• 肥胖环境与代谢相关脂肪性肝病（MASLD）的探戈之舞：迈向早期检测新纪元

  全球肥胖患病率的持续攀升正驱动代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）的流行，该病已成为各年龄层中最常见的慢性肝病。如同探戈舞步的紧密互动，致肥胖环境与MASLD通过肠-肝-脑轴（gut-liver-brain axis）的复杂机制相互交织。MASLD一旦形成，会改变机体对环境刺激的代谢应答，形成自我强化的反馈循环。研究强调需重点关注病理生理学机制、非侵入性早期诊断工具、环境决定因素及多学科诊疗模式。应对策略需超越传统临床治疗，通过风险分层筛查、个性化干预和环境暴露 mitigation 实现突破。欧盟资助的FOIE GRAS、PAS GRAS和PRIMA项目聚焦肝脏生物能量学、肠-肝轴功能障

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-09-24

• 消除核武器威胁：全球健康与生存的紧迫使命

  在人类文明面临多重生存威胁的当代，核武器的阴影始终高悬头顶。2025年的世界依然笼罩在核战争的阴云之下——全球核武库总量虽较1986年峰值时期的70,300枚有所下降，但现存的12,331枚核弹头仍相当于146,605颗广岛原子弹的毁灭当量。更令人忧心的是，全球核军备竞赛正重新升温：中国、印度、朝鲜、巴基斯坦、俄罗斯和英国都在扩充核武库，约2,100枚处于高度戒备状态的核弹头可在数分钟内发射。与此同时，多项军控条约被废除且未有替代机制，拥核国家卷入地区冲突时屡屡发出核威胁，网络战技术增加了核误判风险。这些因素使得《原子科学家公报》将2025年"末日时钟"拨至距午夜仅89秒的位置，成为该机制设立

  来源：Internal and Emergency Medicine

  时间：2025-09-24

• 阿波罗神经设备对氯胺酮辅助疗法患者焦虑水平影响的临床研究

  1亮点节选2焦虑障碍焦虑障碍呈上升趋势，2018年调查发现超过14%的12岁及以上加拿大人被诊断患有情绪或焦虑障碍（加拿大健康信息研究所，2023）。其中近28%的人表示未获得或未获得足够的心理健康护理，这凸显了改进护理策略的必要性。焦虑似乎由生物心理社会因素的相互作用引起，表现为与恐惧相关的...3方法RTT-KAT计划为期12周，每周包括30分钟课程和1.5小时虚拟社区实践（CoP）整合课程（Dames等，2022；Tsang等，2023）。该计划的CoP结构通常由临床医生和治疗师二人组协助。RTT-CoP治疗课程通过真实自我表达和深度倾听优先处理人际联系。患者在12周计划中的第4、6、8

  来源：Journal of Psychiatric Research

  时间：2025-09-24

• 铅围裙改造为重力毯对降低介入放射科患者术前焦虑的随机对照研究

  Section snippetsPurpose鉴于患者术前焦虑的高发生率，有必要探索其他非药物辅助手段来减轻等待手术患者的焦虑并给予安慰。替代辅助措施包括芳香疗法、音乐疗法、冥想、瑜伽和呼吸练习，这些方法取得了不同程度的成功（Brown等人，2024；Barzegar等人，2024；Gillen等人，2008；Honig等人，2024）。本项目旨在探讨使用废弃铅围裙改造的重力毯作为非药物工具，在介入放射科门诊患者等待手术期间减轻焦虑的效果。Literature review重力毯是一种治疗方式，常用于职业治疗领域，用于治疗焦虑儿童、自闭症儿童和有精神诊断的儿童（Mullen等人，2008）。它

  来源：Journal of Rare Earths

  时间：2025-09-24

• 癌症咨询中心求助者生活状况评估：新型心理社会负担问卷（FPSB）的开发与验证

  癌症诊断不仅带来身体上的挑战，更伴随着巨大的心理和社会压力。患者和家属在面对疾病时，常常需要应对情绪困扰、经济压力、官僚手续等多重挑战。为了给这些人群提供及时有效的支持，德国各地设立了癌症咨询中心（KBS），提供低门槛的心理社会支持服务。然而，在这些咨询中心的实际工作中，一直缺乏一个专门为这个特定场景设计的评估工具。目前广泛使用的痛苦温度计（Distress Thermometer, DT）虽然在国际上得到认可，但在癌症咨询中心的应用中存在明显局限性。DT最初设计用于筛查高痛苦水平的患者，通过设定临界值来识别需要专业心理肿瘤支持的患者。但在咨询中心，每个求助者无论得分如何都会获得咨询机会，因此

