• 社会脆弱性如何加剧产科医疗荒漠？基于美国1084个县的社会人口学与医疗资源缺口分析

  AbstractPurpose探究产科医疗荒漠（Maternity Care Deserts）与社会脆弱性（Social Vulnerability）之间的关联。Study Design研究评估了来自美国11个州的1,084个县数据，数据源包括2019–2021年“March of Dimes”机构报告以及CDC/ATSDR社会脆弱性指数（SVI, 2020）。通过线性回归模型分析社会脆弱性、产科服务提供者数量以及未参保女性比例之间的关系。ResultsSVI 对产科医疗荒漠的分类并未产生统计学影响（r = –0.050，p = 0.101）。然而，较高的 SVI 与较少的产科服务提供者（β

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 比利时关于低风险分娩期间产时护理的临床实践指南的实施

  ### 促进比利时低风险分娩护理指南实施的临床问题与行为干预策略在医疗领域，临床实践指南的制定和发布只是推动变革的第一步。真正实现这些指南的落地，往往需要更深入的实施支持，尤其是在涉及复杂的人际互动和专业文化差异的情况下。比利时最新发布的低风险分娩护理指南，旨在优化医疗实践，提高分娩质量，确保母婴安全。然而，仅仅发布指南并不能保证其被广泛采纳和应用，必须考虑多种因素，包括专业人员的态度、知识水平、沟通方式，以及医疗系统内部的组织结构和文化氛围。为了更好地支持该指南的实施，研究人员采用了一种整合知识转化的方法，结合了“知识-行动”（Knowledge-To-Action, KTA）框架和“干预映

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 综述：产后同床共眠的建议、风险与利用：一项女性主义分析

  乳腺喂养对婴儿和母亲都有显著的益处，这是全球范围内广泛认可的事实。在英国，产后与婴儿同床（bedsharing）被证实能够支持乳腺喂养并提升母亲的身心健康。然而，目前主流的产后护理建议却常常劝阻母亲与婴儿同床，这种建议不仅与科学研究相悖，还可能对母婴关系造成负面影响。这种矛盾性的建议使母亲在履行哺育职责时面临困境，甚至导致她们产生羞愧、焦虑和困惑的情绪，进而影响乳腺喂养的持续性和效果。本文试图从社会学、哲学和女性主义的角度，分析这种矛盾的根源，并探讨如何构建更加人性化的产后护理模式。### 矛盾的来源在产后护理中，乳腺喂养被视为一种重要的育儿方式，而同床则常被误解为一种危险行为。这种对立的建议

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 护理人员对“产前心理社会临床决策支持系统”（即Born in Belgium Professionals平台）实施情况的看法

  本研究聚焦于临床决策支持系统（CDSS）在实际医疗环境中的应用情况，特别是围绕“Born in Belgium Professionals”（BIB-Pro）这一针对孕前心理社会支持的平台。该平台旨在通过提供专业工具，帮助医疗人员在产前阶段更好地评估和干预患者的心理社会状况，从而提升整体医疗质量。然而，尽管CDSS在理论上具备诸多优势，其实际应用仍面临诸多挑战。因此，研究的重点在于探讨医疗人员在使用该平台时的体验、动机及影响其持续使用的各种因素。在实际医疗实践中，CDSS的应用并非一帆风顺。许多研究表明，即使技术本身具有较高的价值，其成功推广仍需依赖于多方面的支持。这包括医疗人员对系统的接受程

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 孕早期饮食适应与挑战：女性日常体验的质性探索及其对围产保健的启示

  在当代围产保健体系中，孕早期营养管理长期面临理论与实践的巨大鸿沟。尽管国际组织(WHO)和各国卫生部门（如瑞士FSVO）都制定了详尽的孕期膳食指南，建议避免李斯特菌、弓形虫等食源性感染风险，并强调均衡营养对预防妊娠期糖尿病和过度体重增长的重要性，但研究表明孕妇对营养指南的依从性普遍较低。这种状况不仅源于信息获取的复杂性，更与孕早期特有的生理变化和社会心理因素密切相关：剧烈的恶心呕吐症状颠覆饮食常态，妊娠保密需求与社会餐饮礼仪产生冲突，而专业医疗支持的延迟更使得孕妇在关键时期处于"信息焦虑"状态。为深入探究这一复杂现象，瑞士HESAV健康科学学院的研究团队在《Midwifery》发表了题为"Fo

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 孕期营养素养评估工具的研发与验证：一项基于情境测量的信效度研究

