当前位置:首页 > 今日动态 > 医学与药物
  • 产前酒精和烟草暴露对8-12岁儿童白质微结构的联合影响及暴露时机特异性研究

    在生命最初的旅程中,子宫本应是胎儿最安全的庇护所。然而,全球范围内仍有相当比例的孕妇在妊娠期间饮酒或吸烟,这些行为可能对胎儿神经发育造成不可逆的损伤。尽管已有研究分别探讨产前酒精暴露(Prenatal Alcohol Exposure, PAE)和产前烟草暴露(Prenatal Tobacco Exposure, PTE)的独立影响,但两者经常共同发生,且它们对儿童大脑白质微结构的联合影响,特别是在学龄期这一关键发育阶段,尚不明确。南非开普敦某些社区的报告显示,妊娠期饮酒率高达46.2%,吸烟率也达到58.3%,远高于全球平均水平,这使得在该地区开展相关研究尤为迫切和重要。白质如同大脑内部的“

    来源:NeuroImage: Clinical

    时间:2025-09-25

  • 多囊卵巢综合征患者血浆phoenixin-14、galanin、galanin样肽及spexin水平的评估及其诊断价值研究

    多囊卵巢综合征(PCOS)作为一种常见的内分泌疾病,影响着全球大量育龄妇女的健康。尽管其诊断标准(鹿特丹标准)已相对明确,但该病的发病机制仍笼罩在迷雾之中。特别是中枢神经肽分泌紊乱在PCOS发生发展中的作用,已成为近年来研究的热点。传统观点认为PCOS主要涉及卵巢功能障碍和代谢异常,但越来越多的证据表明,下丘脑-垂体-卵巢轴(HPG轴)的功能失调,尤其是促性腺激素释放激素(GnRH)神经元异常激活,可能是导致PCOS的关键神经内分泌因素。这种异常激活会导致黄体生成素(LH)脉冲频率增加,进而引起卵巢功能障碍和排卵异常。然而,中枢神经肽如何参与PCOS的发病过程?这些肽类物质能否从大脑进入外周循

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-09-25

  • 综述:改善心血管疾病临床实践指南依从性的干预措施:一项系统评价

    引言心血管疾病(CVD)全球负担日益加重,2019年病例数较1990年近乎翻倍,达5.23亿。缺血性心脏病(IHD)成为全球首要死因,联合国成员国承诺2030年前通过预防和治疗降低非传染性疾病导致的过早死亡率。指南依从性护理可显著改善CVD患者预后,但循证指南与实际应用间存在显著差距,涉及个体行为和组织结构等多重因素。为使指南发挥预期效果,需注重其传播与实施策略。方法本系统评价遵循PRISMA指南,预注册于PROSPERO(CRD42023443990)。检索2012年1月至2023年9月间MEDLINE、CINAHL、EMBASE等9个数据库,辅以参考文献和系统评价追溯。纳入针对医疗保健专业

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-09-25

  • 疼痛在睡眠与恢复关系中的中介作用

    摘要背景术后早期,睡眠障碍和疼痛很常见,这些情况会显著影响患者的恢复。睡眠质量差可能会加剧疼痛感,而未得到控制的疼痛又会进一步扰乱睡眠,从而形成一个不利于康复的恶性循环。了解这些因素之间的相互作用对于改善术后结果至关重要。目的本研究旨在探讨疼痛在术后第一个夜晚的睡眠质量与恢复程度之间的关系中所起的中介作用。方法这项描述性横断面研究选取了250名在大学医院普通外科诊所接受腹腔镜胆囊切除术的患者作为研究对象。数据收集通过患者信息表、Richards-Campbell睡眠问卷、恢复质量-40问卷以及视觉模拟量表来完成。统计分析采用了皮尔逊相关性分析、回归分析、分层回归分析和自助法中介分析。结果研究发

    来源:Irish Journal of Medical Science (1971 -)

    时间:2025-09-25

  • 中枢神经系统相关膀胱过度活动症药物的长期疗效与认知影响研究:一项针对脑血管意外、痴呆及帕金森病患者的队列分析

    本研究旨在评估针对中枢神经系统(CNS)相关膀胱过度活动症(overactive bladder, OAB)药物的长期临床疗效与认知影响。研究采用回顾性队列设计,纳入170例患有脑血管意外(cerebrovascular accident, CVA)、痴呆或帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的患者,时间跨度为2019年2月至2024年7月。研究人员使用膀胱过度活动症症状评分(Overactive Bladder Symptom Score, OABSS)和尿急严重程度评分(Urgency Severity Score, USS)评估泌尿系统症状,认知功能则通过简易智力状