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-09-24

• 转移性结直肠癌的精准医疗进展：从分子分型到个体化治疗策略

  转移性结直肠癌远非单一疾病实体。通过强制性的微卫星不稳定性高（MSI-h）状态、RAS和BRAFV600E突变遗传学分析，一线治疗方案的选择由肿瘤分子特征决定。患者相关因素（包括年龄、合并症和治疗偏好）同时影响治疗强度与目标设定。在此框架下，需特别关注寡转移疾病——不应错失具有治愈潜力的二次转移瘤切除术的治疗窗口。本文深入探讨了精准肿瘤学领域的最新进展与未来发展方向。德语部分对应译文：转移性结直肠癌涵盖多种疾病类型。针对微卫星不稳定性高（MSI-h）及RAS、BRAFV600E突变的遗传学检测已成为标准诊断流程。一线治疗方案依据肿瘤分子谱制定，同时患者因素（如年龄、并发症和个体意愿）共同决定治

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-09-24

• 人工智能在结直肠癌的诊断与治疗中的应用

  摘要人工智能（AI）正在成为结直肠癌管理中一项具有潜在价值的技术。本文全面概述了AI在结直肠癌诊疗过程中的应用。在内镜检查领域，AI系统已能够实时检测并分析息肉特征，其性能可与经验丰富的临床医生相媲美。在组织病理学方面，AI模型不仅能自动化常规诊断，还能直接从病理切片中预测分子变化和临床结果。大型语言模型的最新进展为临床决策支持提供了新的可能性，它们能够整合复杂的医疗信息，并协助多学科肿瘤诊疗团队进行决策。尽管这些发展前景广阔，但要成功实施AI技术仍需应对诸多挑战，包括医疗体系的数字化改造、相关法规的完善以及医学教育体系的改革。人工智能（AI）目前正成为结直肠癌诊断和治疗领域中一项非常有用的工

  来源：Die Onkologie

  时间：2025-09-24

• 胸椎旁神经阻滞联合胸肌间与前锯肌平面阻滞在全乳房切除术后镇痛中的可行性及初步效果评估：一项随机对照试验研究

  全乳房切除术联合即刻乳房重建术可能引发显著术后疼痛。区域麻醉阻滞技术被视为改善围手术期疼痛管理的潜在方案。本研究通过实施一项在普罗维登斯乳腺中心（加拿大温哥华圣约瑟夫医院）开展的可行性随机对照试验(RCT)，评估在胸椎旁阻滞(TPVB)基础上增加胸肌间(interpectoral)与前锯肌(pectoserratus)筋膜平面阻滞的临床价值。研究期间（2021年5月7日至2023年3月17日），将使用组织扩张器或植入物进行乳房重建的成年女性患者按1:1随机分组：干预组接受TPVB联合真实神经阻滞，对照组接受TPVB联合生理盐水注射。主要评估指标包括患者招募率、随访保留率、阻滞操作成功率及安全性

  来源：Canadian Journal of Anesthesia/Journal canadien d'anesthésie

  时间：2025-09-24

• 苏格兰共识梅克尔细胞癌临床管理指南

  Brendan McCann | Ben Aldridge | Fiona McDonald | Charlotte Proby | Kaz RahmanBeatson西苏格兰癌症中心，地址：Great Western Road 1053，格拉斯哥，G12 0YN摘要默克尔细胞癌（Merkel Cell Carcinoma，MCC）是一种罕见但极具侵袭性的神经内分泌皮肤癌，其死亡率在所有皮肤癌中最高。苏格兰每年大约报告40例新病例，且发病率呈上升趋势。这些病例中有相当一部分会导致局部或区域复发以及患者死亡。历史上，针对MCC的III期随机对照试验很少，现有的国际指南已经过时，缺乏关于免疫疗法、

  来源：Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery

  时间：2025-09-24

• 应用手术室黑匣子技术降低脂质体布比卡因相关局部麻醉系统毒性风险的质量改进研究

  文献回顾LB采用多囊脂质体缓慢分解，可延长药效至96小时，同时降低毒性风险。4 然而，关于LB与LAST（局部麻醉系统毒性）的可用数据十分有限。5 一项对6项随机对照试验（涉及335例使用LB的外周神经阻滞）的回顾发现，无LAST事件发生。3 尽管观察到剂量相关性心动过缓（2%至14%）可能暗示LAST，但并非确定性证据。5 此外，目前尚无已发表的病例报告将LAST直接归因于LB的使用。6 因此，严格遵守LB给药指南对于预防LAST至关重要。7干预措施手术室（OR）是超过50%住院患者意外伤害的发生地。8 飞机上的黑匣子详尽记录飞行数据，而同名设备也用于手术室，通过多个战略部署的摄像头和传感器

