• 胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的特征及预后：一项观察性研究

  近年来，随着医学影像技术和内镜技术的快速发展，直肠神经内分泌肿瘤（Rectal Neuroendocrine Neoplasms, R-NENs）的早期诊断和治疗手段有了显著进步。R-NENs是一类来源于神经内分泌细胞的异质性肿瘤，其发病率在过去二十年间迅速上升，约为原来的九倍。这些病变通常在结肠镜检查中被偶然发现，且多数肿瘤体积较小。然而，部分患者在确诊时已发生转移，因此如何在治疗前准确评估肿瘤的可切除性，成为临床关注的重点。在众多治疗手段中，内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD）因其具有较大的切除范围、创伤小以及较低的复发率等优势，成

  来源：Evidence-Based Practice

  时间：2025-09-29

• 基于“耗尽时间”推导出的V̇O2max预测方程的验证及次要标准一致性研究：CARDIA研究

  这项研究旨在探讨使用激素避孕药（HC）与自然周期（NC）的美国大学体育协会（NCAA）第一级别女子垒球运动员在经期与非经期阶段的健康状况和感知运动强度（sRPE）的差异。研究的核心在于理解运动员在不同生理状态下如何应对身体和心理上的压力，以及这些差异是否会影响她们的表现和整体健康状态。研究对象为23名女运动员，其中12名使用HC，11名不使用。通过每日健康调查问卷，记录了运动员在训练日和比赛日的健康状况、感知运动强度以及其他与健康相关的指标，如肌肉准备度、能量水平、睡眠质量、昨日饮食、情绪、健康状况和压力等。调查问卷采用了五点李克特量表，用于评估运动员在不同时间点的身体和心理状态。研究数据覆盖

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-09-29

• 6至12岁儿童在1600米跑步成绩和参与度方面的性别差异

  在儿童群体中，男性和女性在体育活动参与率以及有氧运动表现方面存在显著差异。这一现象在学龄儿童中尤为明显，尤其是在6至12岁年龄段。尽管在成年群体中，男性通常因更强的肌肉力量和更高的有氧容量而占据优势，但在儿童阶段，由于身体发育尚未完全分化，人们普遍认为性别差异在运动表现上并不显著。然而，最新研究揭示，即使在早期阶段，男性儿童在1600米跑步等有氧运动中仍然表现出明显的速度优势。更重要的是，研究还表明，这种表现差异并非由女性参与率较低所导致，而是源于内在的生理差异。本研究基于美国3621名6至12岁儿童在2007至2014年间参加的1600米跑步比赛数据，涵盖了从一年级到六年级的学生。数据来源于

  来源：European Journal of Gastroenterology & Hepatology

  时间：2025-09-29

• “气管可以愈合，但缺氧状况却无法改善”——一名4岁儿童因异物阻塞气道而需要紧急进行颈部前方手术通路建立

  摘要通俗语言总结 “无法插管且无法供氧”（CICO）是一种危及生命的紧急情况，在健康的儿童群体中较为罕见。在没有解剖结构异常的儿童中，这种情况通常由喉痉挛或气道阻塞引起，大多数情况下可以通过适当的医疗治疗或移除异物来纠正。 本病例报告描述了一例4岁儿童因气道被异物阻塞，在进行心肺复苏时使用手术刀-导管-气管插管方法建立紧急前颈气道（eFONA）的案例。 通俗语言总结本病例报告介绍了一例健康的4岁儿童因异物导致气道阻塞、出现“无法插管且无法供氧”（

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 雷米马唑仑的上市后安全性分析：识别未在标签中列出的严重事件

  摘要通俗语言摘要 背景 雷米马唑仑是一种新型的超短效苯二氮卓类药物，用于麻醉，其特点是代谢迅速且可逆性强。尽管在临床应用中越来越广泛，但对其真实安全性的全面评估仍然十分必要。 目的 利用美国和日本的药品监测数据库中的不良事件（AE）数据，评估雷米马唑仑的上市后安全性。 设计 采用不均衡分析技术，对与雷米马唑仑相关的不良事件进行回顾性分析。 研究范围 研究时间范围为2020年1月至2023年12月，数据来源于美

