-
训练集规模对StyleGAN2-ADA生成脑部MRI合成图像质量的影响研究
在医学影像研究领域,深度学习技术的巨大潜力始终面临着数据稀缺的严峻挑战。由于隐私保护、采集成本和时间限制等因素,高质量医学影像数据难以大规模获取。传统的数据增强方法往往只能产生高度相关的衍生数据,而生成对抗网络(GAN)和扩散模型等合成数据生成技术,为突破这一瓶颈提供了新思路。其中,StyleGAN2-ADA因其在小数据集上的优异表现,成为医学影像生成领域备受关注的模型。本研究聚焦于训练集规模对StyleGAN2-ADA生成脑部MRI图像质量的影响。研究人员从OpenBHB数据集中选取3,227名健康受试者的T1加权脑部MRI图像,提取中央轴向切片作为训练数据。通过构建1,000、2,000和
来源:Journal of Imaging Informatics in Medicine
时间:2025-09-25
-
动态超声造影灌注分析术前预测肝细胞癌侵袭性亚型(MTM与高Ki-67型)的价值研究
肝细胞癌(HCC)是全球第六大常见癌症和第三大癌症死亡原因,其中超过80%的病例为HCC。患者总体预后较差,且不同亚型的预后存在显著差异。近年来,多种与临床结局相关的侵袭性HCC亚型被识别,其中巨梁-团块型(Macrotrabecular-massive, MTM)亚型和高Ki-67表达模式备受关注。MTM-HCC被定义为存在超过50%的巨梁结构(厚度超过6个细胞),而Ki-67作为细胞增殖的生物标志物,反映肿瘤的增殖活性。这两种亚型均与术后复发和不良临床结局密切相关。然而,它们的确认目前完全依赖于侵入性组织病理学检查。术前无创识别这些侵袭性亚型,对于制定个性化治疗计划、改善患者预后具有重要意
来源:Insights into Imaging
时间:2025-09-25
-
通过长期系统性评估提升放射科住院医师OSCE考核的可靠性与有效性
在医学教育领域,客观结构化临床考试(Objective Structured Clinical Examination, OSCE)自1975年由邓迪大学的Barrows和Norman提出以来,已成为评估医学生和住院医师临床能力的金标准。这种考核方式通过模拟真实临床场景的多站式设计,全面考察考生的临床技能、沟通能力和决策水平。然而,尽管OSCE在全球范围内得到广泛应用,其长期稳定性和有效性仍需系统验证,尤其是在专业性强、技术迭代迅速的放射科领域。放射科医师不仅需要具备扎实的影像解读能力,还要掌握患者沟通、危急值处理和跨科室协作等综合技能。传统的笔试和口试难以全面评估这些实践能力,而OSCE通过
来源:Insights into Imaging
时间:2025-09-25
-
深度学习重建技术在3.0-T磁共振三维钆增强高分辨率近各向同性胰腺成像中的应用价值
胰腺疾病尤其是胰腺癌的早期精准诊断一直是临床面临的重大挑战。虽然计算机断层扫描(CT)因其卓越的空间分辨率和可及性成为胰腺疾病评估的首选方式,但磁共振成像(MRI)具备无创、无辐射以及优越的对比分辨率等独特优势,在病灶定性方面表现突出,常作为诊断疑难问题和随访监测的重要工具。近年来,三维T1加权梯度回波(3D-T1w-GRE)动脉期序列结合脂肪抑制技术被证明对胰腺腺癌具有最佳的检测能力和病灶显著性。随着并行成像和压缩感知等技术的应用,实现近各向同性空间分辨率成像已成为可能,这允许在不丢失细节的情况下进行多平面图像重组,极大提升了对病灶及其解剖关系的分析能力。然而,高加速因子虽缩短了扫描时间,却
来源:Insights into Imaging
时间:2025-09-25
-
综述:细菌肽类抗生素:关于其生物合成、作用机制及治疗潜力的综合综述
肽抗生素是从细菌中衍生出来的一类具有巨大潜力的抗菌药物,特别是在面对日益严重的多重耐药病原体时,它们展现出了独特的优势。这些分子可以由核糖体或非核糖体途径合成,前者如细菌素,后者如万古霉素、达托霉素和多粘菌素。核糖体合成的肽通常以前体肽的形式存在,随后经历翻译后修饰以形成其成熟、活性的结构。而非核糖体合成的肽则由多酶复合物组装而成,这些复合物能够将非标准氨基酸整合进肽链中,形成结构多样且功能独特的抗生素。这种多样性使得肽抗生素能够针对多种细菌,尤其是那些对传统抗生素产生耐药性的病原体。抗生素耐药性的迅速传播已成为全球公共卫生领域最具挑战性的问题之一,极大地削弱了传统抗生素治疗的有效性。当前估计
来源:Next Research
时间:2025-09-25
-
偏头痛诊断与治疗的基石:来自哥伦比亚初级保健医生的信息
