• 儿科患者的经内镜超声检查（EUS）

  在医学领域，随着内镜技术的不断发展，越来越多的检查和治疗可以在内镜下完成。其中，**内镜超声（EUS）**作为一种用于详细评估胆道和胰腺系统的检查手段，因其能够提供高分辨率的影像信息而被广泛应用。然而，EUS检查过程中，患者可能会经历一定程度的不适，特别是与咽喉相关的反应，如咳嗽、呕吐等。为了缓解这些不适，传统上会使用**利多卡因**进行咽喉局部麻醉，以减少患者的疼痛和不适感。尽管如此，利多卡因的使用也可能带来一些副作用，如咽喉不适或过敏反应。因此，研究人员提出问题：在使用镇静剂和镇痛药进行EUS检查时，是否仍然需要进行利多卡因的咽喉麻醉？本研究通过一项双盲、随机、非劣效性试验，对这一问题进行

  来源：Endoscopic Ultrasound

  时间：2025-09-29

• 术后缺损大小作为采用莫氏显微外科手术治疗的高风险皮肤鳞状细胞癌分期的标准

  摘要 背景 白癜风是一种常见的皮肤疾病，对患者的外貌影响很大。目前关于移植手术结合光疗在白癜风患者色素再生和生活质量方面的效果仍研究不足。 目的 评估吸疱表皮移植（SBEG）结合光疗对稳定型白癜风患者色素再生和生活质量的影响。 材料与方法 这项前瞻性研究纳入了23名稳定型白癜风患者的42处皮肤病变，这些患者接受了SBEG手术后进行了术后光疗。在术后3个月和6个月时，分别评估了色素再生率、皮肤病生活质量指数（DLQI）和白癜风特异性生活质量量表（Viti

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-09-29

• 超越色素再生：一项针对稳定型白癜风患者采用吸疱表皮移植联合光疗治疗的前瞻性研究

  摘要 背景 白癜风是一种常见的皮肤疾病，会严重影响患者的外貌。目前关于移植手术结合光疗对白癜风患者色素再生和生活质量的影响仍缺乏充分研究。 目的 评估吸疱表皮移植（SBEG）结合光疗对稳定型白癜风患者色素再生和生活质量的影响。 材料与方法 这项前瞻性研究共纳入23名稳定型白癜风患者的42处皮肤病变，这些患者接受了SBEG术后再行光疗。在术后3个月和6个月时，分别评估了色素再生率、皮肤病生活质量指数（DLQI）和白癜风特异性生活质量量表（VitiQoL）

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-09-29

• 流程图作为识别皮肤病诊疗过程中浪费现象的关键工具，以提高成本效益和可持续性：一项干预性案例研究

  摘要 背景 皮肤科手术使用许多一次性耗材，这导致了较高的经济和环境成本。 目的 旨在展示流程图在识别和减少皮肤科手术过程中产生的耗材浪费方面的作用。 材料与方法 通过流程图分析，研究了某皮肤科诊所20例手术产生的耗材浪费情况。研究结果在研究人员、临床支持人员和临床医生之间进行了讨论，以制定相应的废物减少措施。在实施这些措施后，又对20例手术进行了流程图分析，以量化耗材浪费的减少情况及其带来的经济效益。 结果 干预措施

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-09-29

• 人工智能在皮肤外科中的应用、伦理考量以及患者的观点：以莫氏手术为例

  摘要 背景 在过去五十年中，随着对常见和罕见皮肤恶性肿瘤的诊断和治疗的进步，皮肤肿瘤学领域也得到了发展。黑色素瘤、基底细胞癌（BCC）和皮肤鳞状细胞癌（cSCC）是最常研究的皮肤癌类型，而近年来，人们对默克尔细胞癌（MCC）、乳头外Paget病（EMPD）和隆突性皮肤纤维肉瘤（DFSP）等较为罕见的肿瘤也给予了越来越多的关注。随着该领域的发展，《皮肤外科》（DS）一直在引领和反映这些变化的前沿。 目的 本文作者旨在探讨皮肤肿瘤学领域的众多历史性进展。作者主要关注三种最常见的皮肤肿瘤：BC