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 超声评估苏格玛德克斯（sugammadex）促进儿童膈肌功能早期恢复的效果：一项随机双盲对照试验

  ```section> 摘要 通俗语言总结 背景 在成人中，与新斯的明相比，舒格玛德克斯（sugammadex）能更快地促进神经肌肉功能的恢复；然而，其对儿童膈肌恢复和肺不张的影响尚未明确。 研究目的 我们比较了舒格玛德克斯和新斯的明在儿童患者中恢复膈肌功能及预防术后肺不张方面的效果。 研究设计 一项前瞻性随机对照研究 研究地点 韩国首尔

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 瑞士区域麻醉相关并发症：过去30年国家理赔数据分析所得的启示

  ### 区域麻醉的法律风险与临床实践：一项瑞士30年的回顾分析区域麻醉作为现代麻醉学中的重要技术，被广泛应用于临床实践，因其在提供有效镇痛和减少全身麻醉相关风险方面的显著优势而受到青睐。然而，区域麻醉并非没有风险，其潜在并发症如神经损伤、药物不良反应以及与患者健康状况相关的其他问题，仍可能引发法律纠纷。为了更好地理解这些风险并优化临床实践，一项覆盖瑞士1992年至2022年的区域麻醉相关闭合索赔数据的回顾性分析提供了重要的见解。这项研究不仅揭示了区域麻醉的并发症趋势，还探讨了这些并发症在法律层面的后果，为改善患者安全和降低医疗纠纷风险提供了依据。#### 区域麻醉的并发症与法律后果研究回顾了2

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 机器人辅助根治性前列腺切除术中的术中低血压：一项随机对照试验，比较了标准的目标导向液体疗法与基于低血压预测指数指导的目标导向液体疗法

  在现代医学技术快速发展的背景下，机器人辅助根治性前列腺切除术（RARP）已成为治疗前列腺癌的主要手术方式之一。该技术相比传统开放手术，具有创伤更小、术后恢复更快等优势，因此在临床中广泛应用。然而，手术过程中维持稳定的血压对于确保患者安全、减少术后并发症至关重要。血压波动，尤其是术中低血压的发生，可能对患者的器官功能产生不利影响，特别是对肾脏和心脏的功能。因此，如何有效监测和管理术中血压成为麻醉和外科团队关注的重点。在这一背景下，目标导向治疗（GDT）作为一种基于生理参数调节输液和血管活性药物使用的策略，已被广泛应用于多种非心脏手术中。GDT通过实时监测患者的血流动力学参数，如心输出量（CO）、

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 对于具有气管支气管的患者进行肺隔离术：高级气道管理技术

  摘要 背景与目标 气管支气管是一种罕见的解剖变异（发病率约为1%），在胸外科手术中会增加肺隔离的复杂性。我们介绍了一种使用带有集成摄像头的双腔管（VivaSight DL）的气道管理方法，以处理这种异常情况，强调了术前影像学检查和设备选择的重要性。 病例报告 一名46岁的男性患者因偶然发现气管支气管而接受了左上叶切除术。术前评估包括虚拟支气管镜检查、三维重建计算机断层扫描（CT）和柔性支气管镜检查，确认该异常支气管起源于气管隆突上方2厘米处。在实时引导下插入了一根37Fr的左侧双腔管，并

  来源：European Journal of Anaesthesiology and Intensive Care

  时间：2025-09-29

• 儿科急诊中前颈区域的操作方法：来自一例实际病例的启示

  在儿童急诊领域，几乎没有比“无法插管、无法供氧”（CICO）情境更令人揪心和无助的了。这种紧急状况往往出现在最意想不到的时刻，考验着医疗人员的临场反应与专业素养。最近，欧洲麻醉学杂志发表了一篇由冰岛雷克雅未克的Asgeirsdottir等医生撰写的案例报告，题目为《气管愈合但缺氧不愈：一名4岁儿童气道异物阻塞的紧急颈部切开术》。这不仅是一次对医学技术的回顾，更是一则关于生命与时间、伦理与情感交织的真实故事。案例报告描述了一名4岁儿童因误吸入异物导致完全气道阻塞，最终在紧急情况下接受了颈部切开术（eFONA）以建立人工气道。尽管手术成功，恢复了自主循环（ROSC），但患儿因缺氧导致的不可逆脑损伤

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• 对ASA 4级患者采用舌咽神经阻滞进行清醒状态下内镜逆行胰胆管造影：病例报告

