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利用伤口敷料替代汗液采集在药助犯罪法医毒物分析中的应用与证据延时效能研究
Chemicals(化学品)药物标准品购自Cerilliant(可待因、右美沙芬、伪麻黄碱、托吡酯、度洛西汀)、LGC Standards(比索洛尔、普萘洛尔)和Sigma-Aldrich(酮洛芬)。乙腈、甲醇、正己烷(均为HPLC级)和甲酸(≥98%)购自Merck。Dressings(敷料)敷料从药房和药品批发商处采购。测试的敷料类型见表I。Participants(受试者)研究纳入两名实验室人员受试者:一名(略)Dressing selection(敷料筛选)研究涉及六种伤口敷料以及纱布和吸油片(见表I)。Suprasorb®F、Elastoderm F以及搭配纱布和吸油片的Transp
来源:Forensic Chemistry
时间:2025-09-24
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缅怀卢西安·L·利普(Lucian L. Leape,1930–2025)
摘录 卢西恩·利普(Lucian Leape)是一位医生,他让世人意识到许多医疗和用药错误是可以且应该被预防的。他于2025年6月30日去世,享年94岁。 利普的工作对美国医院药师协会(ASHP)的用药安全政策产生了深远影响,这些政策包括该协会在错误报告、良好工作文化原则以及对用药错误“第二受害者”(即因他人错误而受到影响的受害者)的支持方面的立场声明。ASHP在条形码技术、计算机化处方输入以及用药流程标准化方面的举措,都体现了利普在其职业生涯中一直倡导的患者安全理念。 利普原本是一名儿科
来源:American Journal of Health-System Pharmacy
时间:2025-09-24
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综述:踝臂压力指数是否是无症状人群心血管疾病发病率和死亡率的独立预测因子?:一项系统评价和荟萃分析
Sarah Jane Messeder | Emily Salt | Coral Pepper | Ria Sanghavi | Liam Musto | Athanasios Saratzis | Matthew J. Bown英国莱斯特大学NIHR莱斯特生物医学研究中心心血管科学系,Glenfield医院,莱斯特摘要目的本研究旨在评估踝臂指数(ABPI)是否与无症状普通人群的心血管疾病发病率和死亡率存在独立关联。数据来源Ovid MEDLINE、Embase、CINAHL和Cochrane数据库。综述方法纳入了在普通人群中开展的研究,这些研究具有超过30天的随访时间,并遵循PRISMA指南
来源:European Journal of Vascular and Endovascular Surgery
时间:2025-09-24
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慢性症状性外周动脉疾病患者的一组核心评估指标
萨布丽娜·L·M·兹韦茨洛特(Sabrina L.M. Zwetsloot)|洛特·里肯(Lotte Rijken)|伊戈尔·康卡尔(Igor Koncar)|伊万·托米奇(Ivan Tomic)|玛丽娜·迪亚斯-内托(Marina Dias-Neto)|里根特·李(Regent Lee)|里卡·图拉莫(Riikka Tulamo)|克里斯蒂安-亚历山大·贝伦特(Christian-Alexander Behrendt)|法比安·拉雷尔(Fabien Lareyre)|诺斯卡·N·史密斯(Noeska N. Smit)|文森特·容金德(Vincent Jongkind)|卡克·基·杨(Kak
来源:European Journal of Vascular and Endovascular Surgery
时间:2025-09-24
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ANCA相关血管炎患者的长期恶性肿瘤风险
该研究聚焦于抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)患者的癌症风险,特别是长期随访中癌症的累积发病率以及与治疗相关的风险因素。AAV是一种自身免疫介导的血管炎性疾病,主要影响小血管,常与多种免疫抑制治疗相关。随着诊断技术的进步和免疫抑制疗法的广泛应用,AAV患者的生存率得到了显著提高。然而,这些治疗方案也带来了潜在的长期副作用,其中癌症风险尤为突出。此前的文献表明,AAV患者患癌风险是普通人群的两倍,且非黑色素瘤皮肤癌(NMSC)的风险显著增加。本研究通过分析来自欧洲血管炎学会(EUVAS)的临床试验数据,评估了长期随访中癌症的累积发生率,并探讨了与癌症发生相关的治疗因素。研究共纳入了来自1
来源:EULAR Rheumatology Open
时间:2025-09-24
