• JAK抑制剂在德国处方趋势的复苏：基于RHADAR数据库的真实世界研究分析

  在风湿免疫领域，Janus激酶抑制剂（JAKi）的出现曾为类风湿关节炎（RA）患者带来新的治疗希望。然而，2021年公布的ORAL Surveillance研究结果给这类药物蒙上了阴影——该研究显示，与传统肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）相比，托法替布（Tofacitinib）可能增加心血管事件和恶性肿瘤的风险。欧洲药品管理局（EMA）随即发布安全警告，建议谨慎使用JAKi，尤其是在具有心血管风险因素的患者中。这一监管行动立即在临床实践中激起波澜：德国风湿科医生显著减少了对JAKi的处方，许多患者被转用其他类型的靶向药物。但故事并未就此结束。随着专业学会如德国风湿病学会（DGRh）发布更细致的用

  来源：Zeitschrift für Rheumatologie

  时间：2025-09-24

• 综述：创伤性髋关节后脱位后股骨头撞击损伤：一篇文献综述与病例研究

  AbstractBackground股骨头撞击损伤，有时被称为股骨头的“Hill-Sachs损伤”，是髋关节后脱位后一种不常见但具有重要临床意义的后果。其发生是由于股骨头遭受压缩性力量，常常会损害其血液供应，使患者易出现缺血性坏死（Avascular Necrosis, AVN）、继发性骨关节炎以及持续性疼痛。目前关于其发生率、诊断策略和治疗的文献仍然匮乏，且此前尚无系统性综述可供参考。Methods通过系统检索PubMed、Embase、Scopus、Web of Science和Google Scholar等数据库，共识别出600条记录，并通过手动检索补充了20篇文章。经过去除重复及符合资

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-24

• 青少年股骨干骨折治疗新视角：传统交锁髓内钉14年安全性与疗效分析

  在青少年股骨干骨折的治疗领域，转子入路髓内钉（Trochanteric entry nails）虽是当前标准方案，但该植入物近十年才问世且未实现临床全覆盖。值得关注的是，某医疗机构持续15年以上采用传统成人型交锁髓内钉（conventional interlocking nails）稳定此类骨折，并对此开展了深度疗效分析。研究人员回顾性收集了2006-2020年间18岁以下儿童股骨干骨折病例，所有患者均接受髓内交锁钉固定治疗。通过系列X线影像评估骨愈合时间、愈合率及并发症（包括缺血性坏死/AVN），并对比分析了转子入路与梨状肌窝入路（piriformis fossa entry）的最终功能与影

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-24

• 跟骨骨皮瓣显微外科技术在膝下截肢挽救术中的应用：基于病例的长期疗效分析

  当遭遇严重下肢创伤时，患者往往面临一个残酷的选择：要么接受膝关节以上的高位截肢，导致康复困难且步态异常；要么冒险保肢却可能危及生命。这种两难困境在临床实践中尤为突出，特别是当创伤造成大面积软组织缺损和不可重建的损伤时。传统膝下截肢要求保留至少距胫骨结节6厘米的骨长度，但严重创伤往往使近端残肢过短，同时伴有膝关节周围软组织缺损，使得假肢装配困难重重。正是在这样的临床挑战背景下，都灵健康与科学大学医院的Paolo Titolo团队开展了一项创新性研究，他们将严重损伤的足部组织"变废为宝"，通过显微外科技术将跟骨骨皮瓣用于膝下截肢重建。这项研究发表在《Indian Journal of Orthop

  来源：Indian Journal of Orthopaedics

  时间：2025-09-24

• 纤维肌痛与手部疾病关联性研究：腕掌关节炎患者Corbett定向硬币测试（CTCT）术前术后功能评估及手术疗效分析

  Highlight方法本研究采用回顾性队列临床测量设计。通过作者之一的病历审查收集回顾性数据集，包含基于已发布CMC治疗方案37、作者经验及外科医生偏好制定的特定术后方案（表1）。数据来自连续队列的手术候选患者，均由同一位外科医生转诊至同一位认证手部治疗师。队列使用标准化评估方案进行术前和术后12周评估。结果共31名参与者（22名女性，9名男性）接受拇指CMC缝线悬吊成形术（SSA）。平均治疗次数为7.1次（范围4-10次），平均年龄66.6岁（51-81岁）。虽然CTCT通常包含双手功能数据，本研究仅涉及手术手数据。29%（9/31患者）的优势手接受SSA，这支持了Wilder等56的现有证