  本研究旨在探讨在上肢远端手术中，采用锁骨上或腋窝臂丛神经阻滞对患者术后长期疼痛、功能恢复及重返工作岗位情况的影响。通过比较这两种神经阻滞方法在术后6周至12个月之间的效果，研究试图确定是否存在显著差异。研究纳入了6692名ASA 1至2级的患者，这些患者在荷兰的22家私人手外科中心接受了日间手术。研究结果显示，从术后6周到12个月，两种神经阻滞方法在疼痛和功能恢复方面的效果没有显著差异，除了在术后第一天和术后6周的使用期间，腋窝阻滞组的疼痛程度较低。这表明，对于长期的术后恢复，锁骨上和腋窝臂丛神经阻滞并没有明显的优劣之分，麻醉医生可以根据个人偏好选择使用其中一种方法。在研究设计方面，该研究为观

  来源：European Journal of Anaesthesiology and Intensive Care

  时间：2025-09-29

• 锁骨上臂丛神经阻滞与腋窝臂丛神经阻滞对6692例外科手术患者长期疼痛、功能恢复及重返工作岗位情况的影响

  在现代医疗体系中，如何为术后患者提供最优的护理级别，是医疗决策中的一个关键环节。特别是在资源有限的环境中，科学合理的护理级别选择不仅能够优化医疗资源配置，还能有效提升患者治疗效果，避免不必要的医疗干预和资源浪费。然而，目前缺乏一个经过验证的工具来支持这种决策，尤其是在术后护理阶段，即麻醉后护理单元（PACU）和专门的围术期中级护理单元（IMCU）之间进行判断。为此，研究者开发了一种名为PoTra-tool的新工具，并在瑞士大学医院的PACU和IMCU环境中对其信度和效度进行了评估，以期为临床决策提供支持。PoTra-tool的核心理念是基于两个主观评估维度：**“适应症”**（即是否需要IMC

  来源：European Journal of Anaesthesiology and Intensive Care

  时间：2025-09-29

• 丙泊酚麻醉对镇静状态下危重足月新生儿三种特定脑电波状态的影响：一项观察性研究

  ### 推动视频喉镜普及的多学科专家共识在现代医学实践中，气道管理是一个至关重要的环节，直接影响患者的安全与治疗效果。随着医学技术的不断进步，视频喉镜（Videolaryngoscopy, VL）作为一种先进的气道管理工具，已经逐步展现出其在提高气道插管成功率、减少并发症和优化操作流程方面的显著优势。然而，尽管其临床价值已被广泛认可，视频喉镜的普及仍然面临诸多挑战，包括经济成本、设备可及性、培训需求、组织文化、可持续性以及研究支持等方面的障碍。为了应对这些挑战并推动视频喉镜在急诊和计划性医疗场景中的全面应用，西班牙麻醉学、复苏学与镇痛治疗学会（SEDAR）、西班牙急诊医学学会（SEMES）、拉

  来源：European Journal of Anaesthesiology

  时间：2025-09-29

• UpToDate®

  UpToDate® 与 Emergency Medicine News 合作，精选并发布了新的 UpToDate 急诊医学内容概要，如下例所示。UpToDate 是全球急诊医学专业人士和医疗从业者常用的基于证据的临床支持资源，帮助他们在进行临床决策时做出明智的选择。请注意，以下示例中的信息在每个主题摘录旁边标注的月份/年份都是准确的。为确保您能够获取最新的临床信息，请订阅 UpToDate。在有限时间内，当您访问 go.uptodate.com/emn 并输入促销代码 EMN30 时，您的年度或更长期的个人订阅期限将额外延长 30 天。此优惠有效期至 2025 年 9 月 30 日。

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 回复：在过去一年中，急诊医学住院医师的测试成绩大幅下降

  编辑： 美国急诊医学委员会（ABEM）希望就2025年7月1日发表在《Emergency Medicine News》上的文章“过去一年中急诊医学住院医师的考试表现急剧下降”提供一些澄清信息。1 作者正确指出了ABEM培训期间考试（ITE）和资格考试（QE）的表现都有所下降，但所引用的降幅可能会误导读者。 表1中显示的ITE表现数据与ABEM向住院医师项目报告的数据不一致。在2019年至2024年间，表1中显示的中位数与PGY1-3项目报告的中位数接近；然而，ABEM并未报告这些数值。ABEM报告的中位数是整数形式，并且不知道该文章中中位数的来源。此外，2025年

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 医疗保险欺诈

