• 基因多态性与创伤对皮层结构及PTSD严重程度的影响：影像遗传学广义结构成分分析

  引言创伤后应激障碍（PTSD）的病理机制涉及遗传因素、环境暴露与脑结构改变的复杂交互。近年研究表明，脑结构差异可能介导基因与环境因素对精神疾病的影响。尤其值得注意的是，创伤事件（PTEs）在不同发育阶段对脑结构和心理特质产生差异化影响，这解释了为何并非所有暴露于创伤的个体都会发展为PTSD。基因-环境（G×E）框架已成为PTSD研究的核心，多项研究揭示了SLC6A4、FKBP5、ADCYAP1R1、BDNF、COMT、HTR3A、DRD2、NR3C1和OXTR等基因多态性与PTSD的关联。然而，少有研究在单一模型中整合遗传变异、环境因素、脑区体积和PTSD症状的关联路径。方法本研究纳入231名

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 综述：缺血性脑卒中后细胞游离DNA（cfDNA）在动脉粥样硬化与卒中复发中的作用机制及治疗策略

  引言脑卒中是全球致残和致死的主要病因之一，其中缺血性脑卒中占比高达81.9%。尽管静脉溶栓（tPA）和血管内血栓切除术等治疗手段显著改善了患者预后，但卒中后90天内复发率仍居高不下，尤其在动脉粥样硬化性卒中患者中复发风险显著升高。近年研究发现，缺血性脑卒中可导致大量细胞游离DNA（cfDNA）释放入血，通过激活免疫炎症反应和斑块不稳定机制，成为卒中复发的重要推手。CfDNA及其潜在来源CfDNA是细胞通过坏死、凋亡或细胞外囊泡主动释放至体液的DNA片段，其分子特征（如体细胞突变、甲基化模式）可追溯细胞起源。在健康个体中，血浆cfDNA浓度极低（<10 ng/mL），但在卒中急性期显著升高，反映

  来源：Journal of Thrombosis and Thrombolysis

  时间：2025-09-18

• 综述：临床药师在二级卒中预防护理管理中的整合：一项范围综述

  Introduction每年美国约发生79.5万例卒中事件，其中18.5万例为复发事件。全球90.5%的卒中负担与可改变的风险因素相关，如高血压、糖尿病和血脂异常。近期指南支持个体化风险因素管理和多学科团队协作以优化二级卒中预防。种族和少数民族群体因医疗不平等面临更高的卒中复发风险，团队护理模式可通过协调性、患者中心的服务缓解这些差异。传统上神经科医生主导卒中后护理，但人口老龄化和神经科医生短缺凸显了跨专业合作管理的必要性。团队模式按学科互动程度分为多学科（并行协作）、跨学科（整合服务）和超学科（角色共享）。临床药师（CP）作为高可及性的药物专家，在护理过渡期提供复杂的药物教育和管理，在门诊卒

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-09-18

• 帕罗西汀联合舒必利静脉滴注对抑郁发作患者睡眠质量与生活质量的改善作用及临床疗效分析

  引言抑郁症是一种常见且慢性的精神障碍，以情绪低落、兴趣减退为核心症状，常伴随认知功能损害和躯体症状。全球患者数量超过3.5亿，中国患者达5400万，复发率高达40%，对社会和家庭造成沉重负担。其病理机制复杂，涉及生物、心理和社会多重因素，主流假说包括单胺类神经递质假说（如5-羟色胺（5-HT）、多巴胺（DA）和去甲肾上腺素活性降低）和下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴功能亢进假说。失眠是抑郁症最常见的躯体症状，约80%患者存在睡眠障碍，且失眠严重程度与预后不良及复发风险密切相关。方法研究回顾性分析了2022年1月至2024年1月收治的80例抑郁发作患者，均符合ICD-10诊断标准且汉密尔顿抑郁量

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 综述：评估心力衰竭患者的自杀风险：一项系统评价和荟萃分析

  心力衰竭（Heart Failure, HF）是一种影响全球数百万患者的慢性疾病，其特点是心脏无法有效泵血，导致身体各部位供血不足。HF不仅对患者的身体健康构成严重威胁，还可能带来深远的心理影响，包括抑郁、焦虑、孤独、绝望等负面情绪。这些心理问题在HF患者中尤为常见，且与自杀风险密切相关。尽管已有大量研究关注HF患者的心理健康状况，但关于其与自杀风险之间的具体关联仍缺乏系统性的总结和分析。因此，一项系统综述和荟萃分析被开展，以评估HF与成人自杀风险之间的关系，并探讨可能影响这一风险的临床和人口学因素。HF患者通常面临生理和心理双重挑战。生理方面，HF可能导致活动能力下降、生活质量降低、住院率增

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 综述：麻醉介导的心脏保护作用：从分子机制到临床转化挑战