  来源：Dermatologic Surgery

  时间：2025-09-29

• 运动员骨关节炎非手术治疗方法的进展

  摘要通俗语言总结 骨关节炎是美国乃至全球致残的主要原因之一。与未暴露于相关风险的对照组相比，运动员（包括军人和急救人员等战术性运动员）患骨关节炎的比例更高。运动员群体中骨关节炎的管理方法与普通人群大致相同，主要侧重于保守治疗。本文旨在提供基于证据的关于运动员骨关节炎保守治疗的概述，内容包括运动疗法、生物力学干预、药物治疗，以及新兴的非药物治疗方法，如体外冲击波疗法、射频消融、太极拳和针灸等。 通俗语言总结骨关节炎是全球致残的主要原因之一，它对运动员（包括军人和急救

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-09-29

• 玻璃体内注射地塞米松植入物与雷珠单抗生物类似物治疗分支视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿疗效的比较

  本研究旨在比较在视网膜分支静脉阻塞（BRVO）引起的黄斑水肿（ME）患者中，使用玻璃体内缓释地塞米松植入物与玻璃体内雷珠单抗生物类似物的疗效。通过前瞻性随机研究，研究人员纳入了18名患者（平均年龄57.6岁，范围50–76岁，其中11名男性）作为研究对象，这些患者均为首次接受治疗的ME患者。研究分为两组：一组接受雷珠单抗生物类似物注射，另一组接受地塞米松植入物注射。患者在注射后1个月进行首次随访，随后每月随访直至6个月。主要的观察指标包括最佳矫正视力（BCVA）、眼内压（IOP）、黄斑中心厚度（CMT）以及使用扫频源光学相干断层扫描（SS-OCT）测量的视网膜下脉络膜厚度（SCT）。研究结果显

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 下一代测序技术揭示了双重原发性和转移性恶性肿瘤的突变特征：病例报告

  在医学领域，多种原发恶性肿瘤（Multiple Primary Malignant Neoplasms, MPMNs）是指同一患者体内在不同时间或同时出现在一个或多个器官中的独立恶性肿瘤。随着诊断技术的进步和患者生存率的提高，MPMNs的临床报告日益增多，约占所有恶性肿瘤的1%到2%。肾细胞癌（Renal Cell Carcinoma, RCC）作为MPMNs的一种，其发生率相对较低，且主要表现为异时性（metachronous）原发肿瘤，即在首次确诊RCC后，其他器官中出现的第二原发肿瘤。有研究指出，约2%的首次RCC患者会发展为异时性第二原发肿瘤，而这一比例在第二原发肿瘤中可达2.4%。本

  来源：Current Urology

  时间：2025-09-29

• 泌尿科人才短缺：当前面临的挑战，未来可能引发的灾难

  1. 泌尿科医护人员短缺问题 美国（US）正面临泌尿科医生严重短缺的问题，这不仅影响了患者获得专业医疗服务的机会，还加剧了医疗不平等现象，尤其是在农村地区。关注这一问题对于了解其原因并制定潜在解决方案至关重要，以便规划和实施有效的干预措施来减轻其影响。尽管这一问题非常重要，但在当前的讨论中却未得到充分重视，这表明在预防其后果方面的倡导工作存在明显不足。关于泌尿科医生短缺的讨论往往被视作一个未来才会出现的问题；然而现实是，这个问题已经在今天显现出来，尽管仍然经常被忽视。及时获得专业的泌尿科医疗服务极具挑战性。美国各地的农村居民在寻找泌尿科专家治疗方面遇到了巨大困难。一项利用卫生与公共服

  来源：Current Urology

  时间：2025-09-29

• 患者对可植入智能设备的认知、理解以及数据隐私方面的担忧

  摘要通俗语言总结 背景： 可植入智能设备（ISDs）由于能够在全膝关节置换术后提供实时数据，以优化患者的恢复情况和关节功能，因此受到了越来越多的关注。本研究的目的是评估患者对智能膝关节植入物的认知和看法。 方法： 研究人员向79名膝关节骨关节炎患者发放了一份包含15个问题的调查问卷，以了解他们对ISDs的安全性、数据监测功能以及使用偏好的看法。 结果： 大多数受访者从未听说过智能植入物（74.7%）。在比较ISDs与智能手表的数据追踪能力时，6