  1参与者采用便利抽样法从台湾北部三家医疗中心的产前门诊招募参与者。招募公告张贴于诊所候诊区，符合资格标准的妇女在常规产检后由经过培训的研究助理邀请参与。参与为自愿性质，每位受访者获得一份小额非金钱礼物（价值约10美元）以示感谢。纳入标准包括：单胎妊娠、妊娠周数≥24周、无精神或认知障碍、能以中文沟通。最终样本共489名孕妇，平均年龄33.8±4.2岁。2研究样本的代表性与参与者特征通过将我们的数据与台湾籍母亲（年龄18-50岁）的新生儿全国数据进行对比，评估样本代表性。我们的样本与2023年全国数据集在初产平均年龄上无显著差异（p=0.50）（内政部统计处，2024）。参与者中仅8.4%学历不

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 孕妇多维睡眠健康与产前母乳喂养自我效能的相关性研究：一项横断面分析

  HighlightStudy design and Participants本研究采用便利抽样法于2024年6月至2025年1月在中国江苏开展横断面调查。研究对象为在三家医院产科就诊且符合纳入标准的孕妇，由经过统一培训的学生研究员按标准化流程进行问卷评估。Description of the enrolled pregnant women共361名符合条件孕妇参与研究，最终349份问卷有效。参与者平均年龄30.59岁（标准差3.96，范围20-45岁），73人有流产/人工流产/早产史，44人患妊娠期糖尿病或高血压。Discussion研究发现基于RU_SATED模型的多维睡眠健康与产前母乳喂养

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 为助产士开发的CTG技能测试及其试点测试

  ### 中文解读在现代医疗实践中，高质量的产科护理对于保障母婴安全具有至关重要的作用。产科护理不仅涉及对产妇的直接照顾，还必须关注胎儿的健康状况。随着医疗技术的发展，传统的产科护理方式已经逐渐被更加科学和系统化的实践所取代。例如，胎心监护（Cardiotocography, CTG）已成为评估胎儿健康状况的重要工具。然而，尽管CTG在临床中的应用日益广泛，其解读仍存在一定的挑战，特别是在不同国家和地区之间，由于医疗实践的差异，CTG解读技能的评估和培训显得尤为重要。在芬兰，产科护理的质量一直保持较高水平，但仍有研究指出，CTG解读的不足是导致新生儿不良结局的一个重要因素。为了提升产科护理的整体

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 社会经济贫困作为死胎的风险因素：一项病例对照研究

  在当前的研究中，我们探讨了社会经济状况较差的地区是否与爱尔兰人口中死产（stillbirth）的风险增加有关。这一研究的背景在于，死产对家庭来说是一个极其沉重的打击，它不仅带来了情感上的痛苦，还可能影响家庭的经济状况和长期心理健康。因此，识别并解决死产的相关风险因素至关重要。已有大量国际研究表明，社会经济状况较差与不良围产期结果之间存在密切联系，包括死产、低出生体重和早产等。然而，在爱尔兰的背景下，关于社会经济状况对死产风险影响的数据仍较为有限，这使得研究具有一定的必要性和探索性。社会经济状况通常通过多种因素来衡量，如收入、教育水平、就业机会、住房条件以及医疗服务的可及性等。这些因素共同构成了

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 综述：“处于边缘状态，渴望那指引方向的手”——关于女性在分娩潜伏期期间获得助产士支持的体验的元综合研究

  在当代医疗体系中，分娩过程正逐渐从家庭环境转移到医院，这一转变不仅改变了分娩的物理空间，也深刻影响了产妇在分娩期间所获得的支持方式。随着医疗技术的进步和对分娩过程的科学化管理，产妇在分娩不同阶段所面临的挑战也愈发复杂。特别是在分娩的潜伏期（latent phase），这一阶段通常被定义为从宫缩开始到宫口扩张至4厘米左右的时期，但其持续时间往往较长且个体差异显著。由于这一阶段缺乏明确的医学界定，许多产妇和医疗工作者都对其感到困惑，甚至焦虑。然而，潜伏期是分娩过程中一个关键的阶段，它不仅关系到产妇的身体状态，也直接影响她们的心理体验和整体分娩感受。在潜伏期，产妇通常会经历宫缩的不规律性、身体不适以

