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未破裂颅内动脉瘤中格子流分流器与导管栓塞装置的比较:一项基于现实世界的倾向评分匹配研究
摘要通俗语言总结 背景与目标: 尽管立体定向体部放射治疗(SBRT)能够实现持久的局部肿瘤控制,但在局部治疗失败(LF)后的管理方案仍不明确。本研究是迄今为止规模最大的关于初次SBRT治疗后再次进行脊柱SBRT治疗结果的研究之一。 方法: 研究人员分析了一个前瞻性维护的、来自同一医疗机构的SBRT患者数据库。纳入标准为:初次SBRT治疗后出现同节椎体水平局部复发(LF),并接受再次SBRT治疗的患者。再次SBRT的中位剂量为16 Gy(范围:12-30 Gy),分1-3次完成。 结果: 共有55名患者(共
来源:Neurosurgery
时间:2025-10-09
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综述:由2型糖尿病并发症引起的妊娠结局
罗伯塔·斯凯拉蒂(Roberta Scairati)| 罗伯特·P·麦克埃沃伊(Robert P. McEvoy)| 克里斯汀·纽曼(Christine Newman)| 菲德尔玛·P·邓恩(Fidelma P. Dunne)爱尔兰戈尔韦大学(University of Galway)HRB临床研究设施,戈尔韦郡(Co Galway),爱尔兰摘要2型糖尿病日益加重妊娠的复杂性,增加了母亲和婴儿的风险。尽管已有成熟的管理策略,但大多数女性在怀孕时仍存在代谢控制不佳的情况,这可能导致不良后果,包括高血压疾病、胎儿过度生长、先天异常和围产期死亡。早期干预至关重要,包括系统的孕前咨询、停用致畸药物以及
来源:Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism
时间:2025-10-09
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综述:心血管疾病中的细胞外囊泡:致病介质、诊断工具和治疗载体
心血管疾病(CVDs)是全球范围内的首要致死原因,其严峻性引发了对创新诊断与治疗策略的迫切需求。外泌体(EVs)作为一种由细胞分泌的脂质双分子层纳米颗粒,携带具有生物活性的货物,如微小RNA(miRNAs)、蛋白质和脂质,是细胞间通信的重要媒介,在CVDs的病理生理过程中发挥关键作用。EVs具有双重功能:一方面,它们可以传播病理过程,如炎症、纤维化和血栓形成;另一方面,它们也参与组织修复,这使其成为CVDs研究中的核心对象。本文综合分析了EVs的生物发生机制、分离方法、来源特异性功能及其在动脉粥样硬化、心肌梗死、心力衰竭、高血压和瓣膜性心脏病中的多重作用,同时探讨了EVs在诊断标志物、工程化治
来源:Frontiers in Cardiovascular Medicine
时间:2025-10-09
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MASLD患者纵向体重变化与临床结局之间的关联
摘要通俗语言总结结节病是一种多系统炎症性疾病,其特征是临床表现多样,并在受累器官中形成肉芽肿。诊断系统性结节病需要多学科合作并排除其他病理情况;确诊后,还需进一步评估器官受累情况和疾病范围。遗传因素不仅影响结节病的发病风险,还影响其病程,而病程具有高度变异性且难以预测。系统性结节病的临床过程变化很大,从无需长期治疗的自限性疾病到需要免疫抑制治疗的快速进展性、症状性疾病都有。肝脏是结节病常见的受累器官;虽然大多数系统性结节病患者有肝脏肉芽肿,但仅有少数患者会出现严重的肝脏病变。在肝脏结节病中,肉芽肿可导致胆汁淤积性肝损伤,表现为血清碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶水平升高,不过这些指标并非特异性标志
来源:Hepatology
时间:2025-10-09
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非侵入性检测在代谢性脂肪性肝病(MASLD)中的全球应用情况:G-MASLD研究的启示
摘要通俗语言总结 背景: 与代谢功能障碍相关的脂肪性肝病(MASLD)在全球范围内非常普遍。本研究评估了从世界各地招募的MASLD患者中非侵入性检测(NITs)的检测效果。 方法: 通过全球NASH理事会(G-MASLD)的合作,纳入了具有肝脏活检和NIT数据(FIB-4、ELF、肝脏硬度测量(LSM)的MASLD患者。计算了FAST、Agile-3+/Agile-4的检测结果。研究了这些检测方法在不同地区患者中预测≥F2(轻度纤维化)、≥F3(中度纤维化)或肝硬化(F4)的能力。 结果: 共有来自41个国家的17,792名MASLD患者参与研究:14%为F0期,32%为F1期,18%为
