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  • 接受不完整产前皮质类固醇治疗方案的早产儿的预后趋势:6小时的治疗时间是否足够?

    K. Kraft | N. Heßler | A. Rody摘要大规模研究持续表明,产前使用皮质类固醇(ACS)的时机往往并不理想。新的研究正在探讨替代的给药方案和时间安排。本分析研究了那些未完成整个ACS治疗周期的婴儿的预后趋势。材料与方法这项研究是对Kraft(2024年)进行的回顾性队列研究的二次分析,该研究分析了2008年1月至2015年12月期间在乌尔姆大学医院妇产科接受治疗的539例妊娠22周0天至29周6天的分娩案例。从开始使用ACS到分娩的时间被分为36小时四个时间段。主要终点是支气管肺发育不良(BPD)、脑室内出血4级(IVH)、死亡、坏死性小肠结肠炎(NEC)、表面活性物质

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • 综述:黄芪类中药治疗糖尿病足溃疡的有效性与安全性:随机对照试验的系统评价与Meta分析

    摘要本研究通过系统评价与Meta分析探讨黄芪(Astragalus membranaceus)为基础的中药治疗糖尿病足溃疡(Diabetic Foot Ulcers, DFU)的有效性与安全性。分析纳入多项随机对照试验(Randomized Controlled Trials, RCTs),结果显示黄芪类中药能显著提升溃疡愈合率、改善局部血液循环,并降低不良反应发生率。引言糖尿病足溃疡是糖尿病严重并发症之一,以高致残率为特征。黄芪作为传统中药,具有益气活血、促进组织修复的作用。近年来,其抗炎、抗氧化及促血管生成(Angiogenesis)机制被广泛研究,但临床证据仍需整合。本研究旨在通过系统评

    来源:European Journal of Integrative Medicine

    时间:2025-09-25

  • 胎儿性别对妊娠前三个月胎盘发育指标及妊娠结局的影响:一项前瞻性队列研究

    这项研究探讨了胎儿性别对妊娠早期胎盘发育标志物以及分娩结果的影响。研究团队由来自意大利米兰大学生物医学与临床科学系的多名科学家组成,他们通过对大量健康女性的前瞻性队列研究,分析了不同性别胎儿在妊娠初期的发育特征,以及这些特征如何影响分娩结果。研究结果显示,胎儿性别确实对胎盘发育和妊娠过程存在显著差异,这些差异可能对母婴健康产生深远影响。### 胎儿性别与妊娠早期胎盘标志物的关联研究对象是具有单胎妊娠的健康女性,她们在妊娠的第11至13周+6天期间被纳入研究。研究团队在入组时收集了母体血液样本,用于检测与胎盘相关的生物标志物,包括妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(f

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • 综述:高强度聚焦超声联合药物治疗子宫腺肌病相关不孕症的个体化策略与未来展望

    背景子宫腺肌病是一种常见的妇科良性疾病,影响约20%的育龄女性,其与慢性盆腔痛、月经过多以及不孕症密切相关。研究表明,患有子宫腺肌病的女性在接受辅助生殖技术(ART)治疗时,其妊娠率显著低于未患病者(28% 对比 40%)。即便经过保守性手术切除,自然妊娠率仍然较低(约18%),且该疾病导致早期流产的风险增加2.2倍。对于有生育需求的患者,治疗需在控制症状与保留子宫功能之间取得平衡。虽然子宫切除术是根治性方法,但并不适用于该人群。现有的保守策略包括药物治疗(如GnRH激动剂、孕激素)、子宫动脉栓塞术(UAE)以及局限性手术,但各自存在局限性:激素治疗可能抑制排卵并延迟受孕;UAE可能影响子宫血

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • 妊娠期血清松弛素水平与心血管健康的关联性研究:基于OxWATCH研究的二次分析

    妊娠期高血压疾病是威胁母婴健康的重要并发症,其中子痫前期(preeclampsia)以妊娠20周后新发高血压和蛋白尿为特征,全球每年导致约7万名孕妇和50万名婴儿死亡。尽管其病因尚未完全明确,但研究显示胚胎植入异常和母体心血管适应不良可能是关键因素。黄体(corpus luteum, CL)作为早期妊娠的重要内分泌器官,除分泌孕激素外,还产生松弛素(relaxin)等血管活性物质。松弛素是一种6 kDa的肽类激素,通过与其受体RXFP1结合促进血管舒张和一氧化氮生成,有助于妊娠期血流动力学适应。近年来辅助生殖领域的研究发现,在药物性冷冻胚胎移植(FET)周期中,由于缺乏黄体形成,即使进行外源性