  来源：Midwifery

  时间：2025-09-24

• 评估COVID-19大流行期间中国性与生殖健康服务可及性的障碍：一项混合方法研究

  2019年12月，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）在中国武汉出现并迅速蔓延。为应对疫情，中国政府实施了一系列紧急措施，包括建立方舱医院、城市封锁、患者转运隔离以及高风险人群检疫。这些措施在控制疫情的同时，也对卫生系统带来了双重压力：一方面需要维持基本卫生服务的提供，另一方面需适应疫情带来的新挑战和需求。性与生殖健康（Sexual and Reproductive Health, SRH）作为长期公共卫生优先领域，其重要性在疫情期间尤为凸显。然而，疫情导致SRH服务严重中断，女性面临意外妊娠、不安全流产、性别暴力和亲密伴侣暴力等健康风险。尽管已有研究关注疫情对患者生理健康的影响，但对卫生系统

  来源：Reproductive Health

  时间：2025-09-24

• 双金属（铁/铋）氧氯化物纳米片交联棒（FBOCNR）的合成及其在骨肉瘤纳米治疗中的应用：基于密度泛函理论（DFT）的5-氟尿嘧啶（5FU）传感机制研究

  计算部分 (Computational section)采用密度泛函理论（DFT）方法，通过M06-2X/6–31 g (d,p)方案在通用原子分子电子结构系统（GAMESS）软件中完成几何优化、能量和电子属性计算。M06-2X泛函因其包含分散效应而被认为是研究物理吸附的重要方法。如图1a所示，IGM分子簇包含96个原子，其边缘采用氢原子钝化处理以模拟实际二维结构。几何结构与电子特性 (Geometries and electronic structures of PIGM and Pt@IGM)IGM是一种新型sp2碳二维同素异形体，其平面结构包含12个碳原子并形成三-六-八元碳环体系。存在

  来源：Materials Chemistry and Physics

  时间：2025-09-24

• 用于抗菌和抗癌活性的纯净和聚合物功能化的氧化铈纳米颗粒

  近年来，随着纳米材料在生物医学领域的广泛应用，金属氧化物纳米颗粒（MO-NPs）因其独特的物理化学性质和潜在的治疗效果而受到越来越多的关注。特别是在癌症治疗和抗菌应用方面，MO-NPs展现出显著的优势。然而，由于其在生物体系中的高反应性和可能的毒性问题，限制了其在实际医疗中的应用。因此，通过生物相容性聚合物对MO-NPs进行表面修饰，成为提升其安全性和功能性的关键策略。本研究重点探讨了使用壳聚糖（CS）和聚乙二醇（PEG）对氧化铈纳米颗粒（Ce-NPs）进行修饰后的性能变化，旨在为未来在生物医学领域的应用提供科学依据。在当前的医学研究中，癌症和抗菌感染被认为是全球范围内最为严重的疾病之一。随着

  来源：Materials Chemistry and Physics

  时间：2025-09-24

• 基于石墨图案化柔性传感器的液体监测装置原型研制及其在液位检测中的应用

  Highlight该研究突显了使用铅笔绘制法制备石墨图案化柔性传感器在液体检测与液位监测方面的卓越性能，具备高灵敏度、快速响应与广泛适用性。Introduction经济实用的液位监测装置在工业与日常生活中具有重要需求。液体泄漏和溢出可能导致严重污染与系统故障，因此发展高效、低成本的液体传感器与液位监测技术具有重要意义。尽管已有多种传感器基于二维材料（2D materials）、纳米复合材料（nanocomposites）和导电水凝胶（ionic conductive hydrogels）等材料被开发，但针对常规液体（如水、牛奶、饮料）的传感器仍较为缺乏。石墨和纤维素纸作为导电材料与基底，因其高

  来源：Materials Chemistry and Physics

  时间：2025-09-24

• 社区健康促进效果评估新工具：参与式"效果雷达"在公共卫生实践中的应用研究

  在当今强调证据导向的医疗保健环境中，社区预防与健康促进（PGF）项目正面临效果验证的重大挑战。自2015年德国《预防法案》实施以来，各地虽开展了大量社区健康项目，但令人担忧的是，只有极少数项目进行了系统的效果评估。这种评估缺失不仅限于资金限制，更源于基层专业人员对"效果"和"评估"概念的陌生甚至怀疑态度。传统的评估方法存在明显缺陷：数据收集往往仅限于横断面研究而非纵向跟踪，分析方法单一而非多方法结合，且大多只关注短期结果而非中长期影响。这种状况导致决策者难以获得项目有效性的可靠证据，也阻碍了社区健康项目的质量提升和规模化推广。正是在这样的背景下，Dennis John、Martina Tyra