来源:Hepatology
时间:2025-10-09
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老年人微细胞性贫血:全面综述
摘要通俗语言总结 综述目的 口服n(欧米伽-3)多不饱和脂肪酸(PUFAs)与肠道微生物群的变化有关。我们回顾了2024年以来的最新研究结果,这些研究证实了细菌数量及其代谢产物的变化对n-3 PUFAs所带来的健康益处具有科学依据。 最新研究发现 目前有多项在啮齿动物疾病模型中的研究表明,n-3 PUFAs并不会显著改变细菌多样性,但会以特定于模型方式改变参与短链脂肪酸合成的某些细菌的丰度。有限的人体干预研究以及大规模的观察性研究结果也与这些临床前发现一致。重要的是,粪便移植实验已
来源:Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care
时间:2025-10-09
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生物活性肽:从临床前研究到临床研究
摘要 综述目的 虚弱是一种常见的老年疾病,其特征是生理储备能力下降,对压力因素的敏感性增强,且越来越与线粒体功能障碍有关。本综述总结了当前关于虚弱状态下线粒体质量控制、生物能量学及信号传导方面的研究证据,重点关注生物标志物的发现及其转化应用潜力。 最新研究进展 临床前和人类研究表明,线粒体生物发生的障碍、动态变化以及线粒体自噬功能的缺陷会加剧虚弱、肌肉减少(sarcopenia)和免疫失调。虚弱的老年人表现出线粒体DNA含量减少、线粒体呼吸能力下降、活性氧生成增加以及独特的
来源:Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care
时间:2025-10-09
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线粒体与虚弱的关系
摘要 通俗语言总结 综述目的 小细胞贫血(MA)在老年人(OA)中较为常见,对他们的生活质量与生存期有显著影响。本文探讨了当前关于这一主题的认知。 最新研究进展 非特异性症状(如谵妄、认知障碍、冷漠、活动减少、跌倒等)可能是老年人小细胞贫血的早期表现。 最新研究明确了铁调素(hepcidin)、铁转运蛋白(ferroportin)和可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin recep
来源:Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care
时间:2025-10-09
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欧米伽-3多不饱和脂肪酸与肠道微生物群
摘要通俗语言总结 综述目的 本综述评估了近期关于总蛋白质和能量摄入、氨基酸组成以及营养输送方式如何影响早产儿蛋白质合成的研究证据,旨在为制定支持最佳瘦体重增加和生长的营养策略提供依据。 最新研究结果 由于骨骼肌中的胰岛素和氨基酸信号传导受损,早产儿对喂养表现出合成代谢抵抗。与肠外营养相比,肠内营养(尤其是强化的人乳)能更好地促进瘦体重增加和神经发育。在持续喂养过程中进行间歇性推注喂养和脉冲式亮氨酸补充可以进一步增强骨骼肌中mTORC1依赖的翻译起始信号传导和蛋白质合成效率,为优化瘦组织生长提供了有希望的策略。 总结 优先考虑早期肠内喂养、适当的乳制品强化以及模仿喂养脉冲模式的营养输送方式
来源:Current Opinion in Clinical Nutrition & Metabolic Care
时间:2025-10-09
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影响蜱虫过敏反应表现的环境因素:一项观察性研究
这是一个关于“煎饼综合征”(Pancake Syndrome, PS)的独特案例,该案例通过智能手机的宏摄影功能成功检测到面粉中的螨虫污染。患者是一名12岁的女孩,她有长期的过敏性鼻炎病史,但在食用自制的章鱼烧(Takoyaki)后出现了严重的过敏反应,包括喘息和低氧血症。章鱼烧是一种以小麦面粉为基础的面糊,经过模具煎制而成的日本小吃。患者在食用后不久便出现了症状,紧急送往医院接受治疗。经过85分钟的紧急处理,包括肌内注射肾上腺素和静脉注射糖皮质激素,患者的症状得到了缓解并最终出院。在诊断过程中,医生基于患者的临床病史和升高的尘螨特异性IgE水平,初步怀疑为PS。为了确认诊断,医生使用了iPh
来源:Asia Pacific Allergy
时间:2025-10-09
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开发并验证一种用于研究人类口腔内淋病奈瑟菌感染的两维体外模型
