系分类研究

  在当今公共卫生领域，梅毒的重新流行已成为一个不容忽视的全球性健康挑战。自20世纪90年代末几乎被消灭以来，梅毒病例数持续上升，伴随着大环内酯类抗生素耐药性增加和先天性梅毒发生率的增长，这种 resurgence（再度流行）促使科研人员重新努力更好地理解和控制这一疾病。尤其值得注意的是，在加拿大，梅毒的发病率从20世纪90年代末的每10万人中不足0.5例急剧上升到2023年的每10万人30.5例，增长了61倍，这一数字令人震惊。梅毒螺旋体(Treponema pallidum)是一个复杂的物种群，包含三个主要亚种：引起梅毒的TPA(T. pallidum subsp. pallidum)、引起雅

  来源：Canadian Journal of Microbiology

  时间：2025-10-04

• 综述：合成生物学用于可扩展生产医用聚羟基脂肪酸酯：进展与应用

  多样性单体与结构微生物细胞内的PHA聚合酶（PhaC）通过催化不同碳链长度的羟基脂肪酸间酯键形成，生成具有不同分子量的多种PHA聚酯。经发酵和下游处理后获得的医用级PHA粉末，既可加工成医疗器械，也可降解为单体用于人类健康领域。最常见的PHA是线性聚酯，其单体组成和排列方式的多样性赋予材料可调节的机械性能和降解速率。CRISPR/Cas工具作为强大的基因组编辑工具，CRISPR/Cas技术（特别是CRISPR/Cas9）已广泛应用于模式生物（如大肠杆菌Escherichia coli和枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis）和非模式物种（如贪铜菌Cupriavidus necator）

  来源：Biosystems Engineering

  时间：2025-10-04

• 急性肾损伤危重症患者肾脏替代疗法启动策略的成本效用比较：加速与标准方案的经济学评价

  这项经济学研究基于STARRT-AKI临床试验数据，通过状态转移模型比较了加速与标准肾脏替代疗法（KRT）启动策略对危重症急性肾损伤（AKI）患者的长期影响。模型涵盖四种健康状态：无慢性肾脏病、严重慢性肾病、KRT依赖及死亡。研究纳入146例患者（两组各73例），标准启动组虽人均成本较高（251 370±155 801），但获得了更优的生存质量收益（7.49±2.03QALYsvs6.64±1.76QALYs）。增量成本效益比（ICER）为23 208/QALY，当支付意愿阈值设为50 000/QALY时，增量净货币收益（INMB）达22 648（95%可信区间 15 980−29 316）。

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 美国医疗保险储蓄计划参与率评估及参保与未参保人群特征分析：一项2018-2020年全国性横断面研究

  这项横断面研究通过医疗保险当前受益人调查（Medicare Current Beneficiary Survey, MCBS）数据，系统评估了2018至2020年间全国及各州医疗保险储蓄计划（Medicare Savings Programs, MSPs）的参与情况。研究覆盖2.6万受访者-year观测数据，代表1.79亿受益人-year规模，发现尽管20.9%（95% CI, 19.8%-22.0%）的Medicare参保者符合MSP资格标准，但总体参与率仅为56.7%（95% CI, 54.5%-59.0%）。研究揭示出显著的州际差异：加利福尼亚州参与率最高达72.9%（95% CI, 6

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

• 音乐疗法干预痴呆老年患者激越行为的系统评价与荟萃分析：疗效验证与临床推广价值

  Highlight音乐疗法通过激活默认模式网络与前额叶皮层增强情绪调节功能，其节奏性听觉刺激可协调杏仁核-海马体活动，显著降低血清皮质醇浓度，从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活（Koelsch et al. 2016, Jain et al. 2025）。Methods本综述遵循系统评价与荟萃分析优先报告规范（PRISMA），并在国际系统评价前瞻注册库（PROSPERO, CRD420251033860）注册。Study Selection and Characteristics图1展示了文献筛选流程。初检获2747条记录，去重后保留1743篇，经标题摘要筛选排除1631篇，最终对112篇

  来源：Archives of Gerontology and Geriatrics

  时间：2025-10-04

• 美国饮酒者对酒精控制政策的支持度调查及其公共卫生意义

  这项横断面调查研究揭示了美国饮酒成年人（n=1036）对各类酒精控制政策（alcohol control policies）的支持模式。数据显示：约半数受访者支持在酒精容器上标注癌症警告（cancer warnings，49%）、单容器饮酒量信息（drinks per container，51%）和热量含量（calorie content，56%），52%支持禁止儿童可能观看时段播放酒精广告。相反，降低驾驶血液酒精浓度限值（blood alcohol content limit）、提高酒精税或限制销售时段等政策支持率较低（16%-25%）。通过平均差异效应（Average Differenti

  来源：JAMA Network Open

  时间：2025-10-04

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