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  • 用于形状记忆功能泡沫体积增材制造的热膨胀树脂开发及其应用研究

    引言层析体积增材制造(Tomographic Volumetric Additive Manufacturing, TVAM)作为新兴快速三维打印技术,通过将二维图像投影至旋转树脂容器实现秒级整体成型,突破了传统逐层打印的效率瓶颈。然而TVAM发展面临两大核心挑战:打印尺寸受限于树脂容器尺寸(当前最大直径约12.5 mm),以及现有材料体系密度较高(约1 g cm−3)。针对这些限制,本研究开发了具有热引发膨胀特性的发泡树脂,不仅实现了打印后尺寸超越构建体积的限制,更创造了兼具形状记忆功能和力学性能可调控的多功能泡沫材料。材料设计与特性研究团队通过系统筛选,最终确定以聚乙二醇二甲基丙烯酸酯(P

    来源:Advanced Materials Technologies

    时间:2025-09-25

  • 低碳水高脂饮食(LCHF)对军事作战效能的战略价值:战场优势的新营养范式

    饮食与营养显著影响军事任务准备状态与作战表现。现行军事营养指南遵循常规健康和运动表现建议,推崇高碳水化合物与适中脂肪的饮食结构。但军事人员作为特殊群体,常需在多重要素应激环境中执行任务,其表现特征与平民和运动员存在本质差异。现代地面部队日益呈现小型化、长周期、自给式作战特点,需随身携带营养补给与特种装备。因此,在作战前后及过程中采用替代性宏营养素供给方案,可能成为抵消岗位需求压力、维持作战效能的策略性解决方案。本文通过界定军事人员的职能需求与群体特征,探讨低碳水化合物高脂肪(Low-Carbohydrate High-Fat, LCHF)饮食在陆地作战职业背景下的假设优势与现有证据。早期研究假

    来源:Military Medicine

    时间:2025-09-25

  • 舌压测量与新型术前舌肌训练对心血管手术患者吞咽功能的临床影响

    在心血管外科领域,术后吞咽功能障碍一直是困扰临床医生的难题。研究显示,约14.8%的心血管手术患者会出现拔管后吞咽困难,而衰弱状态更是加重这一风险的关键因素。术后喉返神经麻痹(2-5%)、吞咽障碍(3-9%)和肺炎(1-3%)等并发症不仅延长住院时间,更严重影响患者生活质量。尤其对于高龄患者,这些并发症可能成为康复道路上的"拦路虎"。舌压作为反映口腔功能的重要指标,与肌肉质量和握力密切相关。研究表明,舌压测量(TPM)不仅能预测饮食模式,还能评估口腔功能衰退程度。基于这一背景,日本滨松劳灾医院心血管外科团队自2022年11月起在门诊开展术前舌压测量,并对舌压低于30 kPa的患者提供新型舌肌训

    来源:Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

    时间:2025-09-25

  • 急性A型主动脉夹层院间死亡率的决定因素:术前特征与转运距离的影响分析

    急性A型主动脉夹层(ATAAD)被誉为"心血管急诊中的杀手",其发病迅猛,死亡率每小时增加1-2%,若未及时手术,24小时内死亡率高达50%。尽管近年来诊断技术和外科手术取得长足进步,但对于缺乏心脏外科团队的基层医院而言,将患者安全转运至区域医疗中心仍面临巨大挑战。更令人担忧的是,患者可能在转诊医院等待转运时、转运途中或到达接收医院后尚未手术前死亡,这种院间死亡率(interhospital mortality)成为影响整体救治成功率的关键环节。然而,现有研究多聚焦于手术死亡率,对转运过程中的死亡风险关注不足,特别是转运距离与术前危重状态如何协同影响患者预后,尚缺乏系统评估。为解决这一临床难题

    来源:Interdisciplinary CardioVascular and Thoracic Surgery

    时间:2025-09-25

  • 开发用于预测ICU患者谵妄风险的诺模图:一项回顾性队列研究

    在重症监护病房(ICU)中,谵妄是一种常见且严重的神经精神综合征,常出现在病情危重的患者身上。它以急性意识状态变化、注意力不集中和意识水平波动为主要特征,对患者的预后产生深远影响。尽管谵妄在临床上具有重要意义,但目前仍缺乏有效的预测工具来评估其风险。本研究旨在开发并验证一种基于临床、人口统计学和实验室参数的列线图模型,以实现对ICU患者谵妄风险的个体化评估。这一工具的建立有助于ICU医护人员在患者出现谵妄风险时采取及时的干预措施,从而改善患者的整体治疗效果。### 研究背景与意义谵妄在ICU中的发生率较高,范围从20%到80%不等,具体取决于患者群体和基础疾病的不同。其临床后果包括较高的死亡率