migraine 是一种常见且具有显著致残性的疾病,全球范围内,它被认为是第二大常见的神经系统疾病,也是导致残疾的主要神经系统原因。由于该疾病的高发病率以及神经科医生资源有限,大多数 migraine 患者由其他专科的医生进行诊治,其中包括初级保健医生。因此,确保初级保健医生对神经系统疾病,特别是头痛和 migraine 的基本知识水平显得尤为重要。根据世界卫生组织的数据,医学本科教育中仅分配了 4 小时用于头痛相关课程,这在一定程度上解释了初级保健医生在处理 migraine 时的局限性。在哥伦比亚,关于初级保健医生对 migraine 诊断和治疗知识的研究尚未有报道。为此,本研究旨在评估
来源:Neurology Perspectives
时间:2025-09-25
-
青少年心理健康问题神经发育轨迹的纵向研究:揭示共有与特异性脑异常机制
青少年时期是心理健康问题的高发期,约22%的青少年会受到精神障碍的影响,且发病率近年呈上升趋势。这些疾病本质上是神经发育性疾病,但其神经异常究竟是与生俱来的脆弱性标志,还是随着症状出现而逐渐发展的结果,至今仍不明确。以往研究多局限于已确诊患者,无法区分脑异常是疾病的成因还是后果,且多聚焦单一疾病或单一模态,忽视了不同精神障碍间共有的神经基础。为了解决这些问题,来自荷兰阿姆斯特丹大学医学中心的研究团队利用美国青少年脑认知发展(ABCD)大型队列数据,开展了一项开创性的纵向研究,成果发表在《NeuroImage: Clinical》上。研究人员从ABCD研究的11876名9-10岁基线健康儿童中,
来源:NeuroImage: Clinical
时间:2025-09-25
-
产前酒精和烟草暴露对8-12岁儿童白质微结构的联合影响及暴露时机特异性研究
在生命最初的旅程中,子宫本应是胎儿最安全的庇护所。然而,全球范围内仍有相当比例的孕妇在妊娠期间饮酒或吸烟,这些行为可能对胎儿神经发育造成不可逆的损伤。尽管已有研究分别探讨产前酒精暴露(Prenatal Alcohol Exposure, PAE)和产前烟草暴露(Prenatal Tobacco Exposure, PTE)的独立影响,但两者经常共同发生,且它们对儿童大脑白质微结构的联合影响,特别是在学龄期这一关键发育阶段,尚不明确。南非开普敦某些社区的报告显示,妊娠期饮酒率高达46.2%,吸烟率也达到58.3%,远高于全球平均水平,这使得在该地区开展相关研究尤为迫切和重要。白质如同大脑内部的“
来源:NeuroImage: Clinical
时间:2025-09-25
-
多囊卵巢综合征患者血浆phoenixin-14、galanin、galanin样肽及spexin水平的评估及其诊断价值研究
多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种常见的内分泌疾病,影响着全球大量育龄妇女的健康。尽管其诊断标准(鹿特丹标准)已相对明确,但该病的发病机制仍笼罩在迷雾之中。特别是中枢神经肽分泌紊乱在PCOS发生发展中的作用,已成为近年来研究的热点。传统观点认为PCOS主要涉及卵巢功能障碍和代谢异常,但越来越多的证据表明,下丘脑-垂体-卵巢轴(HPG轴)的功能失调,尤其是促性腺激素释放激素(GnRH)神经元异常激活,可能是导致PCOS的关键神经内分泌因素。这种异常激活会导致黄体生成素(LH)脉冲频率增加,进而引起卵巢功能障碍和排卵异常。然而,中枢神经肽如何参与PCOS的发病过程?这些肽类物质能否从大脑进入外周循
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-09-25
-
综述:改善心血管疾病临床实践指南依从性的干预措施:一项系统评价
引言心血管疾病(CVD)全球负担日益加重,2019年病例数较1990年近乎翻倍,达5.23亿。缺血性心脏病(IHD)成为全球首要死因,联合国成员国承诺2030年前通过预防和治疗降低非传染性疾病导致的过早死亡率。指南依从性护理可显著改善CVD患者预后,但循证指南与实际应用间存在显著差距,涉及个体行为和组织结构等多重因素。为使指南发挥预期效果,需注重其传播与实施策略。方法本系统评价遵循PRISMA指南,预注册于PROSPERO(CRD42023443990)。检索2012年1月至2023年9月间MEDLINE、CINAHL、EMBASE等9个数据库,辅以参考文献和系统评价追溯。纳入针对医疗保健专业
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-09-25
-
疼痛在睡眠与恢复关系中的中介作用