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • 法国男女绝育术十年演变趋势(2015–2024):性别责任转变与区域差异分析

    HighlightMaterial and methods仅医疗机构被授权实施绝育手术。法国医院信息系统(PMSI)通过标准化出院摘要(RSS)收集每次住院的手术数据,并依据法国医疗操作分类(CCAM)进行编码。男性输精管切除术(VS)对应经阴囊入路代码JHSA001和经皮肤入路代码JHSB001。女性输卵管结扎(TL)则对应开腹手术代码JJPA003、腹腔镜手术代码JJPC003以及宫腔镜手术代码JJPE001。Results表1与图1按年份详细列出了不同手术的数量统计。图1、图2、图3则按性别和手术技术分层展示了相同数据。需注意,使用ESSURE®®装置的手术虽于2017年9月被正式禁用,

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • 脂质体布比卡因腹横肌平面阻滞与罗哌卡因切口浸润对微创妇科手术后出院患者疼痛及阿片类药物使用的效果比较:一项前瞻性队列质量改进研究

    Highlight数据采集与患者选择本研究经机构审查委员会认定豁免(Pro00109585),作为改善术后疼痛和阿片类药物处方实践的质量改进项目。纳入标准为:年龄≥18岁、计划接受微创子宫切除术或子宫肌瘤切除术、由微创妇科手术(MIGS)专家在学术医疗中心执刀、且能读写英语的患者。微创子宫切除术包括腹腔镜和机器人辅助术式,而微创子宫肌瘤切除术特指腹腔镜或机器人辅助术式(排除开腹或宫腔镜术式)。排除标准包括:对局部麻醉剂过敏、慢性疼痛史、术前长期使用阿片类药物、以及同时进行其他非妇科手术的患者。队列特征137例患者符合纳入标准,其中2例因由外科医生执行TAP阻滞被排除。在符合标准的135例患者中

    来源:European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology

    时间:2025-09-25

  • Fractalkine(CX3CL1)在砷暴露相关心血管疾病风险中的介导作用及机制研究

    Highlight伦理许可机构动物、医学伦理、生物安全与生物安全委员会(IAMEBBC)对动物、人类、微生物和天然生物源的实验批准了这项人类研究(批准号:661/320/IAMEBBC/IBSc和104/320/IAМЕВBC/IBSc)。研究区域与参与者本研究参与者是从我们先前调查中筛选的,未进行额外招募,该研究原包含842名参与者(Siddique et al., 2020)。基于...低砷暴露区与高砷暴露区研究参与者的描述性特征表1展示了低暴露区和高暴露区参与者的特征。在413名总参与者中,114名来自低暴露区,299名来自高暴露区。男女比例约为1:1。两组在年龄、体重指数(BMI)、职

    来源:Environmental Toxicology and Pharmacology

    时间:2025-09-25

  • N-乙酰半胱氨酸及其酰胺衍生物对有毒金属的体外保护作用:传统螯合剂潜在替代/辅助方案

    Highlight研究发现砷暴露显著提升血清fractalkine水平,该趋化因子通过介导炎症细胞迁移与黏附,成为连接砷暴露与心血管疾病风险的关键分子桥梁。Discussion趋化因子特别是fractalkine(CX3CL1)已被证实通过招募炎症免疫细胞至动脉粥样斑块部位,深度参与心血管疾病(CVDs)的发病机制。慢性砷暴露与动脉粥样硬化及心血管疾病风险升高存在关联。然而,砷暴露在动脉粥样硬化过程中的精确免疫调节机制尚未明确。本研究首次证实慢性砷暴露与人类血清fractalkine水平升高存在显著关联,并发现这种升高与心血管疾病风险标志物——高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低和高血压发生风

    来源:Environmental Toxicology and Pharmacology

    时间:2025-09-25

  • N-乙酰半胱氨酸(NAC)及其酰胺衍生物(NACA)在CHO-K1细胞中对抗重金属毒性的保护效应及机制研究

    Section snippetsMaterials本文所用测试金属化合物及药物/螯合剂的鉴定信息、物理数据和供应商来源见表1,其化学结构见图1。F12K营养混合物(Kaighn改良型)和热灭活胎牛血清(FBS)购自GIBCO公司(纽约)。青霉素-链霉素、中性红、DL-丁硫氨酸-亚砜亚胺(BSO)、胰蛋白酶、CelLytic™ MT细胞裂解试剂及Millex® 0.2 µM滤器单元均按标准流程使用。Cytotoxicity除特殊说明外,细胞毒性数据均使用alamarBlue™检测。图2A显示了金属毒性随时间的变化趋势:CdCl2、CoCl2和K2Cr2O7在第1天即诱发毒性,但仅表现出低于20%