  2 麻醉介导的心脏保护机制2.1 丙泊酚丙泊酚（2,6-二异丙基苯酚）作为重要的静脉麻醉药，其心脏保护作用主要通过激活PI3K/Akt/GSK3β信号通路实现。该药物通过抑制小窝蛋白-3（Cav-3）的蛋白酶体降解，增强生存信号通路活性，从而启动抗凋亡程序。最新研究发现丙泊酚还能通过AKT/p53信号通路调节心肌细胞铁稳态，抑制病理性铁沉积，减少再灌注期间的活性氧（ROS）爆发。其特有的酚羟基结构赋予卓越的自由基清除能力，与信号通路调节作用协同发挥抗氧化效应。研究还发现丙泊酚通过上调FoxO转录因子调节自噬和凋亡。值得注意的是，其保护作用呈现剂量依赖性，临床相关剂量具有保护作用，而高浓度可能产

  来源：Frontiers in Physiology

  时间：2025-09-18

• 综述：通过事件相关微状态检测精神疾病中的电生理改变：一项系统性综述

  引言精神疾病作为多因素导致的复杂疾病，其神经生物学机制一直是研究重点。事件相关电位（ERP）通过脑电图（EEG）记录，长期以来被用于探索精神疾病的电生理相关性。然而，传统的ERP峰值成分分析受限于预先选择的时间窗和电极，而微状态分析作为一种数据驱动方法，通过识别头皮拓扑结构的准稳定期，为理解大规模神经网络的时空动态提供了新工具。方法本系统性综述检索了PubMed、Scopus和Web of Science数据库中截至2024年5月1日的文献，筛选出17项符合条件的研究。这些研究均对精神疾病患者与健康对照组进行了ERP微状态分析，涵盖了精神分裂症、双相障碍、抑郁症、焦虑症、自闭症谱系障碍（ASD

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 外包病虫害防治服务对认证蔬菜种植区农户机会主义行为的抑制效应研究：基于陕甘宁地区的实证分析

  1 引言农药作为现代农业不可或缺的投入品，在保障农产品稳定供应方面发挥着关键作用。然而，发展中国家仍面临农药安全使用和行为监管的重大挑战。中国作为全球最大的蔬菜生产国，其蔬菜农药残留超标率达5.09%，显著高于其他作物。认证蔬菜产区农户因信息不对称、质量控制体系不完善及小规模分散经营等特点，在病虫害防治中存在使用禁用农药、超量施药、违反安全间隔期等机会主义行为，导致农产品质量安全事件频发。近年来兴起的外包病虫害防治服务（OPCS）为小农户病虫害防治方式转型提供了新路径，但其对农户机会主义行为的影响机制尚不明确。2 概念定义与理论机制2.1 概念定义农户机会主义行为指农户在明知认证标准的情况下，

  来源：Frontiers in Sustainable Food Systems

  时间：2025-09-18

• 大学生重度抑郁症状与情绪表达矛盾心理之间的相互关系：从性别差异的网络视角进行分析

  本研究探讨了大学生群体中抑郁症状与情绪表达矛盾（Ambivalence over Emotional Expression, AEE）之间的相互关系，并分析了性别差异对这些症状网络结构的影响。抑郁是一种常见且严重的心理障碍，尤其在大学生群体中表现突出。全球范围内，大学生的抑郁风险估计约为15-18%，且在二十多岁至三十多岁期间达到高峰。在中国，最新发布的《国家心理健康发展规划（2023-2024）》报告指出，16至28岁年轻人中，抑郁水平在18至24岁之间达到顶峰，这与大学生的年龄范围高度吻合。此外，女性在抑郁风险方面通常高于男性。一项涉及32项横断面研究的元分析显示，中国大学生中存在抑郁症状

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 中枢神经系统原发性血管炎中受累血管管径与临床特征、治疗策略及功能预后的关联性研究

  1 引言脑血管炎是指脑动脉、毛细血管或小静脉壁的炎症性疾病，可导致血管破裂、闭塞或狭窄，引发从轻微头痛到严重神经功能缺损等一系列症状，包括认知障碍、癫痫及脑卒中。患者可分为原发性中枢神经系统血管炎（PACNS）和继发性血管炎。准确区分确定性PACNS（依赖活检）和可能性PACNS（依赖血管造影）至关重要，但目前缺乏可靠的生物标志物，且组织病理学结果与临床结局、治疗反应或疾病进展之间无明确关联。PACNS根据受累血管大小可分为大/中血管型（LV-PACNS）和小血管型（SV-PACNS），但血管大小的定义尚不明确，且中血管病例常伴小血管受累。基于血管大小的分型可能有助于风险分层和治疗规划。本研究