摘要背景术后早期,睡眠障碍和疼痛很常见,这些情况会显著影响患者的恢复。睡眠质量差可能会加剧疼痛感,而未得到控制的疼痛又会进一步扰乱睡眠,从而形成一个不利于康复的恶性循环。了解这些因素之间的相互作用对于改善术后结果至关重要。目的本研究旨在探讨疼痛在术后第一个夜晚的睡眠质量与恢复程度之间的关系中所起的中介作用。方法这项描述性横断面研究选取了250名在大学医院普通外科诊所接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象。数据收集通过患者信息表、Richards-Campbell睡眠问卷、恢复质量-40问卷以及视觉模拟量表来完成。统计分析采用了皮尔逊相关性分析、回归分析、分层回归分析和自助法中介分析。结果研究发
来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)
时间:2025-09-25
-
中枢神经系统相关膀胱过度活动症药物的长期疗效与认知影响研究:一项针对脑血管意外、痴呆及帕金森病患者的队列分析
本研究旨在评估针对中枢神经系统(CNS)相关膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)药物的长期临床疗效与认知影响。研究采用回顾性队列设计,纳入170例患有脑血管意外(cerebrovascular accident, CVA)、痴呆或帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的患者,时间跨度为2019年2月至2024年7月。研究人员使用膀胱过度活动症症状评分(Overactive Bladder Symptom Score, OABSS)和尿急严重程度评分(Urgency Severity Score, USS)评估泌尿系统症状,认知功能则通过简易智力状
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-09-25
-
女性尿道狭窄背侧镶嵌式口腔黏膜移植物成形术(Dorsal-onlay BMG Urethroplasty)的中期疗效与临床意义分析
针对女性尿道狭窄(Female Urethral Stricture, FUS)患者常表现为非特异性排尿症状且既往多接受疗效欠佳的尿道扩张术的临床现状,研究者对25例接受背侧镶嵌式口腔黏膜移植物(Buccal Mucosa Graft, BMG)尿道成形术的患者进行回顾性分析。所有患者术后三周均接受排尿性膀胱尿道造影(voiding cystourethrogram)评估,治疗成功标准定义为低残余尿量且无需进一步干预。研究数据显示:患者中位年龄55岁(45-61岁),主要症状为梗阻性排尿(70%)和尿潴留(56%)。狭窄病因多为特发性(47%),71%患者有既往尿道扩张史。狭窄中位长度2cm(
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-09-25
-
基于卷积神经网络与乌鸦搜索算法的慢性肾病医学影像检测与分类研究
慢性肾病(Chronic Kidney Disease, CKD)作为一种进展性疾病,正持续对全球医疗系统产生重大影响。该疾病迫切需要早期检测与及时干预,以阻止其发展为终末期肾病。传统诊断方式存在侵入性高、耗时长且成本昂贵等局限,促使学界寻求自动化、高精度且高效的解决方案。这项研究创新性地采用基于卷积神经网络(Convolutional Neural Network, CNN)与乌鸦搜索算法(Crow Search Algorithm, CSA)融合的框架,实现对医学影像中CKD的检测与分类。该方法通过多维度预处理技术——包括Z-score标准化、min–max归一化与鲁棒缩放(robust
来源:International Urology and Nephrology
时间:2025-09-25
-
人源单抗MAM01首次人体试验:高剂量静脉注射对疟疾暴露提供100%防护,为预防策略开辟新路径
Highlight背景疟疾仍是非洲儿童死亡的主因,尽管口服化学预防1和疫苗2,3,4取得进展,但全球资金短缺、医疗可及性限制及药物杀虫剂效力下降导致防控停滞。WHO数据显示2023年疟疾病例达2.63亿,死亡约60万5。现有疫苗如RTS,S/AS012和R21/Matrix-M3,4虽有效但保护力有限(51%-75%),且需多次接种。靶向PfCSP的单克隆抗体可简化预防流程,但需解决保护时长与成本问题。研究方法此项I期、剂量递增、双盲、安慰剂对照、适应性试验在美国马里兰大学疫苗开发与全球健康中心完成。招募18-50岁无疟疾史的健康成人,随机接受静脉注射(1.5/5/10/40 mg/kg)或皮
来源:The Lancet Infectious Diseases