    来源:Environmental Toxicology and Pharmacology

    时间:2025-09-25

  • 中国京津冀地区市售水果中拟除虫菊酯农药残留水平与膳食健康风险评估

    Highlight水果样品中拟除虫菊酯的检测从北京-天津-石家庄采集的3,018份水果样本中,共检出14种不同的拟除虫菊酯类农药(PYs)。其中739份样本(24.49%)含有可检出的PYs残留。有6种PYs的检出率超过1.00%,其中烯丙菊酯(allethrin)检出率最高(8.15%),其次为生物苄呋菊酯(bioresmethrin,4.97%)、四甲菊酯(tetramethrin,3.48%)、苄氯菊酯(permethrin,2.82%)、炔丙菊酯(prallethrin,1.66%)和醚菊酯(etofenprox,1.39%)。其余8种PYs的检出率均低于1.00%。值得注意的是,有9

    来源:Environmental Science and Ecotechnology

    时间:2025-09-25

  • 中国京津冀地区市售水果中拟除虫菊酯类农药残留的综合分析与健康风险评估

    Highlight化学品与试剂所有农药标准品(纯度>95%)购自德国Dr. Ehrenstorfer公司。乙腈和甲苯购自美国Honeywell B&J公司。分析级乙酸、氯化钠和无水硫酸镁购自西陇化工股份有限公司(中国)。超纯水由Millipore超纯水系统(美国马萨诸塞州)制备。提取溶液为乙腈中含1%乙酸(体积比),洗脱溶液为乙腈-甲苯(3:1, 体积比)。固相萃取柱为...水果样品中拟除虫菊酯的检测在从北京-天津-石家庄采集的3,018份水果样品中共鉴定出14种不同的拟除虫菊酯类农药(包括丙烯菊酯、烯丙菊酯、联苯菊酯、生物苄呋菊酯、氟氯氰菊酯、氯氰菊酯、醚菊酯、甲氰菊酯、氰戊菊酯、高

    来源:Environmental Science and Ecotechnology

    时间:2025-09-25

  • 综述:儿童颅外未成熟畸胎瘤复发风险因素及随访指导的系统评价

    引言生殖细胞肿瘤(GCT)是一类起源于全能原始生殖细胞或其衍生物的异质性肿瘤,约占15岁以下儿童肿瘤的3%和15-19岁青少年肿瘤的14%。颅外未成熟畸胎瘤(IT)是GCT中罕见的恶性亚型,由三个胚层(内胚层、中胚层和外胚层)不完全分化的组织构成,最常见于卵巢和骶尾部。IT的组织学特征以未成熟神经外胚层组织为主,并根据未成熟组织含量分为1-3级(Norris分级系统)。IT可分泌α-胎儿蛋白(AFP),但β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)通常不升高。尽管IT的生物学行为相对良性,但世界卫生组织仍将其全部归类为恶性肿瘤。方法本研究遵循PRISMA声明,检索PubMed、Embase和Cochr

    来源:EJC Paediatric Oncology

    时间:2025-09-25

  • 经导管主动脉瓣再介入术的当代发生率与手术量:优化瓣膜终生管理的关键洞察

    本研究通过美国医疗保险和医疗补助服务中心(US Centers for Medicare & Medicaid Services)虚拟研究数据中心,对2012年至2024年间的410,720例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)进行回顾性分析。研究发现:1. 再介入总体情况:共识别2,374例二次TAVR(redo TAVR)和1,346例TAVR explant(经导管瓣膜 explant术)。自2020年以来,二次TAVR达1,518例,TAVR explant达1,007例2. 时间分布特征:二次TAVR最常见于初次术后3个月内(17.3%),而TAVR explant高峰出现在术后

    来源:JAMA Cardiology

    时间:2025-09-25

  • 农村药物使用人群临床试验参与偏好研究:来自俄勒冈州与俄亥俄州阿巴拉契亚地区的离散选择实验分析

    Abstract背景美国农村社区尽管深受阿片类药物和注射吸毒流行影响,却在临床试验参与中面临重大障碍。交通不便、社会污名化以及资源有限等因素,常阻碍农村药物使用人群(PWUD)参与研究。离散选择实验(DCE)可通过挖掘参与者偏好,识别有助于提升参与度的试验设计特征。方法我们通过文献回顾与定性访谈确定了DCE的属性及属性水平。来自俄勒冈州农村和俄亥俄州阿巴拉契亚地区的“农村药物使用人群同伴留存研究(PROUD-R2)”项目的参与者在基线访视中完成了DCE。我们采用条件Logit模型估算偏好权重。结果共478名参与者完成DCE,其中大多数(71%;n=337)来自俄勒冈。参与者以男性(63%;n=

