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  • 血管形态对主动脉血流动力学的影响:一项基于统计形状分析和计算流体动力学(CFD)的研究

    摘要在过去几年中,临床研究越来越关注通过统计形状模型(SSMs)提取的形态学特征与通过计算流体动力学(CFD)模拟得到的血流动力学特征之间的相关性,尤其是在心血管疾病领域。本研究探讨了胸主动脉(TA)中主动脉形态与血流动力学之间的关联。以往的研究常常由于软件在非刚性配准方面的限制而忽略主动脉上的血管,从而简化了几何结构。为了解决这一问题,本研究采用了一种新算法将这些血管纳入到TA的分析中。首先进行主成分分析以降低数据维度,随后进行自动CFD模拟,并分析几何参数与血流动力学参数之间的相关性。第一主成分(\(\varvec{\mathcal {M}}_{0}\))和第二主成分(\(\varvec{

    来源:Medical & Biological Engineering & Computing

    时间:2025-10-09

  • 脉冲振荡技术检测慢性呼吸道症状、PRISm及COPD患者小气道功能障碍的诊断价值研究

    在全球范围内,慢性阻塞性肺疾病(COPD)犹如一道挥之不去的阴影,高居致死原因第三位,其发病率和死亡率仍在不断攀升。中国更是COPD的重灾区,2019年的患病率较20年前激增超过60%,成为全球疾病负担的主要贡献者。目前,COPD的诊断主要依赖于肺功能检查(spirometry),但临床实践中发现,大量高风险人群并未表现出明确的肺功能量化证据,却随着时间的推移逐渐出现典型症状和肺部影像学改变。为了更好地识别这类人群,学者们提出了"前COPD(pre-COPD)"的概念,但由于缺乏特异性诊断标准,临床识别困难重重。在此背景下,保留比值受损肺功能(PRISm)作为一种特殊的肺功能模式引起了广泛关注

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2025-10-09

  • 脂肪源间充质干细胞条件培养基改善Movento诱导的雄性大鼠肺损伤的作用与机制研究

    在现代农业中,杀虫剂的使用虽保障了作物产量,却潜藏对人类健康的威胁。Movento(螺虫乙酯)作为一种新型环状酮烯醇类杀虫剂,通过抑制乙酰辅酶A羧化酶干扰昆虫脂质合成,但其对哺乳动物尤其是呼吸系统的毒性机制尚不明确。此前研究多关注其心脏或生殖毒性,而肺作为直接接触农药挥发物的器官,其损伤机制与干预策略亟待探索。为此,伊朗克尔曼医科大学的研究团队在《BMC Pulmonary Medicine》发表论文,首次系统评估Movento对大鼠肺组织的损伤效应,并创新性地采用人脂肪源间充质干细胞条件培养基(ADMSC-CM)进行干预。研究发现,Movento暴露可通过激活氧化应激与炎症通路诱发肺组织纤维

    来源:BMC Pulmonary Medicine

    时间:2025-10-09

  • 突尼斯撒哈拉以南移民与难民医疗保健获取障碍的质性研究:基于Levesque概念框架的分析

    在地中海沿岸的十字路口,突尼斯近年来已成为撒哈拉以南非洲移民和难民重要的起源地、目的地和中转站。随着移民流动规模不断扩大,这些群体在突尼斯医疗系统中的真实体验却如同暗箱,鲜少被系统性地揭示。移民过程中面临的健康风险——包括危险旅程、虐待、营养不良和传染病暴露——与目的地国医疗系统的可及性形成尖锐矛盾。尽管全球对移民健康的关注度日益提升,但针对突尼斯这一独特语境的研究仍存在明显空白,现有文献多聚焦欧洲国家或仅从医疗提供者视角出发,难以反映移民自身的真实困境。为解开这个复杂的医疗获取谜题,由Taha Maatoug和Anissa Ouahchi共同领导的研究团队开展了这项解释性质性研究。论文发表于

