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  • 在52,531名糖尿病患者中进行的全基因组关联研究发现了与肾脏功能量化的5个糖尿病特异性基因位点

    摘要 通俗语言总结 关键点 在Dahl盐敏感型雌性大鼠中,删除CD14会导致巨噬细胞中的NADPH氧化酶2活性增强,从而增加氧化应激,加重高血压并恶化肾脏损伤。 通过同时删除CD14和NADPH氧化酶2的p67phox亚基(使用Ncf2基因),可以改善盐敏感型雌性大鼠(SS^CD14^-/-)的盐敏感表型。 通过骨髓移植进行免疫特异性双重敲除CD14和p67phox,可以显著减轻高血压和肾脏损伤。 背景 在高盐饮食的Dahl盐敏感型大鼠中,浸润的巨噬细胞中C

    来源:Journal of the American Society of Nephrology

    时间:2025-10-03

  • 是时候为关于肾毒性的争论增添一些新的观点和讨论了

    ```section> 摘要 通俗语言总结 长期以来,人们一直担心含碘造影剂会导致“造影剂诱导的急性肾损伤”(CI-AKI),这种担忧源于早期使用高渗造影剂的研究报告。实验数据表明可能存在肾毒性机制,但早期未经控制的临床研究结果受到合并症和操作风险的干扰。当代的倾向性匹配和对照分析一致显示,现代低渗及等渗造影剂(主要通过静脉注射)极少引起真正的肾毒性,即使在患有晚期慢性肾病、急性肾损伤或重症的患者等高风险人群中也是如此。大型随机试验(包括PRESERVE试验)发现,使用碳酸氢钠和生理盐水进行补水作为预防措施没有差异,同样,使用N-乙酰半胱氨酸也没有效果;这些试验还强调了液体超

    来源:Kidney360

    时间:2025-10-03

  • 综述:伤口愈合的进展:整合营养学、物理治疗、传统与替代医学以及新技术

    摘要 伤口愈合是一个复杂的、受到严格调控的生物过程,对于恢复受损皮肤的完整性和功能至关重要。慢性伤口影响着全球约650万人以及印度1.5%的人口,由于其漫长的愈合过程和复杂性,给医疗保健带来了重大挑战。本文综述了伤口愈合的机制和阶段——止血、炎症、增生和成熟——强调了内部和外部因素对伤口愈合过程的双向影响。尽管在伤口管理方面取得了进展,但目前的治疗手段(包括皮肤移植、生长因子和基于细胞的疗法)对于不同类型的伤口来说往往仍然不够有效。新兴技术,如纳米纤维、干细胞疗法、3D生物打印、荧光成像和杀菌激光疗法,通过改善治疗效果和减少副作用,提供了有

    来源:Current Diabetes Reviews

    时间:2025-10-03

  • 综述:药用植物通过调节巨噬细胞促进糖尿病足溃疡的愈合:最新证据与见解

    摘要 糖尿病足溃疡(DFU)是糖尿病的一种主要并发症,主要影响下肢,大约15%的糖尿病患者会出现该病,且复发率较高。糖尿病伤口的复杂性给临床治疗带来了巨大挑战,因此亟需探索新的治疗方法。几个世纪以来,人们一直使用药用植物来治疗溃疡。近年来,人们越来越关注开发基于药用植物的外用制剂,这些制剂以巨噬细胞为目标,作为DFU的辅助疗法。研究表明,巨噬细胞在DFU的愈合过程中起着关键作用。本文旨在介绍最新证据和见解,探讨药用植物通过调控巨噬细胞来促进DFU愈合的作用机制。药用植物预防DFU的分子机制主要包括促进巨噬细胞向M2型极化、抑制其向M1型极化

    来源:Current Diabetes Reviews

    时间:2025-10-03

  • 综述:量子点在抗菌治疗和生物成像领域的最新进展:全面综述(2018年至2025年中期)

    Mohammed Sanad Alhussaini|AbdulRahman Abdulla Ibrahim Alyahya|Abdullah Abdulrahman Al-Ghanayem沙特阿拉伯沙克拉大学应用医学科学学院临床实验室科学系摘要量子点(QDs)是一种纳米级的半导体材料,具有独特的光学、电子和物理化学性质,包括可调节大小的荧光、高光稳定性以及表面功能化潜力。这些特性使量子点成为多种生物医学应用中的多功能纳米材料。近年来,越来越多的研究强调了它们在抗菌治疗中的潜在作用。量子点通过产生活性氧(ROS)和破坏微生物膜来发挥直接的杀菌和抑菌效果。此外,表面修饰策略提高了其对多重耐药性病原