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在标签损坏和数据稀缺的情况下学习鲁棒的大脑肿瘤分割方法
在医学图像分割领域,深度学习模型的应用正变得越来越广泛,尤其是在脑肿瘤分割任务中,其性能的提升为临床诊断和治疗提供了重要的支持。然而,尽管这些模型在大规模、高质量标注数据集上表现优异,但在实际应用中仍面临诸多挑战,尤其是在数据标注存在噪声或误差的情况下。标注噪声通常来源于手动标注过程中的主观性、标注人员的熟练程度不足,或是数据来源的不一致。这种噪声会干扰模型的训练过程,导致损失函数的计算出现偏差,从而影响模型的学习效率和最终性能。此外,由于某些特定肿瘤类型或患者群体的样本数量有限,训练数据的稀缺性也限制了模型的泛化能力。因此,如何在存在标注噪声和数据稀缺的情况下,提高模型的鲁棒性和泛化能力,成
来源:Engineering Science and Technology, an International Journal
时间:2025-09-24
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基于引导注意力的多尺度嵌入方法在医学图像分析中的应用
医学图像的精确分类对于提升诊断准确性、优化治疗方案具有至关重要的作用。随着医学技术的不断进步,医学图像在癌症诊断和治疗中的重要性日益增加。然而,手动解析由高精度图像技术所生成的大量数据,如磁共振成像(MRI)和正电子发射断层扫描(PET),不仅耗时费力,而且容易受到放射科医生专业知识差异的影响。这种主观性可能导致诊断结果的不一致和不准确。为了应对这些挑战,医学图像分析领域迅速发展,借助计算机视觉和机器学习技术实现对医学图像的自动化解读。其中,深度学习,尤其是卷积神经网络(CNN),在提升医学图像的自动化分析和识别方面取得了显著进展,展现出在提高诊断准确性和效率方面的巨大潜力。迁移学习策略也推动
来源:Engineering Science and Technology, an International Journal
时间:2025-09-24
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态度与购买意向对熊胆的影响因素:基于野生动物价值取向及扩展计划行为理论在越南河内的分析
越南的非法野生动物贸易对生物多样性构成了重大威胁,尽管已有法律保护和文化传统持续推动需求,但许多物种仍面临被过度利用的风险。熊胆的消费尤为典型,这凸显了在理解并应对此类问题时,采用人类行为维度分析的重要性。本研究聚焦于河内地区,探讨影响人们对熊胆消费态度和购买意愿的关键因素,借助野生动物价值取向(WVO)框架和扩展的计划行为理论(TPB)模型进行分析。通过自我管理的便利性调查收集了256份有效回答,并利用AMOS 28进行结构方程模型(SEM)分析。研究结果表明,主观规范、道德义务、对熊胆药用价值的感知以及对野生动物适当使用的信念在塑造人们对熊胆消费的态度方面起到了关键作用。尽管约25%的受访
来源:Environmental Challenges
时间:2025-09-24
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北爱尔兰药学教育中人工智能应用的视角:一项基于技术接受与使用统一理论的定性研究
人工智能(AI)正以前所未有的速度改变着现代生活,尤其是在医疗保健领域。随着技术的进步,AI在医疗教育中的应用日益广泛,不仅影响着教学方式,还重塑了学生的学习体验和专业技能的培养。在药学教育中,AI的应用潜力尤为显著,它能够帮助学生更有效地掌握复杂的药学知识,提升临床推理能力,并为他们进入一个日益依赖这些技术的专业环境做好准备。然而,尽管AI在药学教育中的前景广阔,其在实际教学中的整合仍面临诸多挑战,包括技术准确性、伦理问题、对批判性思维的潜在影响以及经济负担等。因此,如何负责任地将AI技术融入药学教育体系,成为当前教育工作者和研究者关注的重点。本研究旨在通过扩展的统一技术接受与使用理论(UT
来源:Currents in Pharmacy Teaching and Learning
时间:2025-09-24
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综述:为药剂师开展灾难管理和实践工作做准备:一项参与式范围评估
在全球范围内,药剂师作为第三大医疗健康专业人员群体,常常在公共健康危机中扮演一线响应者的角色。因此,为了更好地应对各类紧急情况,药剂师的培训与教育活动显得尤为重要。本次回顾性研究旨在探讨当前关于药剂师或药学专业学生的培训与教育活动的广泛证据,这些活动旨在为他们提供在人道主义危机中的准备能力。通过系统分析现有文献,研究揭示了药剂师在灾难应对中的多方面角色,并指出了当前培训体系中的一些不足。研究发现,尽管药剂师在应对公共健康危机中具有重要作用,但目前主流的药学教育体系中并未将灾难应急准备(Emergency Preparedness and Disaster Management, EPDM)作为
来源:Currents in Pharmacy Teaching and Learning