摘要目的 银行菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)感染的全球性增加,尤其是口咽部感染,导致由于抗生素耐药性而出现治疗失败的情况。然而,口咽部内的感染动态仍不明确。我们使用三种人类口咽上皮细胞建立了一个体外模型,以研究感染动态并评估治疗策略。方法 扁桃体细胞、口腔底部(FOM)细胞和牙龈细胞系被感染了两种菌株:对抗生素敏感的FA1090株和对抗生素耐药的WHO-R株。口腔共生菌Neisseria oralis作为细菌阴性对照。感染后的细胞分别用已知能治愈NG菌株的抗生素(如环丙沙星/阿奇霉素/头孢曲松/头孢克肟)以及不能治愈NG菌株的抗生素(如四环素)进行处理,处理浓度为最低抑
来源:Sexually Transmitted Infections
时间:2025-10-09
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对医院中信息技术在抗菌药物管理应用趋势的文献计量学分析
在过去的二十年中,抗菌药物管理(Antimicrobial Stewardship, AMS)与信息技术(Information Technology, IT)的结合成为全球医疗领域的重要研究方向之一。随着抗生素耐药性(Antimicrobial Resistance, AMR)问题的日益严重,传统的抗菌药物管理方法在应对这一全球性健康挑战方面显得力不从心。面对这一困境,学者们逐渐将目光转向信息技术的应用,期望通过数据驱动的方式提升抗菌药物使用的合理性,从而有效遏制耐药性细菌的传播。本文通过文献计量分析的方法,系统梳理了自2000年以来关于医院中信息技术在抗菌药物管理中应用的研究趋势、知识结构
来源:European Journal of Hospital Pharmacy
时间:2025-10-09
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外周插入中心静脉导管的药品验证:四年的实施情况
摘要目标外周插入中心静脉导管(PICC)在临床环境中用于中长期静脉治疗,包括化疗和抗生素给药。然而,使用这些导管存在感染、血栓形成或阻塞等风险。由药师主导的PICC申请分析与验证旨在优化其使用并减少并发症。本研究评估了药师主导的PICC分析与验证在一家大学医院的可持续性,并调查了法国医疗机构中PICC管理的组织情况。方法本研究采用单中心回顾性观察方法,分析了2018年4月至2021年10月期间的PICC申请情况。药物干预措施(Pharmaceutical Interventions, PIs)根据其针对的对象(申请人、安装人员或使用者)进行分类。同时,还开展了一项全国性调查以评估法国各地医院的
来源:European Journal of Hospital Pharmacy
时间:2025-10-09
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逐步指导方法和儿科急诊护理应用研究网络(PECARN)临床决策辅助工具在英国队列中对发热婴幼儿的管理中的应用
在医学领域,尤其是儿科急诊中,发热婴幼儿的诊断一直是一个高度关注的问题。这类婴幼儿由于免疫系统尚未完全发育,因此面临较高的侵袭性细菌感染(IBI)风险。IBI包括细菌性脑膜炎和败血症,这些疾病在未及时诊断的情况下,可能导致严重的健康后果,甚至危及生命。因此,准确且高效的诊断方法对于改善预后、优化医疗资源配置以及减少不必要的侵入性检查和抗生素使用至关重要。近年来,随着临床决策辅助工具(Clinical Decision Aids, CDAs)的发展,医疗工作者能够更有效地评估发热婴幼儿的感染风险。其中,Step-by-Step和Paediatric Emergency Care Applied
来源:Emergency Medicine Journal
时间:2025-10-09
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减少甲状腺功能检测过度使用的障碍与促进因素:一项混合方法研究
甲状腺功能检测是医疗实践中常见的一种实验室检查,然而其过度使用的问题在许多国家的医疗体系中都得到了广泛关注。过度使用不仅可能对患者造成直接的负面影响,如疼痛、采血带来的不适、时间浪费等,还可能引发一系列不必要的后续检查和干预,增加医疗成本并影响医疗资源的合理分配。本文通过一项混合方法研究,探讨了加拿大不列颠哥伦比亚省(British Columbia, BC)的医疗从业者在进行甲状腺功能检测时所面临的障碍和促进因素,旨在为设计有效的去实施策略提供依据。### 研究背景与意义甲状腺功能检测包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等项目,通常用于评估甲状腺