    来源:Dyes and Pigments

    时间:2025-10-03

  • 用于农药施用的静电技术:在超高密度橄榄种植中的原型特性分析与验证

    电荷喷雾技术作为一种先进的农业应用方法,近年来在提高农药沉积效率方面得到了广泛关注。该技术通过在喷雾过程中对液滴施加电荷,使其更有效地附着在植物表面,从而减少农药浪费并提高施药效果。在传统喷雾方式中,农药往往因为喷洒不均匀、漂移损失和地面流失等问题,导致施药效率低下,不仅增加了成本,还对环境和人类健康构成了潜在威胁。因此,研究如何优化电荷喷雾技术,使其在实际应用中更高效、更环保,成为农业科学领域的重要课题。本研究的目标是评估一款专为立体篱笆作物设计的电荷喷雾器原型在实验室条件下的性能,并通过田间试验进行验证。该喷雾器采用电荷系统,旨在提高对植物冠层深层的覆盖和沉积效率,从而减少农药的使用量。研

    来源:Crop Protection

    时间:2025-10-03

  • 综述:双刃线样的线粒体自噬:在肺部疾病中平衡炎症与组织修复的过程

    ### 二、线粒体稳态与线粒体自噬通路线粒体稳态是维持肺部细胞健康的核心机制,它依赖于线粒体的生成、动态变化和降解之间的精细平衡。线粒体自噬作为选择性自噬的一种形式,主要负责清除受损或功能失调的线粒体,从而防止细胞毒性物质的积累,如线粒体DNA(mtDNA)和线粒体活性氧(mtROS)。这两种线粒体来源的损伤相关分子模式(DAMPs)在细胞质中可触发炎症反应,导致一系列病理变化,如肺部炎症、细胞凋亡和坏死。因此,线粒体自噬在肺部健康中扮演着至关重要的角色,其调控对于维持线粒体功能和抑制炎症至关重要。线粒体自噬主要由两种机制调控:依赖泛素的途径和不依赖泛素的途径。依赖泛素的途径以PINK1-Pa

    来源:Clinical Science

    时间:2025-10-03

  • 综述:磷脂酰肌醇和肌醇磷酸的生理作用:对代谢功能障碍相关脂肪性肝病的启示

    磷脂酰肌醇和肌醇磷酸(IPs)在细胞生物学中扮演着关键角色,涉及多种细胞过程,包括膜转运、信号转导和钙动态。这些脂质衍生的信号分子通过与特定效应蛋白的相互作用,协调信号级联反应的空间和时间调控。近年来的研究强调了它们在代谢稳态和代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)中的关键作用。本文综述了与磷脂酰肌醇和IP合成相关的通路,以及肌醇、D-赤藓醇和磷脂酰肌醇的生理功能及其磷酸化衍生物,包括磷脂酰肌醇(PI(3)P、PI(4)P、PI(3,4)P2、PI(3,5)P2、PI(4,5)P2、PI(3,4,5)P3)和IPs(肌醇1,4,5-三磷酸(IP3)、肌醇1,3,4,5-四磷酸(IP4)、肌醇

    来源:Clinical Science

    时间:2025-10-03

  • 妊娠中期胎儿静脉注射脂质乳剂的生理反应

    这项研究探讨了在胎儿发育中期,静脉注射脂质乳剂对生理反应的影响。研究团队使用了羊羔作为实验模型,通过在特定的妊娠阶段(大约相当于人类妊娠26周)进行脂质乳剂的输注,以评估胎儿在未受其他病理因素干扰的情况下,对高脂质浓度的耐受能力。研究发现,尽管脂质乳剂显著改变了胎儿的代谢环境,但并未引起胎儿血流动力学或血液气体参数的明显变化。这表明,胎儿在该发育阶段对脂质乳剂的耐受性较强,能够在一定时间内维持正常的生理状态。在实验中,研究人员对接受脂质乳剂输注的胎儿羊羔和对照组进行了比较,观察到了一些重要的生理变化。例如,接受脂质乳剂的胎儿羊羔的血液乳酸浓度低于对照组,这可能反映了葡萄糖代谢的减少,或者由于脂