    来源:Risk Management and Healthcare Policy

    时间:2025-09-25

  • 一项关于风险分层护理干预在预防癌症患者中心静脉导管相关血栓形成中的预防效果的准实验研究

    本研究聚焦于癌症患者在使用经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)过程中出现血栓形成的潜在风险因素,并评估基于这些因素的分层护理干预措施的预防效果。随着肿瘤治疗手段的不断进步,越来越多的患者选择PICC作为化疗药物输注的途径。这种导管可以有效减少高刺激性药物对周围静脉的损伤,同时提高药物输注的安全性和稳定性。然而,尽管PICC具有诸多优势,其在临床应用中仍面临一定的并发症风险,其中血栓形成是最常见且危害较大的问题之一。因此,如何通过科学的护理干预降低血栓发生率,成为当前肿瘤护理领域的重要课题。本研究采用前瞻性观察性队列设计,对2023年至2024年间在我院肿瘤科接受PICC置入的化疗患者进行

    来源:Risk Management and Healthcare Policy

    时间:2025-09-25

  • 台湾Lennox-Gastaut综合征的流行病学与疾病负担:一项回顾性队列研究

    本研究基于台湾国家健康保险数据库(NHID)和长庚研究数据库(CGRD),首次系统分析了Lennox-Gastaut综合征(LGS)的流行病学特征及疾病负担。研究覆盖2007-2020年数据,采用双数据库交叉验证机制,通过临床专家复核提高病例识别准确度,并创新性地引入正预测值(PPV)调整NHID的患病率与发病率估计。### 一、流行病学特征1. **患病率与发病率** 18岁)仅0.6/10万。与之对应的年发病率分别为2.4/10万人口和2.4/10万人口年,儿童组发病率显著高于成人组。CGRD的2020年数据显示,经临床验证的LGS病例患病率达6.7/10万,儿童组高达29.4/10万,

    来源:Risk Management and Healthcare Policy

    时间:2025-09-25

  • 综述:中风或创伤性脑损伤后使用肌电矫形器的效果:一项系统评价

    上肢瘫痪或无力是中风或创伤性脑损伤(TBI)后常见的功能障碍,严重影响患者的日常生活能力(ADL)和独立性。目前,针对这类患者的康复治疗主要依赖于物理治疗和职业治疗,包括重复性任务特异性训练(RTP)等方法。然而,即使经过积极治疗,许多患者仍难以完全恢复功能,且康复训练的强度和时间往往不足以最大化恢复效果。因此,探索新的辅助工具和技术手段成为改善患者上肢功能的重要方向。近年来,肌电信号控制的矫形器(UE-MEO)作为一种创新的辅助设备,逐渐被应用于中风和TBI患者的康复过程中。这类矫形器通过检测残余肌肉活动的信号,驱动内置的电机以帮助患者完成特定动作,从而在日常活动中提供支持。UE-MEO既可

    来源:Topics in Stroke Rehabilitation

    时间:2025-09-25

  • 特定的领域内认知障碍能够预测中风后六个月的抑郁严重程度

    本研究探讨了中风后六个月内,不同认知功能领域内的具体认知障碍与抑郁症状之间的关系。中风是一种常见的神经系统疾病,不仅会导致身体功能的损伤,如偏瘫,还会引发多种认知功能障碍,包括记忆力减退、注意力下降等。这些认知障碍在中风患者中普遍存在,长期发生率高达34%至60%。而中风后抑郁症状也十分常见,三分之一的中风幸存者会经历抑郁。抑郁不仅影响患者的情绪状态,还可能干扰神经康复进程,降低长期恢复效果。此前的系统综述表明,中风后的抑郁与整体认知功能障碍之间存在显著关联。然而,研究并未明确指出哪些特定的认知障碍与抑郁严重程度之间的关系更为密切。因此,本研究旨在进一步分析中风后认知功能障碍的具体子类型,并探

    来源:Topics in Stroke Rehabilitation

    时间:2025-09-25

  • 乌斯替克努单抗作为大疱性类天疱疮的潜在治疗药物:一项生物学和临床概念验证研究

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    来源:British Journal of Dermatology