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-09-25

  • 女性尿道狭窄背侧镶嵌式口腔黏膜移植物成形术(Dorsal-onlay BMG Urethroplasty)的中期疗效与临床意义分析

    针对女性尿道狭窄(Female Urethral Stricture, FUS)患者常表现为非特异性排尿症状且既往多接受疗效欠佳的尿道扩张术的临床现状,研究者对25例接受背侧镶嵌式口腔黏膜移植物(Buccal Mucosa Graft, BMG)尿道成形术的患者进行回顾性分析。所有患者术后三周均接受排尿性膀胱尿道造影(voiding cystourethrogram)评估,治疗成功标准定义为低残余尿量且无需进一步干预。研究数据显示:患者中位年龄55岁(45-61岁),主要症状为梗阻性排尿(70%)和尿潴留(56%)。狭窄病因多为特发性(47%),71%患者有既往尿道扩张史。狭窄中位长度2cm(

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-09-25

  • 基于卷积神经网络与乌鸦搜索算法的慢性肾病医学影像检测与分类研究

    慢性肾病(Chronic Kidney Disease, CKD)作为一种进展性疾病,正持续对全球医疗系统产生重大影响。该疾病迫切需要早期检测与及时干预,以阻止其发展为终末期肾病。传统诊断方式存在侵入性高、耗时长且成本昂贵等局限,促使学界寻求自动化、高精度且高效的解决方案。这项研究创新性地采用基于卷积神经网络(Convolutional Neural Network, CNN)与乌鸦搜索算法(Crow Search Algorithm, CSA)融合的框架,实现对医学影像中CKD的检测与分类。该方法通过多维度预处理技术——包括Z-score标准化、min–max归一化与鲁棒缩放(robust

    来源:International Urology and Nephrology

    时间:2025-09-25

  • 人源单抗MAM01首次人体试验:高剂量静脉注射对疟疾暴露提供100%防护,为预防策略开辟新路径

    Highlight背景疟疾仍是非洲儿童死亡的主因,尽管口服化学预防1和疫苗2,3,4取得进展,但全球资金短缺、医疗可及性限制及药物杀虫剂效力下降导致防控停滞。WHO数据显示2023年疟疾病例达2.63亿,死亡约60万5。现有疫苗如RTS,S/AS012和R21/Matrix-M3,4虽有效但保护力有限(51%-75%),且需多次接种。靶向PfCSP的单克隆抗体可简化预防流程,但需解决保护时长与成本问题。研究方法此项I期、剂量递增、双盲、安慰剂对照、适应性试验在美国马里兰大学疫苗开发与全球健康中心完成。招募18-50岁无疟疾史的健康成人,随机接受静脉注射(1.5/5/10/40 mg/kg)或皮

    来源:The Lancet Infectious Diseases

    时间:2025-09-25

  • 撒哈拉以南非洲乳腺癌患者7年随访生存分析揭示显著种族与国家差异,WHO全球倡议可降低三分之一死亡风险

    在全球范围内,乳腺癌是女性最常见的确诊癌症和癌症死亡原因。当在早期阶段被诊断并通过适当治疗时,乳腺癌可以拥有良好的预后,在许多高收入国家5年生存率超过85%。然而,在撒哈拉以南非洲地区,乳腺癌生存率仍然很低。2022年该地区有68000例乳腺癌死亡病例,如果年龄别死亡率保持不变,预计到2050年每年死亡人数将上升至170000例。认识到降低乳腺癌死亡率的必要性,世界卫生组织(WHO)于2021年启动了全球乳腺癌倡议(GBCI),其行动框架基于三大支柱:早期发现、首次就诊后的及时诊断以及完成推荐的治疗。了解撒哈拉以南非洲地区当前的乳腺癌生存水平以及生存的具体决定因素,对于指导该地区的乳腺癌防控工

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 综述:投资于我们的长期健康,而非慢性疾病——非洲乳腺癌结局差异研究(ABC-DO)的7年随访结果

    研究背景乳腺癌是全球女性最常见癌症及癌症死亡原因,在高收入国家早期患者5年生存率可超过85%,但撒哈拉以南非洲地区生存率持续低下。2022年该地区乳腺癌死亡人数达68,000例,若死亡率不变,预计2050年将升至170,000例。WHO于2021年启动全球乳腺癌倡议(GBCI),以早期检测、及时诊断和完整治疗为三大支柱,旨在降低乳腺癌死亡率。然而,非洲缺乏长期生存数据及预后因素分析,尤其缺乏5年以上随访研究。研究方法非洲乳腺癌结局差异(ABC-DO)研究是一项前瞻性队列研究,于2014年9月至2017年12月在纳米比亚、尼日利亚、南非、乌干达和赞比亚的8家医院招募2,313名新诊断乳腺癌患者(

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 撒哈拉以南非洲地区的乳腺癌总体生存率、年度死亡风险及生存差距分布(ABC-DO):一项前瞻性队列研究的7年随访结果