  致编辑的信 《急诊医学新闻》欢迎读者就与急诊医学相关的任何主题来投稿。请将信件控制在300字以内，并注明您的全名、专业资格以及居住或执业的城市和州。 信件可能会经过内容、长度和语法的编辑。提交信件即表示作者同意在所有平台上发表（包括印刷版、在线和社交媒体），但并不能保证一定会被刊登。 这些信件仅代表作者的观点，并不一定反映《急诊医学新闻》和Wolters Kluwer的观点。致编辑的信件可以发送至www.editorialmanager.com/emn。 编辑： 我读到《华盛顿考察者报》的一篇文章，称司法部调查了一起被称为“美国历史上最大规模的

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 从体育装备到资本：一位医生走向风险投资的旅程

  风险投资是一种为具有创新理念的初创公司提供资金的模式，这些公司可能正在开发新的临床分诊工具或能够简化急诊流程的医疗设备。作为资金的对价，风险投资者会获得公司的股权或所有权。这是一个高风险、高回报的领域，但一旦投资成功，这些资金可以帮助将创意转化为可扩展的解决方案。风险投资不仅仅是提供资金，它还带来了指导、战略建议以及人脉资源，这些都对初创企业的未来至关重要。风险投资似乎与急诊科的繁忙混乱截然不同。风险投资者不会处理败血症休克或急性心肌梗死等紧急情况，而是评估初创公司，并为它们提供数百万美元的资金支持，从而影响整个行业的发展，包括医疗保健领域。然而，表面上看，急诊医生和风险投资者的角色并没有那么

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 诊断的终结

  风险投资是一种为拥有创新理念的初创公司提供资金的模式，这些理念可能包括用于临床分诊的新工具或能简化急诊流程的医疗设备。作为回报，风险投资者会获得公司的股权或所有权。这是个高风险、高回报的领域，但一旦成功，这些投资就能帮助将创意转化为可扩展的解决方案。风险投资不仅提供资金，还提供指导和支持，这些因素对初创企业的未来发展至关重要。风险投资似乎与急诊科的繁忙景象截然不同。风险投资者评估初创公司，投入数百万美元的资金，并帮助塑造包括医疗保健在内的多个行业的未来。然而，表面上看，急诊医生和风险投资者的角色并没有那么大的差异。两者都需要快速决策，并愿意在信息有限的情况下承担合理的风险。他们都需要具备深刻的

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 加油站海洛因：“海王星的解药”药剂，噻奈普丁

  tianeptine作为一种非典型的抗抑郁药物，在某些国家被批准使用，但在美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准其作为医疗用途。然而，近年来，tianeptine在美国被非法营销为“情绪稳定剂”或“认知增强剂”，成为一种被滥用的物质。这种药物的广泛可得性和其潜在的药理作用，使得它在一些人群中被滥用，尤其是在面对心理压力或寻求快速情绪改善的情况下。本文通过一个真实病例，揭示了tianeptine滥用可能引发的严重健康风险，并探讨了其在临床诊断和治疗中的复杂性。该病例涉及一名36岁的男性患者，因服用整瓶名为“Neptune's Fix”的10 mL药液而出现意识状态改变，被紧急送往急诊科。患者表

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

• 关于耳朵的耳鼻喉科问题：尤其是小孩子

  中耳炎是我们几乎每个班次都会遇到的病症，非常常见。然而，这并不总是意味着它易于诊断或处理。毕竟，耳朵之所以成为耳鼻喉（ENT）专科的一部分，是有原因的——它们非常复杂！Ilene Claudius 医生最近与儿科耳鼻喉科医生 Steven Rosenblatt 医生进行了交谈，讨论了诊断中耳炎及其管理的细节。1 建议 #1：尽可能多地检查耳朵 要擅长检查耳朵，首先需要尽可能多地观察。Rosenblatt 医生指出，即使他有多年 ENT 诊疗经验，有时也难以判断耳朵内是否有积液。观察得越多，判断就越容易。务必检查所有儿科患者的耳朵，而不仅仅是生病的孩子。这有助于区分正常情况和

  来源：Emergency Medicine News

  时间：2025-09-29

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