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-09-25

  • 综述:监管药物前体是否影响非法药物市场?一项扩展和更新的系统性审查

    引言非法药物市场在全球范围内持续构成公共卫生和安全挑战。近年来,许多国家加强了对药物前体化学品的监管,旨在从源头上遏制非法药物的生产。前体化学品分为两类:直接参与药物最终结构形成的前体(如甲基苯丙胺生产中的伪麻黄碱)以及作为试剂或催化剂的必需化学品(如可卡因生产所需的高锰酸钾)。尽管前体控制策略被广泛采用,但其实际效果缺乏系统评估。本文基于最新系统性审查,探讨前体监管对非法药物市场供应、需求和相关危害的影响。方法本综述严格遵循PRISMA指南,检索了13个电子数据库和灰色文献来源,时间跨度为建库至2024年2月29日。纳入标准包括定量评估前体监管对药物供应(如缉获量、纯度)、需求(如使用流行率

    来源:Drug and Alcohol Dependence

    时间:2025-09-25

  • 电生理研究优于心电图:HV间期≥70毫秒更精准预测1型强直性肌营养不良患者严重缓慢性心律失常事件

    这项队列研究深入探讨了一个关键临床问题:对于患有1型强直性肌营养不良(Dystrophia Myotonica type 1, DM1)的患者,究竟应该依据心电图(Electrocardiogram, ECG)还是心脏电生理研究(Electrophysiological Study, EPS)的标准来识别那些面临严重缓慢性心律失常事件(Major Bradyarrhythmic Events, MBAEs)高风险、从而需要接受预防性起搏器植入的患者。研究的背景在于,当前的临床实践指南建议,对无症状但满足特定ECG指标(即PR间期≥240毫秒和/或QRS波时限≥120毫秒)或EPS指标(即希氏束

    来源:JAMA Cardiology

    时间:2025-09-25

  • 综述:结合机器学习的交叉响应荧光传感器阵列,用于识别食品与药物中的同源植物化学物质

    在当前的研究背景下,食品与药物同源(Food-Medicine Homology, FMH)物质的识别与质量评估成为一个重要课题。FMH概念源于传统中医理论,它强调某些天然成分不仅具有营养价值,还具备药理活性。这些物质通常来源于植物,如宁夏枸杞(*Lycium barbarum*)、浙贝母(*Dioscorea opposita*)和黄精(*Polygonatum sibiricum*)等,它们在现代营养学和功能性食品研究中受到广泛关注。这些植物来源的成分在饮食补充和疾病预防方面发挥着重要作用。FMH产品中的次级代谢产物(Secondary Metabolites, SMs)是实现其营养价值和

    来源:Coordination Chemistry Reviews

    时间:2025-09-25

  • 综述:基于小有机分子的下一代近红外荧光探针,用于癌症诊疗

    近年来,随着癌症治疗技术的不断发展,光动力疗法(PDT)作为一种非侵入性的治疗手段,正在引起越来越多的关注。PDT通过光敏剂(PS)在特定波长光照下产生具有细胞毒性的活性氧物质(ROS),从而诱导肿瘤细胞死亡。然而,传统的PDT方法在实际应用中仍面临诸多挑战,例如可见光穿透深度有限、对氧气依赖性强、以及光敏剂的肿瘤靶向性不足等问题。为了克服这些限制,科学家们致力于开发新型的光敏剂,尤其是基于小分子有机化合物的近红外(NIR)荧光探针,它们在光动力治疗和诊断一体化(photodynamic theranostics)领域展现出巨大的潜力。小分子有机化合物因其结构可调、合成灵活性、快速肾脏清除能力

    来源:Coordination Chemistry Reviews

    时间:2025-09-25

  • 基于阿片药物节约策略改善中期妊娠D&E术前宫颈准备镇痛效果的质量改进研究

    AbstractObjective通过阿片节约策略在中期妊娠剖宫取胎术(Dilation and Evacuation, D&E)前渗透性扩张器宫颈准备过程中减少阿片类药物供应与使用,同时维持镇痛效果和患者满意度。Study Design我们通过一项质量改进计划研究镇痛方案的变革:从原有"常规阿片供应"模式转向新型"阿片节约"方案。采用患者问卷调查收集妊娠16-26周期间接受过夜渗透性扩张器置入后行D&E术的患者数据。使用数字评分法(Numeric Rating Scale, 0-10分)评估扩张器置入前(基线)与D&E术前的疼痛程度。主要结局指标为个体疼痛评分从基线到

    来源:Contraception

    时间:2025-09-25


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