    来源:BMC Medicine

    时间:2025-10-09

  • 在印度跨喜马拉雅地区的卡尔吉尔地区,采用传统畜牧系统饲养的绵羊中,Nematodirus属线虫的流行病学特征及其幼虫形态研究

    摘要尽管极端寒冷对胃肠道线虫的发育和生存有害,但Nematodirus属在疾病和产量损失方面仍然具有重要意义,因为其发育需要一定的低温环境。这项横断面研究首次调查了2021年3月至2023年2月期间,在印度跨喜马拉雅地区卡尔吉尔(Kargil)地区采用传统饲养方式饲养的绵羊中Nematodirus spp.的幼虫形态、感染率、感染强度及其相关风险因素。共检测了814份粪便样本(第一年404份,第二年410份)。通过卵的形态学和显微测量来确定感染率,而寄生虫负担则使用改良的McMaster技术进行测定。通过幼虫形态学和显微测量来鉴定物种。幼虫培养结果显示,Nematodirus spp.的感染率

    来源:Journal of Parasitic Diseases

    时间:2025-10-09

  • 从伊拉克实验感染兔子的肝脏和胆管中分离出的艾美球虫(Eimeria)物种的肉眼观察、组织病理学特征及遗传多样性研究

    摘要球虫病是兔子的一种严重疾病,可影响肝脏和肠道。肝球虫病由Eimeria stiedae引起,这种寄生虫寄生于肝脏和胆管中。在本研究中,从巴格达的当地兔子身上收集了294份粪便样本。虽然在肝脏和胆管中发现了具有独特形态的卵囊,但这些卵囊与肠道球虫物种的卵囊相似。为进一步研究这一问题,研究人员进行了实验感染并采用了分子鉴定技术。实验感染的兔子表现出胆管扩张现象,其中含有嵌入增生上皮组织中的Eimeria发育阶段。通过对ITS1区域的PCR分析发现,部分分离株(Iq1–Iq3)与已知的E. stiedae的遗传相似性较低,而另一分离株(Iq4)在基因上更接近E. irresidua。这些发现表明

    来源:Journal of Parasitic Diseases

    时间:2025-10-09

  • NMOSD、MOGAD和双重血清阴性脱髓鞘综合征复发及残疾的预测因素:一项国际多中心回顾性队列研究

    摘要背景这项国际多中心回顾性队列研究调查了AQP4-IgG阳性NMOSD、MOGAD和双血清阴性脱髓鞘综合征患者复发、急性发作严重程度及六个月残疾的预测因素。方法我们分析了238名患者(132名NMOSD患者、69名MOGAD患者、37名双血清阴性患者),评估了临床特征、脑脊液检查结果以及急性期和维持治疗的时机作为预后指标。结果在NMOSD患者中,女性性别、急性期治疗启动延迟、需要血浆置换以及脑脊液炎症改变与首次发作时的更严重残疾相关。年龄较大和疾病持续时间较长与六个月后的更高残疾程度相关,而口服皮质类固醇逐渐减量具有保护作用。发病时EDSS评分较高与六个月后的较差恢复情况相关。没有因素能显著

    来源:Journal of Neurology

    时间:2025-10-09

  • 综述:社会经济地位与欧洲支持性癌症护理的可及性:2000年至2024年文献的范围综述

    在欧洲,癌症患病率持续上升,伴随而来的是大量幸存者对其症状和远期不良反应管理的需求,这恰恰是支持性护理(Supportive Care)的范畴。然而,与初级抗癌治疗中已观察到的不平等现象类似,支持性护理领域也可能存在基于社会经济地位(Socioeconomic Position, SEP)的差异。这篇范围综述旨在描绘当前研究图景,审视欧洲成年癌症患者SEP与支持性护理可及性、使用及依从性的关系。引言:关注支持性护理中的不平等普遍癌症治疗的可及性和使用在患者中并非均匀分布,较低SEP的患者在获取不同治疗方案时面临更多障碍,这反映在较差的癌症结局和降低的生活质量上。支持性护理在肿瘤学中涵盖一系列服