  来源：Journal of Hand Therapy

  时间：2025-09-24

• 数字疗法：虚拟现实在接受手部手术患者围手术期疼痛和焦虑管理中的应用

  虚拟现实（VR）作为一种非药物干预手段，在医疗领域中越来越受到重视。近年来，VR被广泛应用于缓解患者的疼痛和焦虑，特别是在手术过程中。这项研究旨在探讨VR在门诊手部手术中的应用效果，评估其是否能有效改善患者的疼痛和焦虑体验，同时减少对镇静药物的依赖。通过一项随机对照试验，研究人员发现尽管VR组和对照组在术前、术中和术后报告的疼痛和焦虑评分之间没有显著差异，但VR组患者所需的额外镇静药物剂量明显减少。这表明VR可能在不依赖药物的情况下，为患者提供了一种有效的心理支持方式。在手术前，所有患者都接受了标准的麻醉流程，并且VR组的患者在手术前还接受了VR体验。这种体验不仅包括沉浸式的虚拟世界，还允许患

  来源：Journal of Hand Surgery Global Online

  时间：2025-09-24

• 基于深度学习模型的超声视频自动胎儿生物测量技术开发与时间验证研究

  Highlight胎儿生物测量由超声医师常规执行，用于发现指向妊娠相关病理的生长异常，这些异常需正确处理并可能引发分娩决策。Hadlock3[1]公式是最广泛使用的胎儿体重计算公式，采用三个生物计量参数：头围（HC）、腹围（AC）和股骨长（FL）。INTRODUCTION国际指南已通过如国际妇产科超声学会（ISUOG）等联盟建立以促进标准化[...]。Training Data人工智能训练阶段依赖两个独立收集的训练数据源。训练数据源1：我们的团队从西班牙巴塞罗那两家医院（Hospital Clinic和Hospital Sant Joan de Deu）创建的公开数据集中检索静态图像，由多名操

  来源：Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction

  时间：2025-09-24

• 人工智能平台在腕管综合征常见问题解答中的效用比较：一项横断面研究

  随着人工智能（AI）技术在医疗领域的爆炸式增长，患者越来越多地通过ChatGPT 3.5、Google Gemini和Bing Copilot等免费聊天机器人平台获取医疗信息。然而，这些AI生成信息的可靠性和完整性引发严重关切——特别是对于腕管综合征（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）这种占所有神经病变90%的常见疾病，患者获取信息的准确性直接影响诊疗决策。为解决这一问题，康涅狄格大学医学院的研究团队开展了一项开创性研究，系统评估三大主流AI平台在回答腕管综合征常见问题时的表现。这项发表在《Journal of Hand Surgery Global Online》的横断

  来源：Journal of Hand Surgery Global Online

  时间：2025-09-24

• 上肢外周神经卡压诱发震颤的临床特征与治疗策略：一项多中心回顾性研究

  在临床神经学领域，震颤作为一种不自主的节律性振荡运动，其病因学分类一直是个复杂课题。传统上震颤多被归因于中枢神经系统异常，如帕金森病或特发性震颤。然而近年来，外周神经系统损伤与运动障碍的关联逐渐受到关注——外周诱发运动障碍(PIMD)正是表现为由外周神经系统损伤诱发或伴随出现的异常运动现象。特别在上肢领域，外周神经卡压(PNE)作为常见病症，其典型症状包括神经性疼痛、感觉异常和肌力下降，但令人惊讶的是，其与震颤的关联却极少被报道：截至本研究前，全球仅有三例确诊病例记录（1986年1例和2023年2例）。这种认知空白导致许多患者被误诊为其他神经系统疾病，甚至被诊断为复杂区域性疼痛综合征(CRPS

  来源：Journal of Hand and Microsurgery

  时间：2025-09-24

• 腕中关节不稳的长期手术疗效：背侧关节囊固定术与三韧带肌腱固定术的8年随访研究

  在手腕这个精密的机械结构中，腕中关节不稳(Midcarpal Instability, MCI)犹如一个难以捉摸的"故障码"。当连接近远排腕骨的韧带出现松弛时，腕骨间的同步运动就会被打破，导致患者在尺偏动作中出现特征性的"弹响征"(catch-up clunk)。这种疾病尤其青睐年轻女性，她们常因手腕疼痛、无力感和活动时令人不安的弹响而求医。虽然手法治疗作为一线方案对78%的患者有效，但仍有部分患者需要手术干预。然而，关于手术能否提供长期稳定的争议一直存在——强化的韧带或关节囊是否会随时间推移而减弱？更复杂的三韧带肌腱固定术(3LT)是否比常见的背侧关节囊固定术更具持久优势？这些问题的答案一直

