• 并非定论：我，假肢

  在当前医学技术迅速发展的背景下，外科医生们面临着一个重要的课题：如何判断新技术是否真正能够为患者带来实质性的改善。机器人辅助关节置换术作为一种新兴的手术方式，已经在全球范围内得到了广泛的应用。然而，围绕这一技术的讨论却常常陷入两难的境地。一方面，一些外科医生认为，机器人辅助手术不仅提升了自身的操作技巧，还显著改善了手术效果，使患者术后恢复更快、更彻底，甚至感觉关节更加稳定和平衡。另一方面，大量临床研究却未能提供足够有力的证据，表明机器人辅助技术在患者可感知的临床结果上具有显著优势。这种分歧不仅存在于使用机器人辅助技术的医生与不使用该技术的医生之间，也引发了关于医学技术采用标准的广泛讨论。从当前

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-09-29

• 大约一年半前，在那个美好的旧时光里，《临床骨科及相关研究》（Clinical Orthopaedics and Related Research®）的团队与我们一样，热衷于在论文发表后进行交流讨论。这些讨论主要通过读者向编辑部提交的来信形式进行，这些读者对我们期刊CORR®上发表的论文感到好奇，并由原论文的作者对这些来信进行回复。鉴于发表后交流的重要性，我们一直采取较为开放的态度来处理这些来信：当那篇编辑部声明[1]发表时，该期刊当时的编辑团队已经发表了我们收到的所有来信，平均每年收到近50封来信及其回复。然而，情况已经发生了巨大变化。截至我们撰写这篇编辑部声明的时间（2025年6月），202

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-09-29

• 大约一年半前，在那个古朴的时光里，《临床骨科及相关研究》（Clinical Orthopaedics and Related Research®）的团队与我们一样，热衷于在论文发表后进行交流讨论。这些讨论主要通过读者向编辑部提交的来信形式展开，内容涉及我们在该期刊上发表的研究论文[1]。作者们会回复这些来信。由于发表后交流的重要性，我们一直采取较为开放的态度来处理这些来信：在当时的编辑方针[1]发布时，该期刊的编辑团队已经发表了我们收到的所有来信，每年平均收到近50封来信及其回复。然而，情况如今已大不相同。截至我们撰写这篇社论（2025年6月），2025年前6个月我们收到的来信数量超过了以往任

  来源：Clinical Orthopaedics and Related Research庐

  时间：2025-09-29

• 学术论文：选题时的考虑因素

  摘要 目的 本研究确定了非创伤性脑出血预后的关键因素，强调了临床护理专家在精准护理和基于基因组的患者管理中的作用。 设计 这是一项在2019年至2023年间于台湾进行的回顾性研究，共纳入892名被诊断为脑出血的患者。诊断由神经科医生确认，患者数据包括神经学量表（美国国立卫生研究院中风量表）、从出现症状到到达医院的时间，以及通过改良Rankin量表评估的整体功能。 方法 使用逻辑回归分析，结合人口统计学、生理学和生物标志物数据来识别预后的预测因素。

  来源：Clinical Nurse Specialist

  时间：2025-09-29

• 临床护理专家提升脑出血患者生存率的策略

  摘要 目的 本研究确定了非创伤性脑出血预后的关键因素，强调了临床护理专家在精准护理和基于基因组的患者管理中的作用。 研究设计 这是一项于2019年至2023年在台湾进行的回顾性研究，共纳入892名被诊断为脑出血的患者。诊断由神经科医生确认，患者数据包括神经功能评估（美国国立卫生研究院中风量表）、从出现症状到到达医院的时间，以及通过改良Rankin量表评估的整体功能。 研究方法 采用逻辑回归分析，利用人口统计学、生理学和生物标志物数据来识别预后的预测因素