    来源:Journal of Cancer Survivorship

    时间:2025-10-09

  • 伪装下的Burkitt淋巴瘤:一名肝移植受者中偶然发现的胆囊弥漫大B细胞淋巴瘤的克隆转化

    摘要移植后淋巴增生性疾病(PTLDs)通常在实体器官移植后的数月至数年内出现,且常常由Epstein–Barr病毒(EBV)引起。然而,EBV阴性的单形性PTLDs也越来越被认为是另一种发病机制。我们报告了一例64岁男性的病例,该患者接受了肝脏移植,在切除的胆囊中发现了一小块弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)病灶。鉴于没有残留病灶以及患者术后体质虚弱,决定对其进行密切观察。三个月后,患者出现了侵袭性临床复发,表现为类似Burkitt淋巴瘤的症状,包括大量积液和胃壁增厚。通过使用398基因检测面板(DISCAVar)进行的回顾性分析显示,初始病灶和复发病灶都存在IGH::MYC基因重排,而复发肿

    来源:International Journal of Hematology

    时间:2025-10-09

  • 综述:优化酸相关疾病管理:钾离子竞争性酸阻滞剂与质子泵抑制剂的见解

    P-CABs概述钾离子竞争性酸阻滞剂(P-CABs)作为新型抑酸药物,通过竞争性结合胃H+/K+-ATP酶的钾离子结合位点,实现快速、可逆的酸分泌抑制。全球已上市P-CABs包括瑞伐拉赞(revaprazan)、伏诺拉生(vonoprazan)、替戈拉生(tegoprazan)、凯普拉生(keverprazan)和非苏拉生(fexuprazan)。其中伏诺拉生作为首个P-CAB,自2015年在日本获批用于EE治疗,现已拓展至多国市场;替戈拉生则为首个获批治疗非糜烂性反流病(NERD)的P-CAB。临床药理学特性P-CABs与质子泵抑制剂(PPIs)虽均靶向H+/K+-ATP酶,但作用机制存在显

    来源:European Journal of Clinical Pharmacology

    时间:2025-10-09

  • 综述:欧洲本土人眼结膜下恶丝虫病:意大利病例报告及文献回顾

    引言恶丝虫(Dirofilaria)是一类通过蚊虫叮咬传播的寄生性线虫,主要自然宿主为犬科动物(如狗、狐狸)。其中,重现恶丝虫(D. repens)和犬恶丝虫(D. immitis)是感染人类的主要虫种。人类为偶然宿主,虫体通常无法发育至性成熟,但可在皮下或眼部形成结节。近年来,因气候变暖、宠物犬只流动及蚊媒分布范围扩大,欧洲本土恶丝虫病报告病例显著增加,成为新兴的公共卫生问题。病例展示2025年5月,一名75岁意大利男性因左眼疼痛就诊。患者居住于中部乡村地区,有园艺活动及犬只接触史,无境外旅行记录。初诊被误判为结膜炎,予以透明质酸滴眼液无效。次日眼科检查发现球结膜下存在寄生虫结节,经手术完整

    来源:European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases

    时间:2025-10-09

  • 芬兰房颤患者口服抗凝治疗成本差异的真实世界研究:DOACs展现全面经济优势

    心房颤动(Atrial Fibrillation, AF)是临床上最常见的心律失常之一,影响着全球数以百万计的患者。随着人口老龄化进程加速,房颤的患病率及相关医疗负担预计将持续攀升。房颤最严重的并发症之一是脑卒中,因此,有效的抗凝治疗是房颤管理的基石。长期以来,维生素K拮抗剂华法林(Warfarin)是口服抗凝治疗(Oral Anticoagulation, OAC)的主要选择。虽然华法林价格低廉,但其治疗窗窄,需要频繁监测国际标准化比值(International Normalized Ratio, INR)以调整剂量,确保疗效和安全性,这给患者和医疗系统带来了不小的负担。近年来,直接口服抗