  来源：Current Orthopaedic Practice

  时间：2025-09-29

• 髌股生物力学考量：分析导致髌股疼痛的相关因素

  骨应力性损伤（Bone Stress Injury, BSI）是一种常见的运动系统疾病，其特点是逐渐出现的骨骼疼痛，通常与训练习惯的改变或多种内在和外在风险因素有关。这种损伤可能出现在运动员、军人以及其他活跃人群中，尤其在跑步者中，占所有运动系统损伤的约20%。BSI的表现形式多种多样，从应力反应（stress reaction）到应力性骨折（stress fracture），其共同特征是骨骼无法承受重复性负荷，导致微损伤累积。这种损伤不仅影响健康个体，也可能出现在骨骼健康受损的人群中。BSI的诊断和治疗需要综合考虑多个因素。其中，骨骼压痛是体格检查中最关键的指标之一，特别是在深部骨骼损伤中，

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-09-29

• 血清同型半胱氨酸作为糖尿病视网膜病变的生物标志物

  糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病患者中最常见的导致视力丧失的眼部并发症之一。随着全球范围内糖尿病患病率的上升，DR的发病率也随之增加，给公共卫生系统带来了沉重的负担。特别是在像印度这样糖尿病高发的国家，DR的管理在一些医疗资源不足的地区显得尤为关键。本文的研究聚焦于血清同型半胱氨酸（Hcy）作为DR进展的生物标志物的潜力，探讨其与DR严重程度之间的关系。DR的发生与多种因素密切相关，包括高血糖、高血压、糖尿病病程的长短等。然而，尽管这些风险因素已被广泛认可，寻找可靠的生物标志物仍然是当前研究的重点。Hcy作为一种含硫的氨基酸，近年来因其在微血管损伤中的作用而受到关注。研究表明，Hcy水平升高与

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 用于矫正复视的棱镜：临床病因及其在视觉治疗中的应用

  昆虫导致的眼部创伤是一种相对罕见但可能带来严重后果的环境性损伤，尤其常见于从事户外活动、农业工作或生活在农村地区的人群中。这种创伤的临床表现复杂多样，涉及多种眼部病变，如毒性角膜炎、结膜炎、角膜浸润、球结膜水肿、前房积血、晶状体半脱位、晶状体脓肿、视神经病变和全葡萄膜炎等。由于昆虫的结构特点以及其释放的毒素，这类创伤的诊断和治疗往往面临挑战，尤其是在早期阶段，可能难以发现残留的昆虫碎片，导致误诊或延误治疗。本研究在印度中部的一家三级眼科中心进行，时间跨度为2018年1月至2019年1月，共纳入了46名因昆虫创伤而就诊的连续患者。这些患者具有明确的临床病史和症状，涵盖了多种昆虫相关的损伤类型。通

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 昆虫损伤的临床特征与眼部表现：某三级眼科护理中心的病例系列及诊疗方案

  在现代社会，随着数字技术的快速发展和普及，屏幕使用已成为日常生活的重要组成部分。尤其在学生群体中，长时间面对电子屏幕的现象日益普遍，引发了关于其对眼部健康影响的广泛关注。本研究聚焦于印度东北部地区阿勒查尔（Aizawl）的年轻成年人，旨在评估屏幕使用时间与屈光不正、眼表健康状况以及计算机视觉综合症（CVS）症状之间的关系。研究结果不仅有助于理解该地区青年群体的眼部健康现状，也为制定相关预防措施提供了科学依据。近年来，数字屏幕的广泛使用被越来越多地与眼疲劳、干眼症和屈光不正（尤其是近视）的发展联系在一起。这一现象在学生群体中尤为明显，因为他们在学习、娱乐和社交中大量依赖电子设备。研究表明，长时间

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 青少年屏幕使用时间与屈光不正及计算机视觉综合征之间的关联

  这项研究聚焦于膀胱癌患者接受根治性膀胱切除术（Radical Cystectomy, RC）后是否需要康复干预的预测因素。研究团队通过分析114名患者的术前认知功能评估数据，发现某些特定的临床指标与术后康复干预的需求存在显著关联。这些指标包括患者的年龄、术前认知测试得分以及手术时间等。研究的核心在于评估一种简单的认知筛查工具——Mini-Cog测试是否能够有效识别术后需要康复干预的高风险患者。Mini-Cog测试是一种基于记忆和绘图能力的简明认知评估工具，包含两个主要部分：延迟的三词回忆任务和钟表绘制测试。该测试被设计用于快速筛查老年人的认知功能，特别是用于检测认知障碍或痴呆症的可能。在本研究

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 减轻疼痛和减少阿片类药物的使用：通过实施增强型康复方案来优化经皮肾镜取石术（配合棘肌平面阻滞技术）