  来源：Frontiers in Neurology

  时间：2025-09-18

• 非严重男性因素与低获卵数患者中早期补救ICSI与传统ICSI的有效性与安全性对比研究

  引言尽管辅助生殖技术（ART）不断进步，常规体外受精（C-IVF）的受精率可达70%–80%，但仍有5%–20%的周期发生完全受精失败（TFF），导致无可用胚胎移植。TFF的发生与男性因素尤其是精子异常有关，但精子计数、活力和形态并不能完全预测精卵相互作用。卵胞浆内单精子注射（ICSI）能显著降低TFF风险，但其在非男性因素病例中的应用仍存争议。研究表明，获卵数少于5枚的患者在C-IVF后TFF风险较高。因此，对于非严重男性因素且获卵数少的患者，选择最佳受精方式至关重要。材料与方法本研究为回顾性队列分析，纳入2014年2月至2023年12月在西北妇女儿童医院进行的604个传统ICSI周期和11

  来源：Frontiers in Endocrinology

  时间：2025-09-18

• COVID-19大流行期间酒精消费的两极化现象：基于立陶宛人群的高维分层与性别交互作用分析

  背景新型冠状病毒病（COVID-19）大流行及相关公共卫生措施对酒精使用模式产生深远影响。先前研究提出"饮酒两极化假说"，即重度饮酒者消费量增加，而轻中度饮酒者消费减少。本研究基于立陶宛2015年（n=1354）和2020年（n=1015）的减少酒精相关危害标准欧洲酒精调查（RARHA SEAS）数据，通过十分位分解和多重统计学验证，深入探究该假说的具体表现群体特征。方法研究采用非参数配对比较（曼-惠特尼U检验）分析酒精消费量在最高十分位（10th）、次高十分位（9th）和最低十分位（1st）的变化差异。同时构建多元线性回归模型，纳入心理健康评分（5点李克特量表）和社会人口学变量（年龄、性别、

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 基于虚拟现实与多模态机器学习的青少年抑郁症客观筛查新范式

  研究背景青少年重性抑郁障碍（MDD）已成为全球性公共卫生挑战，中国《2020年国民心理健康发展报告》显示青少年抑郁检出率高达24.6%。当前诊断主要依赖主观量表与临床访谈，存在超过50%的误诊或漏诊风险。近年来，脑电图（EEG）α波段不对称性模型、心率变异性（HRV）及眼动追踪（ET）等技术虽揭示了抑郁相关的神经生理特征，但单一模态易受共病症和个体差异干扰。虚拟现实（VR）技术通过创建标准化沉浸环境，为整合多模态生理数据提供了新途径，然而其在青少年抑郁筛查中的应用尚未形成标准化框架。材料与方法研究设计与人群本研究采用病例对照设计，招募51名符合DSM-5标准的首发未服药MDD青少年及64名健康

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 综述：眼动脱敏与再加工治疗物质使用障碍的疗效：对成瘾相关症状和情绪症状的荟萃分析

  背景物质使用障碍（SUD）是一种因持续使用精神活性物质导致健康与社会功能严重受损的慢性疾病，全球约5.5%的15-64岁人口曾使用此类物质，其中约3500万人罹患药物使用障碍。SUD不仅影响个体生活质量，还带来社会经济负担、犯罪率上升及死亡率增加等问题，尤其是近年来合成阿片类药物过量导致的死亡在高收入国家显著上升。SUD的神经机制涉及大脑奖赏回路，特别是中脑边缘多巴胺通路（连接腹侧被盖区VTA、伏隔核NAc和前额叶皮层PFC）。该通路原本调控自然奖赏（如食物、社交）相关的愉悦与动机，但反复药物使用会导致其功能与结构改变，形成耐受、依赖、戒断、敏化和复吸等成瘾特异性机制。此外，SUD与心理社会因

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 二价金属离子对短异手性肽自组装水凝胶的调控作用及生物材料设计意义

  引言肽自组装在过去二十年中已成为开发超分子智能材料的重要策略。通过短肽序列的精确组织，能够构建模拟生物架构并响应环境信号的纳米结构材料。在影响肽组装的各种设计要素中，金属离子的引入作为调节材料特性和赋予生物功能的手段日益受到关注。本研究聚焦四种二价金属离子——钙（Ca2+）、镁（Mg2+）、锌（Zn2+）和铜（Cu2+）——对异手性六肽Ac-(L-Phe)-(L-Ile)-(L-Asn)-(D-Tyr)-(L-Val)-(L-Lys)-CONH2（FINyVK）水凝胶形成能力的影响。该肽序列源自核仁蛋白Nucleophosmin 1（NPM1）C末端结构域的第二螺旋片段，具有淀粉样蛋白形成特性