    时间:2025-09-25

  • 评估基于历史分诊相关不良事件的数字分诊症状检查工具

    在现代医疗体系中,数字症状检查器作为一种辅助工具,正在被越来越多地应用于诊断支持和患者分流。这些工具的使用不仅提高了医疗服务的可及性,还为患者提供了更为便捷和高效的初步评估手段。然而,尽管数字症状检查器的普及率不断提高,对其实际性能和安全性的评估却仍然存在局限。当前大多数研究主要依赖于人工设计的标准化患者案例,这种做法虽然有助于控制变量,但可能无法全面反映真实医疗环境中的复杂性和多样性。因此,本研究试图通过使用基于真实世界案例的临床情景(vignettes)来评估数字症状检查器的表现,特别是那些在电话分流过程中被错误处理的病例。本研究的背景源于瑞典国家医疗分流指南(RGS)在实际应用中的表现。

    来源:Scandinavian Journal of Primary Health Care

    时间:2025-09-25

  • 回复关于“智能手表在心脏瓣膜手术后的患者中检测心房颤动的有效性——一项前瞻性观察研究”的来信

    免责声明为了服务作者和研究人员,我们提供了这篇已接受的手稿(AM)版本。在最终发表记录版本(VoR)之前,将对该手稿进行编辑、排版和审稿工作。在制作和印前阶段,可能会发现影响内容的错误,所有适用于该期刊的法律免责声明也适用于这些版本。致编辑的信:回复来自Wahab Khawar Siddiqui博士(Jinnahah Sindh医科大学)的信件,主题为“智能手表在心脏瓣膜手术后的患者中检测心房颤动的有效性:一项前瞻性观察研究”:Margrethe Müller, Tove Aminda Hanssen, David Johansen, Øyvind Jakobsen, John Erling

    来源:Scandinavian Cardiovascular Journal

    时间:2025-09-25

  • 超越解剖学预测因素:TAVI术后起搏器风险中未被关注的变量

    免责声明作为对作者和研究人员的服务,我们提供了这份已接受的手稿版本(AM)。在最终发布记录版本(VoR)之前,将对这份手稿进行校对、排版和审稿工作。在制作和印刷前阶段,可能会发现影响内容的错误,所有适用于该期刊的法律免责声明也适用于这些版本。尊敬的编辑:我非常感兴趣地阅读了Haydahl等人发表的文章《经导管主动脉瓣植入术后永久性起搏器植入的预测因素》(引用1)。该研究提供了关于TAVI术后永久性起搏器植入(PPI)风险因素的宝贵见解,特别强调了原有传导异常、膜性间隔长度和左心室流出道(LVOT)钙化的影响。然而,我想提出几点关键意见,以改进研究结果的解释和临床应用性。首先,该研究明确排除了使

    来源:Scandinavian Cardiovascular Journal

    时间:2025-09-25

  • 对“致编辑的信:超越解剖学预测因素:TAVI术后起搏器风险中未被考虑的变量”的回应

    亲爱的编辑:我们非常感谢Hakan Süygün副教授花费时间和精力,指出了我们关于经导管主动脉瓣植入(TAVI)后永久性起搏器植入(PPI)预测因素研究中的重要考虑因素和局限性[参考文献1]。我们希望在此回应中对这些观点进行评论。我们的研究对象包括主动脉瓣双叶(BAV)患者。共有19名患者被归类为非三叶瓣患者,其中3名患者接受了永久性起搏器植入(PPI)。与具有原生三叶瓣的患者相比,这并未导致统计学上的差异(p = 0.96,卡方检验)。由于我们研究的回顾性设计,无法充分评估BAV的表型和主动脉病变[参考文献2]。在我们的研究中,非PPI组和PPI组之间的生存情况相当。这可能是由于更详细的起

    来源:Scandinavian Cardiovascular Journal

    时间:2025-09-25

  • 综述:外科医生和实习医生对术中教育的看法:一项系统评价与元综合分析

    在现代医学教育体系中,手术培训一直扮演着至关重要的角色。随着医疗行业的发展和变化,传统的基于时间的学徒制模式正逐渐被以能力为导向的医学教育(Competency-Based Medical Education, CBME)所取代。CBME的目标是确保医学生在毕业时具备可衡量的专业能力,能够胜任实际的临床工作。然而,尽管这一模式被广泛采纳,仍然存在一些担忧,认为学员在临床实践中缺乏足够的经验,难以全面掌握手术技能。因此,理解外科医生和学员对术中教育的看法,有助于识别当前存在的问题,并为优化手术培训提供方向。术中教育是手术培训的核心组成部分,它通过实际操作和直接参与手术过程,使学员能够学习和掌握关