  在当前医疗环境中，药物滥用问题日益严重，尤其是阿片类药物的过度使用和依赖，已成为全球公共卫生关注的重点。为了应对这一挑战，医学界正在积极探索更有效的疼痛管理策略，并尝试减少对阿片类药物的依赖。在泌尿外科领域，经皮肾镜取石术（Percutaneous Nephrolithotomy, PCNL）是一种常见的治疗大尺寸肾结石的手术方法。尽管已有研究探讨了该手术的麻醉方式和术后镇痛措施，但关于最佳术后疼痛管理方案的研究仍显不足。因此，引入一种系统化的术后康复路径（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）显得尤为重要。本研究旨在评估在PCNL手术中采用ERAS路径是

  来源：Current Urology

  时间：2025-09-29

• 综述：眼部淀粉样变性

  淀粉样变性是一组由异常蛋白沉积引起的系统性或局部性疾病，其病理特征及临床表现涉及多器官系统。本文将从定义、历史沿革、病理机制、临床表现、诊断策略、治疗进展及多学科协作等方面系统阐述眼眶及眼部淀粉样变性的特征与应对策略。### 一、定义与基本特征淀粉样变性以非晶态纤维蛋白沉积为特征，这些纤维蛋白由错误折叠的蛋白质单体聚合而成。其命名源于1838年德国植物学家Schleiden首次提出的"amyloid"术语，后经Virchow在1850年代引入医学领域。该病理过程具有显著异质性，既可表现为局部的器官浸润（如眼眶、角膜），也可扩展为全身性疾病（如系统性AL淀粉样osis）。淀粉样蛋白在光学显微镜下

  来源：Delhi Journal of Ophthalmology

  时间：2025-09-29

• 利用串联质谱标记技术识别接受褪黑素治疗的慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的蛋白质组学标志物

  慢性前列腺炎（CP）/慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）是年轻和中年男性中最常见的泌尿系统疾病之一。这类疾病通常表现为慢性盆腔疼痛和排尿症状，且与细菌感染无关。由于现有治疗方法的效果并不理想，因此，探索更有效的治疗策略具有重要意义。近年来，研究发现褪黑素（Melatonin）在多种炎症相关疾病中具有潜在的抗炎作用，包括通过调控沉默信息调节因子1（Sirt1）来抑制非肥胖糖尿病样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）炎症小体的激活。然而，褪黑素在CP/CPPS治疗中具体影响的蛋白质及其分子机制尚未完全明确。为了深入研究褪黑素对CP/CPPS的影响，本研究采用了一种基于串联质谱标记（TMT）的蛋白质

  来源：Current Urology

  时间：2025-09-29

• 膀胱癌全基因组遗传关联的基因与通路分析

  摘要 通俗语言总结 踝后撞击（Posterior Ankle Impingement, PAI）是由于踝关节后部（距骨后方）的骨骼或软组织异常引起的。最常见的骨骼异常包括“三角骨”（Os trigonum，一种由于矿化不完全而形成的附属骨）和“斯蒂达突起”（Stieda process，距骨后外侧的延长突起）。长拇屈肌腱（Flexor Hallucis Longus tendon）在纤维骨鞘中穿过距骨的后外侧和后内侧结节，此处容易发生腱鞘炎。反复或剧烈的跖屈动作是导致PAI的主要风险因素。骨骼异常通常需要手术治疗，而软组织异常则可以通过调整活动方式、使用矫形器以

  来源：Current Urology

  时间：2025-09-29

• 一例因慢性S1神经根病变导致的小腿单侧萎缩和肌脂质沉积症的病例

  在复杂且不断发展的眼科领域，仅凭技术知识和手术技能并不能造就一位成功的从业者。个人和职业成长的真正关键在于导师制。从在诊所迈出的第一步开始，到领导研究或进行复杂手术，导师制为潜力与实际表现之间架起了桥梁。从历史上看，医学领域的导师制源于学徒制，即导师与徒弟之间基于信任的密切关系。眼科结合了临床精确性、快速的技术发展以及公共卫生重要性，因此特别适合从结构化且有意义的导师制中受益。如今的导师制已远远超出了培养临床专业技能的范畴。它还涵盖了学术写作、研究设计、职业发展、心理健康、伦理决策方面的支持，以及帮助人们应对现代医疗保健体系中常常复杂的行政和机构安排。因此，导师的角色已经从单纯的教师扩展为榜样

  来源：Current Sports Medicine Reports

  时间：2025-09-29

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