时间:2025-09-24
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综述:COVID-19与颌骨坏死:关于临床表现和治疗结果的系统评价
近年来,随着全球范围内对新冠病毒(SARS-CoV-2)及其引发的疾病——新冠状肺炎(COVID-19)的深入研究,人们逐渐意识到该病毒不仅对呼吸系统造成影响,还可能通过多种机制影响到其他器官和系统。其中,口腔系统作为人体的重要组成部分,也成为了关注的焦点之一。在新冠状肺炎患者中,口腔表现形式多样,包括口干、黏膜病变、味觉异常等,而其中一种较为罕见但具有潜在严重后果的状况是颌骨无菌性坏死(Osteonecrosis of the Jaw, ONJ)。该研究旨在探讨新冠状肺炎与颌骨无菌性坏死之间的潜在关联,以及相关的临床表现、治疗方法和随访结果。### 研究背景与意义新冠状肺炎是一种由SARS-
来源:Current Problems in Surgery
时间:2025-09-24
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前言——迈向儿童癌症的预防
马克·D·米勒(Mark D. Miller)美国加利福尼亚大学旧金山分校职业、环境与气候医学系,西部州儿科环境健康专业组,旧金山,加利福尼亚州章节摘录加深对相关机制的理解,以支持当前及未来的行动对于像儿童癌症这样罕见的疾病来说,大部分流行病学证据都来自病例对照研究。尽管许多人对此类研究存在质疑,但那些能够揭示作用机制的研究具有重要的参考价值。Soule及其同事在《感染和微生物暴露对儿童癌症的影响》(The Impact of Infection and Microbial Exposure on Childhood Cancer)一文中对此进行了探讨。研究表明,接触感染源(如疫苗接种)实际上
来源:Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care
时间:2025-09-24
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英国针对国际医学毕业生的放射学培训路径
阿梅亚·卡瓦塔尔卡尔 | 特贾斯·卡帕迪亚摘要放射学在英国仍然是一个非常受欢迎的专业领域,吸引了大量国际医学毕业生(IMGs),他们希望有机会在英国国家医疗服务体系(NHS)内接受培训或工作。对于这些国际医学毕业生来说,有多种途径可供选择,大致可以分为两类:一类是没有放射学背景的毕业生可以选择的“研究生医学毕业生(PLAB)路径”;另一类是已经在国外接受过放射学培训的毕业生可以选择的“研究生资格(PGQ)路径”。此外,还有一些赞助计划,例如“医学培训计划(MTI)”。本文对这些途径进行了全面综述,重点介绍了获得英国医学委员会(GMC)注册资格的要求、基础培训的等同性、进修机会以及顾问级别的职位
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2025-09-24
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综述:PE之谜:通过CTPA识别并区分急性与慢性肺栓塞的影像表现
Catalina Jaramillo | Kristina Ramirez-Garcia | Emma Ferguson | Carlos S. Restrepo | Daniel Ocazionez德克萨斯大学休斯顿健康科学中心,诊断与介入影像学系,德克萨斯州休斯顿摘要肺栓塞(PE)由于其非特异性的临床表现以及与多种疾病的影像学特征重叠,仍然是一个诊断难题。计算机断层扫描肺血管造影(CTPA)是诊断PE的金标准,但技术限制和类似病变的存在可能导致假阳性结果。本文综述了急性及慢性PE的主要影像学鉴别诊断,分为几种类型:伪影和血流缓慢现象、肿瘤性病变、邻近结构引起的假性缺损以及慢性PE的类似表现
来源:Current Problems in Diagnostic Radiology
时间:2025-09-24
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面容识别障碍的基础:三份经典的奥地利-德国研究报告
杰森·J·S·巴顿(Jason J.S. Barton)|莫里茨·费尔(Moritz Feil)加拿大不列颠哥伦比亚大学(University of British Columbia)眼科与视觉科学系、医学(神经学)系以及心理学系,温哥华摘要“面容识别障碍”(prosopagnosia)这一术语最早于1947年提出。当时关于这种特定面部识别障碍的报道非常少,其中最详细的三篇研究分别是威尔布兰德(Wilbrand,1892年)、霍夫(Hoff)和普茨尔(Pötzl,1937年)以及博达默(Bodamer,1947年)的研究。这些研究为我们目前对这种障碍的表现、相关机制、结构基础及其功能理论的理解
来源:Critical Care Nursing Clinics of North America