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-09-24

• 钽涂层全腕关节置换术的临床疗效评估：20例平均6年随访研究

  腕关节疾病如类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）和骨关节炎（Osteoarthritis, OA）常导致严重疼痛和功能丧失，全腕关节置换术（Total Wrist Arthroplasty, TWA）作为一种保留关节活动的手术方案，旨在替代传统的桡腕关节融合术（Radiocarpal Arthrodesis, RCA）。然而，尽管TWA假体设计不断改进，假体松动和假体周围骨溶解（Periprosthetic Osteolysis, PPO）仍是导致手术失败的主要原因，高翻修率限制了其临床应用。因此，开发新型假体材料与设计以增强骨整合（Osseointegration

  来源：The Journal of Hand Surgery

  时间：2025-09-24

• 表面自适应两亲性甲基丙烯酸酯共聚物防污涂层的合成、表征与性能评估：面向生物医学应用的多功能解决方案

  在生物医学领域中，生物污染（Biofouling）始终是一个棘手的问题。无论是在组织工程支架、伤口敷料，还是各类医疗器械表面，细菌、蛋白质或其他生物分子的非特异性吸附都会引发感染、炎症或设备功能障碍。尤其令人头疼的是，现有防污涂层往往只能在单一类型表面上起效——亲水涂层善于抵抗疏水表面的污染，但对亲水表面却束手无策；疏水涂层则正好相反。这种“表面依赖性”大大限制了防污材料的实际应用范围。因此，开发一种能够自适应不同表面化学性质、并在此之上形成高效防污屏障的涂层材料，成为该领域的一项重大挑战。正是在这一背景下，Miriam Peña-Figueroa、Laura Saa、Aitziber L.

  来源：Journal of Colloid and Interface Science

  时间：2025-09-24

• 应用机器学习预测头颈鳞癌游离皮瓣重建术后手术部位感染：随机森林模型展现卓越预测效能

  患者与治疗本回顾性队列研究遵循世界医学协会《赫尔辛基宣言》（2002年版）伦理准则，并经首都医科大学北京口腔医院伦理委员会批准（IRB: CMUSH-IRB-KJ-PJ-2025-04）。患者均于首都医科大学北京口腔医院口腔颌面头颈肿瘤科接受原发性肿瘤手术治疗。患者与基线数据本研究共纳入442例患者，其中非SSI组338例（76.5%），SSI组104例（23.5%）。平均年龄58.3±10.5岁。男性278例（62.9%），女性90例（39.0%）；舌部肿瘤171例（38.7%），下颌牙龈肿瘤83例（18.8%），颊部肿瘤82例（18.6%），口底肿瘤47例（10.6%），上颌牙龈肿瘤17例

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-24

• 基于CVM与蝶枕软骨联合（SOS）融合分析探讨唇腭裂与正常人群骨骼成熟差异及其临床意义

  Highlight研究结果（正常组A/唇腭裂组B）•（1）正常组A：100名7-18岁受试者的CVM分期与SOS融合分期分布见附表。Spearman等级相关分析显示，CVM分期与年龄的相关系数为0.922（p < 0.01），男性为0.898，女性为0.872；SOS融合程度与年龄的相关系数为0.842（p < 0.01）。•（2）唇腭裂组B：CVM分期与年龄的Spearman相关系数为0.781（p < 0.01），SOS融合程度与年龄的相关系数为0.765（p < 0.01）。CVM诊断SOS融合成熟度的可靠性

  来源：Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery

  时间：2025-09-24

• 磷脂头基电荷与性质对蛋白质稳定乳状液界面结构与流变学的调控机制及其应用前景

  在我们日常使用的乳液化妆品、药物递送系统和食品加工体系中，乳状液稳定性的核心奥秘隐藏在油水交界处的微观世界里。当蛋白质与低分子量乳化剂（如磷脂）共同存在于界面时，会形成复杂的混合界面结构。然而，这种混合界面的精确组成排列方式、流变学特性及其动态行为，始终是困扰科研人员的关键科学问题。特别是在磷脂头基的电荷特性与化学性质如何影响蛋白质界面网络这一问题上，现有研究仍存在显著空白。为了解开这个谜团，由Theresia Heiden-Hecht领衔的研究团队在《Journal of Colloid and Interface Science》发表了一项突破性研究。他们通过创新性地结合传统界面分析技术与