  来源：Clinical Nurse Specialist

  时间：2025-09-29

• 跨性别女性患者的全面妇科护理

  摘要通俗语言摘要 随着跨性别女性群体曝光度的增加，对包容性和专业性的性别肯定医疗服务的需求也在增长。无论患者在性别转变过程中的哪个阶段，妇科医生都是她们重要的医疗服务提供者。通过适当的教育和培训，妇科医生可以提供性别肯定的激素治疗、评估和管理术后并发症，并进行常规健康检查。本文旨在概述现有的女性化激素疗法及其效果，回顾女性化手术流程，讨论并发症的管理方法，并重点介绍针对跨性别女性的基于证据的筛查建议。 通俗语言摘要随着越来越多的跨性别女性寻求医疗服务，妇科医生在提

  来源：Clinical Obstetrics and Gynecology

  时间：2025-09-29

• 摘要通俗语言总结 代谢风险因素、慢性肾病（CKD）和心血管疾病在全球范围内普遍存在，常常同时发生，并对寿命和健康状况产生不利影响。美国心脏协会（AHA）最近提出了“心血管-肾脏-代谢（CKM）综合征”这一概念，以强调这些疾病在生物学和社会生态学领域之间的相互关联性。AHA的CKM健康计划旨在通过为CKM综合征患者提供全面的管理方案，在人群层面改善心血管和肾脏健康，重点关注初级/一级预防，提高短期和长期的心血管风险预测能力，并为不同医疗环境下的多学科医疗模式提供实施框架。慢性肾病是减少心血管疾病负担的关键风险因素、中介因素和治疗目标，