    来源:Drugs - Real World Outcomes

    时间:2025-10-09

  • 综述:复发性盆腔器官脱垂的评估与管理

    摘要 综述目的 尽管外科手术方法和技术不断进步,但术后脱垂复发仍然较为常见。目前对于如何为术后复发性脱垂患者提供咨询和管理,尚未形成统一的最佳处理方案。 最新研究进展 术后脱垂复发的风险因素包括患者自身因素、盆底功能因素以及手术方式。关于脱垂复发的定义多种多样,既包括解剖学指标,也包括患者主诉的症状。脱垂复发率在初次手术后两年内最高。针对脱垂的再次治疗需要患者与医生共同决策,需综合考虑患者的症状、解剖结构、合并症以及长期治疗目标。目前关于盆腔器官脱垂再次手术的长期疗效数据仍然有限。 总结 影响复发性脱垂患者再次手术治疗结果的相关解剖学因素和患者自身因

    来源:Current Urology Reports

    时间:2025-10-09

  • 综述:整合型HBV DNA在HIV/HBV共感染治疗研究中的作用

    摘要目的本文强调了乙型肝炎病毒(HBV)整合到宿主基因组(iDNA)中对实现功能性治愈的重要性,以及人类免疫缺陷病毒(HIV)可能对HBV整合产生的影响。最新研究进展慢性乙型肝炎感染的功能性治愈表现为在治疗停止后血液中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持续消失。由于HBsAg由两种肝内来源转录产生——共价闭合环状DNA(cccDNA)或iDNA——因此要实现功能性治愈,必须消除或抑制这两种来源。目前尚不清楚HIV如何影响HBV的整合过程,但鉴于HIV会增强HBV的复制并导致氧化应激增加,同时感染HIV和HBV的人可能经历更多的整合事件。总结HBV整合到人类基因组是一个随机且持续的过程,贯穿整个慢性

    来源:Current HIV/AIDS Reports

    时间:2025-10-09

  • 伊朗一个家族中由于GFER基因变异导致的肌神经病变和先天性双侧白内障

    摘要背景线粒体疾病通常由线粒体或核DNA的突变引起,会破坏呼吸功能并导致多系统症状,包括神经系统、视觉、听觉和肌肉骨骼方面的障碍。生长因子类ERV1基因(GFER),也称为肝脏再生增强因子(ALR),在线粒体功能和氧化应激反应中起着关键作用。GFER的突变与常染色体隐性遗传的线粒体疾病相关,这些疾病的特点是进行性肌肉张力低下、先天性白内障和发育迟缓。方法本研究描述了一个伊朗家庭,其中两名兄弟姐妹患有先天性白内障、近端肌病和多发性神经病变。结果全外显子测序发现了一个纯合的GFER A,p.Arg194His),并通过Sanger测序得到了验证。临床评估显示肌酸激酶水平升高,肌肉活检显示肌病变化,

    来源:Current Genetic Medicine Reports

    时间:2025-10-09

  • 美国各州手术室换气次数规定与手术部位感染率差异的生态学研究

    在全球气候变暖日益严峻的背景下,医疗系统的碳足迹问题逐渐引起关注。令人惊讶的是,医疗行业本身竟贡献了美国8.5%的温室气体排放量,其中约40%来自医院的供暖、通风和空调(HVAC)系统。手术室作为医院中能源消耗最大的部门,其70-97%的能源使用都与HVAC系统相关,而每小时换气次数(ACH)的要求更是决定能源消耗的关键因素。目前美国各州对手术室ACH的规定存在显著差异,有的州要求最低15次/小时,有的则要求20次/小时,但支持这些标准的科学证据却相当有限。这种标准不统一的现状引发了一个重要问题:更高的换气次数是否真的能带来更好的感染控制效果?为了回答这个问题,来自华盛顿大学圣路易斯分校的An