  来源：Journal of Colloid and Interface Science

  时间：2025-09-24

• 异聚体铁蛋白纳米笼口服递送GLP-1肽：突破生物屏障的智能给药新策略

  亮点• 异聚体铁蛋白（HLF）展现卓越的胃肠稳定性• 口服HLF成功穿越胃肠屏障并保持结构完整性• GLP-1-铁蛋白融合体（HLG）通过TfR1介导内吞途径被肠道吸收• HLG口服给药显著降低2型糖尿病小鼠血糖和摄食量材料所有标准合成试剂均为分析纯或更高级别，购自商业供应商。除非另有说明，否则直接使用无需进一步纯化。FITC（纯度≥95%）购自索莱宝科技有限公司（北京）。艾塞那肽（纯度≥98%）购自杭州中肽科技有限公司。小鼠胰岛素（INS）和小鼠胰高血糖素样肽-1（GLP-1）酶联免疫吸附测定（ELISA）试剂盒购自相关供应商。HLF表征为表征异聚体铁蛋白（HLF），我们制备了同聚体HF和L

  来源：Journal of Colloid and Interface Science

  时间：2025-09-24

• 药物干预试验中主动外联策略对研究招募的有效性与效率评估

  在临床研究领域，招募足够数量的合格受试者始终是制约试验进展的关键瓶颈。传统依赖邮件邀请的被动招募方式普遍存在响应率低、耗时长的困境，尤其对于涉及药物干预的较高风险研究，这一挑战更为突出。尽管主动外联策略（即研究人员主动联系未回应者）在理论上能提升招募效率，但其在药物干预试验中的实际效益尚未经过系统验证。为解答这一难题，研究团队对Management of Cardiovascular disease in chronic Kidney disease（MaCK）随机试验的招募数据进行了回顾性分析。该研究聚焦慢性肾脏病（CKD）合并心血管疾病（CVD）的退伍军人群體，通过电子健康记录（EHR）系

  来源：Journal of Clinical Anesthesia

  时间：2025-09-24

• 亚洲多族裔儿童青少年心脏病患者生命质量测评工具比较研究：PedsQL通用核心量表区分度更佳而EQ-5D-Y-5L响应性更优

  在儿童心脏病治疗领域，如何科学评估患者的健康相关生命质量（Health-Related Quality of Life, HRQoL）一直是临床研究和实践中的关键问题。尤其对于亚洲多族裔人群，不同文化背景和疾病类型使得选择合适的评估工具变得复杂。目前国际上常用的儿科HRQoL工具主要包括偏好型（preference-based）和非偏好型（non-preference-based）两大类，前者如EQ-5D-Y-3L、EQ-5D-Y-5L和CHU9D，能够生成效用值用于成本-效用分析，后者如PedsQL通用核心量表和心脏模块，则更侧重于疾病特异性功能的评估。然而，这些工具在区分不同健康状态、检测

  来源：Journal of Clinical Epidemiology

  时间：2025-09-24

• 欧洲临床医生静脉给药装置癌症治疗实践调查（PRACTICE）：推动肿瘤治疗血管通路决策标准化

  研究亮点本研究通过欧洲多中心横断面普查，揭示肿瘤治疗领域静脉通路装置（VAD）临床实践中的关键差异与挑战：决策机制：肿瘤科医师为主要决策者，但护理人员在日常管理中发挥核心作用区域特色：爱尔兰和芬兰高频使用外周静脉导管（PIVC），而中线导管和经外周中心静脉导管（PICC）的使用模式存在国别差异培训缺口：37%的从业者未接受过并发症管理培训，与并发症发生率呈正相关研究方法2024年5月16th至10月18th期间开展PRACTICE跨 sectional普查，纳入欧洲范围内管理SACT血管通路的医护人员（包括肿瘤学家、血液学家、护理人员及相关专业从业者）。通过多阶段验证流程确保问卷效度，包括系统

  来源：Journal of Bodywork and Movement Therapies

  时间：2025-09-24

• 心力衰竭流行病学与临床结局：2025年美国心脏衰竭学会统计数据更新与全球趋势深度解析

  在全球范围内，心力衰竭（Heart Failure, HF）正成为日益严峻的公共卫生挑战。随着人口老龄化进程加速以及肥胖、糖尿病等代谢性疾病发病率的攀升，心衰患者数量持续增长，给医疗系统带来巨大负担。更令人担忧的是，在经历了上世纪九十年代至二十一世纪初的死亡率下降后，心衰相关死亡率自2012年起出现逆转上升趋势，这一现象背后的原因亟待深入探究。同时，心衰诊疗领域存在着明显的种族、性别和地域差异，指南指导的药物治疗（Guideline-Directed Medical Therapy, GDMT）实施率普遍不足，这些因素共同构成了当前心防治理面临的核心问题。美国心脏衰竭学会（HFSA）发布的《2

  来源：Journal of Behavioral and Experimental Finance

  时间：2025-09-24

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