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 跨性别男性患者的避孕与月经抑制方法

  ```摘要通俗语言概述 在过去的几十年里，针对跨性别女性的外阴阴道成形术在技术和可及性方面都取得了快速进展。然而，由于各种障碍（包括地理位置导致的难以联系到外科医生），这些患者可能难以找到最初进行手术的团队进行并发症的评估和管理。因此，当地妇科医生和其他医疗专业人员可能在非手术并发症的评估和管理中发挥重要作用。本文回顾了常见的并发症，并概述了针对跨性别女性的外阴阴道成形术的相关非手术和手术治疗方法。 通俗语言概述针对跨性别女性的外阴阴道成形术技术已显著改进，但由于

  来源：Clinical Obstetrics and Gynecology

  时间：2025-09-29

• ``` 摘要 通俗语言总结 饮食中的磷酸盐（P）在慢性肾脏病（CKD）相关矿物质骨病的发病机制中的作用，以及对CKD患者磷摄入量的管理，对于减缓疾病进展和改善患者预后至关重要。在CKD患者中，以及在普通人群中，磷的滞留和过量可能影响心血管系统的四个关键方面：动脉血压升高、血管和瓣膜钙化以及左心室肥大。所有这些因素都会增加心血管疾病的风险和死亡率。从混合饮食中吸收的磷大约占膳食磷含量的60%–70%，其中植物来源的有机磷吸收率较低，而含有添加剂的加工食品中的无机磷吸收率较高。加工食品中广泛使

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 为什么临床护理专家是家庭医疗和社区医疗领域的理想创业者

  基于学术作业（如论文、毕业设计或顶点项目）完成的手稿进行发表，是一项值得尝试的任务，它能够带来职业和个人上的成就感。研究生教育旨在激发那些可以在职业生涯中持续探索的学术兴趣。通过发表研究成果、项目以及其他学术活动，可以与其他志同道合的人建立联系，从而结识新的同事，并为整个职业生涯的学术贡献奠定基础。既然一切都要从第一篇论文的发表开始，那么让我们来讨论一些实际的方法，帮助你顺利完成这一目标。 首先，让我介绍一下“Writer’s Camp”（作家训练营）。这是一个专注于写作、编辑和出版的创新在线社区，特别关注护理领域。该训练营由经验丰富的作家兼编辑Leslie H. Nicoll创立，

  来源：Clinical Nurse Specialist

  时间：2025-09-29

• 程序开发与评估：将您的项目从质量提升提升到研究阶段

  基于学术任务（如论文、毕业设计或顶点项目）完成的手稿进行发表，是一项值得尝试的事业，它能够带来职业和个人上的成就感。研究生教育旨在激发探究的灵感，这些灵感可以在未来的职业生涯中不断得以发展。通过出版物传播研究成果、项目及其他学术成果，可以与其他有共同兴趣的人建立联系，从而结识新同事，并为整个职业生涯的学术贡献奠定基础。由于这一切都始于第一篇发表的文章，让我们来探讨一些实际可行的方法，帮助你顺利完成首次发表。首先，让我介绍一下“Writer’s Camp”（作家训练营）。这是一个专注于写作、编辑和出版的创新在线社区，特别关注护理领域。该社区由经验丰富的作家兼编辑莱斯利·H·尼科尔（Leslie

  来源：Clinical Nurse Specialist

  时间：2025-09-29

• 科学、医学与肾脏病学中的性别与性别差异：我们目前处于什么阶段？这为何重要？

  近年来，科学界和医学界对性别（sex）与性别的概念（gender）的关注显著增加。随着精准医学的发展，理解生物学与物理及社会环境之间复杂互动在整体健康领域的意义愈发重要。性别差异的识别有助于应对因忽视这些差异而导致的健康结果不平等现象。然而，当前许多研究和临床实践尚未充分考虑性别与性别的影响，这在一定程度上限制了对疾病机制和治疗策略的全面理解。性别通常被视为生物学上的分类，而性别则更多地涉及心理和社会行为与角色，这些在与社区及医疗体系的互动中起着关键作用。传统上，性别被简单地划分为男性和女性，但近年来这一二元分类受到了挑战，越来越多的研究开始使用诸如“间性”、“双性人”或“非二元性别”等术语来

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 摘要通俗语言总结 关键点 在参与慢性疼痛临床试验的643名长期接受血液透析的患者中，28%的患者至少发生过一次跌倒，年跌倒率为0.68次/人。 跌倒最常见的原因是意外事件，且很少与血液透析过程或透析中心有关。 多变量分析显示，人口统计特征、疼痛症状的严重程度或药物使用（如阿片类药物）与跌倒风险相关。 背景 据认为，接受维持性血液透析的患者中跌倒现象较为常见，

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 量子计算在药物发现中的应用前景

  在一项针对接受维持性血液透析的患者研究中，科学家们评估了一种新型的磷酸盐结合剂——氧氧化镧碳酸盐（OLC）的耐受性和治疗效果。研究结果表明，OLC在临床有效剂量下表现良好，具有较高的患者接受度，并且能够有效控制血清磷酸盐水平。这项研究为慢性肾病（CKD）患者提供了重要的临床数据，尤其是在管理高磷酸盐血症方面。高磷酸盐血症是接受血液透析的慢性肾病患者中常见的一种代谢异常，影响超过一半的患者。这种状况与血管、瓣膜和心肌钙化密切相关，并且显著增加了全因死亡率和心血管疾病的风险。尽管指南建议将血清磷酸盐浓度降至正常范围（2.5–4.5 mg/dl），但在实际临床操作中，许多患者难以达到这一目标。这主要