    来源:Clinical Science

    时间:2025-10-03

  • 综述:同伴关系与网络成瘾之间的双向关联:基于纵向研究的元分析结构方程模型

    在数字时代迅速发展的背景下,互联网的使用频率和普及程度持续上升,给社会带来了前所未有的便利,同时也伴随着一系列潜在的风险。其中,互联网成瘾(Internet Addiction)作为一种日益受到关注的问题,正逐渐成为影响青少年心理健康和社会行为的重要因素。互联网成瘾通常指个体对网络活动的过度依赖,表现为无法控制上网行为、忽视现实生活中的责任与关系,甚至导致情绪和行为上的障碍。然而,尽管已有大量研究探讨了互联网成瘾的成因与后果,对于其与同伴关系(Peer Relationships)之间的复杂联系仍存在诸多争议。一方面,有理论认为同伴关系是互联网成瘾的潜在诱因;另一方面,也有观点认为互联网成瘾会

    来源:Clinical Psychology Review

    时间:2025-10-03

  • 综述:用于精神分裂症康复的娱乐化干预措施:一项系统性综述

    在全球范围内,精神分裂症影响着约2400万人,这一数字凸显了其作为一种严重精神障碍的广泛存在。精神分裂症不仅带来了诸如幻觉、妄想和行为紊乱等积极症状,还伴随着社交退缩、情感迟钝和缺乏动力等消极症状,这些症状共同加剧了患者的功能障碍和生活挑战。此外,长期服药可能引发代谢综合征、迟发性运动障碍和肝毒性等副作用,而认知行为疗法虽然在症状管理和复发预防方面具有一定作用,但其效果在缓解消极症状和提升整体生活质量方面仍存在不一致性。同时,CBT在实施过程中面临组织和文化障碍,导致其普及率受到限制。这些因素表明,传统的康复手段存在局限,亟需探索更有效、更易实施的替代方案。近年来,随着数字技术的发展,游戏化干

    来源:Clinical Psychology Review

    时间:2025-10-03

  • 围手术期钠负荷过重与蛛网膜下腔出血患者在使用克拉佐塞坦治疗破裂动脉瘤后出现肺部并发症有关:一项回顾性观察研究

    ### 研究解读:与氯扎隆相关的肺部并发症及其潜在机制氯扎隆是一种选择性内皮素A受体(ETA)拮抗剂,已被证明在治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后出现的脑血管痉挛和延迟性脑缺血(DCI)方面具有显著效果。然而,尽管其在预防血管痉挛和改善临床结果方面表现良好,但氯扎隆的使用也伴随着一些已知的不良反应,尤其是与肺部相关的并发症。这些并发症的发生率较高,且常常发生在治疗初期,因此对患者的治疗方案产生重要影响。本研究旨在探讨氯扎隆治疗过程中可能出现的肺部并发症(PCrC)的潜在风险因素,并试图找出可用于预测这类并发症的参数。研究者回顾了2022年4月至2024年6月期间在Kokura纪念医院接受

    来源:Brain Hemorrhages

    时间:2025-10-03

  • 结肠癌治愈的定义:15项随机临床试验的汇总分析

    关键点问题  结肠癌在手术和辅助治疗后,其复发风险何时可以忽略不计,从而能够给出一个实际的治愈定义?研究结果  在这项对15项三期随机临床试验中的35,213名患者进行的汇总分析中,结肠癌相关复发的发生率持续下降,在手术后第6年降至0.5%以下。如果将死亡和继发性肿瘤也纳入统计范围,复发率会被高估。意义  手术后6年的复发风险低于0.5%可以为治愈提供一个具有临床意义的定义,这有助于改善患者咨询并优化长期随访策略。

    来源:JAMA Oncology

    时间:2025-10-03

  • 前列腺特异性膜抗原(PSMA)引导的强化挽救性放疗在根治性前列腺切除术后的应用:一项2期随机临床试验

    关键点问题 前列腺特异性膜抗原正电子发射断层扫描(PSMA-PET)引导的挽救性放疗(SRT)在根治性前列腺切除术(RP)后,是否能提高生化复发患者的无失败生存期(FFS)?研究结果 在这项二期随机临床试验中,治疗组有64名患者,对照组也有64名患者。与标准护理SRT相比,PSMA-PET引导的SRT显著提高了FFS。该治疗具有相同的毒性,两组患者的生存质量相当。意义 PSMA-PET可以指导根治性前列腺切除术后的挽救性放疗的强化治疗。