来源:BMJ Quality & Safety
时间:2025-10-09
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综述:通过聚合物-药物偶联提高药物溶解度:最新研究进展
摘要 许多药物的溶解度较低,这限制了它们的生物利用度、吸收率和疗效,尤其是BCS II类和IV类化合物。聚合物药物偶联(Polymeric Drug Conjugation, PDC)是一种有前景的策略,通过共价或非共价键将疏水性药物与亲水性聚合物连接起来,从而克服这些挑战。这种方法可以提高药物的溶解度、稳定性和生物利用度,进而改善治疗效果并减少不良反应。PDC还能延长药物在体内的循环时间,确保在较低剂量下也能实现稳定的吸收。本文重点探讨了这一策略如何解决溶解度问题并提升药物递送效果,并对聚合物药物偶联领域的最新进展进行了分析。在遵循PRI
来源:Mini-Reviews in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-09
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综述:吩噻嗪衍生物的合成及其多样的生物活性:综述
摘要 致病因子对现有治疗方法的耐药性日益增强,使得传染病管理变得更加困难。杂环化合物因其众多的重要医学和生物学应用而受到了广泛关注。由于大量的合成研究及其功能性用途,人们对杂环化合物的研究兴趣正在迅速增加。吩噻嗪(PTZ)是一种有机噻嗪化合物,具有广泛的生物活性,包括抗菌、抗疟疾、抗精神病、抗炎和止吐作用。此外,对吩噻嗪结构的改造提高了其效力,使其成为应对耐药性感染的潜在候选药物。本文综述了最近的合
来源:Mini-Reviews in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-09
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综述:喹诺酮类化合物在口腔健康中的应用:从抗菌剂到生物材料
摘要 喹诺嗪是一类具有多种功能的含氮杂环化合物,因其多样的药理特性而受到广泛研究。近年来,由于喹诺嗪衍生物独特的作用机制及其在解决牙科医学重大挑战方面的潜力,人们对其在口腔健康领域的应用越来越感兴趣。本文全面回顾了针对导致龋齿、牙周炎和其他生物膜相关疾病的口腔病原体的喹诺嗪类化合物的最新研究进展。除了抗菌作用外,喹诺嗪还通过调节与牙周炎症相关的关键分子通路而表现出抗炎特性,从而具备双重治疗潜力。此外,将喹诺嗪作为功能性添加剂应用于修复性牙科材料中也逐渐成为趋势,旨在提高抗菌效果和材料性能。尽管体外和体内实验数据令人鼓舞,但在实现临床应用之前
来源:Mini-Reviews in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-09
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综述:肾上腺皮质肿瘤中针对CXCR4的核医学研究的最新进展
摘要 由于良性、恶性和具有激素活性的病变在形态和功能特征上存在重叠,肾上腺皮质肿瘤的诊断在临床上仍然具有挑战性。恶性和功能性肿瘤通常预后较差。传统的形态学成像方法(如CT和MRI)无法可靠地区分病变类型。最新研究表明,针对C-X-C基序趋化因子受体4(CXCR4)的分子成像技术具有更高的诊断精度。例如,68Ga-pentixafor这种靶向CXCR4的放射性示踪剂在区分原发性醛固酮血症中的功能性病变与非功能性病变以及单侧病变与双侧病变方面表现出高准确性。根据示踪剂的摄取程度,该技术还可以用于指导治疗决策和评估治疗反应
来源:Mini-Reviews in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-09
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欧洲蓝雪花(Plumbago europaea)根提取物的生物活性:化学成分及其抗菌、抗炎和溶血作用
摘要 引言:欧洲蓝花丹(Plumbago europaea)在多种文化中传统上被用于治疗多种疾病。本研究旨在探索这种植物的治疗潜力,重点关注其化学成分和生物医学应用。 目的:本研究旨在表征欧洲蓝花丹根部的己烷提取物的化学成分,并评估其抗菌、抗炎和溶血活性。 方法:使用气相色谱-火焰离子化检测(GC-FID)和气相色谱-质谱(GC-MS)分析了欧洲蓝花丹根部的己烷提取物的化学成分。抗菌活性通过圆盘扩散法和微孔稀释
来源:Anti-Inflammatory & Anti-Allergy Agents in Medicinal Chemistry
时间:2025-10-09