    乳腺癌是全球女性中最常见的癌症诊断和癌症死亡原因之一。尽管在高收入国家中,早期发现并适当治疗的乳腺癌患者5年生存率可超过85%,但在撒哈拉以南非洲地区的生存率却普遍较低。例如,2022年该地区有约68,000例乳腺癌死亡,预计到2050年,如果年龄特定死亡率保持不变,这一数字将上升至170,000例每年。这种显著的生存差距不仅反映了医疗资源的不均衡,还突显了在该地区改善乳腺癌控制措施的紧迫性。为应对这一挑战,世界卫生组织(WHO)于2021年推出了全球乳腺癌倡议(GBCI),旨在通过三个支柱的行动框架来减少乳腺癌死亡:早期发现、及时诊断以及完成推荐的治疗。这一倡议为研究者和政策制定者提供了明确

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • Med Safety手机应用提升乌干达医务人员药物不良反应报告率:一项集群随机对照试验的创新实践与启示

    在低收入和中等收入国家(LMICs),大规模推广新药和重新定位的药品凸显了对更高效药物警戒系统的需求,尤其是利用数字技术。自发报告可疑药物不良反应(ADR)虽然是药物警戒的基石,但报告不足是其主要弱点。医务人员是自发ADR报告系统的主要贡献者,然而,有效的ADR报告受到纸质表格可用性低、操作繁琐、网络表格访问受限、报告渠道不明确以及对报告者反馈不足等因素的阻碍。因此,开发智能手机应用等数字技术来促进ADR报告变得必要,特别是在ADR报告率非常低的LMICs。为了应对这一挑战,研究人员在乌干达开展了一项务实、多中心、开放标签的集群随机对照试验,评估Med Safety应用在提高医务人员向乌干达国

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 肯尼亚儿童季节性流感疫苗引入对常规免疫覆盖率的潜在影响:2019-2021年纳库鲁和蒙巴萨县的观察性研究

    在肯尼亚,流感是导致儿童急性呼吸道感染的重要病原体,尤其对6-23月龄的幼儿构成严重威胁。尽管世界卫生组织推荐该人群接种流感疫苗,但肯尼亚尚未将其纳入国家免疫规划。更关键的是,引入新疫苗可能对现有的儿童常规免疫计划产生未知影响——是挤占资源导致覆盖率下降,还是协同促进整体接种水平?这一问题在资源有限的中低收入国家尤为重要。为回答这一关键问题,由Ledor S Igboh、Jorim Opiyo Ayugi、Bryan O Nyawanda等作者组成的研究团队,在肯尼亚纳库鲁和蒙巴萨两个县开展了为期两年的观察性研究。他们的研究成果发表在《The Lancet Global Health》上,为政

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 非洲与亚洲七国医疗氧气服务准备度与覆盖率的横断面调查及临床审计:MOXY项目基线研究揭示低资源地区氧疗缺口

    在低收入和中等收入国家(LMICs),低血氧症(Hypoxaemia)是导致患者死亡的重要风险因素,尤其常见于新生儿、儿童和成人肺炎、疟疾及败血症患者。尽管医疗氧气和脉搏血氧仪是救治这些患者的关键工具,但其可及性和使用情况在资源有限地区长期存在严重缺口。COVID-19大流行更是暴露了全球医疗氧气系统的薄弱环节,特别是在LMICs,氧气供应不足、设备老旧、分布不均以及临床使用不规范等问题尤为突出。为此,由克林顿健康倡议组织(CHAI)主导的“医疗氧气项目”(MOXY)在七个亚洲和非洲国家展开大规模调查,旨在评估医疗氧气服务的准备度和覆盖情况,为后续干预措施提供基线数据,并为国家氧气计划的制定与

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 基于单次与多次筛查策略的结核病筛查目标产品特征开发建模研究:为WHO指南更新提供循证依据

    结核病仍是全球重大公共卫生挑战,尽管2015年提出的"终结结核病战略"设定了到2025年将结核病发病率和死亡率分别降低50%和75%的宏伟目标,但现实进展远落后于预期。截至2023年,发病率仅下降8.3%,死亡率下降23.0%,同时约49%的结核病患者家庭仍面临灾难性医疗支出。实现战略目标的主要障碍在于病例发现缺口——2023年全球仅识别出约75%的新发病例,数百万患者因诊断机会不足或症状不典型而未被发现。当前结核病筛查面临多重挑战:传统症状筛查虽成本低廉但敏感性不稳定,且会漏检无症状患者;胸部X线检查和分子快速诊断技术(mWRDs)虽准确性较高,但需要专业设备、基础设施和专业人员支持,在资源