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 摘要 通俗语言总结 要点 在这项关于卡格列净（Canagliflozin）在糖尿病伴已有肾病的临床评估中的“事后”（post-hoc）分析中，卡格列净将首次及后续所有原因导致的住院风险降低了14%。 钠-葡萄糖共转运体2抑制剂（sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor）将住院风险降低了15%，其效果与患者的肾功能、蛋白尿和糖尿病状况无关。

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 摘要 通俗语言总结 要点 电子化患者报告的结果测量工具（ePROM）在慢性肾病（CKD）患者和肾病科临床医生中的使用率较低。 使用ePROM的障碍包括对其疾病特异性缺乏信心，以及对其对患者护理效果的不确定性。 支持其使用的措施包括将ePROM整合到临床工作流程中，并为临床医生提供更多支持。 背景

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 本研究探讨了在进行血液透析前进行体育锻炼与在透析过程中进行锻炼对心脏保护效果的差异。研究对象为患有终末期肾病（ESKD）的25名患者，他们在三种血液透析条件下分别接受治疗：标准血液透析（HD-CONT）、血液透析过程中进行锻炼（HD-PER）以及透析前进行锻炼（HD-PRE）。研究结果表明，无论是透析前还是透析中进行锻炼，都对血液透析引起的左心室区域运动异常（RWMAs）具有显著的保护作用，且两者效果相当。此外，研究还发现，这种心脏保护效应似乎并不依赖于血液动力学因素，而是由运动本身所引发的机制决定。### 心血管疾病与血液透析心血管疾病是终末期肾病患者死亡的主要原因之一。血液透析作为一种常见

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 量子计算在药物发现中的应用前景

  近年来，慢性肾脏病（CKD）对妊娠的影响成为医学界关注的重要议题。对于患有轻度CKD的女性而言，她们在怀孕后长期肾功能是否受到影响，一直是临床实践中存在的疑问。尽管一些医生可能会因为担心妊娠对肾功能的潜在负面影响而建议患者避免怀孕，但目前的研究结果却显示，对于轻度CKD的患者，妊娠并未显著影响其长期肾功能。相反，对于患有中重度CKD的患者，妊娠可能与肾功能下降存在关联，特别是在长期随访过程中，这一风险表现得更为明显。因此，明确妊娠对CKD患者肾功能的影响，对于指导患者进行孕前咨询和管理具有重要意义。### 背景与意义CKD在妊娠期间可能引起一系列复杂的变化，尤其是对于那些已经处于中晚期阶段的患

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

• 经皮耳迷走神经刺激在缓解胸腔镜肺叶切除术后疼痛中的有效性：一项参与者与评估者均不知情的随机对照试验

  本研究探讨了经皮耳迷走神经刺激（taVNS）在胸腔镜肺叶切除术后缓解疼痛方面的有效性。随着现代医学技术的发展，微创手术已成为许多外科治疗的主流方式，但术后疼痛，尤其是急性疼痛、反弹性疼痛和慢性术后疼痛（CPSP），仍然是影响患者恢复的重要因素。尽管多模式镇痛策略在术后疼痛管理中广泛应用，但如何进一步优化镇痛效果，减少对阿片类药物的依赖，仍是当前医学界关注的焦点。taVNS作为一种非侵入性技术，被认为可能通过调节迷走神经活动来改善疼痛管理，但其在胸腔镜肺叶切除术中的具体作用尚未得到充分验证。因此，本研究旨在评估taVNS在该类手术后对疼痛控制的实际效果，并探讨其对术后恢复和长期生活质量的影响。研

  来源：The Clinical Journal of Pain

  时间：2025-09-29

• 怀孕将如何影响我的肾脏？我们正逐步为患者解答这个问题

  作为一名患有肾脏疾病的人，我一直对探索新的方法来提高患者与临床医生就诊的质量非常感兴趣。我非常赞赏《在非透析依赖性慢性肾病（CKD）患者护理中应用电子患者报告结局指标（ePROM）的实际经验》这篇文章的作者们，他们的努力正是基于国际肾脏疾病指南制定机构和患者的需求，为这一患者群体开发了这种电子工具。1 随着技术的进步，电子患者报告结局指标（ePROM）有望成为提升患者就诊质量和患者及临床医生满意度的有效工具。作为首批在非透析患者群体中尝试使用该工具的研究者之一，作者们重点关注了影响ePROM使用率的因素，并选择了一个具有代表性的慢性肾病患者群体作为研究对象。在参与调查的患者中，40%为黑人，4

  来源：Clinical Journal of the American Society of Nephrology

  时间：2025-09-29

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