时间:2025-09-24
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探索利用混合现实技术进行静脉输液培训的不同沟通方式:一个以学生为主导的学习方式的医疗电子学习案例研究
在新冠疫情对全球教育体系造成巨大冲击的背景下,远程教育成为医疗领域学生获取临床技能的重要途径。为了应对传统实验室教学受限的问题,研究人员开始探索扩展现实(Extended Reality, XR)技术,包括增强现实(Augmented Reality, AR)、虚拟现实(Virtual Reality, VR)以及混合现实(Mixed Reality, MR)等,作为替代或补充传统教学方式的创新手段。本文讨论了一项基于混合现实技术的沉浸式培训平台开发案例,重点在于通过文本和语音交互方式实现学生自主学习(Student Directed Learning, SDL)的潜力。该平台使用Unity开
来源:Computers in Human Behavior Reports
时间:2025-09-24
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综述:中国专利药物作为代谢综合征中糖脂调节辅助疗法的比较疗效和安全性:一项网络荟萃分析
陈志琳|史浩月|尚菊菊|康文初|郝宇涵|赵学瑞|李思奈|沈一峰首都医科大学北京中医医院,中国北京摘要背景与目的有效管理糖脂代谢是降低代谢综合征(MetS)患者心血管疾病风险的关键。中药专利药(CPMs)是一种标准化的草药制剂,在中国被广泛使用。本研究通过网络荟萃分析(NMA)比较了CPMs作为MetS患者糖脂调节辅助疗法的有效性、安全性和成本效益,为临床决策提供参考。方法截至2024年10月,我们在八个数据库中搜索了关于使用CPMs治疗MetS的随机对照试验(RCTs)。使用累积排名曲线下面积(SUCRA)等方法评估了CPMs对血脂谱、血糖水平和胰岛素抵抗指标的影响。成本效益分析基于中国的市场
来源:Complementary Therapies in Clinical Practice
时间:2025-09-24
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综述:肌肉组成作为评估疼痛、虚弱和肌少症的新预测工具
Nashwa Masnoon|Jon Cornwall|James M. Elliott|Paul Glare|Sarah N. Hilmer|Marnee McKay|David M. Walton|Ken Weber|Eddo Wesselink澳大利亚悉尼大学Kolling研究所衰老与药理学实验室及北悉尼地方卫生区章节摘录关键点•影响神经系统和肌肉骨骼系统的疾病是国际性的健康负担,尤其是对老年人群而言。•肌肉减少症和虚弱的一个共同临床观察结果是骨骼肌成分的变化。•阻碍进展的一个重要因素是缺乏能够敏感反映疾病早期阶段、临床进程变化、虚弱对活动能力的影响以及自我报告的疼痛等因素的、具有响应性
来源:Clinics in Geriatric Medicine
时间:2025-09-24
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综述:跨专业、综合性的慢性疼痛管理方法在居家医疗护理中的应用
Christine S. Ritchie | Lisa LaRowe马萨诸塞州总医院及哈佛医学院医学系,美国马萨诸塞州波士顿纳舒亚街125号章节摘录要点•许多居家生活的老年人长期遭受疼痛困扰,且难以获得基于证据的治疗。•在居家医疗护理环境中,慢性疼痛的管理应遵循生物-心理-社会模式,重点采用非药物治疗方法。•关于长期使用阿片类药物治疗慢性疼痛的老年人的数据非常有限。缩写说明ACT接纳与承诺疗法CBT认知行为疗法NSAIDs非甾体抗炎药OA(此处可能需根据上下文补充含义)讨论与总结2020年,美国70岁及以上的成年人中有13%处于居家状态。^53 人们越来越认识到,居家护理为这些老年人带来了诸多
来源:Clinics in Geriatric Medicine
时间:2025-09-24
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综述:当前关于淋巴管平滑肌瘤病诊断和管理的观点
Siddhartha Narayanan|Kristen Catherman|Nathan Pajor|Francis X. McCormack美国俄亥俄州辛辛那提市辛辛那提大学医学院内科肺重症监护与睡眠医学科,邮编45267章节摘录关键要点•对于出现间质性肺病(ILD)且伴有其他原因不明的肝脾肿大、血小板减少、弥漫性骨病变或计算机断层扫描(CT)显示“疯狂铺路样”征象的成人,应考虑溶酶体贮积症的可能性。•具有上述临床表现的患者的鉴别诊断包括结节病、肺血管阻塞性疾病、端粒缩短综合征、肺泡蛋白沉积症、与结缔组织相关的间质性肺病(ILD)等。概述溶酶体是细胞内的细胞器,由一层膜包裹,其中含有能够降
来源:Clinics in Chest Medicine
时间:2025-09-24