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 综述:维持改善非传染性疾病和心理健康状况的融资政策

    背景21世纪以来,全球对非传染性疾病(NCDs)和心理健康(MH)服务的需求持续增长。人口增长和老龄化导致这些疾病造成的死亡和残疾率稳步上升,部分风险因素(如不健康饮食和运动不足)因经济发展带来的商业决定因素而恶化。2024年研究显示,可避免的非传染性疾病死亡率相当于全球收入的9.5–16.0%,中低收入国家的疾病负担尤为沉重。尽管国际社会作出政治承诺,但国家层面的融资和实施证据干预措施仍不足。COVID-19大流行进一步 disrupted 卫生系统并影响民众心理健康,许多国家宏观经济和财政状况恶化,卫生预算被 deprioritized,为非传染性疾病和心理健康的融资响应带来更大挑战。融资

    来源:The Lancet Global Health

    时间:2025-09-25

  • 秦皮乙素(Esculetin)通过抑制TGF-β2诱导的EMT进程调控视网膜色素上皮细胞功能防治增殖性玻璃体视网膜病变

    秦皮乙素(Esculetin)——一种天然存在的二羟基香豆素衍生物——被证实可抑制转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导的视网膜色素上皮(RPE)细胞增殖与上皮-间质转化(Epithelial–Mesenchymal Transition, EMT)过程。该研究聚焦于增殖性玻璃体视网膜病变(Proliferative Vitreoretinopathy, PVR)的发病机制,此疾病以多种细胞(尤其是RPE细胞)向玻璃体腔迁移为特征,目前仅能通过手术治疗,且疗效有限。研究团队采用人视网膜色素上皮细胞系(ARPE-19),通过血清饥饿处理后,分别使用10 ng/mL TGF-β2、12.5 μM

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-09-25

  • 综述:开角型青光眼治疗新趋势:一项批判性综述

    引言青光眼是一种以进行性、不可逆性视神经损伤、视野缺损及最终完全视力丧失为特征的疾病,是全球劳动年龄人群致盲的主要原因之一。40岁以上人群患病率达2-3%,但约50%病例未被确诊。眼内压(IOP)升高是主要病因,但其他机制尚未完全阐明。早期诊断对管理疾病和预防并发症至关重要,而IPO是目前唯一可调控的风险因素。研究重点正转向开发非侵入性诊断方法和新型治疗靶点,以改善患者预后与生活质量。在罗马尼亚,青光眼是第二大致盲原因,超过16万人患病,仅不足50%接受适当治疗,缺乏全国性登记系统及筛查项目是主要障碍。材料与方法通过系统检索PubMed、Scopus、Web of Science和Cochra

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-09-25

  • 利用光学相干断层扫描血管成像技术评估类风湿关节炎患者视网膜与脉络膜结构和微血管改变的研究

    通过扫频源光学相干断层扫描(SS-OCT)和扫频源光学相干断层扫描血管成像(SS-OCTA)技术,研究人员对32名类风湿关节炎(RA)患者和34名健康对照者的视网膜与脉络膜特征进行精密测量。分析显示:RA组的中心凹下脉络膜厚度(SFCT)和颞侧旁中心凹脉络膜厚度显著增厚(p=0.028, p=0.045, p=0.028, p=0.010),而脉络膜血管指数(CVI)值明显降低(p=0.010)。虽然中心凹无血管区(FAZ)和血管密度(VD)未呈现统计学差异(p>0.05),但可观察到RA患者VD值降低的趋势。这些发现表明RA患者存在明显的脉络膜结构重塑和血管异常,纵向追踪这些OCTA参

    来源:International Ophthalmology

    时间:2025-09-25

  • 人工智能时代下的医疗错误新范式:法医学在临床风险管理与患者安全中的前沿作用

    法医学(Legal Medicine)作为涵盖法医病理学、法医毒理学、法医遗传学等多学科的伞式领域,正致力于为法律和保险决策提供科学化、可验证的因果解释机制。尽管欧洲各国法医专家的专业背景存在差异,但其核心方法论统一于基于因果关系的机械论分析框架:刑事责任要求排除所有合理替代因果解释,而民事责任则依赖于证明特定因果关系的概率优势。值得注意的是,"犯错不再是人类专属特质"——人工智能(Artificial Intelligence, AI)不仅变革医疗实践模式,更催生出新型错误形态。算法可能放大或掩盖这些错误,例如数据集透明度缺失与算法偏见(6)。这彻底颠覆了延续数千年的医患关系范式:医生需平衡

    来源:International Journal of Legal Medicine

    时间:2025-09-25


页次:4741/12460  共249200篇文章  
分页:[<<][4741][4742][4743][4744][4745][4746][4747][4748][4749][4750][>>][首页][尾页]

高级人才招聘专区
最新招聘信息:

知名企业招聘:

    • 国外动态
    • 国内进展
    • 医药/产业
    • 生态环保
    • 科普/健康