    来源:Medical Education Online

    时间:2025-09-25

  • 角膜交联术治疗圆锥角膜的经济学分析

    ### 优化模型以评估角膜交联术在治疗圆锥角膜中的成本效益在医疗领域,特别是在眼科治疗方面,评估治疗方案的成本效益对于指导临床实践和支付方决策具有重要意义。圆锥角膜是一种影响角膜透明前部的疾病,其特点是角膜逐渐变薄并形成锥形,导致视力模糊、对光敏感和高度近视等视力问题。这种疾病通常会对患者的生活质量造成显著影响,尤其是在疾病进展到较严重阶段时,可能需要进行角膜移植手术。然而,角膜移植手术不仅具有较高的成本,还伴随着一系列并发症和长期治疗需求,如免疫抑制剂的使用,这些都会对患者的生活质量和医疗系统的负担产生深远影响。近年来,角膜交联术(Corneal Cross-Linking, CXL)作为一

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-09-25

  • 西班牙30至65岁普通人群中普遍进行甲状腺功能减退症筛查的成本效益分析

    本研究围绕甲状腺功能减退症的广泛筛查策略,从西班牙国家卫生系统(NHS)的视角出发,评估其在30至65岁成年人群中的成本效益。甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病,其症状往往不明显,容易被忽视或误诊。尤其在女性中更为普遍,且相当一部分病例未被及时发现。由于该疾病的非特异性表现,常导致延误诊断,进而引发心血管疾病等严重后果。因此,建立一种有效的筛查机制,以提高早期诊断率、防止病情恶化并改善患者生活质量,成为当前医疗领域关注的重点。在研究中,研究人员采用了一种成本效益分析模型,即马尔可夫模型,以模拟不同健康状态之间的转换过程。模型共包含七个健康状态,包括正常甲状腺状态(euthyroid)、未确

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-09-25

  • 肩袖修复后的成本因素及恢复延迟:来自全国理赔数据库的洞察

    本研究旨在利用医疗索赔数据建立一种真实世界背景下的肩袖修复术后恢复基准,同时探讨合并症和术后并发症(如关节挛缩、额外手术和再入院)对恢复时间线和成本的影响。研究对象为接受肩袖修复术(RCR)的14,947名患者,其数据来源于IBM MarketScan Commercial Claims and Encounters数据库(2015–2018年)。通过分析这些患者的数据,研究揭示了RCR术后恢复过程中可能遇到的各种挑战,以及如何通过识别高风险患者来优化治疗策略和管理医疗资源。肩袖修复术是美国最常见的肩部手术之一,随着医疗技术的进步,其实施率在过去十年中稳步上升。然而,术后恢复过程并不总是顺利,

    来源:Journal of Medical Economics

    时间:2025-09-25

  • 用于分割帕金森病患者即兴演讲内容的程序的可靠性

    摘要Gravelin等人(2023年)开发了一种基于系统功能语言学(Systemic Functional Linguistics, SFL)的分割方法,用于分析即兴口语样本。本研究的目的是探讨该方法在应用于10名帕金森病(Parkinson Disease, PD)患者产生的口语样本时的可靠性、实用性及其应用效果。两名专家分析师和一名临床分析师使用基于SFL的分割方法来识别句子成分和句子复合体。我们计算了每位分析师以及每对分析师之间的评分一致性。同时,我们还测量了这些句子复合体的语音特征,包括发音时长、复合体之间的停顿时长以及语速。结果表明,无论是在同一分析师内部还是不同分析师之间,SFL分

    来源:Clinical Linguistics & Phonetics

    时间:2025-09-25

  • 眼内压短暂升高对眼前段参数的影响

    这项研究探讨了短暂性眼内压(IOP)变化对眼球前段结构的影响,特别是前房参数的变化。研究团队对21名健康成年人进行了实验,这些参与者年龄在18至63岁之间,平均年龄为40岁,其中男性5人,女性16人。他们通过佩戴特制的游泳护目镜来诱导短暂性眼内压升高,并利用光学相干断层扫描(OCT)技术对前房参数进行了测量。实验结果表明,短暂性眼内压升高虽然会导致轴长的变化,但对前房深度、角膜厚度以及角膜曲率等参数没有显著影响。然而,眼内压的增加与鼻侧前房角的变化存在负相关关系,提示较高的眼内压可能与前房角变窄有关。在研究中,研究人员使用了REVO FC130设备进行前房参数的测量,包括前房角的开口距离(AO

    来源:Clinical and Experimental Optometry

    时间:2025-09-25


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