  来源：Frontiers in Drug Discovery

  时间：2025-09-18

• PERMA模型在精神疾病退伍军人社会角色参与与药物滥用问题关系中的中介作用

  背景：物质使用障碍(Substance Use Disorders, SUDs)是退伍军人群体面临的关键问题，常与精神疾病共现并负面影响其健康状态。本研究探讨以PERMA模型（包含积极情绪、投入、人际关系、意义和成就感五个维度）概念化的幸福感，在退伍军人社会角色参与能力与药物滥用相关问题程度之间的中介作用。方法：研究收集了156名自报存在心理健康状况的退伍军人的数据。采用PROCESS宏进行并行多重中介分析，评估PERMA各组分在社会角色参与能力与药物滥用相关问题程度关系中的中介效应。结果：社会角色参与能力与总体幸福感呈正相关(r = .49, p < .05)，与药物滥用相关问题程度呈负相关

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 中国青少年MATRICS共识认知成套测验（MCCB）区域性常模的建立与标准化研究：填补精神分裂症早期认知评估的关键空白

  引言神经认知功能障碍是精神分裂症的核心特征。为评估针对认知缺陷的新治疗方法，美国国家心理健康研究所（NIMH）发起了测量与治疗研究以改善精神分裂症认知功能（MATRICS）计划，最终开发出MATRICS共识认知成套测验（MCCB）。该工具在临床试验中具有可靠性和有效性，对检测精神分裂症认知功能障碍高度敏感。尽管已建立健康成人和精神分裂症成人的MCCB联合常模，但青少年人群的常模尚未建立，而认知障碍常出现在精神分裂症的前驱期（通常发生于青春期）并持续终生。MCCB通过九个核心测试系统评估精神分裂症的六个神经认知维度：注意力/警觉性、处理速度、工作记忆、视觉学习、推理与问题解决以及言语学习。基于社

  来源：Frontiers in Psychiatry

  时间：2025-09-18

• 将专科护士（EndoNurse）整合入子宫内膜异位症跨学科照护的需求评估：一项揭示患者诉求与优化路径的横断面研究

  在女性健康领域，子宫内膜异位症（Endometriosis）是一种常见却令人困扰的慢性疾病，大约十分之一的育龄女性深受其害。这种疾病不仅带来剧烈的疼痛——如痛经（Dysmenorrhea）、性交痛（Dyspareunia）和排便痛（Dyschezia）——还可能严重影响患者的社交功能、心理健康和整体生活质量（Quality of Life, QoL）。更棘手的是，它的长期管理与糖尿病、克罗恩病等慢性病类似，需要个体化、多学科且持续的专业照护。然而，现实情况却不容乐观：许多患者辗转于不同科室，感到信息匮乏、支持不足，对现有医疗服务的满意度普遍较低。那么，如何为这些患者构建一个更完善、更令人满意的

  来源：International Journal of Medical Informatics

  时间：2025-09-18

• 综述：赋能康复：ICU后运动康复成功因素与挑战的范围综述

  背景重症监护病房（ICU）幸存者常面临ICU后综合征（PICS），表现为肌肉萎缩、运动功能障碍及生活质量下降。运动康复作为核心干预手段，其实施效果受多因素影响，需系统分析成功要素及临床转化障碍。方法学框架本研究采用范围综述方法，检索PubMed、Embase等数据库2010-2022年间文献，纳入37篇研究涵盖随机对照试验（RCT）、队列研究及质性研究。通过主题分析法提炼影响康复效果的关键变量。成功因素分析1.早期干预时机：机械通气后24-48小时内启动床旁循环训练（如被动关节活动、电动床骑行）可显著减轻肌肉蛋白质降解（MuRF-1表达降低23%，p<0.05）。2.多模态方案设计：联合抗阻训

  来源：Clinical Epidemiology and Global Health

  时间：2025-09-18

• 撒哈拉以南非洲11国产前保健充分性及其决定因素的多水平分析：基于近期人口健康调查的深入洞察

  在撒哈拉以南非洲地区，孕产妇和新生儿死亡率始终居高不下，成为全球公共卫生领域的重大挑战。世界卫生组织(WHO)于2016年更新了产前保健(antenatal care, ANC)指南，将推荐产检次数从至少4次调整为8次及以上，并强调服务内容的完整性和及时性。然而，现实情况却令人担忧：虽然该地区约90%的孕妇至少进行过一次产检，但仅有不到60%能完成4次及以上产检，而符合新标准8次产检的比例更是低至7%左右。这种差距在布基纳法索和肯尼亚等国家尤为明显，充分ANC覆盖率甚至不足1%。这种状况背后隐藏着复杂的社会经济、地理文化和医疗卫生系统等多重障碍，亟需深入探究其深层原因。为了系统揭示影响非洲地区

  来源：Clinical Epidemiology and Global Health

  时间：2025-09-18

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