  来源：Journal of PeriAnesthesia Nursing

  时间：2025-09-24

• 麻醉护士主导的肿瘤患者术前评估有效性及安全性研究：基于粗化精确匹配法的回顾性观察分析

  在医疗资源分布不均的当下，麻醉医师的短缺已成为全球性难题，尤其在中国，这种矛盾更为突出。据统计，中国麻醉医师的工作负荷与人员数量存在显著差距，导致近三分之一的麻醉医师承认超过半数术前评估是在手术室内仓促完成。这种"临时抱佛脚"式的评估，不仅可能导致手术当日突然取消——造成医疗资源浪费和经济损失，更可能危及患者安全，引发严重生理紊乱甚至死亡风险。肿瘤患者的手术麻醉面临更大挑战：癌症本身及其治疗（如化疗、放疗）可能引发多种并发症，包括营养不良、免疫功能抑制、凝血功能障碍等，这些因素都增加了麻醉风险。特别是头颈部肿瘤患者，由于肿瘤压迫或放疗后纤维化，容易出现困难气道情况。传统的麻醉医师主导的术前评估

  来源：Journal of PeriAnesthesia Nursing

  时间：2025-09-24

• 改良根治性肾切除术在儿童单侧肾母细胞瘤治疗中的应用：基于模板的分区域淋巴结清扫术

  G.Kadakal Köken|S. Moralıoğlu土耳其伊斯坦布尔Zeynep Kamil妇产科及儿童疾病健康培训与研究中心，健康科学大学小儿外科系摘要引言骶尾畸胎瘤（SCT）是新生儿期最常见的生殖细胞肿瘤，由于其发生部位的特殊性，患者常出现长期并发症，包括胃肠道和泌尿系统问题。本研究评估了接受SCT手术治疗患者的下尿路和肠道功能。患者与方法回顾性分析了2007年至2021年间接受骶尾畸胎瘤手术治疗的15名患者的下尿路和肠道功能。通过患者访谈、尿液分析、排尿日记、尿流测定、超声检查及压力-流量研究来评估膀胱功能；肠道功能评估则包括便秘情况和控便能力。结果以平均值、标准差、中位数、频率和

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-24

• AirSeal®智能气腹系统在低体重儿童泌尿机器人手术中的安全性与有效性评估

  1亮点聚焦11引言：1AirSeal®持续气压气腹系统作为传统气腹装置（TI）的智能替代方案，能够在腹腔镜手术中实现更低压力和更稳定的腹腔内压力环境。虽然已获FDA批准用于20kg以上患者，但针对20kg以下儿童的应用证据十分有限。我们假设AirSeal®在低体重儿科群体中能展现出与高体重组及传统气腹设备相当的安全性和有效性。1方法：1本研究作为临床质量改进（CQI）项目的基线分析，回顾性评估了2018-2021年间两个三级儿童医院实施的133例机器人辅助腹腔镜肾盂成形术（RALP）。患者按气腹设备类型（AirSeal® vs TI）和体重分组（<20kg vs ≥20kg）进行分层比较，重点

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-24

• ≤10kg婴儿机器人辅助泌尿外科手术（经腹膜与腹膜后入路）的多中心研究：FRUCT团队的安全性及可行性验证

  在儿科外科领域，机器人辅助手术（Robot-Assisted Surgery, RAS）正以前所未有的速度改变着传统手术格局。相比经典腹腔镜技术，RAS凭借其卓越的操作精度、三维高清视野和更符合人体工学的设计，显著缩短术后恢复时间，降低镇痛需求，并展现出同等甚至更优的手术疗效。然而，当手术对象转向体重极低的婴幼儿——尤其是≤10kg的婴儿时，这项技术的应用却面临严峻挑战。有限的腹腔操作空间、精细解剖结构的辨识难度以及专用器械的适配性问题，使得机器人手术在这一群体的推广始终存在争议。尽管近年来机器人辅助手术在儿科泌尿领域的应用逐年增加，但针对低体重婴儿的大规模研究依然匮乏。值得注意的是，约三分之

  来源：Journal of Pediatric Urology

  时间：2025-09-24

• 综述：万花筒在4至12岁儿童接受侵入性手术过程中的疼痛缓解效果：一项系统评价

  阿伊琳·阿里坎（Aylin Arıkan）| 菲根·伊什克·埃森奈（Figen Işık Esenay）土耳其安卡拉埃特利克综合健康园区（Ankara Etlik Integrated Health Campus）儿科急诊科摘要背景侵入性操作是儿童患者术中疼痛的主要来源。尽管常规使用药物方法，但以儿童为中心的护理中，非药物方法（如视觉分散注意力的技术）正逐渐受到重视。目的本系统评价旨在评估万花筒在减少4至12岁儿童接受侵入性操作时术中疼痛方面的有效性。材料与方法在2024年11月之前，对六个电子数据库（PubMed、Web of Science、Scopus、WILEY Online Libr