时间:2025-09-25
-
撒哈拉以南非洲乳腺癌患者7年随访生存分析揭示显著种族与国家差异,WHO全球倡议可降低三分之一死亡风险
在全球范围内,乳腺癌是女性最常见的确诊癌症和癌症死亡原因。当在早期阶段被诊断并通过适当治疗时,乳腺癌可以拥有良好的预后,在许多高收入国家5年生存率超过85%。然而,在撒哈拉以南非洲地区,乳腺癌生存率仍然很低。2022年该地区有68000例乳腺癌死亡病例,如果年龄别死亡率保持不变,预计到2050年每年死亡人数将上升至170000例。认识到降低乳腺癌死亡率的必要性,世界卫生组织(WHO)于2021年启动了全球乳腺癌倡议(GBCI),其行动框架基于三大支柱:早期发现、首次就诊后的及时诊断以及完成推荐的治疗。了解撒哈拉以南非洲地区当前的乳腺癌生存水平以及生存的具体决定因素,对于指导该地区的乳腺癌防控工
来源:The Lancet Global Health
时间:2025-09-25
-
综述:投资于我们的长期健康,而非慢性疾病——非洲乳腺癌结局差异研究(ABC-DO)的7年随访结果
研究背景乳腺癌是全球女性最常见癌症及癌症死亡原因,在高收入国家早期患者5年生存率可超过85%,但撒哈拉以南非洲地区生存率持续低下。2022年该地区乳腺癌死亡人数达68,000例,若死亡率不变,预计2050年将升至170,000例。WHO于2021年启动全球乳腺癌倡议(GBCI),以早期检测、及时诊断和完整治疗为三大支柱,旨在降低乳腺癌死亡率。然而,非洲缺乏长期生存数据及预后因素分析,尤其缺乏5年以上随访研究。研究方法非洲乳腺癌结局差异(ABC-DO)研究是一项前瞻性队列研究,于2014年9月至2017年12月在纳米比亚、尼日利亚、南非、乌干达和赞比亚的8家医院招募2,313名新诊断乳腺癌患者(
来源:The Lancet Global Health
时间:2025-09-25
-
撒哈拉以南非洲地区的乳腺癌总体生存率、年度死亡风险及生存差距分布(ABC-DO):一项前瞻性队列研究的7年随访结果
乳腺癌是全球女性中最常见的癌症诊断和癌症死亡原因之一。尽管在高收入国家中,早期发现并适当治疗的乳腺癌患者5年生存率可超过85%,但在撒哈拉以南非洲地区的生存率却普遍较低。例如,2022年该地区有约68,000例乳腺癌死亡,预计到2050年,如果年龄特定死亡率保持不变,这一数字将上升至170,000例每年。这种显著的生存差距不仅反映了医疗资源的不均衡,还突显了在该地区改善乳腺癌控制措施的紧迫性。为应对这一挑战,世界卫生组织(WHO)于2021年推出了全球乳腺癌倡议(GBCI),旨在通过三个支柱的行动框架来减少乳腺癌死亡:早期发现、及时诊断以及完成推荐的治疗。这一倡议为研究者和政策制定者提供了明确
来源:The Lancet Global Health
时间:2025-09-25
-
Med Safety手机应用提升乌干达医务人员药物不良反应报告率:一项集群随机对照试验的创新实践与启示
在低收入和中等收入国家(LMICs),大规模推广新药和重新定位的药品凸显了对更高效药物警戒系统的需求,尤其是利用数字技术。自发报告可疑药物不良反应(ADR)虽然是药物警戒的基石,但报告不足是其主要弱点。医务人员是自发ADR报告系统的主要贡献者,然而,有效的ADR报告受到纸质表格可用性低、操作繁琐、网络表格访问受限、报告渠道不明确以及对报告者反馈不足等因素的阻碍。因此,开发智能手机应用等数字技术来促进ADR报告变得必要,特别是在ADR报告率非常低的LMICs。为了应对这一挑战,研究人员在乌干达开展了一项务实、多中心、开放标签的集群随机对照试验,评估Med Safety应用在提高医务人员向乌干达国
来源:The Lancet Global Health
时间:2025-09-25
-
肯尼亚儿童季节性流感疫苗引入对常规免疫覆盖率的潜在影响:2019-2021年纳库鲁和蒙巴萨县的观察性研究
在肯尼亚,流感是导致儿童急性呼吸道感染的重要病原体,尤其对6-23月龄的幼儿构成严重威胁。尽管世界卫生组织推荐该人群接种流感疫苗,但肯尼亚尚未将其纳入国家免疫规划。更关键的是,引入新疫苗可能对现有的儿童常规免疫计划产生未知影响——是挤占资源导致覆盖率下降,还是协同促进整体接种水平?这一问题在资源有限的中低收入国家尤为重要。为回答这一关键问题,由Ledor S Igboh、Jorim Opiyo Ayugi、Bryan O Nyawanda等作者组成的研究团队,在肯尼亚纳库鲁和蒙巴萨两个县开展了为期两年的观察性研究。他们的研究成果发表在《The Lancet Global Health》上,为政
来源:The Lancet Global Health
时间:2025-09-25