    来源:Antimicrobial Resistance & Infection Control

    时间:2025-10-09

  • 新加坡急性卒中患者情绪障碍筛查工具的验证与组合策略优化研究

    当卒中患者挣扎在康复之路上时,情绪障碍往往成为隐藏的绊脚石。卒中后抑郁(Poststroke Depression, PSD)作为最常见的神经精神并发症,不仅影响着高达25%的卒中幸存者,更会显著延缓功能恢复进程、降低生活质量。然而,准确识别PSD却面临诸多挑战——卒中本身导致的躯体症状与抑郁表现高度重叠,而文化差异又使得筛查工具的适用性需要本土化验证。在新加坡这个多元文化的东南亚国家,临床工作者一直面临着一个现实困境:虽然国际指南推荐使用患者健康问卷(PHQ)和医院焦虑抑郁量表(HADS)进行PSD筛查,但这些工具从未在当地卒中人群中得到科学验证。更棘手的是,不同筛查工具各有优劣:PHQ以简

    来源:BioPsychoSocial Medicine

    时间:2025-10-09

  • 抗菌药物全生命周期一体化管理:应对全球抗微生物耐药性的“One Health”治理框架

    抗微生物耐药性(Antimicrobial Resistance, AMR)已成为全球公共卫生领域的重大挑战。当细菌、病毒、真菌和寄生虫等微生物对抗菌药物产生耐药性时,感染变得难以甚至无法治疗,这不仅削弱了现代医学的效力,还增加了疾病传播、重症和死亡的风险。据世界卫生组织(WHO)统计,2021年耐药菌感染导致约471万例死亡,且预计到2050年死亡率将上升70%。此外,AMR还带来沉重的经济负担:若无有效干预,全球GDP可能因AMR每年下降3.8%,28.3亿人陷入极端贫困,医疗费用每年增加超过1万亿美元。农业和渔业产出也可能减少11%,尤其对低收入和中等收入国家(LMICs)造成严重影响。

    来源:Communications Medicine

    时间:2025-10-09

  • 口服抗癌药物化疗相关非计划性急性照护的预测因素:一项门诊患者队列研究

    随着癌症治疗模式的重大变革,门诊化疗已成为现代肿瘤管理的基石,而口服抗癌药物的广泛应用更使家庭化治疗成为可能。这种转变不仅减轻了医疗系统压力,更让患者能够在熟悉的环境中维持生活质量。然而,隐藏在便捷性背后的安全隐患逐渐浮现——严重药物不良反应可能导致患者被迫中断治疗,突然面临急诊就诊或紧急住院的困境,这种非计划性急性照护(Unplanned Acute Care, UAC)不仅造成治疗延迟,更会显著降低患者的治疗意愿和生活质量。尽管口服给药方式看似温和,但其引发的严重不良反应发生率与注射疗法相当。更令人担忧的是,化疗相关非计划性就诊(Chemotherapy-Related Unplanned

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-10-09

  • 基于FAERS数据库的GLP-1受体激动剂联合二甲双胍治疗不良反应 disproportionality 分析:揭示新型安全信号与人群特异性风险模式

    在全球范围内,2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus, T2DM)的患病率正以前所未有的速度攀升,据国际糖尿病联盟(IDF)统计,2019年全球已有4.63亿成年人罹患该病,且预计到2045年,这一数字将突破7亿。这一慢性代谢性疾病的核心病理机制包括胰岛素抵抗和β细胞功能障碍,其管理一直是临床实践中的重大挑战。目前,二甲双胍被广泛推荐为T2DM治疗的一线药物,主要通过抑制肝脏糖异生和增强外周组织对葡萄糖的利用来发挥降糖作用。与此同时,胰高血糖素样肽-1(Glucagon-like peptide-1, GLP-1)受体激动剂(GLP-1RA)作为新型降糖药物,通过激活cA

    来源:Scientific Reports

    时间:2025-10-09


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