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-24

• 综述：儿童遗传性多发性外生骨疣下肢畸形的管理现状

  遗传性多发性外生骨疣概述遗传性多发性外生骨疣（Hereditary Multiple Exostoses, HME）是一种罕见的常染色体显性遗传病，其特征是骨骼于毗邻骨骺的区域形成多发的良性软骨帽骨性肿瘤，即骨软骨瘤。患者多为儿童，中位诊断年龄为3岁，约80%在10岁前确诊。该病主要由EXT1和EXT2基因的突变引起，这两个基因编码的糖基转移酶参与硫酸肝素（HS）的合成。硫酸肝素蛋白聚糖对于调节软骨细胞增殖与分化至关重要，影响包括Wnt/β-catenin在内的多种信号通路。EXT1或EXT2的功能丧失性突变会破坏HS的生物合成，导致骺板周围祖细胞极性丧失、增殖方向改变，最终形成外生骨疣。成年

  来源：Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

  时间：2025-09-24

• 先天性马蹄内翻足非手术治疗的社区活动能力长期随访：一项关于儿童日常步态强度与运动参与的10年队列研究

  在全球范围内，先天性马蹄内翻足（Clubfoot）的非手术治疗因其可重复性、低并发症率和治疗后改善的躯体功能而被广泛采用。与传统的手术治疗相比，非手术管理在功能上表现出优越性。然而，迄今为止，对马蹄内翻足儿童功能结局的量化主要依赖于在实验室环境中收集的步态数据，包括踝关节运动学与动力学参数以及站立相中的足底压力分布。虽然这些数据有助于证明非手术治疗相对于传统关节内手术治疗的功能优势，但实验室环境中收集的数据可能无法代表日常生活中的真实活动情况。尽管在马蹄内翻足患者中尚未广泛研究，但活动监测仪已被广泛用于评估多种其他医疗条件下的社区活动能力。这些研究主要关注总步数和活动时间等全局指标，因为这些指

  来源：Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

  时间：2025-09-24

• 脑瘫患儿居家疼痛管理：父母视角下的挑战与策略研究

  对于患有脑瘫(Cerebral Palsy, CP)的儿童和青少年而言，疼痛是一个极为普遍却又常被忽视的问题。研究表明，高达85%的CP患儿会经历疼痛，且其发生率随年龄增长而上升。这种疼痛不仅源于常见的急性诱因（如感染或损伤），更多是由CP本身引起的持续性、慢性疼痛，严重影响患者的情绪、睡眠和日常功能，例如上学出勤和社会交往。然而，这些患儿中的大多数由于运动功能受限和沟通障碍，无法独立管理自己的疼痛，这一重担便落在了父母和其他照料者的肩上。尽管父母在管理孩子健康需求方面扮演着核心角色，但他们往往在疼痛管理方面接受的培训极少，即使在因受伤或疼痛性操作住院出院后也是如此。这种培训的缺乏延伸到了对慢

  来源：Journal of Pediatric Nursing

  时间：2025-09-24

• 在线患者教育资源并未改善常见小儿骨科手术围手术期的压力情况

  这项研究探讨了在儿童接受骨科手术前，使用在线学习工具对缓解其焦虑情绪的实际效果。研究的主要目的是评估这种非个人化的在线教育平台是否能够有效降低儿童在手术前的焦虑水平，并增强他们对即将进行的手术的准备程度。研究团队由几位来自美国加州大学圣地亚哥分校的学者共同参与，其中包括Chukwunonyelum Unobagha、William Harkin、Taylor Keightley、James D. Bomar和Eric W. Edmonds。研究结果表明，尽管在线资源被部分家庭使用，但这些资源并未显著降低儿童的焦虑水平，反而在某些情况下可能加剧了焦虑情绪。此外，研究还发现，面对面的沟通，如与手术

  来源：Journal of the Pediatric Orthopaedic Society of North America

  时间：2025-09-24

• 综述：肺炎症状管理的近期物理治疗进展——一项系统性评价

  引言肺炎作为一种严重影响肺实质和气道功能的下呼吸道感染，是全球第四大死亡原因。世界卫生组织（WHO）2019年统计数据显示，其发病率和死亡率随年龄增长而上升，尤其对老年群体构成显著威胁。除药物治疗外，胸部物理治疗（CPT）通过促进分泌物清除、改善肺力学和早期活动，已成为重要的辅助管理手段。在COVID-19大流行背景下，CPT在缓解呼吸道症状和预防并发症中的作用日益突出。方法本研究遵循PRISMA 2020指南，检索了PubMed、DOAJ和Google Scholar等数据库中2012至2024年发表的文献。纳入标准聚焦于肺炎肺康复的英文研究，排除纯药物治疗及2012年前出版物。最终纳入26

  来源：Bulletin of Faculty of Physical Therapy

  时间：2025-09-24

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