    来源:JAMA Oncology

    时间:2025-10-03

  • 当代肺神经内分泌肿瘤的发病率和生存率

    关键点问题  肺神经内分泌肿瘤(NENs)患者的当代发病率趋势和生存结果如何?研究结果  在这项针对4479名患者的研究中,2000年至2020年间,肺NENs的发病率增加了2.87倍,主要归因于典型神经内分泌肿瘤(NETs)和I期疾病。十年总生存率为40%,但这一比率因组织类型和疾病分期而异;对于典型NETs和I期肿瘤,非癌症相关死亡率在2年和3年内分别超过了肺癌死亡率。意义  这些发现突显了肺NENs的流行病学特征,并表明根据肿瘤亚型和竞争性死亡风险来制定监测和治疗策略至关重要。

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03

  • 创伤性脑损伤与肌萎缩侧索硬化症的风险

    要点 问题 创伤性脑损伤(TBI)与随后患肌萎缩侧索硬化症(ALS)的风险之间是否存在关联?研究结果 在这项针对85,690名18岁及以上的TBI患者以及257,070名在年龄、性别和地区背景上相匹配的普通人群的队列研究中,TBI后患ALS的风险较高。然而,这种风险具有时间依赖性,在TBI发生后的两年内风险最高,之后逐渐降低,最终与普通人群相比不再有风险增加。意义 这些研究结果表明,TBI后ALS风险增加可能反映了逆向因果关系,即某些人的TBI可能是亚临床ALS的早期表现。 摘要 重要性 创伤性脑损伤(TBI)或反复头部撞击的历史与神经退行性疾病

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03

  • 儿童的身体成分与心血管代谢风险

    要点问题 在过去30年里,西班牙昆卡地区儿童的体重状况和心血管代谢风险因素发生了哪些变化?研究结果 在这项针对4280名参与者的重复横断面研究中,肥胖的患病率在2010年之前显著上升,此后趋于平稳。总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、非高密度脂蛋白胆固醇和血压水平均有显著下降,而自2004年以来胰岛素浓度则显著升高。意义 尽管超重问题仍然令人担忧,但血脂谱和血压的改善迹象表明心血管健康有所改善;然而,胰岛素水平的上升可能预示着新的风险。

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03

  • 利用环境智能文书系统减轻行政负担和职业倦怠

    要点问题 使用环境人工智能(AI)辅助记录系统与临床医生的行政负担、职业倦怠、下班后记录时间以及患者护理所需的时间和精力之间有何关联?研究结果 这项针对6个医疗系统中的263名医生和高级执业人员的质量改进研究发现,在使用环境AI辅助记录系统30天后,门诊诊所从业者的职业倦怠率显著下降,从51.9%降至38.8%。此外,在认知任务负担、下班后记录时间、对患者的关注度以及紧急护理的可及性方面也有所显著改善。意义 这些结果表明,人工智能在减轻临床医生的行政负担、腾出更多时间用于有意义的工作和促进职业福祉方面具有潜在的应用价值。

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03

  • 携带BRCA1/2基因突变且患有转移性前列腺癌的患者接受PARP抑制剂治疗的情况

    要点问题  携带BRCA1/2突变的转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者使用聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)抑制剂的频率是多少?研究结果  在这项针对443名携带BRCA1/2突变的mCRPC患者的研究中,51.2%的患者接受了PARP抑制剂治疗,而48.8%的患者未接受。拥有Medicare保险的患者接受PARP抑制剂治疗的可能性更高。意义  这些结果表明,尽管有基于生物标志物选择的延长寿命的疗法可用,但仍有大量携带BRCA1/2突变的mCRPC患者未能接受PARP抑制剂治疗,这凸显了提高对这些数据认知以及改善患者获取这些疗法途径的必要性。

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03

  • 针对膝关节骨关节炎的团体物理治疗实施:一项集群随机临床试验

    关键点问题 对于促进膝关节骨关节炎的团体物理治疗计划的实施,加强型的实施支持方法是否优于较为基础的实施支持方法?研究结果 在这项包含19个站点和144名患者的集群随机临床试验中,接受加强型实施支持的站点在患者每月的参与人数(渗透率)或每位患者参加的课程数量(忠实度)方面,并没有显著优于接受基础型支持的站点。两组的采纳率都较高,但渗透率相对较低。意义 这项研究表明,加强型的实施支持并没有优于基础型支持,这表明可能需要不同的实施方法来充分促进项目的普及。

    来源:JAMA Network Open

    时间:2025-10-03


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