  来源：Prävention und Gesundheitsförderung

  时间：2025-09-24

• 跨性别青少年研究新进展：临床异质性及德国汉堡GIS中心五项专题研究

  跨性别(trans)青少年在社会与媒体中的能见度持续提升，这种现象可能与专门处理性别焦虑(gender dysphoria)/性别不一致(gender incongruence)的专科门诊转诊量增加及相关争议性讨论存在关联。当前研究领域还存在诸多未被充分探索的重要进展。本文系统梳理了这些动态，并呈现来自德国汉堡性别认同服务专科门诊(Hamburg GIS)的五项新研究，这些研究深度聚焦于当前热点议题。综合研究表明：跨性别青少年构成一个具有显著异质性的群体，其临床表现特征、治疗过程与诉求以及性别认同(gender identities)均呈现高度多样性。

  来源：Pädiatrie & Pädologie

  时间：2025-09-24

• DF-TransUNet：一种用于心脏MR图像像素级分类的创新TransUNet模型及其在精准分割中的应用

  在智能医疗系统的发展中，医学图像的自动分析是至关重要的一步，尤其是在疾病诊断方面，它能为后续治疗提供精确的解剖结构信息。然而，心脏磁共振成像（MRI）图像存在强度分布不均、边界模糊等挑战，这使得自动分割任务变得复杂。此外，个体间生理和解剖结构的显著差异，以及手动分割的主观性和耗时性，都推动了对更高精度自动分割方法的需求。尽管基于U形架构的方法在医学图像分割领域取得了显著进展，如Unet及其变体（Unet++、Attention Unet等），但这些方法仍难以有效解决模糊边界导致的误分割问题。近年来，随着Transformer在计算机视觉中的突破，一些研究尝试将Transformer融入模型以提

  来源：Magnetic Resonance Imaging

  时间：2025-09-24

• 膝关节冠状面排列分型（CPAK）引导内侧开放楔形高位胫骨截骨术（MOWHTO）的临床疗效研究：机械轴位置与关节线水平恢复对预后的影响

  在针对膝关节内侧间室骨关节炎的内侧开放楔形高位胫骨截骨术（Medial Opening Wedge High Tibial Osteotomy, MOWHTO）中，手术目标远不止简单地将下肢机械轴（Mechanical Axis）外移。研究强调，恢复一个接近水平的关节线（Joint Line）对于获得最佳的膝关节生物力学环境至关重要。膝关节冠状面排列（Coronal Plane Alignment of the Knee, CPAK）分型这一新兴框架，巧妙地将机械轴偏差与关节线倾斜角（Joint Line Obliquity, JLO）结合起来，为膝关节 alignment 提供了表型（Phe

  来源：International Orthopaedics

  时间：2025-09-24

• 机器人辅助全髋关节置换术中三维规划髋臼杯前悬对短期功能预后的影响分析

  通过三维机器人规划进行全髋关节置换术(Total Hip Arthroplasty, THA)时，外科医生可能不得不接受髋臼杯(acetabular cup)的前方悬垂(anterior overhang)现象。这项研究旨在探究这种计划性悬垂是否会影响短期临床结局。研究人员回顾性分析了2018年11月至2022年3月期间实施的437例连续性机器人THA手术，最终纳入192例具有完整三维截图和12个月随访数据的病例作为研究队列。根据最终手术方案中的前悬程度分为：轻微(≤2 mm)、中度(2-4 mm)或重度(≥4 mm)。主要观察终点为一年时出现的腰大肌疼痛(psoas pain)，其定义为抵抗

  来源：International Orthopaedics

  时间：2025-09-24

• IgA肾病与IgA血管炎肾损伤中补体C3与免疫球蛋白共定位特征及其与牛津病理评分的关联研究

  在肾脏疾病研究领域，IgA肾病（IgAN）和IgA血管炎伴肾炎（IgAVN）长期以来被视为临床表现谱系不同的相似疾病。这两种疾病都以肾小球免疫复合物沉积为主要特征，其中IgA作为主导或共主导免疫球蛋白，同时伴有不同程度的IgG和补体C3沉积。尽管常规免疫荧光显微镜能够检测这些成分的存在，但关于这些免疫复合物中不同成分的空间分布关系及其与肾损伤严重程度的具体关联，仍存在许多未解之谜。目前临床上普遍使用牛津分类MEST-C评分系统（包括系膜细胞增生M、内皮细胞增生E、节段性肾小球硬化S、肾小管萎缩/间质纤维化T和新月体C五个指标）来评估病理严重程度和预测预后。然而，免疫复合物中C3、IgA和IgG

  来源：JVS-Vascular Science

  时间：2025-09-24

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